創(chuàng)傷急救處理方法演講人：日期:目錄02出血控制技術(shù)01現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與初步處置03創(chuàng)面處理原則04骨折固定技術(shù)05特殊創(chuàng)傷處理06轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)處置01現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與初步處置安全環(huán)境快速確認(rèn)迅速將傷員移至安全區(qū)域在確認(rèn)周圍環(huán)境安全后，迅速將傷員移至通風(fēng)、避光、避免進(jìn)一步傷害的區(qū)域。03包括溫度、濕度、光線等，確保環(huán)境不會(huì)對(duì)傷員造成二次傷害。02評(píng)估周圍環(huán)境是否適宜急救判斷現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)源如交通、火災(zāi)、化學(xué)物質(zhì)等，確保自身和傷員安全。01傷員意識(shí)分級(jí)判斷清醒能夠正?；卮饐?wèn)題，對(duì)周圍環(huán)境有清晰的認(rèn)識(shí)。模糊對(duì)周圍環(huán)境有一定的反應(yīng)，但不能準(zhǔn)確回答問(wèn)題?；杳詫?duì)周圍環(huán)境完全無(wú)反應(yīng)，無(wú)法被喚醒。評(píng)估意識(shí)狀態(tài)的重要性意識(shí)狀態(tài)是判斷傷員病情輕重的重要依據(jù)，需及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估。生命體征初步監(jiān)測(cè)呼吸監(jiān)測(cè)觀察傷員呼吸的節(jié)律、頻率和深度，判斷是否存在呼吸困難。01心跳監(jiān)測(cè)通過(guò)觸摸頸動(dòng)脈或心跳處，判斷傷員心跳是否規(guī)律、有力。02體溫測(cè)量使用體溫計(jì)測(cè)量傷員體溫，判斷是否出現(xiàn)體溫過(guò)高或過(guò)低的情況。03血壓測(cè)量如有條件，應(yīng)測(cè)量傷員血壓，以評(píng)估其循環(huán)系統(tǒng)狀況。0402出血控制技術(shù)直接加壓止血操作對(duì)于小血管受損引起的出血，直接加壓止血是最常用且有效的方法。適用于小血管損傷出血使用清潔的紗布或毛巾等物品，直接覆蓋在出血部位，并用力壓迫，以達(dá)到止血的目的。操作方法壓迫時(shí)應(yīng)保持一定的力度，同時(shí)觀察出血情況，如有加重或無(wú)法控制，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意事項(xiàng)止血帶規(guī)范使用止血帶的作用注意事項(xiàng)使用方法止血帶可以阻斷血液流向傷口，從而達(dá)到止血的目的，適用于四肢大血管損傷出血。將止血帶扎在出血部位的上方，松緊適中，避免過(guò)緊導(dǎo)致組織壞死，同時(shí)記錄使用時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間使用。使用止血帶時(shí)，應(yīng)每隔一段時(shí)間放松一次，以免肢體缺血壞死。如有不適或癥狀加重，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。敷料選擇與應(yīng)用敷料種類敷料的作用敷料使用方法注意事項(xiàng)根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如無(wú)菌紗布、繃帶、止血海綿等。敷料可以保護(hù)傷口，避免感染，同時(shí)吸收傷口滲出的血液和組織液。將敷料覆蓋在傷口上，并用膠布或繃帶固定，避免敷料脫落或污染。如有滲血或污染，應(yīng)及時(shí)更換敷料。在選擇敷料時(shí)，應(yīng)注意敷料的無(wú)菌性，避免交叉感染。同時(shí)，敷料應(yīng)緊貼傷口，避免留有空隙導(dǎo)致氣體進(jìn)入。03創(chuàng)面處理原則異物清除標(biāo)準(zhǔn)流程清洗雙手在處理創(chuàng)面之前必須先清洗雙手，以避免細(xì)菌感染。01清洗創(chuàng)面使用流動(dòng)清水沖洗創(chuàng)面，將表面的污垢和細(xì)菌沖洗干凈。02清除異物使用消毒棉簽、鑷子等工具，輕輕清除創(chuàng)面上的異物和壞死組織。03傷口處理如有傷口，應(yīng)使用適當(dāng)?shù)南緞┻M(jìn)行消毒，避免感染。04消毒劑選用禁忌如雙氧水、碘酒等，以免引起創(chuàng)面疼痛和損傷。禁用刺激性強(qiáng)的消毒劑避免使用有色消毒劑，以免影響對(duì)創(chuàng)面深度和范圍的判斷。忌用有色消毒劑使用過(guò)期的消毒劑，不但達(dá)不到消毒效果，還可能引起過(guò)敏反應(yīng)。忌用過(guò)期消毒劑包扎材料適配方法透氣性好的材料干凈衛(wèi)生的材料貼合創(chuàng)面的材料適當(dāng)?shù)母鼡Q頻率選擇透氣性好的紗布、繃帶等包扎材料，避免創(chuàng)面潮濕，有利于傷口愈合。選擇能夠貼合創(chuàng)面的材料，避免包扎過(guò)緊或過(guò)松，以免影響傷口愈合。選擇干凈衛(wèi)生的包扎材料，避免細(xì)菌感染和交叉感染。根據(jù)創(chuàng)面情況，及時(shí)更換包扎材料，避免長(zhǎng)時(shí)間使用導(dǎo)致細(xì)菌滋生。04骨折固定技術(shù)夾板固定生物力學(xué)利用夾板的杠桿原理，通過(guò)綁帶對(duì)骨折部位施加壓力，達(dá)到固定骨折端、防止移位的目的。夾板固定原理夾板的選擇繃帶包扎技巧根據(jù)骨折部位和類型選擇不同形狀和材質(zhì)的夾板，如木夾板、金屬夾板等?？噹?yīng)纏繞在夾板和肢體之間，保持固定并避免過(guò)緊或過(guò)松。關(guān)節(jié)制動(dòng)要點(diǎn)關(guān)節(jié)制動(dòng)的意義防止骨折端移動(dòng)，減輕疼痛，促進(jìn)骨折愈合。01制動(dòng)方法將關(guān)節(jié)置于功能位，用夾板、石膏或牽引等方法進(jìn)行固定。02制動(dòng)時(shí)間根據(jù)骨折部位和愈合情況而定，一般需數(shù)周至數(shù)月。03注意保護(hù)腦組織，避免腦脊液外漏，采取半臥位，頭偏向患側(cè)。顱骨骨折特殊部位處理采用多頭帶或彈性胸帶固定，以減輕疼痛和防止并發(fā)癥。肋骨骨折需絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)，避免脊柱彎曲和扭曲。脊柱骨折盡早進(jìn)行解剖復(fù)位，防止關(guān)節(jié)僵硬和功能障礙。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折05特殊創(chuàng)傷處理穿透?jìng)幚斫杉捎貌粷崈粑锇捎镁凭却碳ば砸后w沖洗忌擠壓傷口忌用草藥等涂抹傷口避免使用不干凈的布、衣物等包裹傷口，以免加重感染。不要試圖通過(guò)擠壓來(lái)止血或清理傷口，這樣可能導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入更深層組織。避免使用酒精、雙氧水等刺激性液體直接沖洗傷口，以免加重?fù)p傷。不要隨意涂抹草藥、藥膏等物質(zhì)，以免干擾傷口愈合或引發(fā)感染。燒傷分級(jí)處理主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛，應(yīng)立即用冷水沖洗，涂抹藥膏并包扎，保持傷口清潔。輕度燒傷出現(xiàn)水皰、破損等情況，需用干凈的紗布覆蓋傷口，及時(shí)就醫(yī)。中度燒傷皮膚焦黑、炭化，應(yīng)立即撥打急救電話，并保護(hù)傷口，避免感染。重度燒傷離斷組織保存將斷肢（指）用干凈紗布包裹，放入塑料袋中，再置于冰塊或冷水中保存，注意避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。斷肢（指）保存皮膚組織保存內(nèi)臟組織保存將離斷的皮膚組織用干凈紗布包裹，放入干凈的容器中，盡快就醫(yī)，避免組織壞死。對(duì)于離斷的內(nèi)臟組織，如心臟、肺等，應(yīng)立即放入冰塊或冰水中保存，并盡快送醫(yī)救治。06轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)處置搬運(yùn)體位選擇平穩(wěn)搬運(yùn)確?；颊咂椒€(wěn)，減少顛簸和搖晃，避免二次損傷。01臥位或坐位根據(jù)患者傷情和舒適度選擇臥位或坐位，昏迷患者應(yīng)保持平臥。02呼吸道通暢確保呼吸道暢通，防止嘔吐物或分泌物堵塞。03醫(yī)療交接要點(diǎn)交接物品交接患者隨身攜帶的醫(yī)療物品，如病歷、檢查報(bào)告、用藥記錄等。03交接患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，確?；颊咂椒€(wěn)。02交接生命體征交接病情詳細(xì)交接患者病史、傷情