寧夏中衛(wèi)病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年_第1頁(yè)
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寧夏中衛(wèi)病案信息技術(shù)(師)考試題含答案2024年1.以下哪種編碼系統(tǒng)是目前國(guó)際上廣泛使用的疾病分類(lèi)編碼系統(tǒng)?A.ICD9B.ICD10C.ICD11D.CPT答案:B分析:ICD10是目前國(guó)際上廣泛使用的疾病分類(lèi)編碼系統(tǒng),ICD9已逐漸被取代,ICD11剛開(kāi)始推廣應(yīng)用,CPT是美國(guó)的手術(shù)操作編碼系統(tǒng)。2.病案首頁(yè)中,主要診斷的選擇原則不包括以下哪項(xiàng)?A.對(duì)健康危害最大B.花費(fèi)醫(yī)療精力最多C.住院時(shí)間最長(zhǎng)D.患者最關(guān)心的癥狀答案:D分析:主要診斷選擇原則是對(duì)健康危害最大、花費(fèi)醫(yī)療精力最多、住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病,而不是患者最關(guān)心的癥狀。3.下列關(guān)于病案保管的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?A.要保持適宜的溫度和濕度B.病案可以隨意堆放C.防止病案被蟲(chóng)蛀、鼠咬D.做好防火、防潮措施答案:B分析:病案保管需要保持適宜環(huán)境,防止蟲(chóng)蛀、鼠咬,做好防火、防潮,但不能隨意堆放,要有序存放。4.手術(shù)操作編碼中,“切開(kāi)引流術(shù)”應(yīng)分類(lèi)到哪個(gè)類(lèi)目?A.切除手術(shù)B.修補(bǔ)手術(shù)C.切開(kāi)手術(shù)D.植入手術(shù)答案:C分析:切開(kāi)引流術(shù)屬于切開(kāi)手術(shù)的范疇,是通過(guò)切開(kāi)組織來(lái)達(dá)到引流目的。5.以下哪種情況不屬于ICD10中的合并編碼?A.同一病因?qū)е碌亩鄠€(gè)疾病B.兩個(gè)獨(dú)立的疾病同時(shí)存在C.一個(gè)疾病伴有明確的并發(fā)癥D.一種疾病伴有綜合征答案:B分析:合并編碼適用于同一病因?qū)е露嗉膊 ⒓膊“椴l(fā)癥、疾病伴綜合征等情況,兩個(gè)獨(dú)立疾病一般分別編碼。6.病案信息的質(zhì)量控制主要包括哪些方面?A.完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性B.美觀性、完整性、邏輯性C.及時(shí)性、趣味性、準(zhǔn)確性D.多樣性、規(guī)范性、系統(tǒng)性答案:A分析:病案信息質(zhì)量控制主要關(guān)注完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性,美觀性、趣味性、多樣性并非主要控制方面。7.疾病診斷“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”的ICD10編碼是?A.I25.1B.I46.9C.I70.9D.J45.9答案:A分析:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病編碼為I25.1,I46.9是心臟停搏未特指,I70.9是動(dòng)脈粥樣硬化未特指,J45.9是哮喘未特指。8.下列關(guān)于電子病案的優(yōu)點(diǎn),錯(cuò)誤的是?A.便于存儲(chǔ)和檢索B.容易被篡改,安全性差C.可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程共享D.提高工作效率答案:B分析:電子病案便于存儲(chǔ)檢索、能遠(yuǎn)程共享、提高工作效率,且通過(guò)技術(shù)手段可保障其安全性,并非容易被篡改。9.手術(shù)操作編碼時(shí),對(duì)于手術(shù)入路的描述,下列說(shuō)法正確的是?A.不影響編碼B.僅在特殊情況下影響編碼C.大多數(shù)情況下影響編碼D.只影響手術(shù)名稱(chēng),不影響編碼答案:C分析:手術(shù)入路大多數(shù)情況下會(huì)影響手術(shù)操作編碼,不同入路可能對(duì)應(yīng)不同編碼。10.病案中現(xiàn)病史的記錄不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容?A.起病情況與患病的時(shí)間B.既往患過(guò)的疾病C.主要癥狀的特點(diǎn)D.病情的發(fā)展與演變答案:B分析:現(xiàn)病史記錄起病情況、主要癥狀特點(diǎn)、病情發(fā)展演變等,既往患過(guò)的疾病屬于既往史內(nèi)容。11.下列哪種疾病分類(lèi)編碼需要使用附加編碼?A.惡性腫瘤伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.普通感冒C.高血壓病D.急性闌尾炎答案:A分析:惡性腫瘤伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況常需附加編碼來(lái)更詳細(xì)說(shuō)明,普通感冒、高血壓病、急性闌尾炎一般不需要附加編碼。12.病案管理人員在整理病案時(shí),發(fā)現(xiàn)一份病案缺少手術(shù)記錄,應(yīng)該怎么做?A.直接歸檔B.聯(lián)系主管醫(yī)生補(bǔ)充C.自行編造手術(shù)記錄D.忽略該問(wèn)題答案:B分析:發(fā)現(xiàn)病案缺少內(nèi)容應(yīng)聯(lián)系主管醫(yī)生補(bǔ)充,不能直接歸檔、自行編造或忽略問(wèn)題。13.ICD10中,類(lèi)目、亞目、細(xì)目分別用幾位數(shù)字表示?A.1位、2位、3位B.2位、3位、4位C.3位、4位、5位D.4位、5位、6位答案:C分析:ICD10中類(lèi)目用3位數(shù)字,亞目用4位數(shù)字,細(xì)目用5位數(shù)字表示。14.手術(shù)操作編碼中,“腹腔鏡下膽囊切除術(shù)”與“開(kāi)腹膽囊切除術(shù)”編碼是否相同?A.相同B.不同C.部分相同D.不確定答案:B分析:手術(shù)入路不同,“腹腔鏡下膽囊切除術(shù)”與“開(kāi)腹膽囊切除術(shù)”編碼不同。15.病案信息的利用主要包括哪些方面?A.醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理B.娛樂(lè)、社交、廣告、宣傳C.旅游、餐飲、住宿、交通D.體育、藝術(shù)、文化、教育答案:A分析:病案信息主要用于醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面,娛樂(lè)、社交等并非其主要利用方向。16.疾病診斷“2型糖尿病”的ICD10編碼是?A.E10.9B.E11.9C.E12.9D.E13.9答案:B分析:2型糖尿病編碼為E11.9,E10.9是1型糖尿病未特指,E12.9是營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病未特指,E13.9是其他特指糖尿病未特指。17.電子病案系統(tǒng)的功能不包括以下哪項(xiàng)?A.病案錄入B.病案檢索C.病案打印D.病案篡改答案:D分析:電子病案系統(tǒng)有錄入、檢索、打印等功能,不允許進(jìn)行病案篡改。18.病案編碼員在編碼時(shí),遇到不明確的診斷,應(yīng)該?A.隨意編碼B.聯(lián)系臨床醫(yī)生明確診斷C.按照自己的經(jīng)驗(yàn)編碼D.不進(jìn)行編碼答案:B分析:遇到不明確診斷應(yīng)聯(lián)系臨床醫(yī)生明確,不能隨意編碼、按經(jīng)驗(yàn)編碼或不編碼。19.手術(shù)操作編碼中,對(duì)于手術(shù)中使用的特殊材料,編碼時(shí)應(yīng)如何處理?A.不考慮材料,只按手術(shù)操作編碼B.單獨(dú)對(duì)材料進(jìn)行編碼C.材料編碼與手術(shù)操作編碼合并D.忽略材料編碼答案:A分析:手術(shù)操作編碼一般只按手術(shù)操作本身編碼,不考慮使用的特殊材料。20.病案首頁(yè)中,出院診斷的填寫(xiě)順序應(yīng)該是?A.主要診斷在前,其他診斷在后B.其他診斷在前,主要診斷在后C.按照診斷發(fā)現(xiàn)的時(shí)間順序填寫(xiě)D.隨意填寫(xiě)答案:A分析:出院診斷填寫(xiě)順序是主要診斷在前,其他診斷在后。21.下列關(guān)于病案保密制度的說(shuō)法,正確的是?A.病案可以隨意向他人提供B.只有患者本人可以查閱病案C.未經(jīng)授權(quán)不得泄露病案信息D.病案管理人員可以隨意查看病案答案:C分析:要遵循病案保密制度,未經(jīng)授權(quán)不得泄露病案信息,不是隨意提供、查看,除患者本人外符合規(guī)定的人員也可查閱。22.疾病診斷“腦梗死”的ICD10編碼是?A.I63.9B.I61.9C.I73.9D.I87.9答案:A分析:腦梗死編碼為I63.9,I61.9是腦出血未特指,I73.9是其他周?chē)芗膊∥刺刂?,I87.9是其他靜脈疾病未特指。23.電子病案的備份周期一般為?A.每天B.每周C.每月D.每年答案:A分析:為防止數(shù)據(jù)丟失,電子病案一般每天備份。24.病案編碼中,對(duì)于“綜合征”的編碼,通常采用?A.病因編碼B.臨床表現(xiàn)編碼C.特定的綜合征編碼D.綜合編碼答案:C分析:“綜合征”通常有特定的編碼來(lái)表示。25.手術(shù)操作編碼時(shí),“根治性手術(shù)”與“姑息性手術(shù)”編碼是否有區(qū)別?A.無(wú)區(qū)別B.有區(qū)別C.部分有區(qū)別D.不確定答案:B分析:根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)目的不同,編碼有區(qū)別。26.病案信息統(tǒng)計(jì)的主要指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)?A.出院人數(shù)B.平均住院日C.患者滿意度D.手術(shù)例數(shù)答案:C分析:病案信息統(tǒng)計(jì)主要指標(biāo)有出院人數(shù)、平均住院日、手術(shù)例數(shù)等,患者滿意度不屬于主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。27.疾病診斷“肺炎”的ICD10編碼范圍是?A.J10J18B.J20J22C.J40J47D.J60J70答案:A分析:肺炎編碼范圍是J10J18,J20J22是上呼吸道感染,J40J47是慢性下呼吸道疾病,J60J70是塵肺等。28.電子病案系統(tǒng)的安全防護(hù)措施不包括以下哪項(xiàng)?A.防火墻B.加密技術(shù)C.隨意開(kāi)放訪問(wèn)權(quán)限D(zhuǎn).用戶認(rèn)證答案:C分析:電子病案系統(tǒng)有防火墻、加密技術(shù)、用戶認(rèn)證等安全防護(hù)措施,不能隨意開(kāi)放訪問(wèn)權(quán)限。29.病案編碼員在編碼時(shí),對(duì)于罕見(jiàn)疾病的編碼,應(yīng)該?A.不編碼B.參考權(quán)威資料或咨詢專(zhuān)家C.自行創(chuàng)造編碼D.按照常見(jiàn)疾病編碼答案:B分析:遇到罕見(jiàn)疾病編碼應(yīng)參考權(quán)威資料或咨詢專(zhuān)家,不能不編碼、自行創(chuàng)造編碼或按常見(jiàn)疾病編碼。30.手術(shù)操作編碼中,對(duì)于手術(shù)中的附加操作,編碼時(shí)應(yīng)如何處理?A.不編碼,只記錄手術(shù)主要操作B.單獨(dú)對(duì)附加操作編碼C.附加操作編碼與主要操作編碼合并D.忽略附加操作編碼答案:B分析:手術(shù)中的附加操作應(yīng)單獨(dú)編碼。31.病案首頁(yè)中,入院病情的填寫(xiě)分為幾種情況?A.2種B.3種C.4種D.5種答案:C分析:入院病情填寫(xiě)分為4種情況:1.有;2.臨床未確定;3.情況不明;4.無(wú)。32.下列關(guān)于病案復(fù)印的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?A.患者本人可以申請(qǐng)復(fù)印病案B.必須提供有效身份證明C.可以隨意復(fù)印病案內(nèi)容D.復(fù)印病案需要辦理相關(guān)手續(xù)答案:C分析:患者本人可申請(qǐng)復(fù)印病案,需提供有效身份證明、辦理手續(xù),不是隨意復(fù)印內(nèi)容。33.疾病診斷“心肌梗死”的ICD10編碼是?A.I21.9B.I22.9C.I23.9D.I24.9答案:A分析:心肌梗死編碼為I21.9,I22.9是隨后性心肌梗死,I23.9是心肌梗死的其他并發(fā)癥,I24.9是其他急性缺血性心臟病。34.電子病案系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的關(guān)系是?A.相互獨(dú)立,沒(méi)有關(guān)聯(lián)B.電子病案系統(tǒng)是HIS的一部分C.HIS是電子病案系統(tǒng)的一部分D.兩者完全相同答案:B分析:電子病案系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的一部分。35.病案編碼員在編碼時(shí),對(duì)于診斷中的“疑似”情況,應(yīng)該?A.按確診情況編碼B.按癥狀編碼C.不編碼D.注明“疑似”后編碼答案:B分析:對(duì)于“疑似”情況一般按癥狀編碼。36.手術(shù)操作編碼中,對(duì)于分期手術(shù),編碼時(shí)應(yīng)如何處理?A.只對(duì)最后一期手術(shù)編碼B.對(duì)每一期手術(shù)分別編碼C.所有分期手術(shù)合并編碼D.忽略前期手術(shù)編碼答案:B分析:分期手術(shù)應(yīng)每一期分別編碼。37.病案信息的統(tǒng)計(jì)分析方法不包括以下哪項(xiàng)?A.對(duì)比分析B.趨勢(shì)分析C.娛樂(lè)分析D.結(jié)構(gòu)分析答案:C分析:病案信息統(tǒng)計(jì)分析有對(duì)比、趨勢(shì)、結(jié)構(gòu)分析等方法,娛樂(lè)分析不屬于。38.疾病診斷“胃潰瘍”的ICD10編碼是?A.K25.9B.K26.9C.K27.9D.K28.9答案:A分析:胃潰瘍編碼為K25.9,K26.9是十二指腸潰瘍,K27.9是消化性潰瘍,K28.9是其他消化性潰瘍。39.電子病案系統(tǒng)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方式不包括以下哪項(xiàng)?A.硬盤(pán)存儲(chǔ)B.光盤(pán)存儲(chǔ)C.云端存儲(chǔ)D.紙質(zhì)存儲(chǔ)答案:D分析:電子病案系統(tǒng)數(shù)據(jù)有硬盤(pán)、光盤(pán)、云端等存儲(chǔ)方式,紙質(zhì)存儲(chǔ)不屬于電子存儲(chǔ)方式。40.病案編碼員在編碼時(shí),對(duì)于新出現(xiàn)的疾病或手術(shù)操作,應(yīng)該?A.等待官方編碼發(fā)布B.隨意編碼C.不編碼D.按照類(lèi)似疾病或手術(shù)編碼答案:A分析:對(duì)于新出現(xiàn)情況應(yīng)等待官方編碼發(fā)布,不能隨意編碼、不編碼或按類(lèi)似編碼。41.手術(shù)操作編碼中,對(duì)于手術(shù)中的聯(lián)合操作,編碼時(shí)應(yīng)如何處理?A.只對(duì)主要操作編碼B.對(duì)聯(lián)合操作分別編碼C.聯(lián)合操作合并編碼D.忽略次要操作編碼答案:B分析:手術(shù)中的聯(lián)合操作應(yīng)分別編碼。42.病案首頁(yè)中,住院費(fèi)用的填寫(xiě)應(yīng)遵循什么原則?A.隨意填寫(xiě)B(tài).按照實(shí)際費(fèi)用填寫(xiě)C.只填寫(xiě)主要費(fèi)用D.不填寫(xiě)費(fèi)用答案:B分析:住院費(fèi)用應(yīng)按照實(shí)際費(fèi)用填寫(xiě)。43.下列關(guān)于病案質(zhì)量評(píng)估的說(shuō)法,正確的是?A.只評(píng)估編碼準(zhǔn)確性B.只評(píng)估病案書(shū)寫(xiě)的美觀性C.綜合評(píng)估多方面質(zhì)量D.只評(píng)估病案的完整性答案:C分析:病案質(zhì)量評(píng)估是綜合多方面,如完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性等,不只是單一方面。44.疾病診斷“膽囊炎”的ICD10編碼是?A.K81.9B.K82.9C.K83.9D.K84.9答案:A分析:膽囊炎編碼為K81.9,K82.9是膽石癥伴有膽囊炎等,K83.9是其他膽囊疾病,K84.9是其他膽道疾病。45.電子病案系統(tǒng)的維護(hù)工作不包括以下哪項(xiàng)?A.系統(tǒng)升級(jí)B.數(shù)據(jù)備份C.系統(tǒng)故障排除D.病案銷(xiāo)毀答案:D分析:電子病案系統(tǒng)維護(hù)有系統(tǒng)升級(jí)、數(shù)據(jù)備份、故障排除等,病案銷(xiāo)毀不屬于系統(tǒng)維護(hù)工作。46.病案編碼員在編碼時(shí),對(duì)于診斷中的并發(fā)癥,編碼時(shí)應(yīng)如何處理?A.只編碼主要疾病,忽略并發(fā)癥B.分別對(duì)主要疾病和并發(fā)癥編碼C.只對(duì)并發(fā)癥編碼,忽略主要疾病D.主要疾病與并發(fā)癥合并編碼答案:B分析:對(duì)于診斷中的并發(fā)癥應(yīng)分別對(duì)主要疾病和并發(fā)癥編碼。47.手術(shù)操作編碼中,對(duì)于手術(shù)的緊急程度,編碼時(shí)是否考慮?A.不考慮B.大多數(shù)情況下考慮C.只在特殊情況下考慮D.必須考慮答案:A分析:手術(shù)操作編碼一般不考慮手術(shù)的緊急程度。48.病案信息的安全管理措施不包括以下哪項(xiàng)?A.訪問(wèn)控制B.數(shù)據(jù)加密C.隨意共享信息D.安全審計(jì)答案:C分析:病案信息安

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