膿毒癥護士考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.膿毒癥最常見的感染源是（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.胃腸道D.皮膚軟組織答案：A2.膿毒癥患者的體溫通常（）A.持續(xù)高熱B.低熱為主C.可為高熱、低熱或體溫不升D.正常答案：C3.膿毒癥患者早期液體復蘇目標中，中心靜脈壓（CVP）應達到（）A.2-5mmHgB.8-12mmHgC.15-20mmHgD.20-25mmHg答案：B4.膿毒癥患者出現(xiàn)凝血功能障礙時，可能會表現(xiàn)為（）A.出血傾向B.血栓形成傾向C.兩者均有D.兩者均無答案：C5.對于膿毒癥患者，以下哪項不是抗感染治療的原則（）A.盡早使用抗生素B.經(jīng)驗性使用廣譜抗生素C.根據(jù)藥敏結果調(diào)整抗生素D.持續(xù)使用單一抗生素答案：D6.膿毒癥患者的炎癥指標通常會（）A.降低B.正常C.升高D.波動不定答案：C7.膿毒癥患者的神志狀態(tài)可能會出現(xiàn)（）A.嗜睡B.昏迷C.煩躁D.以上都有可能答案：D8.膿毒癥患者在液體復蘇過程中，首選的液體是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.白蛋白D.羥乙基淀粉答案：A9.以下哪項不是膿毒癥患者常見的器官功能障礙（）A.急性腎損傷B.急性呼吸窘迫綜合征C.肝衰竭D.再生障礙性貧血答案：D10.膿毒癥患者的病情嚴重程度評估常用（）A.APACHEⅡ評分B.Glasgow評分C.疼痛評分D.肌力評分答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.膿毒癥的診斷標準包括（）A.明確的感染灶B.炎癥指標異常C.器官功能障礙D.血流動力學改變E.體溫異常答案：ABCDE2.膿毒癥患者常見的炎癥指標有（）A.白細胞計數(shù)B.C-反應蛋白C.降鈣素原D.紅細胞沉降率E.血小板計數(shù)答案：ABC3.膿毒癥患者液體復蘇的監(jiān)測指標有（）A.中心靜脈壓B.平均動脈壓C.尿量D.血乳酸水平E.中心靜脈血氧飽和度答案：ABCDE4.膿毒癥患者可能會累及的器官系統(tǒng)有（）A.呼吸系統(tǒng)B.心血管系統(tǒng)C.泌尿系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.神經(jīng)系統(tǒng)答案：ABCDE5.以下哪些措施有助于預防膿毒癥（）A.嚴格的手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.及時處理感染病灶D.增強患者免疫力E.減少侵入性操作答案：ABCDE6.膿毒癥患者抗感染治療時，需要考慮的因素有（）A.感染源B.病原菌種類C.患者的肝腎功能D.藥物的抗菌譜E.患者的年齡答案：ABCDE7.膿毒癥患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征時，可能的表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.低氧血癥C.呼吸急促D.發(fā)紺E.咳嗽答案：ABCDE8.膿毒癥患者的護理評估內(nèi)容包括（）A.生命體征B.感染情況C.器官功能D.心理狀態(tài)E.營養(yǎng)狀況答案：ABCDE9.對于膿毒癥患者的營養(yǎng)支持，以下正確的是（）A.早期給予營養(yǎng)支持B.根據(jù)患者的耐受情況調(diào)整C.優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)D.可補充特殊營養(yǎng)素E.不需要考慮能量需求答案：ABCD10.膿毒癥患者的心理護理措施包括（）A.建立良好的護患關系B.提供心理支持C.幫助患者應對疾病D.進行健康教育E.忽視患者的不良情緒答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.膿毒癥患者一定有明確的細菌感染。（）答案：錯誤2.只要患者體溫升高就是膿毒癥。（）答案：錯誤3.膿毒癥患者的液體復蘇速度越快越好。（）答案：錯誤4.膿毒癥患者不需要進行血糖控制。（）答案：錯誤5.所有膿毒癥患者都需要使用糖皮質(zhì)激素治療。（）答案：錯誤6.膿毒癥患者的病情總是持續(xù)惡化的。（）答案：錯誤7.對于膿毒癥患者，腸外營養(yǎng)比腸內(nèi)營養(yǎng)更好。（）答案：錯誤8.膿毒癥患者不會出現(xiàn)精神癥狀。（）答案：錯誤9.膿毒癥患者的炎癥指標一旦恢復正常，就表示病情痊愈。（）答案：錯誤10.護理膿毒癥患者時，不需要對家屬進行健康宣教。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述膿毒癥患者早期液體復蘇的目標。答案：膿毒癥患者早期液體復蘇目標包括中心靜脈壓（CVP）達到8-12mmHg、平均動脈壓（MAP）≥65mmHg、尿量≥0.5ml/(kg·h)、中心靜脈血氧飽和度（ScvO?）≥70%或混合靜脈血氧飽和度（SvO?）≥65%。2.列舉膿毒癥患者常見的護理診斷。答案：常見護理診斷有體溫異常、組織灌注量改變、氣體交換受損、營養(yǎng)失調(diào)、潛在并發(fā)癥（如器官功能障礙等）、焦慮等。3.簡述膿毒癥患者抗感染治療中抗生素使用的基本原則。答案：基本原則為盡早使用抗生素，開始經(jīng)驗性使用廣譜抗生素，及時根據(jù)藥敏結果調(diào)整抗生素，避免持續(xù)使用單一抗生素，同時要考慮患者的肝腎功能、年齡等因素。4.簡述護理膿毒癥患者時，如何進行皮膚護理？答案：保持皮膚清潔干燥，定時翻身，避免局部皮膚長期受壓，防止褥瘡發(fā)生；對于有創(chuàng)面的皮膚，嚴格按照無菌操作原則進行處理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高膿毒癥患者的救治成功率。答案：早期識別與診斷，及時有效的液體復蘇，合理的抗感染治療，密切監(jiān)測器官功能并及時干預，給予全面的營養(yǎng)支持，同時做好患者及家屬的心理護理等有助于提高救治成功率。2.探討膿毒癥患者心理護理的重要性。答案：膿毒癥患者病情嚴重，心理護理可減輕患者焦慮、恐懼等不良情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者對治療和護理的配合度，有利于患者康復。3.討論在膿毒癥患者護理中，如何做好感染防控。答案：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，對患者使用的醫(yī)療器械嚴格消