手術(shù)麻醉科護(hù)理理論考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種麻醉方法術(shù)前可不用阿托品（）A.吸入麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉E.靜脈麻醉答案：D解析：神經(jīng)阻滯麻醉主要是將局部麻醉藥注射于神經(jīng)干周?chē)?，阻斷神?jīng)傳導(dǎo)，一般對(duì)呼吸道分泌物等影響較小，術(shù)前可不用阿托品。而吸入麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、靜脈麻醉等可能會(huì)受到迷走神經(jīng)興奮等影響，常需術(shù)前使用阿托品抑制腺體分泌等。2.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.預(yù)防術(shù)后感染C.提高患者痛閾D.抑制呼吸道腺體分泌E.減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反射答案：B解析：麻醉前用藥的目的包括消除患者緊張、焦慮及恐懼心情，提高患者痛閾，抑制呼吸道腺體分泌，減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反射等。預(yù)防術(shù)后感染主要依靠圍手術(shù)期的抗生素使用、嚴(yán)格的無(wú)菌操作等，不是麻醉前用藥的目的。3.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.頭痛C.全脊髓麻醉D.尿潴留E.呼吸抑制答案：C解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是由于硬膜外阻滯時(shí)穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔，將大量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯，可導(dǎo)致呼吸和心跳驟停，若處理不及時(shí)可危及生命。血壓下降、頭痛、尿潴留、呼吸抑制等也是硬膜外麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對(duì)全脊髓麻醉來(lái)說(shuō)嚴(yán)重程度較低。4.腰麻后去枕平臥的主要目的是（）A.預(yù)防血壓下降B.預(yù)防頭痛C.防止嘔吐窒息D.減輕傷口疼痛E.減少傷口出血答案：B解析：腰麻后去枕平臥可防止腦脊液從穿刺處漏出，從而減少因顱內(nèi)壓降低引起的頭痛。預(yù)防血壓下降主要通過(guò)補(bǔ)充血容量等措施；防止嘔吐窒息主要是采取頭偏向一側(cè)等體位；減輕傷口疼痛和減少傷口出血與去枕平臥關(guān)系不大。5.成人擇期手術(shù)前禁食、禁飲時(shí)間是（）A.禁食、禁飲12小時(shí)B.禁食、禁飲8小時(shí)C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁飲6小時(shí)E.禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)答案：C解析：成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，目的是防止術(shù)中、術(shù)后嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。6.下列哪項(xiàng)不屬于麻醉前的一般準(zhǔn)備（）A.心理準(zhǔn)備B.胃腸道準(zhǔn)備C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.麻醉設(shè)備、用具及藥品的準(zhǔn)備E.藥物過(guò)敏試驗(yàn)答案：D解析：麻醉前的一般準(zhǔn)備包括患者的心理準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、改善營(yíng)養(yǎng)狀況、藥物過(guò)敏試驗(yàn)等。麻醉設(shè)備、用具及藥品的準(zhǔn)備屬于麻醉前的特殊準(zhǔn)備，是麻醉醫(yī)生和相關(guān)人員在麻醉實(shí)施前進(jìn)行的工作。7.局麻藥毒性反應(yīng)的原因不包括（）A.一次用藥量過(guò)大B.藥物誤注入血管C.注射部位血供豐富D.患者體質(zhì)差，耐受力低E.局麻藥中加入腎上腺素答案：E解析：局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮，減慢局麻藥的吸收，從而減少毒性反應(yīng)的發(fā)生。一次用藥量過(guò)大、藥物誤注入血管、注射部位血供豐富、患者體質(zhì)差耐受力低等都可能導(dǎo)致局麻藥在體內(nèi)吸收過(guò)快或患者對(duì)藥物耐受性差，從而引起毒性反應(yīng)。8.關(guān)于麻醉前用藥的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.常用藥物有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等B.應(yīng)根據(jù)患者的情況和麻醉方法選擇用藥C.一般術(shù)前30～60分鐘肌肉注射D.小兒用藥劑量應(yīng)與成人相同E.麻醉前用藥可減輕患者緊張、焦慮情緒答案：D解析：小兒用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重等進(jìn)行計(jì)算，與成人用藥劑量不同。麻醉前常用藥物有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等，應(yīng)根據(jù)患者的情況和麻醉方法選擇用藥，一般術(shù)前30～60分鐘肌肉注射，可減輕患者緊張、焦慮情緒。9.硬膜外麻醉最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.血壓下降C.呼吸抑制D.惡心、嘔吐E.硬膜外血腫答案：B解析：硬膜外麻醉時(shí)，由于交感神經(jīng)被阻滯，可引起血壓下降，這是硬膜外麻醉最常見(jiàn)的并發(fā)癥。全脊髓麻醉是最嚴(yán)重的并發(fā)癥；呼吸抑制、惡心、嘔吐等也可發(fā)生，但不如血壓下降常見(jiàn)；硬膜外血腫相對(duì)少見(jiàn)。10.下列哪種情況不是腰麻的禁忌證（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位感染D.老年人E.脊柱外傷或畸形答案：D解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱外傷或畸形等都是腰麻的禁忌證。老年人并不是腰麻的絕對(duì)禁忌證，若老年人身體狀況允許，可在評(píng)估后謹(jǐn)慎使用腰麻。11.局麻藥中加入腎上腺素的目的是（）A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間C.減少局麻藥的吸收D.減少局麻藥的毒性反應(yīng)E.以上都是答案：E解析：局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮，減少局麻藥的吸收，從而延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，增強(qiáng)麻醉效果，同時(shí)也可減少局麻藥的毒性反應(yīng)。12.麻醉期間最常見(jiàn)的呼吸道梗阻是（）A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物阻塞E.反流與誤吸答案：A解析：舌后墜是麻醉期間最常見(jiàn)的呼吸道梗阻原因，多見(jiàn)于全麻未清醒或椎管內(nèi)麻醉患者。喉痙攣、支氣管痙攣、分泌物阻塞、反流與誤吸等也可導(dǎo)致呼吸道梗阻，但相對(duì)舌后墜來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。13.下列哪項(xiàng)不是麻醉恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.觀(guān)察傷口情況D.早期活動(dòng)E.防止意外損傷答案：D解析：麻醉恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、觀(guān)察傷口情況、防止意外損傷等。早期活動(dòng)一般不是麻醉恢復(fù)期立即進(jìn)行的，需要根據(jù)患者的病情和手術(shù)情況，在合適的時(shí)機(jī)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。14.全麻患者清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.窒息B.低血壓C.蘇醒延遲D.躁動(dòng)E.高血壓答案：A解析：全麻患者清醒前由于意識(shí)未完全恢復(fù)，吞咽、咳嗽反射減弱，容易發(fā)生嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，這是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。低血壓、蘇醒延遲、躁動(dòng)、高血壓等也可能出現(xiàn)，但窒息可迅速危及生命。15.腰麻后頭痛的特點(diǎn)是（）A.抬頭或坐起時(shí)加重，平臥時(shí)減輕B.抬頭或坐起時(shí)減輕，平臥時(shí)加重C.頭痛與體位無(wú)關(guān)D.頭痛在術(shù)后1周出現(xiàn)E.頭痛呈搏動(dòng)性答案：A解析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起的，抬頭或坐起時(shí)顱內(nèi)壓進(jìn)一步降低，頭痛加重，平臥時(shí)顱內(nèi)壓相對(duì)穩(wěn)定，頭痛減輕。頭痛一般在術(shù)后1～3天出現(xiàn)，多為脹痛。16.下列哪種局麻藥屬于酰胺類(lèi)（）A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.可卡因E.氯普魯卡因答案：C解析：利多卡因?qū)儆邗０奉?lèi)局麻藥。普魯卡因、丁卡因、氯普魯卡因?qū)儆邗ヮ?lèi)局麻藥；可卡因是一種古老的局麻藥，不屬于酰胺類(lèi)或酯類(lèi)常見(jiàn)分類(lèi)。17.麻醉前訪(fǎng)視患者的目的不包括（）A.了解患者的健康狀況和麻醉耐受能力B.向患者介紹麻醉的方法和注意事項(xiàng)C.決定麻醉方案D.解除患者的思想顧慮E.簽訂麻醉同意書(shū)答案：C解析：麻醉前訪(fǎng)視患者的目的包括了解患者的健康狀況和麻醉耐受能力，向患者介紹麻醉的方法和注意事項(xiàng)，解除患者的思想顧慮，簽訂麻醉同意書(shū)等。決定麻醉方案需要綜合患者的情況、手術(shù)方式等多方面因素，訪(fǎng)視患者只是其中一個(gè)環(huán)節(jié)，不能僅通過(guò)訪(fǎng)視就決定麻醉方案。18.硬膜外麻醉時(shí)，為了預(yù)防血壓下降，可采取的措施是（）A.術(shù)前使用升壓藥B.快速輸液擴(kuò)容C.術(shù)后使用升壓藥D.頭低腳高位E.減少麻醉藥用量答案：B解析：硬膜外麻醉時(shí)，為預(yù)防血壓下降，可在麻醉前快速輸液擴(kuò)容，以增加血容量，維持血壓穩(wěn)定。術(shù)前和術(shù)后使用升壓藥不是常規(guī)的預(yù)防措施；頭低腳高位可能會(huì)影響呼吸等，且不是主要的預(yù)防血壓下降的方法；減少麻醉藥用量可能會(huì)影響麻醉效果。19.下列哪項(xiàng)不是全麻的并發(fā)癥（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.血壓下降D.頭痛E.蘇醒延遲答案：D解析：頭痛主要是腰麻等椎管內(nèi)麻醉的常見(jiàn)并發(fā)癥，而反流與誤吸、呼吸道梗阻、血壓下降、蘇醒延遲等都是全麻可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。20.局麻藥中毒時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.吸氧B.注射苯巴比妥鈉C.注射地西泮D.停止給藥，保持呼吸道通暢E.注射腎上腺素答案：D解析：局麻藥中毒時(shí)，首先應(yīng)停止給藥，防止進(jìn)一步吸收，同時(shí)保持呼吸道通暢，維持呼吸功能，這是首要的處理措施。吸氧、注射苯巴比妥鈉、注射地西泮、注射腎上腺素等可根據(jù)具體情況后續(xù)進(jìn)行。21.麻醉中發(fā)生嘔吐誤吸時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）A.立即頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)B.立即氣管內(nèi)插管吸引C.給予支氣管解痙藥及抗生素D.取半臥位E.快速輸液答案：D解析：麻醉中發(fā)生嘔吐誤吸時(shí)，應(yīng)立即頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐物進(jìn)一步誤吸，然后立即氣管內(nèi)插管吸引，清除呼吸道內(nèi)的異物。給予支氣管解痙藥及抗生素可預(yù)防和治療呼吸道痙攣和感染?？焖佥斠嚎删S持循環(huán)穩(wěn)定。取半臥位不利于嘔吐物的排出，可能會(huì)加重誤吸。22.腰麻的穿刺部位一般選擇（）A.腰1～2間隙B.腰2～3間隙C.腰3～4間隙D.腰4～5間隙E.骶1～2間隙答案：C解析：腰麻的穿刺部位一般選擇腰3～4間隙，因?yàn)榇瞬课坏募顾鑸A錐已基本結(jié)束，穿刺相對(duì)安全，不易損傷脊髓。23.下列哪種麻醉方法對(duì)患者的生理功能影響最?。ǎ〢.局部麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.全身麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉答案：A解析：局部麻醉是將局麻藥應(yīng)用于身體局部，使機(jī)體某一部分的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時(shí)被阻斷，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)保持完好或同時(shí)有程度不等的被阻滯狀態(tài)，對(duì)患者的生理功能影響最小。蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、全身麻醉等都會(huì)對(duì)患者的循環(huán)、呼吸等生理功能產(chǎn)生不同程度的影響。神經(jīng)阻滯麻醉雖然也是局部麻醉的一種，但相對(duì)單純的局部浸潤(rùn)麻醉等來(lái)說(shuō)，對(duì)局部神經(jīng)支配區(qū)域的影響范圍可能更廣。24.麻醉前患者出現(xiàn)緊張、焦慮情緒，主要原因是（）A.對(duì)手術(shù)和麻醉不了解B.擔(dān)心手術(shù)效果C.害怕疼痛D.擔(dān)心經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)E.以上都是答案：E解析：麻醉前患者出現(xiàn)緊張、焦慮情緒的原因是多方面的，包括對(duì)手術(shù)和麻醉不了解、擔(dān)心手術(shù)效果、害怕疼痛、擔(dān)心經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。25.下列哪項(xiàng)不是硬膜外阻滯的適應(yīng)證（）A.腹部手術(shù)B.下肢手術(shù)C.頸部手術(shù)D.上肢手術(shù)E.會(huì)陰部手術(shù)答案：D解析：硬膜外阻滯適用于腹部手術(shù)、下肢手術(shù)、頸部手術(shù)、會(huì)陰部手術(shù)等。上肢手術(shù)一般采用臂叢神經(jīng)阻滯等麻醉方法，硬膜外阻滯一般不用于上肢手術(shù)。26.全麻患者術(shù)后未清醒時(shí)的臥位應(yīng)是（）A.平臥位B.半臥位C.去枕平臥頭偏向一側(cè)D.頭高腳低位E.側(cè)臥位答案：C解析：全麻患者術(shù)后未清醒時(shí)應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。平臥位沒(méi)有強(qiáng)調(diào)頭偏向一側(cè)；半臥位一般用于術(shù)后病情穩(wěn)定、利于呼吸和引流等情況；頭高腳低位多用于顱腦手術(shù)等；側(cè)臥位也可防止誤吸，但去枕平臥頭偏向一側(cè)更常用。27.局麻藥中加入腎上腺素的濃度一般為（）A.1:1000B.1:10000C.1:100000D.1:1000000E.1:10000000答案：C解析：局麻藥中加入腎上腺素的濃度一般為1:100000，可起到收縮局部血管、減慢局麻藥吸收的作用。28.麻醉期間監(jiān)測(cè)血壓的間隔時(shí)間一般為（）A.1～5分鐘B.5～10分鐘C.10～15分鐘D.15～20分鐘E.20～30分鐘答案：B解析：麻醉期間監(jiān)測(cè)血壓的間隔時(shí)間一般為5～10分鐘，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓的變化。29.下列哪項(xiàng)不是麻醉前評(píng)估的內(nèi)容（）A.患者的一般情況B.患者的心肺功能C.患者的肝腎功能D.患者的家族史E.患者的手術(shù)切口大小答案：E解析：麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括患者的一般情況、心肺功能、肝腎功能、家族史等，以了解患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力?；颊叩氖中g(shù)切口大小主要與手術(shù)操作相關(guān)，不是麻醉前評(píng)估的主要內(nèi)容。30.腰麻后出現(xiàn)尿潴留的主要原因是（）A.不習(xí)慣床上排尿B.麻醉平面過(guò)高C.會(huì)陰部傷口疼痛D.膀胱平滑肌麻痹E.支配膀胱的神經(jīng)功能未恢復(fù)答案：E解析：腰麻后出現(xiàn)尿潴留的主要原因是支配膀胱的神經(jīng)功能未恢復(fù)，導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力和尿道括約肌痙攣。不習(xí)慣床上排尿、麻醉平面過(guò)高、會(huì)陰部傷口疼痛等也可能是尿潴留的影響因素，但不是主要原因。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥的目的包括（）A.消除患者緊張、焦慮情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.抑制迷走神經(jīng)反射E.預(yù)防術(shù)后感染答案：ABCD解析：麻醉前用藥可消除患者緊張、焦慮情緒，提高患者痛閾，減少呼吸道分泌物，抑制迷走神經(jīng)反射。預(yù)防術(shù)后感染主要依靠圍手術(shù)期的抗生素使用和嚴(yán)格的無(wú)菌操作等，不是麻醉前用藥的目的。2.局麻藥毒性反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有（）A.煩躁不安B.驚厥C.血壓下降D.呼吸抑制E.心率減慢答案：ABCD解析：局麻藥毒性反應(yīng)早期可表現(xiàn)為煩躁不安，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)驚厥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血壓下降、呼吸抑制。一般情況下，早期心率可增快，而不是減慢。3.硬膜外麻醉的并發(fā)癥有（）A.全脊髓麻醉B.血壓下降C.呼吸抑制D.硬膜外血腫E.頭痛答案：ABCD解析：硬膜外麻醉的并發(fā)癥包括全脊髓麻醉、血壓下降、呼吸抑制、硬膜外血腫等。頭痛主要是腰麻的常見(jiàn)并發(fā)癥，硬膜外麻醉一般較少出現(xiàn)頭痛。4.全麻患者清醒前的護(hù)理措施包括（）A.去枕平臥頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.監(jiān)測(cè)生命體征D.觀(guān)察瞳孔變化E.防止意外損傷答案：ABCDE解析：全麻患者清醒前應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征，觀(guān)察瞳孔變化，防止意外損傷等。5.麻醉前的胃腸道準(zhǔn)備包括（）A.成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)B.成人擇期手術(shù)前禁飲4小時(shí)C.小兒術(shù)前禁食（奶）4～8小時(shí)D.小兒術(shù)前禁水2～3小時(shí)E.急診手術(shù)患者應(yīng)盡量抽空胃內(nèi)容物答案：ABCDE解析：麻醉前的胃腸道準(zhǔn)備要求成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，小兒術(shù)前禁食（奶）4～8小時(shí)、禁水2～3小時(shí)，急診手術(shù)患者應(yīng)盡量抽空胃內(nèi)容物，以防止術(shù)中、術(shù)后嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。6.下列哪些情況屬于腰麻的禁忌證（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位感染D.脊柱外傷或畸形E.老年人答案：ABCD解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱外傷或畸形等都屬于腰麻的禁忌證。老年人不是腰麻的絕對(duì)禁忌證，若身體狀況允許，可在評(píng)估后謹(jǐn)慎使用腰麻。7.麻醉期間呼吸道梗阻的原因有（）A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物阻塞E.反流與誤吸答案：ABCDE解析：麻醉期間呼吸道梗阻的原因包括舌后墜、喉痙攣、支氣管痙攣、分泌物阻塞、反流與誤吸等。8.麻醉恢復(fù)期的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.觀(guān)察傷口情況D.注意保暖E.防止意外損傷答案：ABCDE解析：麻醉恢復(fù)期的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、觀(guān)察傷口情況、注意保暖、防止意外損傷等。9.局麻藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為（）A.酰胺類(lèi)B.酯類(lèi)C.醚類(lèi)D.醇類(lèi)E.酚類(lèi)答案：AB解析：局麻藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酰胺類(lèi)和酯類(lèi)。10.麻醉前訪(fǎng)視患者時(shí)應(yīng)了解的內(nèi)容包括（）A.患者的一般情況B.患者的既往史C.患者的家族史D.患者的過(guò)敏史E.患者的心理狀態(tài)答案：ABCDE解析：麻醉前訪(fǎng)視患者時(shí)應(yīng)了解患者的一般情況、既往史、家族史、過(guò)敏史、心理狀態(tài)等，以便全面評(píng)估患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類(lèi)及作用。答：麻醉前用藥的種類(lèi)及作用如下：（1）鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥鈉，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用，可消除患者緊張、焦慮情緒，減少局麻藥毒性反應(yīng)。（2）鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶等，能提高患者痛閾，增強(qiáng)麻醉效果，減少麻醉藥用量。但嗎啡有抑制呼吸中樞和引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，使用時(shí)需注意。（3）抗膽堿藥：如阿托品、東莨菪堿，可抑制呼吸道腺體分泌，防止分泌物阻塞呼吸道；抑制迷走神經(jīng)反射，預(yù)防術(shù)中發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩或心跳驟停。（4）抗組胺藥：如異丙嗪，有鎮(zhèn)靜、抗組胺作用，可減輕過(guò)敏反應(yīng)，增強(qiáng)麻醉藥的作用。2.簡(jiǎn)述局麻藥毒性反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理原則。答：（1）原因：①一次用藥量過(guò)大；②藥物誤注入血管；③注射部位血供豐富，局麻藥吸收過(guò)快；④患者體質(zhì)差，對(duì)局麻藥耐受力低；⑤藥物之間的相互作用等。（2）臨床表現(xiàn)：①輕度毒性反應(yīng)：患者可出現(xiàn)煩躁不安、多語(yǔ)、寒戰(zhàn)、心率加快等。②中度毒性反應(yīng)：可出現(xiàn)驚厥、血壓升高、心率增快等。③重度毒性反應(yīng)：可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)抑制，表現(xiàn)為血壓下降、心率減慢、呼吸抑制甚至停止。（3）處理原則：①立即停止給藥；②保持呼吸道通暢，給予吸氧；③輕度毒性反應(yīng)者可靜脈注射地西泮等鎮(zhèn)靜藥物；④驚厥者可靜脈注射硫噴妥鈉，必要時(shí)行氣管插管控制呼吸；⑤出現(xiàn)低血壓時(shí)，可給予血管活性藥物維持血壓；⑥呼吸、心跳驟停者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.簡(jiǎn)述麻醉恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)。答：麻醉恢復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）保持呼吸道通暢：患者未清醒時(shí)應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔、呼吸道分泌物，防止舌后墜、嘔吐物誤吸等導(dǎo)致呼吸道梗阻。必要時(shí)可放置口咽通氣道或氣管插管。（2）監(jiān)測(cè)生命體征：密切觀(guān)察患者的體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征變化，每5～15分鐘測(cè)量一次，直至患者生命體征平穩(wěn)。（3）觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)：評(píng)估患者的意識(shí)恢復(fù)程度，如患者是否能正確回答問(wèn)題、是否有躁動(dòng)等。（4）觀(guān)察傷口情況：檢查傷口有無(wú)滲血、滲液，敷料是否固定良好。如有異常，應(yīng)及時(shí)處理。（5）防止意外損傷：對(duì)躁動(dòng)患者應(yīng)適當(dāng)約束，防止墜床、抓傷等意外發(fā)生。（6）保暖：注意患者的體溫變化，采取適當(dāng)?shù)谋Ｅ胧?，防止體溫過(guò)低。（7）心理護(hù)理：患者清醒后，應(yīng)給予關(guān)心和安慰，減輕其緊張、恐懼情緒。（8）飲食護(hù)理：根據(jù)患者的手術(shù)方式和病情，在合適的時(shí)間給予飲食指導(dǎo)，一般先從流食開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到半