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天津漢沽區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案2024年1.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者呼吸困難,發(fā)紺明顯。遵醫(yī)囑給予吸氧。下列關(guān)于吸氧的說法,正確的是A.應(yīng)給予高濃度、高流量吸氧B.應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧C.應(yīng)給予中等濃度、中等流量吸氧D.應(yīng)給予高壓氧治療答案:B。分析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧。2.某孕婦,孕38周,突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心100次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B。分析:胎盤早剝典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛。前置胎盤主要是無痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn);早產(chǎn)主要是有子宮收縮等早產(chǎn)跡象,與題干表現(xiàn)不符。3.患者,女,28歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.芹菜C.豆腐D.米飯答案:A。分析:海帶含碘豐富,而碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,以免加重病情。芹菜、豆腐、米飯不屬于含碘高的食物。4.患者,男,40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血,需緊急輸血。輸血過程中患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀。應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C。分析:溶血反應(yīng)典型癥狀是在輸血1015ml后出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要是手足抽搐等低鈣表現(xiàn)。5.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案:D。分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)遵循逐步復(fù)溫的原則,防止快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張,內(nèi)臟供血不足,引起低血壓、低血糖等不良反應(yīng)。6.患者,女,30歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士囑患者去枕平臥6小時(shí),其目的是A.防止嘔吐物誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術(shù)后頭痛D.有利于呼吸答案:C。分析:腰麻后去枕平臥6小時(shí)主要是為了防止腦脊液外漏,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,引起術(shù)后頭痛。防止嘔吐物誤吸一般是頭偏向一側(cè);減輕傷口疼痛與去枕平臥關(guān)系不大;去枕平臥對(duì)呼吸影響不大。7.患者,男,55歲?;几哐獕翰?年,血壓經(jīng)常波動(dòng)在160170/90100mmHg。其高血壓病分級(jí)為A.一級(jí)高血壓B.二級(jí)高血壓C.三級(jí)高血壓D.單純收縮期高血壓答案:B。分析:高血壓分級(jí)中,收縮壓160179mmHg和(或)舒張壓100109mmHg屬于二級(jí)高血壓。一級(jí)高血壓收縮壓140159mmHg和(或)舒張壓9099mmHg;三級(jí)高血壓收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;單純收縮期高血壓是收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg。8.患者,女,25歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案:A。分析:產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,惡露增多有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部充血、水腫等;急性輸卵管炎主要是附件區(qū)疼痛等;盆腔腹膜炎有全腹疼痛、壓痛、反跳痛等表現(xiàn)。9.患者,男,60歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難。血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg,PaCO?60mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重答案:B。分析:Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)是PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,該患者符合此標(biāo)準(zhǔn)。Ⅰ型呼吸衰竭是PaO?<60mmHg,PaCO?正?;蚪档?;題干未提示是急性起病,結(jié)合病史考慮是慢性呼吸衰竭急性加重,但這里主要問的呼吸衰竭類型是Ⅱ型。10.患者,女,45歲。患糖尿病5年,近日出現(xiàn)足部潰瘍,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者足部感覺減退,對(duì)冷熱不敏感。應(yīng)考慮為A.糖尿病足B.下肢動(dòng)脈硬化C.下肢靜脈曲張D.痛風(fēng)答案:A。分析:糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍,且伴有足部感覺減退等神經(jīng)病變表現(xiàn),符合糖尿病足的特點(diǎn)。下肢動(dòng)脈硬化主要表現(xiàn)為下肢間歇性跛行等;下肢靜脈曲張主要是下肢靜脈迂曲擴(kuò)張;痛風(fēng)主要是關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。11.患者,男,35歲。因肺炎入院,遵醫(yī)囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試后5分鐘,患者突然出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降等癥狀。應(yīng)立即采取的措施是A.報(bào)告醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.氧氣吸入答案:B。分析:患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克,應(yīng)立即皮下注射腎上腺素,它是搶救過敏性休克的首選藥物,能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等。報(bào)告醫(yī)生、靜脈注射地塞米松、氧氣吸入也是搶救措施,但首先應(yīng)注射腎上腺素。12.患者,女,50歲?;甲訉m肌瘤,準(zhǔn)備行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管,目的是A.保持會(huì)陰部清潔干燥B.防止術(shù)中誤傷膀胱C.收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)D.測(cè)定殘余尿量答案:B。分析:子宮與膀胱位置相鄰,行子宮切除術(shù)時(shí)留置導(dǎo)尿管可使膀胱空虛,防止術(shù)中誤傷膀胱。保持會(huì)陰部清潔干燥不是主要目的;收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)和測(cè)定殘余尿量與此次手術(shù)留置導(dǎo)尿管目的不符。13.患者,男,70歲。因腦出血入院,目前處于昏迷狀態(tài),呼吸不規(guī)則。護(hù)士為其測(cè)量呼吸時(shí)應(yīng)采取的方法是A.仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)B.手按胸腹部,觀察起伏次數(shù)C.用少許棉花置于鼻孔前,觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)D.測(cè)脈率乘以1/4,以推測(cè)呼吸次數(shù)答案:C。分析:對(duì)于昏迷、呼吸不規(guī)則的患者,用少許棉花置于鼻孔前,觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)來測(cè)量呼吸更準(zhǔn)確。仔細(xì)聽呼吸音響計(jì)數(shù)對(duì)于呼吸不規(guī)則患者不準(zhǔn)確;手按胸腹部觀察起伏在呼吸微弱時(shí)不易觀察;測(cè)脈率乘以1/4推測(cè)呼吸次數(shù)不準(zhǔn)確。14.患者,女,32歲。妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時(shí),宮口開大6cm,胎膜未破,胎心140次/分。此時(shí)的護(hù)理措施不包括A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食B.定時(shí)聽胎心C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓D.每24小時(shí)排尿一次答案:C。分析:宮口開大6cm,還未進(jìn)入第二產(chǎn)程,不需要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,第二產(chǎn)程才需要指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力增加腹壓。鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食可保證產(chǎn)婦體力;定時(shí)聽胎心可監(jiān)測(cè)胎兒情況;每24小時(shí)排尿一次可防止膀胱充盈影響宮縮和胎頭下降。15.患者,男,68歲。因冠心病入院,護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)建議患者采用A.高熱量飲食B.高脂肪飲食C.高膽固醇飲食D.低脂肪、低膽固醇飲食答案:D。分析:冠心病患者應(yīng)采用低脂肪、低膽固醇飲食,以減少脂質(zhì)沉積,防止血管進(jìn)一步粥樣硬化。高熱量、高脂肪、高膽固醇飲食不利于冠心病患者病情控制。16.患者,女,20歲。因急性腎小球腎炎入院,護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者臥床休息的時(shí)間是A.水腫消退、血壓正常B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.血沉正常答案:A。分析:急性腎小球腎炎患者臥床休息至水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,可下床輕微活動(dòng)。鏡下血尿消失和血沉正常不是臥床休息停止的主要指標(biāo)。17.患者,男,45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后胃腸減壓。胃腸減壓的目的不包括A.減輕胃腸道內(nèi)壓力B.促進(jìn)胃腸吻合口愈合C.防止胃腸道內(nèi)積氣積液D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)答案:D。分析:胃腸減壓主要是減輕胃腸道內(nèi)壓力,防止胃腸道內(nèi)積氣積液,有利于胃腸吻合口愈合。胃腸減壓并不能直接促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù),胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)需要一定時(shí)間和機(jī)體自身調(diào)節(jié)。18.患者,女,30歲。產(chǎn)后1個(gè)月,出現(xiàn)發(fā)熱、乳房脹痛、局部紅腫熱痛,有波動(dòng)感。應(yīng)考慮為A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案:A。分析:產(chǎn)后1個(gè)月,乳房出現(xiàn)發(fā)熱、脹痛、局部紅腫熱痛且有波動(dòng)感,符合乳腺炎的表現(xiàn)。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊;乳腺囊性增生病主要是乳房脹痛和腫塊,與月經(jīng)周期有關(guān);乳腺癌多有無痛性腫塊等表現(xiàn)。19.患兒,男,2歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫時(shí),宜選用的方法是A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.冷濕敷D.溫水擦浴答案:D。分析:2歲患兒不宜用乙醇擦浴,可能會(huì)引起酒精中毒;冰袋冷敷多用于局部降溫;冷濕敷也多用于局部。溫水擦浴適用于兒童降溫,較為安全。20.患者,男,50歲。因腸梗阻入院,出現(xiàn)口渴、尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等癥狀。應(yīng)考慮為A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒答案:A。分析:等滲性脫水主要表現(xiàn)為口渴、尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等,符合該患者癥狀。低滲性脫水早期無口渴;高滲性脫水口渴明顯;水中毒主要是稀釋性低鈉血癥表現(xiàn)。21.患者,女,65歲?;悸孕牧λソ?,長(zhǎng)期服用地高辛。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀。應(yīng)考慮為A.心力衰竭加重B.洋地黃中毒C.電解質(zhì)紊亂D.胃腸道疾病答案:B。分析:地高辛屬于洋地黃類藥物,惡心、嘔吐、視力模糊等是洋地黃中毒的常見表現(xiàn)。心力衰竭加重主要是呼吸困難、水腫等加重;電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn);胃腸道疾病一般無視力模糊等表現(xiàn)。22.患者,男,30歲。因破傷風(fēng)入院,護(hù)士為其安排病房時(shí),應(yīng)注意A.保持病房光線充足B.保持病房安靜C.保持病房溫度適宜D.保持病房濕度適宜答案:B。分析:破傷風(fēng)患者需要安靜的環(huán)境,避免聲、光等刺激誘發(fā)抽搐,所以安排病房時(shí)應(yīng)注意保持病房安靜。光線充足可能會(huì)刺激患者;溫度和濕度適宜雖也是病房要求,但不是最主要的。23.患者,女,28歲。妊娠32周,自覺頭暈、乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L。應(yīng)診斷為A.生理性貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血答案:C。分析:孕婦血紅蛋白<110g/L可診斷為貧血,血紅蛋白80g/L屬于中度貧血(6090g/L為中度貧血)。生理性貧血一般不會(huì)有明顯癥狀且血紅蛋白下降不明顯;輕度貧血血紅蛋白為90110g/L;重度貧血血紅蛋白<60g/L。24.患者,男,62歲。因急性心肌梗死入院,心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)室性早搏頻發(fā)。應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.地高辛答案:A。分析:急性心肌梗死并發(fā)室性早搏頻發(fā)時(shí),首選利多卡因,它能抑制心室異位節(jié)律點(diǎn)的自律性。阿托品主要用于緩慢型心律失常;胺碘酮可用于多種心律失常,但不是室性早搏頻發(fā)的首選;地高辛主要用于心力衰竭伴有房顫等情況。25.患者,女,40歲。因甲狀腺腫瘤行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞??赡艿脑蚴茿.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管損傷答案:B。分析:喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷主要是飲水嗆咳、音調(diào)降低等;甲狀旁腺損傷會(huì)出現(xiàn)手足抽搐等低鈣表現(xiàn);氣管損傷主要有呼吸困難等表現(xiàn)。26.患者,男,55歲。因肝硬化腹水入院,每日限鹽量應(yīng)不超過A.1gB.2gC.3gD.4g答案:B。分析:肝硬化腹水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日限鹽量不超過2g。27.患者,女,35歲。因急性乳腺炎入院,膿腫形成后首要的治療措施是A.應(yīng)用抗生素B.局部熱敷C.切開引流D.停止哺乳答案:C。分析:急性乳腺炎膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開引流,排出膿液,促進(jìn)愈合。應(yīng)用抗生素、局部熱敷在膿腫未形成前可使用;停止哺乳不是首要治療措施。28.患者,男,75歲。因腦血管意外昏迷入院,給予鼻飼飲食。鼻飼插管的深度為A.2030cmB.3040cmC.4555cmD.5565cm答案:C。分析:成人鼻飼插管深度一般為4555cm,從發(fā)際至劍突的距離或從鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離。29.患者,女,26歲。產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫熱痛。最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌答案:A。分析:產(chǎn)后急性乳腺炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。溶血性鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌不是產(chǎn)后乳腺炎的主要致病菌。30.患者,男,48歲。因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天突發(fā)右上腹劇痛,伴有腹膜刺激征。應(yīng)考慮為A.術(shù)后胃出血B.吻合口梗阻C.十二指腸殘端破裂D.傾倒綜合征答案:C。分析:胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端破裂多發(fā)生在術(shù)后36天,表現(xiàn)為突發(fā)右上腹劇痛,伴有腹膜刺激征。術(shù)后胃出血主要是胃管內(nèi)引流出大量血性液體;吻合口梗阻主要是嘔吐不含膽汁的胃內(nèi)容物;傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀。31.患者,女,60歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛明顯。下列緩解疼痛的措施中,錯(cuò)誤的是A.熱敷B.按摩C.制動(dòng)D.使用非甾體抗炎藥答案:C。分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié),避免制動(dòng),制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等。熱敷、按摩可促進(jìn)血液循環(huán)緩解疼痛;使用非甾體抗炎藥可起到抗炎止痛作用。32.患者,男,38歲。因急性膽囊炎入院,行膽囊切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者取半坐臥位,其目的不包括A.減輕傷口疼痛B.利于呼吸C.利于腹腔引流D.防止膈下膿腫答案:D。分析:膽囊切除術(shù)后取半坐臥位可減輕傷口疼痛、利于呼吸、利于腹腔引流。防止膈下膿腫不是術(shù)后早期半坐臥位的主要目的。33.患兒,女,1歲。因腹瀉入院,診斷為輪狀病毒腸炎。下列關(guān)于輪狀病毒腸炎的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.好發(fā)于秋季B.大便呈蛋花湯樣C.常伴有發(fā)熱D.抗生素治療有效答案:D。分析:輪狀病毒腸炎是病毒感染引起,抗生素治療無效。好發(fā)于秋季,大便呈蛋花湯樣,常伴有發(fā)熱等是其特點(diǎn)。34.患者,男,52歲。因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)后護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.密切觀察生命體征B.鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰C.保持胸腔閉式引流通暢D.術(shù)后早期絕對(duì)臥床休息答案:D。分析:肺癌肺葉切除術(shù)后應(yīng)早期活動(dòng),可促進(jìn)肺復(fù)張,防止肺部并發(fā)癥等,而不是絕對(duì)臥床休息。密切觀察生命體征、鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰、保持胸腔閉式引流通暢都是正確的護(hù)理措施。35.患者,女,22歲。因失戀后服大量安眠藥自殺,入院時(shí)意識(shí)不清。為清除胃內(nèi)毒物,應(yīng)首選的洗胃方法是A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.電動(dòng)吸引器洗胃法D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法答案:D。分析:患者意識(shí)不清,不能采用口服催吐法。自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法能迅速、有效地清除胃內(nèi)毒物,適用于昏迷患者。漏斗胃管洗胃法操作相對(duì)較繁瑣;電動(dòng)吸引器洗胃法不如自動(dòng)洗胃機(jī)高效。36.患者,男,65歲?;悸苑卧葱孕呐K病,近日出現(xiàn)呼吸困難加重,發(fā)紺明顯,神志恍惚,煩躁不安。應(yīng)考慮為A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性腦病D.心律失常答案:C。分析:慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難加重、發(fā)紺明顯、神志恍惚、煩躁不安等神經(jīng)精神癥狀,應(yīng)考慮為肺性腦病。呼吸衰竭主要是血?dú)夥治霎惓?;心力衰竭主要是體循環(huán)或肺循環(huán)淤血表現(xiàn);心律失常有相應(yīng)的心電圖改變。37.患者,女,30歲。妊娠36周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀位。應(yīng)采取的矯正方法是A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.以上均可答案:D。分析:妊娠30周后胎位仍為臀位,可采用胸膝臥位、激光照射至陰穴等方法矯正,若上述方法無效,妊娠3637周后可考慮外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。38.患者,男,42歲。因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.以上都是答案:D。分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,從而減少胃酸刺激胰液分泌,同時(shí)減輕胃腸道內(nèi)積氣積液,減輕腹脹。39.患者,女,55歲?;继悄虿?0年,使用胰島素治療。近日出現(xiàn)低血糖反應(yīng),下列癥狀中不屬于低血糖反應(yīng)的是A.心慌B.手抖C.嗜睡D.多尿答案:D。分析:低血糖反應(yīng)主要表現(xiàn)為心慌、手抖、嗜睡、出汗、饑餓感等。多尿是糖尿病本身的癥狀,不是低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)。40.患者,男,30歲。因外傷致脾破裂,行脾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理中應(yīng)特別注意觀察的是A.體溫B.血壓C.尿量D.傷口情況答案:B。分析:脾切除術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血等情況,血壓是反映循環(huán)血量和有無出血的重要指標(biāo),所以應(yīng)特別注意觀察血壓。體溫、尿量、傷口情況也需要觀察,但血壓更為關(guān)鍵。41.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,乳汁分泌不足。下列促進(jìn)乳汁分泌的措施中,錯(cuò)誤的是A.保證充足睡眠B.多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁C.增加哺乳次數(shù)D.口服雌激素答案:D。分析:雌激素會(huì)抑制乳汁分泌,不能用于促進(jìn)乳汁分泌。保證充足睡眠、多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁、增加哺乳次數(shù)都可促進(jìn)乳汁分泌。42.患者,男,68歲。因高血壓腦出血入院,昏迷,一側(cè)瞳孔散大。應(yīng)考慮為A.腦疝形成B.腦出血量增多C.呼吸衰竭D.循環(huán)衰竭答案:A。分析:高血壓腦出血患者昏迷且一側(cè)瞳孔散大,提示腦疝形成,腦疝可壓迫動(dòng)眼神經(jīng)等導(dǎo)致瞳孔變化。腦出血量增多不一定會(huì)馬上出現(xiàn)瞳孔散大;呼吸衰竭主要是呼吸方面的改變;循環(huán)衰竭主要是血壓、心率等循環(huán)指標(biāo)改變。43.患者,女,45歲。患甲狀腺功能減退癥,應(yīng)給予的飲食是A.高蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食B.高蛋白、高維生素、高鈉、高脂肪飲食C.低蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食D.低蛋白、高維生素、高鈉、高脂肪飲食答案:A。分析:甲狀腺功能減退癥患者代謝減慢,應(yīng)給予高蛋白、高維生素、低鈉、低脂肪飲食,以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免加重水腫等情況。44.患者,男,50歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口無紅腫。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案:A。分析:外科手術(shù)熱一般在術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般不超過38.5℃,切口無紅腫等感染表現(xiàn),符合該患者情況。切口感染一般有切口紅腫、疼痛等;肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。45.患者,女,32歲。因?qū)m外孕破裂出血入院,需緊急輸血。輸血前準(zhǔn)備工作中錯(cuò)誤的是A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.從血庫(kù)取血后勿劇烈震蕩C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.庫(kù)存血取出后應(yīng)加溫后再輸入答案:D。分析:庫(kù)存血不能加溫,加溫會(huì)使血細(xì)胞破壞,導(dǎo)致溶血等不良反應(yīng)。做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)、從血
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