2025年醫(yī)院財(cái)務(wù)科招聘考試題目含答案方案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》（2025年修訂版），醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)取得的收入應(yīng)按（）確認(rèn)。A.收付實(shí)現(xiàn)制B.權(quán)責(zé)發(fā)生制C.成本回收制D.預(yù)算完成制答案：B2.某三級醫(yī)院2024年門診次均費(fèi)用為320元，其中藥品占比28%，檢查檢驗(yàn)占比35%，根據(jù)國家“十四五”醫(yī)療服務(wù)價格改革要求，2025年目標(biāo)藥品占比需降至25%，若次均費(fèi)用不變，檢查檢驗(yàn)占比應(yīng)調(diào)整為（）。A.35%B.36%C.38%D.40%解析：藥品占比下降3個百分點(diǎn)（28%-25%），需由其他項(xiàng)目補(bǔ)充，檢查檢驗(yàn)占比=35%+3%=38%。答案：C3.醫(yī)院采用作業(yè)成本法核算某手術(shù)項(xiàng)目成本時，以下不屬于直接成本的是（）。A.手術(shù)耗材費(fèi)用B.主刀醫(yī)生薪酬C.手術(shù)室折舊D.患者麻醉藥品費(fèi)答案：C（手術(shù)室折舊為間接成本，需按作業(yè)量分?jǐn)偅?.某醫(yī)院2025年1月收到醫(yī)保局撥付的DRG預(yù)付款500萬元，根據(jù)《醫(yī)療保障基金結(jié)算暫行辦法》，該筆款項(xiàng)應(yīng)計(jì)入（）。A.預(yù)收醫(yī)療款-醫(yī)保預(yù)收款B.其他應(yīng)付款-醫(yī)保暫收款C.財(cái)政補(bǔ)助收入D.醫(yī)療收入-醫(yī)保收入答案：A5.醫(yī)院財(cái)務(wù)部門發(fā)現(xiàn)某科室12月耗材領(lǐng)用金額較上月增長150%，經(jīng)核查為系統(tǒng)錄入錯誤，將1200元誤錄為12000元，正確的更正方法是（）。A.紅字沖銷原憑證，重新編制正確憑證B.劃線更正法修改原憑證C.補(bǔ)充登記法調(diào)整差額D.直接在系統(tǒng)中刪除錯誤記錄答案：A（涉及金額錯誤需紅字沖銷）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.醫(yī)院預(yù)算編制需遵循的原則包括（）。A.收支平衡B.零基預(yù)算C.統(tǒng)籌兼顧D.剛性約束答案：ACD（醫(yī)院預(yù)算以“收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、剛性約束”為原則，零基預(yù)算為方法）2.下列屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)的有（）。A.資產(chǎn)負(fù)債率B.流動比率C.醫(yī)療收入成本率D.應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)天數(shù)答案：ABCD（均為反映償債能力、運(yùn)營效率的關(guān)鍵指標(biāo)）3.根據(jù)《醫(yī)院內(nèi)部控制規(guī)范》，財(cái)務(wù)部門需重點(diǎn)監(jiān)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）。A.大額資金支付B.藥品采購定價C.固定資產(chǎn)處置D.科研經(jīng)費(fèi)使用答案：ACD（藥品采購定價屬業(yè)務(wù)部門職責(zé)，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)資金監(jiān)控）4.醫(yī)院執(zhí)行政府會計(jì)制度時，“業(yè)務(wù)活動費(fèi)用”科目可按（）進(jìn)行明細(xì)核算。A.經(jīng)濟(jì)分類B.功能分類C.科室D.項(xiàng)目答案：ABCD（需同時按經(jīng)濟(jì)分類、功能分類、科室、項(xiàng)目輔助核算）5.醫(yī)保DIP支付模式下，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門需重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)有（）。A.病組實(shí)際成本B.病組次均費(fèi)用C.高倍率病例占比D.藥占比答案：ABC（DIP關(guān)注病組成本與費(fèi)用控制，藥占比為綜合控費(fèi)指標(biāo)但非DIP核心）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)院公益性支出（如義診、扶貧）可直接計(jì)入“其他支出”，無需單獨(dú)預(yù)算。（）答案：×（需納入預(yù)算管理，單獨(dú)列示）2.醫(yī)院固定資產(chǎn)盤盈應(yīng)計(jì)入“醫(yī)療收入”，盤虧計(jì)入“其他支出”。（）答案：×（盤盈計(jì)入“以前年度盈余調(diào)整”，盤虧經(jīng)批準(zhǔn)后計(jì)入“資產(chǎn)處置費(fèi)用”）3.科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中，間接費(fèi)用可用于補(bǔ)償醫(yī)院間接成本，由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)籌分配。（）答案：√（符合《中央財(cái)政科研經(jīng)費(fèi)管理辦法》規(guī)定）4.醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中，“醫(yī)療盈余率”=（醫(yī)療收入-醫(yī)療支出）/醫(yī)療收入×100%。（）答案：√（反映醫(yī)療業(yè)務(wù)盈利水平）5.因醫(yī)保拒付產(chǎn)生的壞賬損失，醫(yī)院需先確認(rèn)“壞賬準(zhǔn)備”，再沖減“應(yīng)收醫(yī)療款”。（）答案：√（需按備抵法處理）四、實(shí)務(wù)操作題（共3題，共30分）1.（10分）某醫(yī)院2025年門診收入預(yù)算編制：已知2024年實(shí)際門診人次120萬，次均費(fèi)用300元（其中檢查費(fèi)120元、治療費(fèi)80元、藥費(fèi)100元）。2025年預(yù)計(jì)門診人次增長5%，次均費(fèi)用增長3%，根據(jù)價格改革要求，藥費(fèi)占比需從33.33%降至30%，檢查費(fèi)占比提高至45%，治療費(fèi)占比調(diào)整為25%。要求：編制2025年門診收入分項(xiàng)目預(yù)算表（單位：萬元）。答案：2025年門診人次=120×（1+5%）=126萬次均費(fèi)用=300×（1+3%）=309元門診總收入=126×309=38934萬元藥費(fèi)=38934×30%=11680.2萬元檢查費(fèi)=38934×45%=17520.3萬元治療費(fèi)=38934×25%=9733.5萬元2.（10分）某醫(yī)院2025年3月發(fā)生以下經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，需編制會計(jì)分錄（單位：萬元）：（1）收到財(cái)政部門撥付的疫情防控專項(xiàng)補(bǔ)助200萬元；（2）采購一批醫(yī)用口罩，價款50萬元（財(cái)政直接支付）；（3）月末結(jié)轉(zhuǎn)疫情防控專項(xiàng)補(bǔ)助中已使用的150萬元（對應(yīng)口罩采購50萬元，人員費(fèi)用100萬元）。答案：（1）財(cái)務(wù)會計(jì)：借：銀行存款200貸：財(cái)政撥款收入-項(xiàng)目支出200預(yù)算會計(jì)：借：資金結(jié)存-貨幣資金200貸：財(cái)政撥款預(yù)算收入-項(xiàng)目支出200（2）財(cái)務(wù)會計(jì)：借：庫存物品-醫(yī)用耗材50貸：財(cái)政撥款收入-項(xiàng)目支出50預(yù)算會計(jì)：借：事業(yè)支出-財(cái)政撥款支出-項(xiàng)目支出50貸：財(cái)政撥款預(yù)算收入-項(xiàng)目支出50（3）財(cái)務(wù)會計(jì)：借：財(cái)政撥款收入-項(xiàng)目支出150貸：本期盈余-專項(xiàng)盈余150借：業(yè)務(wù)活動費(fèi)用-疫情防控（人員費(fèi)用）100業(yè)務(wù)活動費(fèi)用-疫情防控（耗材）50貸：庫存物品-醫(yī)用耗材50應(yīng)付職工薪酬100預(yù)算會計(jì)：借：財(cái)政撥款預(yù)算收入-項(xiàng)目支出150貸：財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)-本年收支結(jié)轉(zhuǎn)1503.（10分）某醫(yī)院2024年末應(yīng)收醫(yī)?？钣囝~為8000萬元，其中：3個月以內(nèi)5000萬元，3-6個月2000萬元，6個月以上1000萬元。根據(jù)醫(yī)院壞賬準(zhǔn)備計(jì)提政策：3個月以內(nèi)不計(jì)提，3-6個月計(jì)提5%，6個月以上計(jì)提20%。2025年4月，經(jīng)醫(yī)保局確認(rèn)，一筆6個月以上的應(yīng)收款500萬元因違規(guī)治療被拒付，需核銷。要求：（1）計(jì)算2024年末應(yīng)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備；（2）編制2025年4月核銷壞賬的會計(jì)分錄。答案：（1）壞賬準(zhǔn)備=2000×5%+1000×20%=100+200=300萬元（2）財(cái)務(wù)會計(jì)：借：壞賬準(zhǔn)備500貸：應(yīng)收醫(yī)療款-醫(yī)保款500預(yù)算會計(jì)不做處理（實(shí)際損失發(fā)生時在預(yù)算會計(jì)中確認(rèn)支出）五、案例分析題（共2題，共20分）案例1：（10分）某三甲醫(yī)院擬采購一臺價值2000萬元的MRI設(shè)備，財(cái)務(wù)部門需進(jìn)行可行性分析。已知：設(shè)備預(yù)計(jì)使用年限8年，年折舊額250萬元；預(yù)計(jì)年檢查量1.2萬人次，次均收費(fèi)600元（醫(yī)保支付500元，自費(fèi)100元）；年維護(hù)費(fèi)150萬元，操作人員年薪酬80萬元，耗材年成本120萬元。假設(shè)醫(yī)?；乜盥?5%，自費(fèi)回款率100%，折現(xiàn)率6%。要求：（1）計(jì)算設(shè)備年凈現(xiàn)金流入；（2）判斷是否值得采購（需計(jì)算凈現(xiàn)值，8年期6%年金現(xiàn)值系數(shù)為6.2098）。答案：（1）年收入=1.2萬×600=720萬元年現(xiàn)金流入=醫(yī)?；乜睿?.2萬×500×95%）+自費(fèi)回款（1.2萬×100×100%）=570+120=690萬元年現(xiàn)金流出=維護(hù)費(fèi)150+薪酬80+耗材120=350萬元年凈現(xiàn)金流入=690-350=340萬元（折舊為非付現(xiàn)成本，不影響現(xiàn)金流）（2）凈現(xiàn)值=340×6.2098-2000=2111.33-2000=111.33萬元>0，值得采購。案例2：（10分）2025年5月，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)發(fā)現(xiàn)：（1）某科室將報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備（原值50萬元，已提折舊40萬元）以2萬元出售給關(guān)聯(lián)企業(yè)，未履行資產(chǎn)評估程序；（2）住院處收費(fèi)員張某連續(xù)3個月存在“長款”現(xiàn)象（每月多收500-800元），經(jīng)調(diào)取監(jiān)控發(fā)現(xiàn)其通過少打發(fā)票方式侵占資金；（3）2024年科研經(jīng)費(fèi)中，將行政人員差旅費(fèi)20萬元計(jì)入“設(shè)備購置費(fèi)”。要求：分析問題并提出整改措施。答案：問題分析：（1）固定資產(chǎn)處置違規(guī)：未按《醫(yī)院國有資產(chǎn)管理辦法》要求進(jìn)行評估和公開競價，存在國有資產(chǎn)流失風(fēng)險；（2）收費(fèi)內(nèi)控失效：未執(zhí)行“錢賬分離”“每日對賬”制度，收費(fèi)員崗位缺乏監(jiān)督；（3）科研經(jīng)費(fèi)挪用：違反《科研經(jīng)費(fèi)管理辦法》，混淆費(fèi)用列支范圍。整改措施：（1）處置流程：補(bǔ)評資產(chǎn)價值（預(yù)計(jì)殘值應(yīng)不低于市場公允價），追回差價；完善《固定資產(chǎn)處置管理辦法》，明確5萬元以上