搶救藥品考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種藥物是治療過(guò)敏性休克的首選藥物（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：B。腎上腺素能興奮α受體和β受體，可收縮血管、升高血壓、興奮心臟、松弛支氣管平滑肌，能迅速緩解過(guò)敏性休克所致的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，是治療過(guò)敏性休克的首選藥物。2.去甲腎上腺素的主要作用是（）A.興奮心臟B.收縮血管C.松弛支氣管平滑肌D.降低血壓答案：B。去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體，對(duì)β1受體作用較弱，其主要作用是收縮血管，使血壓升高。3.下列藥物中，具有正性肌力作用，可增強(qiáng)心肌收縮力的是（）A.氨茶堿B.西地蘭C.速尿D.利多卡因答案：B。西地蘭是洋地黃類強(qiáng)心苷藥物，能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，具有正性肌力作用。4.呋塞米的作用機(jī)制是（）A.抑制腎小管髓袢升支粗段對(duì)氯化鈉的主動(dòng)重吸收B.抑制腎小管近曲小管對(duì)水的重吸收C.抑制腎小管遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈉離子的重吸收D.促進(jìn)腎小管對(duì)鉀離子的分泌答案：A。呋塞米主要作用于腎小管髓袢升支粗段，抑制氯化鈉的主動(dòng)重吸收，從而產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。5.鹽酸利多卡因主要用于治療（）A.心房顫動(dòng)B.室性心律失常C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過(guò)緩答案：B。鹽酸利多卡因是一種局部麻醉藥，同時(shí)也是Ⅰb類抗心律失常藥，主要用于治療室性心律失常。6.以下哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（）A.阿托品B.多巴胺C.氨茶堿D.地西泮答案：A。阿托品能阻斷乙酰膽堿的作用，緩解有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的毒蕈堿樣癥狀，是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物。7.納洛酮的作用是（）A.興奮呼吸中樞B.拮抗阿片類藥物的作用C.降低顱內(nèi)壓D.升高血壓答案：B。納洛酮是阿片受體拮抗劑，能拮抗阿片類藥物的作用，用于阿片類藥物過(guò)量的解救等。8.氨茶堿的主要作用不包括（）A.松弛支氣管平滑肌B.興奮呼吸中樞C.降低血壓D.增強(qiáng)心肌收縮力答案：C。氨茶堿具有松弛支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞、增強(qiáng)心肌收縮力等作用，一般不會(huì)降低血壓，反而可能有輕微的升壓作用。9.地塞米松屬于（）A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.甲狀腺激素D.胰島素答案：A。地塞米松是一種人工合成的糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用。10.異丙腎上腺素的主要作用是（）A.收縮血管B.減慢心率C.興奮心臟、舒張支氣管D.降低血壓答案：C。異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體，可興奮心臟、舒張支氣管，使心率加快、心輸出量增加、血壓升高、支氣管舒張。11.以下藥物中，可用于治療急性肺水腫的是（）A.嗎啡B.苯巴比妥C.苯海拉明D.氯丙嗪答案：A。嗎啡可以通過(guò)鎮(zhèn)靜、舒張外周血管等作用，減輕心臟前、后負(fù)荷，同時(shí)緩解患者的焦慮情緒，用于治療急性肺水腫。12.硝酸甘油的主要作用是（）A.降低心肌耗氧量，改善心肌供血B.升高血壓C.興奮心臟D.收縮血管答案：A。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低心肌耗氧量，改善心肌供血，緩解心絞痛。13.下列藥物中，屬于抗組胺藥的是（）A.氯雷他定B.多巴胺C.氨甲環(huán)酸D.垂體后葉素答案：A。氯雷他定是常用的抗組胺藥，用于緩解過(guò)敏癥狀。14.碳酸氫鈉的作用是（）A.調(diào)節(jié)酸堿平衡B.降低顱內(nèi)壓C.興奮呼吸中樞D.抗菌消炎答案：A。碳酸氫鈉是一種堿性藥物，可用于調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡，糾正酸中毒。15.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯妥英鈉B.新斯的明C.尼可剎米D.洛貝林答案：A。苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥物，可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。16.多巴胺劑量為25μg/（kg·min）時(shí)，主要興奮（）A.α受體B.β1受體C.多巴胺受體D.β2受體答案：C。小劑量多巴胺（25μg/（kg·min））主要興奮多巴胺受體，使腎、腸系膜和冠狀動(dòng)脈舒張。17.維生素K的主要作用是（）A.促進(jìn)凝血B.促進(jìn)造血C.抗氧化D.調(diào)節(jié)血糖答案：A。維生素K參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，促進(jìn)凝血。18.下列藥物中，可用于解除胃腸平滑肌痙攣的是（）A.山莨菪堿B.腎上腺素C.酚妥拉明D.氨甲苯酸答案：A。山莨菪堿為抗膽堿藥，能解除平滑肌痙攣，主要用于胃腸絞痛等。19.下列藥物中，具有抗心律失常、局麻作用的是（）A.普魯卡因胺B.垂體后葉素C.酚磺乙胺D.縮宮素答案：A。普魯卡因胺是Ⅰa類抗心律失常藥，同時(shí)也有局麻作用。20.下列藥物中，不屬于呼吸興奮劑的是（）A.尼可剎米B.洛貝林C.二甲弗林D.多巴胺答案：D。多巴胺主要作用于心血管系統(tǒng)等，不屬于呼吸興奮劑，而尼可剎米、洛貝林、二甲弗林均為呼吸興奮劑。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于搶救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松E.氨茶堿答案：ABCDE。腎上腺素用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等搶救；阿托品用于有機(jī)磷中毒、心動(dòng)過(guò)緩等搶救；多巴胺用于各種休克；地塞米松用于抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等；氨茶堿可用于平喘、興奮呼吸等，均屬于搶救藥品。2.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括（）A.心臟驟停B.過(guò)敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血E.與局麻藥配伍答案：ABCDE。腎上腺素可用于心臟驟停的搶救，能興奮心臟；治療過(guò)敏性休克可升高血壓、緩解癥狀；能舒張支氣管平滑肌用于支氣管哮喘急性發(fā)作；在局部出血處使用可收縮血管起到局部止血作用；與局麻藥配伍可延長(zhǎng)局麻時(shí)間。3.阿托品的藥理作用有（）A.解除平滑肌痙攣B.抑制腺體分泌C.散瞳D.加快心率E.改善微循環(huán)答案：ABCDE。阿托品能松弛多種內(nèi)臟平滑肌，抑制腺體分泌，使瞳孔散大，可加快心率，大劑量使用時(shí)還能改善微循環(huán)。4.以下哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.西地蘭B.多巴胺C.速尿D.硝普鈉E.氨力農(nóng)答案：ABCDE。西地蘭增強(qiáng)心肌收縮力；多巴胺增加心肌收縮力和心輸出量；速尿減輕心臟負(fù)荷；硝普鈉擴(kuò)張血管減輕心臟前后負(fù)荷；氨力農(nóng)增強(qiáng)心肌收縮力和擴(kuò)張血管，均對(duì)心力衰竭有治療作用。5.下列關(guān)于利多卡因的描述，正確的有（）A.是常用的局部麻醉藥B.主要用于室性心律失常C.可用于癲癇治療D.有抗驚厥作用E.靜脈注射速度過(guò)快可致呼吸抑制答案：ABDE。利多卡因是常用局麻藥，也是治療室性心律失常的藥物，靜脈注射速度過(guò)快可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致呼吸抑制，同時(shí)有一定抗驚厥作用，但不用于癲癇治療。6.以下屬于糖皮質(zhì)激素的藥物有（）A.地塞米松B.氫化可的松C.潑尼松D.醛固酮E.去氧皮質(zhì)酮答案：ABC。地塞米松、氫化可的松、潑尼松都屬于糖皮質(zhì)激素，而醛固酮和去氧皮質(zhì)酮屬于鹽皮質(zhì)激素。7.納洛酮可用于以下哪些情況（）A.阿片類藥物中毒B.酒精中毒C.休克D.腦梗死E.呼吸抑制答案：ABCDE。納洛酮是阿片受體拮抗劑，可用于阿片類藥物中毒的解救，對(duì)酒精中毒、休克、腦梗死及呼吸抑制等也有一定的治療作用。8.氨茶堿的不良反應(yīng)包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.中樞興奮C.心律失常D.血壓下降E.多尿答案：ABCDE。氨茶堿使用后可能出現(xiàn)胃腸道不適，如惡心、嘔吐等；興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起失眠、煩躁等；可導(dǎo)致心律失常、血壓下降，還可能有多尿等癥狀。9.硝酸甘油的不良反應(yīng)有（）A.搏動(dòng)性頭痛B.面部潮紅C.直立性低血壓D.心率加快E.高鐵血紅蛋白血癥答案：ABCD。硝酸甘油常見(jiàn)不良反應(yīng)有搏動(dòng)性頭痛、面部潮紅、直立性低血壓和反射性心率加快等，一般不會(huì)引起高鐵血紅蛋白血癥。10.下列藥物中，可用于止血的有（）A.氨甲環(huán)酸B.酚磺乙胺C.維生素KD.垂體后葉素E.魚(yú)精蛋白答案：ABCDE。氨甲環(huán)酸是抗纖溶藥，可止血；酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能等起到止血作用；維生素K參與凝血因子合成促進(jìn)凝血；垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈起到止血作用；魚(yú)精蛋白可中和肝素用于肝素過(guò)量導(dǎo)致的出血。三、判斷題（每題2分，共10分）1.腎上腺素可以用于治療高血壓患者的低血壓狀態(tài)。（×）解析：腎上腺素可使血壓升高，高血壓患者使用可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，且使用時(shí)需綜合評(píng)估病情，不能單純用于治療高血壓患者的低血壓狀態(tài)，故錯(cuò)誤。2.阿托品可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，且用量越大越好。（×）解析：阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)需根據(jù)病情調(diào)整劑量，達(dá)到阿托品化后應(yīng)減量維持，并非用量越大越好，過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致阿托品中毒，故錯(cuò)誤。3.地塞米松具有抗炎、抗過(guò)敏、抗休克等作用，因此可長(zhǎng)期大量使用。（×）解析：地塞米松雖然有多種治療作用，但長(zhǎng)期大量使用會(huì)引起多種不良反應(yīng)，如醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征、誘發(fā)或加重感染等，故錯(cuò)誤。4.多巴胺在大劑量使用時(shí)主要興奮α受體，使血管收縮，血壓升高。（√）解析：大劑量多巴胺主要興奮α受體，引起血管收縮，外周阻力增加，血壓升高。5.碳酸氫鈉可用于治療代謝性酸中毒，但過(guò)量使用可能導(dǎo)致堿中毒。（√）解析：碳酸氫鈉是堿性藥物，可糾正代謝性酸中毒，但過(guò)量使用會(huì)使體內(nèi)堿性物質(zhì)過(guò)多，導(dǎo)致堿中毒。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述腎上腺素的藥理作用和臨床應(yīng)用。答：腎上腺素主要激動(dòng)α和β受體，產(chǎn)生以下藥理作用：心臟：作用于心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β1及β2受體，加強(qiáng)心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加快心率，提高心肌的興奮性，使心輸出量增加。血管：激動(dòng)血管平滑肌上的α受體，使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮；激動(dòng)β2受體，使骨骼肌血管和冠狀血管擴(kuò)張。血壓：小劑量腎上腺素通過(guò)興奮心臟使心輸出量增加，收縮壓升高，而舒張壓不變或下降，脈壓差增大；較大劑量時(shí)，收縮壓和舒張壓同時(shí)升高。支氣管：激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體，發(fā)揮強(qiáng)大的舒張作用。并能抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)如組胺等，還可使支氣管黏膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，有利于消除支氣管黏膜水腫。代謝：能提高機(jī)體代謝，使耗氧量升高，促進(jìn)肝糖原分解，升高血糖。臨床應(yīng)用：心臟驟停：用于溺水、麻醉和手術(shù)過(guò)程中的意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。過(guò)敏性疾?。喝邕^(guò)敏性休克，是搶救過(guò)敏性休克的首選藥；也可用于支氣管哮喘急性發(fā)作。局部應(yīng)用：與局麻藥配伍，延緩局麻藥的吸收，減少吸收中毒的可能性，同時(shí)又可延長(zhǎng)局麻時(shí)間；在鼻黏膜和齒齦出血時(shí)可用浸有腎上腺素的紗布或棉球填塞出血處。2.簡(jiǎn)述搶救藥品的管理要求。答：搶救藥品的管理要求主要包括以下幾個(gè)方面：專人負(fù)責(zé)：應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)搶救藥品的管理，確保藥品管理的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。負(fù)責(zé)人員需具備相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和責(zé)任心，熟悉藥品的名稱、用途、劑量、有效期等信息。定期檢查：定期對(duì)搶救藥品進(jìn)行檢查，包括藥品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期等。檢查藥品有無(wú)變質(zhì)、破損、過(guò)期等情況，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理，確保藥品處于隨時(shí)可用的狀態(tài)。定位放置：搶救藥品應(yīng)定位放置在搶救車內(nèi)或?qū)ｉT的搶救藥品柜中，不得隨意挪動(dòng)位置。這樣可以在緊急情況下迅速找到所需藥品，爭(zhēng)取搶救時(shí)間?；鶖?shù)管理：明確搶救藥品的基數(shù)，保證藥品數(shù)量充足。使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，確保始終保持規(guī)定的數(shù)量。效期管理：遵循“先進(jìn)先出、近效