心臟猝死急救指南演講人：日期:目錄02早期識別與判斷01猝死定義與現(xiàn)狀03基礎(chǔ)急救措施04專業(yè)設(shè)備應(yīng)用05預(yù)防與風險管控06急救體系完善01猝死定義與現(xiàn)狀醫(yī)學定義及病理機制猝死定義指平時看似健康的人因潛在疾病突然發(fā)作或惡化，在很短時間內(nèi)（通常1小時內(nèi)）發(fā)生的死亡。01病理機制心臟性猝死最常見，通常由心室顫動等心律失常導(dǎo)致心臟驟停，進而引發(fā)腦缺血、全身多器官衰竭等嚴重后果。02高發(fā)人群與誘因分析01高發(fā)人群有心臟病史、高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人；長期吸煙、酗酒、過度勞累、精神壓力大等人群也易發(fā)。02誘因分析劇烈運動、情緒激動、過度勞累、吸煙酗酒、寒冷環(huán)境等可誘發(fā)心臟驟停；此外，忽視健康、不按時服藥等行為也會增加猝死風險。黃金救治時間窗口心臟驟停后的4-6分鐘內(nèi)是救治的關(guān)鍵時期，稱為“黃金救治時間窗口”。時間窗口在黃金救治時間窗口內(nèi)，及時進行心肺復(fù)蘇、除顫等救治措施，可大大提高患者存活率。因此，普及急救知識、提高公眾急救意識至關(guān)重要。救治措施02早期識別與判斷突發(fā)癥狀特征識別胸痛呼吸困難暈厥或意識喪失抽搐劇烈、壓迫性或撕裂樣的胸痛，可能放射至頸部、背部或上肢。呼吸急促、喘息或無法呼吸。突然暈倒或短暫失去意識。身體不自主地抖動或抽搐。意識與呼吸狀態(tài)評估脈搏檢查在頸部或手腕處檢查脈搏，判斷是否跳動過快或過緩。03仔細觀察患者呼吸是否淺快、緩慢或不規(guī)則，有無呼吸暫?，F(xiàn)象。02呼吸評估檢查意識輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察是否有反應(yīng)。01緊急呼叫規(guī)范流程撥打急救電話在確認患者情況后，立即撥打當?shù)丶本入娫挘ㄈ?20）。01報告患者情況向急救中心工作人員簡明扼要地報告患者癥狀、所在位置和聯(lián)系方式。02等待救援在等待救援人員到場前，保持冷靜并采取必要的急救措施，如進行心肺復(fù)蘇等。0303基礎(chǔ)急救措施心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）步驟在心臟驟停的情況下，迅速有力地進行胸外按壓，以維持血液循環(huán)。C（胸外按壓）確?；颊吆粑罆惩?，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。A（開放氣道）在無法進行自主呼吸時，進行人工呼吸，幫助患者吸入氧氣。B（人工呼吸）自動體外除顫儀（AED）使用時機AED能夠自動識別患者心律，必要時進行電擊除顫，是心臟猝死急救的重要工具。早期使用適用于心臟驟停無需等待專業(yè)人員AED主要用于心臟驟停患者，對于其他心律失常患者效果不佳。AED操作簡單，非專業(yè)人員也可在緊急情況下使用。持續(xù)急救配合要點盡早尋求專業(yè)醫(yī)療救助AED和CPR只是暫時的急救措施，應(yīng)盡早將患者送往醫(yī)院進行進一步治療。03AED會發(fā)出語音提示，操作者應(yīng)按照提示進行操作，包括貼電極片、等待AED分析等。02配合AED提示持續(xù)按壓在AED分析心律或除顫后，應(yīng)立即繼續(xù)進行胸外按壓，盡量不要中斷。0104專業(yè)設(shè)備應(yīng)用AED操作標準流程開機與準備確認AED設(shè)備完好無損，打開電源開關(guān)，按照設(shè)備提示或操作手冊進行操作。貼電極片迅速將AED電極片貼在患者裸露的胸部，確保電極片與皮膚緊密接觸，通常一個電極片貼在右側(cè)鎖骨下方，另一個貼在左側(cè)肋骨下方。分析心律AED會自動分析患者心律，判斷是否需要除顫，分析過程中請確保沒有人與患者接觸，以免影響分析結(jié)果。除顫操作如果AED分析建議除顫，確保所有人都遠離患者，按下除顫按鈕進行除顫操作，除顫后繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇。急救包物資配置要求基礎(chǔ)急救用品急救包內(nèi)應(yīng)備有消毒紗布、繃帶、止血帶、剪刀、鑷子、膠布等基礎(chǔ)急救用品，以及一次性手套和口罩等防護用品。急救藥品急救器械根據(jù)實際需要配備急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等心肺復(fù)蘇常用藥物，以及阿司匹林、硝酸甘油等心臟病急救藥物。除了AED外，急救包還應(yīng)配備其他急救器械，如呼吸器、吸引器、氣管插管等，以便在急救過程中使用。123院前急救設(shè)備聯(lián)動在AED等急救設(shè)備使用時，應(yīng)盡快與當?shù)丶本戎行穆?lián)系，獲取專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)和支持。與急救中心聯(lián)動設(shè)備間聯(lián)動信息傳遞與記錄在急救過程中，AED可以與其他急救設(shè)備如心電圖機、呼吸機等聯(lián)動，實現(xiàn)患者生命體征的實時監(jiān)測和數(shù)據(jù)共享，提高急救效果。在使用AED等急救設(shè)備時，應(yīng)準確記錄患者信息、急救時間、設(shè)備使用情況等關(guān)鍵信息，并及時傳遞給急救中心或后續(xù)救治人員。05預(yù)防與風險管控心臟病患者包括冠心病、心肌病、心律失常等。01高血壓患者長期高血壓會增加心臟負擔，容易導(dǎo)致心臟驟停。02糖尿病患者血糖控制不佳可能引起心血管病變。03吸煙者煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會損害心臟功能。04高危人群篩查建議生活習慣干預(yù)策略健康飲食多食用富含纖維、低飽和脂肪酸的食品，如蔬菜、水果、全谷類等。01規(guī)律運動每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳等。02控制體重保持BMI在18.5至24.9之間，避免肥胖。03戒煙限酒戒煙并限制酒精攝入，以降低心臟病風險。04急救知識普及在社區(qū)內(nèi)開展心臟急救知識培訓，提高居民自救互救能力。急救設(shè)備配置在社區(qū)公共場所配置AED等急救設(shè)備，并確保設(shè)備處于可用狀態(tài)。急救志愿者隊伍組建急救志愿者隊伍，進行定期培訓與演練，提高急救技能水平。緊急聯(lián)絡(luò)體系建立有效的緊急聯(lián)絡(luò)體系，確保在緊急情況下能夠迅速獲得專業(yè)救援。社區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)06急救體系完善公眾急救培訓推廣通過社區(qū)、企業(yè)、學校等渠道開展急救培訓，提高公眾急救意識和技能。普及急救知識包括心肺復(fù)蘇、自動體外除顫器（AED）使用、氣道異物梗塞急救等急救技能。培訓內(nèi)容理論講解與實操演練相結(jié)合，確保培訓效果。培訓方式急救響應(yīng)機制優(yōu)化急救設(shè)備配置在公共場所和急救車輛上配置必要的急救設(shè)備，如AED、急救箱等，確保隨時可用。03組建專業(yè)、高效的急救隊伍，定期進行培訓和演練，提高急救能力。02急救隊伍建設(shè)急救電話接聽與調(diào)度建立高效的急救電話接聽和調(diào)度系統(tǒng)，確保在第一時間接收到患者求助信息。01