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文檔簡介
2024年廣西昭平縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者,女性,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.子癇B.先兆子癇C.妊娠水腫D.妊娠期高血壓E.中度妊娠期高血壓疾病答案:B分析:先兆子癇除高血壓及蛋白尿外,出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛及嘔吐等癥狀,預示即將發(fā)生抽搐。該患者血壓160/110mmHg,有頭痛、眼花癥狀,尿蛋白>0.5g/24h,符合先兆子癇診斷。2.正常分娩胎膜自然破裂多在A.第一產(chǎn)程潛伏期B.第一產(chǎn)程活躍期C.第一產(chǎn)程末D.第二產(chǎn)程E.第三產(chǎn)程答案:B分析:正常分娩時,胎膜多在第一產(chǎn)程活躍期自然破裂。3.患者男,65歲。有慢性咳嗽、咳痰病史20年,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱,體溫38℃,給予抗生素治療效果欠佳。查體:神志清,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,可聞及散在濕啰音。為明確診斷,首選的檢查是A.胸部X線片B.胸部CTC.血氣分析D.肺功能檢查E.痰培養(yǎng)答案:D分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,桶狀胸,雙肺叩診過清音等提示慢性阻塞性肺疾病,肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準,所以首選肺功能檢查。4.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈回流征陽性D.端坐呼吸E.下肢水腫答案:D分析:端坐呼吸是左心衰竭的典型表現(xiàn),右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫等。5.對肝硬化腹水患者的護理措施錯誤的是A.取平臥位,頭偏向一側(cè)B.給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽飲食C.定期測量腹圍和體重D.準確記錄出入液量E.遵醫(yī)囑給予利尿劑答案:A分析:肝硬化腹水患者應取半臥位,以減輕呼吸困難,而不是平臥位。6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時,下列護理措施錯誤的是A.應在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑應用吸管服用D.可與牛奶同服E.血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服藥36個月答案:D分析:牛奶會影響鐵的吸收,所以口服鐵劑時不宜與牛奶同服。7.急性白血病患者化療期間,護士為其制定的護理措施中,最重要的是A.加強營養(yǎng)B.觀察藥物不良反應C.預防感染D.緩解疼痛E.心理護理答案:C分析:急性白血病患者化療期間骨髓抑制,白細胞減少,機體抵抗力下降,容易發(fā)生感染,感染是化療期間最常見的并發(fā)癥和主要死因,所以預防感染最重要。8.甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備,基礎(chǔ)代謝率應降至A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案:A分析:甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備,基礎(chǔ)代謝率應降至+20%以下,以保證手術(shù)安全。9.患者女,30歲。因甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案:C分析:單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導致失聲、呼吸困難甚至窒息。10.腹部損傷患者觀察期間,下列哪項是錯誤的A.禁食B.胃腸減壓C.應用抗生素D.灌腸E.嚴密觀察病情變化答案:D分析:腹部損傷患者觀察期間禁忌灌腸,以免加重病情或?qū)е赂腥緮U散。11.患者男,40歲。因腸梗阻入院,非手術(shù)治療期間,出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)應考慮絞窄性腸梗阻A.腹痛陣發(fā)性加劇B.嘔吐頻繁C.肛門停止排氣排便D.腹脹明顯E.腹痛發(fā)作急驟,起始即為持續(xù)性劇烈疼痛答案:E分析:絞窄性腸梗阻腹痛發(fā)作急驟,起始即為持續(xù)性劇烈疼痛,或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性疼痛,這是與單純性腸梗阻的重要區(qū)別。12.患者女,50歲。右乳外上象限乳腺癌,行乳腺癌改良根治術(shù)后,為防止皮下積液及皮瓣壞死,主要的護理措施是A.半臥位B.加壓包扎傷口C.抬高同側(cè)上肢D.局部沙袋壓迫E.引流管持續(xù)負壓吸引答案:E分析:乳腺癌改良根治術(shù)后引流管持續(xù)負壓吸引可及時引出皮下積液,促進皮瓣貼合,防止皮下積液及皮瓣壞死。13.骨折現(xiàn)場急救,錯誤的方法是A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應現(xiàn)場復位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材,固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折患者答案:B分析:開放性骨折在現(xiàn)場嚴禁復位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,應簡單固定后送醫(yī)院處理。14.患者男,60歲。因頸椎骨折行顱骨牽引,其護理措施錯誤的是A.定時檢查牽引裝置B.保持有效牽引C.每日清潔牽引針孔D.防止牽引針左右滑動E.顱骨牽引重量可隨意增減答案:E分析:顱骨牽引重量應根據(jù)病情遵醫(yī)囑確定,不可隨意增減,否則會影響牽引效果或?qū)е虏l(fā)癥。15.患者女,25歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫38.5℃,惡露多,有臭味,子宮底臍下1指,子宮體軟。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露多且有臭味,子宮體軟等,首先考慮子宮內(nèi)膜炎。16.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A.先天不足B.喂養(yǎng)不當C.疾病因素D.免疫缺陷E.缺少鍛煉答案:B分析:小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是喂養(yǎng)不當,如長期攝入不足、食物成分不合理等。17.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.48小時內(nèi)體溫恢復正常答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫,避免過快引起肺出血等并發(fā)癥。18.患兒男,5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院。查體:體溫39℃,呼吸30次/分,心率120次/分,肺部可聞及中細濕啰音。血常規(guī):白細胞15×10?/L,中性粒細胞0.8。最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎答案:C分析:患兒發(fā)熱、咳嗽、咳痰,肺部可聞及中細濕啰音,白細胞及中性粒細胞升高,符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。19.患者男,30歲。因車禍致胸部損傷,出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺,查體:氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失。首先考慮的診斷是A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.肋骨骨折答案:C分析:張力性氣胸表現(xiàn)為極度呼吸困難、發(fā)紺,氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,符合該患者的表現(xiàn)。20.患者女,40歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后5天出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,不含膽汁。最可能的原因是A.吻合口梗阻B.輸出段梗阻C.輸入段梗阻D.傾倒綜合征E.低血糖綜合征答案:A分析:吻合口梗阻時嘔吐物為胃內(nèi)容物,不含膽汁;輸出段梗阻嘔吐物含膽汁;輸入段梗阻有高位腸梗阻表現(xiàn);傾倒綜合征和低血糖綜合征有相應的臨床表現(xiàn),與該患者不符。21.患者男,65歲。有高血壓病史10年,近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸。查體:血壓180/110mmHg,心率90次/分。此時應首選的降壓藥物是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案:C分析:該患者血壓較高,鈣通道阻滯劑起效迅速,作用強,適用于各種類型高血壓,尤其適用于老年高血壓,所以首選鈣通道阻滯劑。22.患者女,35歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫。該患者心功能分級為A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級答案:C分析:心功能Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限,低于平時一般活動即引起心衰癥狀,該患者稍事活動就心慌、憋氣,符合Ⅲ級心功能表現(xiàn)。23.患者男,50歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案:B分析:肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等,考慮出現(xiàn)了肝性腦病。24.患者女,28歲?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年,近日出現(xiàn)面部紅斑加重,關(guān)節(jié)疼痛,蛋白尿增多。下列哪項護理措施錯誤A.避免日光照射B.避免使用化妝品C.保持皮膚清潔D.關(guān)節(jié)疼痛時可熱敷E.高蛋白、高維生素、高糖飲食答案:E分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應給予高蛋白、高維生素、低鹽、低糖、低脂飲食,而不是高糖飲食。25.患者男,45歲。因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免胃擴張E.防止嘔吐答案:B分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進而減少促胰液素和縮膽囊素的分泌,從而減少胰液的分泌,減輕胰腺負擔。26.患者女,30歲。因急性腎盂腎炎入院,護士對其進行健康指導,下列哪項不正確A.多飲水,勤排尿B.避免勞累C.保持會陰部清潔D.治愈后即可停藥E.避免使用尿路器械答案:D分析:急性腎盂腎炎治療應徹底,癥狀消失、尿常規(guī)正常后,仍需繼續(xù)用藥35天,然后停藥觀察,復查尿常規(guī)及尿細菌培養(yǎng),若均為陰性,方可認為臨床治愈,不能癥狀消失就停藥。27.患者男,60歲。因腦出血入院,目前患者意識不清,左側(cè)肢體偏癱。護士為其測量血壓、體溫正確的方法是A.測右上肢血壓,測腋下體溫B.測左上肢血壓,測腋下體溫C.測右上肢血壓,測口腔體溫D.測左上肢血壓,測直腸體溫E.測右上肢血壓,測直腸體溫答案:A分析:患者左側(cè)肢體偏癱,應測右上肢血壓;意識不清患者禁忌測口腔體溫,可測腋下體溫。28.患者女,55歲。因腦梗死入院,目前處于昏迷狀態(tài),護士為其進行口腔護理時,下列哪項操作錯誤A.頭偏向一側(cè)B.用血管鉗夾緊棉球擦拭C.棉球干濕適宜D.從門齒處放入開口器E.操作前后清點棉球數(shù)量答案:D分析:昏迷患者進行口腔護理時,應從臼齒處放入開口器,而不是門齒處。29.患者男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院,現(xiàn)給予吸氧、呼吸興奮劑等治療。下列哪項指標可作為調(diào)整吸氧流量和呼吸興奮劑劑量的依據(jù)A.心率B.血壓C.動脈血氣分析D.呼吸頻率E.神志變化答案:C分析:動脈血氣分析可準確反映患者的氧合情況和酸堿平衡狀態(tài),是調(diào)整吸氧流量和呼吸興奮劑劑量的重要依據(jù)。30.患者女,22歲。因失戀后服大量安眠藥,入院時意識不清,呼吸微弱,皮膚濕冷。急診護士應首先采取的措施是A.立即洗胃B.通知醫(yī)生C.給予呼吸興奮劑D.清除呼吸道分泌物E.靜脈補液答案:D分析:患者意識不清,呼吸微弱,首先應保持呼吸道通暢,清除呼吸道分泌物,防止窒息。31.患者男,40歲。因車禍致脾破裂入院,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志尚清,表情淡漠,口渴,面色蒼白。估計失血量為A.400600mlB.600800mlC.8001600mlD.16002000mlE.2000ml以上答案:C分析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),如血壓下降、心率增快、表情淡漠、口渴、面色蒼白等,考慮為中度休克,失血量約為8001600ml。32.患者女,35歲。因子宮肌瘤行子宮切除術(shù),術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,肛門未排氣。下列護理措施錯誤的是A.鼓勵患者早期活動B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑給予新斯的明肌內(nèi)注射D.給予灌腸E.禁食答案:E分析:術(shù)后患者肛門未排氣,可采取鼓勵早期活動、腹部熱敷、遵醫(yī)囑給予新斯的明肌內(nèi)注射等促進排氣,一般不主張禁食,可少量進食流食。33.患者男,50歲。因食管癌行手術(shù)治療,術(shù)后第5天拔除胃管后口服流食,第7天出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難。查體:體溫39℃,呼吸30次/分,心率120次/分,胸部聽診可聞及濕啰音。最可能的診斷是A.肺炎B.肺不張C.吻合口瘺D.乳糜胸E.胸腔積液答案:C分析:食管癌術(shù)后拔除胃管后口服流食出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等,考慮吻合口瘺的可能。34.患者女,28歲。妊娠36周,自覺頭痛、視物模糊2天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.降壓藥E.利尿劑答案:A分析:該患者為妊娠期高血壓疾病,先兆子癇表現(xiàn),硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的首選藥物,可解痙、預防和控制子癇發(fā)作。35.患者男,65歲。有慢性支氣管炎病史20年,近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴喘息。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,可聞及散在哮鳴音。為緩解喘息癥狀,應首選的藥物是A.沙丁胺醇氣霧劑B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨氣霧劑答案:A分析:沙丁胺醇氣霧劑為β?受體激動劑,可迅速緩解支氣管痙攣,是緩解哮喘癥狀的首選藥物。36.患者女,40歲。因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后12小時患者出現(xiàn)頸部腫大,呼吸困難。應首先考慮的原因是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.痰液阻塞E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案:A分析:甲狀腺大部切除術(shù)后12小時出現(xiàn)頸部腫大、呼吸困難,首先考慮切口內(nèi)出血,形成血腫壓迫氣管。37.患者男,30歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù),術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛。最可能的診斷是A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染D.腹腔膿腫E.腸粘連答案:A分析:術(shù)后切口紅腫、壓痛、發(fā)熱,首先考慮切口感染。38.患者女,25歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛,惡露增多,有臭味。查體:體溫39℃,子宮底臍下2指,有壓痛。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案:A分析:產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、惡露增多且有臭味,子宮有壓痛,考慮子宮內(nèi)膜炎。39.患者男,60歲。因糖尿病酮癥酸中毒入院,經(jīng)治療后意識恢復,血糖降至正常,酸中毒糾正。但在出院前1天,患者又出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀。最可能的原因是A.低血糖反應B.高血糖反應C.酮癥酸中毒復發(fā)D.腦水腫E.感染答案:A分析:糖尿病酮癥酸中毒治療過程中,血糖下降過快等可導致低血糖反應,出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等癥狀。40.患者女,35歲。因類風濕關(guān)節(jié)炎入院,目前關(guān)節(jié)疼痛明顯,有晨僵現(xiàn)象。下列護理措施錯誤的是A.關(guān)節(jié)制動B.熱敷關(guān)節(jié)C.按摩關(guān)節(jié)D.遵醫(yī)囑使用止痛藥E.指導患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案:A分析:類風濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)疼痛緩解后應盡早進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,而不是關(guān)節(jié)制動,長期制動會導致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。41.患者男,45歲。因腸梗阻行手術(shù)治療,術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹部脹痛,惡心、嘔吐,無排氣、排便。查體:腹部膨隆,可見腸型,腸鳴音亢進。最可能的診斷是A.粘連性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.麻痹性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻答案:A分析:手術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn),考慮粘連性腸梗阻可能性大。42.患者女,22歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后6小時,患者訴切口疼痛,煩躁不安。為緩解疼痛,應首先采取的措施是A.肌內(nèi)注射哌替啶B.肌內(nèi)注射嗎啡C.口服止痛藥D.分散患者注意力E.通知醫(yī)生答案:D分析:術(shù)后早期切口疼痛,可先采取分散患者注意力等非藥物方法緩解疼痛,如效果不佳再考慮藥物止痛。43.患者男,55歲。有高血壓病史10年,近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈。查體:血壓180/110mmHg,心率90次/分。此時應采取的臥位是A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.端坐位E.左側(cè)臥位答案:C分析:高血壓患者血壓明顯升高時,采取半臥位可減少回心血量,減輕心臟負擔,緩解癥狀。44.患者女,30歲。因急性乳腺炎入院,下列護理措施錯誤的是A.停止哺乳B.局部熱敷C.用吸奶器吸凈乳汁D.遵醫(yī)囑使用抗生素E.膿腫形成后切開引流答案:A分析:急性乳腺炎一般不停止哺乳,因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng),且提供了乳汁淤積的機會。但患側(cè)乳房應停止哺乳,并以吸奶器吸盡乳汁。45.患者男,60歲。因腦出血入院,目前處于昏迷狀態(tài),護士為其進行口腔護理時,開口器應從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側(cè)切牙處放入E.中切牙處放入答案:B分析:昏迷患者進行口腔護理時,開口器應從臼齒處放入。46.患者女,25歲。
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