2024年貴州省開(kāi)陽(yáng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí))題含答案1.正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/minE.1400ml/min答案：D解析：正常成人安靜時(shí)雙腎血流量約為1200ml/min。2.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增高A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素答案：C解析：快速靜脈滴注生理鹽水，使血漿膠體滲透壓降低，有效濾過(guò)壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增高。腎交感神經(jīng)興奮、注射大量腎上腺素使腎血流量減少，濾過(guò)率降低；靜脈滴注高滲葡萄糖液主要影響腎小管重吸收；注射抗利尿激素主要作用于腎小管集合管。3.少尿是指24小時(shí)尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：D解析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml。4.多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml答案：C解析：多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml。5.下列不屬于腎小球?yàn)V過(guò)膜組成的是A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B.基膜C.腎小囊臟層上皮細(xì)胞D.腎小囊壁層上皮細(xì)胞E.以上都不是答案：D解析：腎小球?yàn)V過(guò)膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和腎小囊臟層上皮細(xì)胞組成，不包括腎小囊壁層上皮細(xì)胞。6.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E.水腫、高血壓答案：C解析：急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿。腎功能衰竭不是最常見(jiàn)表現(xiàn)。7.慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白≥1g/d時(shí)，血壓應(yīng)控制在A.120/70mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.135/85mmHg以下E.140/90mmHg以下答案：B解析：慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白≥1g/d時(shí)，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d時(shí)，血壓控制在130/80mmHg以下。8.腎病綜合征最主要的診斷依據(jù)是A.高度水腫伴胸、腹水B.高脂血癥C.尿蛋白＞3.5g/d，血漿白蛋白＜30g/LD.血沉明顯增快E.蛋白尿、血尿答案：C解析：腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為尿蛋白＞3.5g/d，血漿白蛋白＜30g/L，同時(shí)伴有水腫、高脂血癥。最主要診斷依據(jù)是尿蛋白和血漿白蛋白指標(biāo)。9.原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為（++++），此時(shí)應(yīng)A.改為地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制劑答案：D解析：原發(fā)性腎病綜合征患者，使用糖皮質(zhì)激素治療，一般用藥812周才評(píng)價(jià)療效，該患者用藥3周，應(yīng)繼續(xù)用原量觀察。10.急性腎盂腎炎的主要癥狀為A.血尿B.蛋白尿C.發(fā)熱、膀胱刺激征、腎區(qū)叩痛D.水腫E.高血壓答案：C解析：急性腎盂腎炎主要癥狀為發(fā)熱、膀胱刺激征（尿頻、尿急、尿痛）、腎區(qū)叩痛。血尿、蛋白尿、水腫、高血壓不是其主要表現(xiàn)。11.慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是A.敏感抗生素分組輪流使用B.用藥后癥狀消失即停藥C.應(yīng)用吲哚美辛D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.低劑量抑菌治療持續(xù)1年答案：A解析：慢性腎盂腎炎治療時(shí)敏感抗生素分組輪流使用，以防止耐藥。癥狀消失不能立即停藥，應(yīng)完成療程；吲哚美辛主要用于止痛等；糖皮質(zhì)激素一般不用于腎盂腎炎；低劑量抑菌治療一般用于復(fù)發(fā)患者，療程半年1年。12.尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的主要原因是A.尿鈣排泄增多B.長(zhǎng)期低蛋白血癥C.營(yíng)養(yǎng)不良和低血鈣D.活性維生素D合成障礙E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)答案：D解析：尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的主要原因是活性維生素D合成障礙，導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)也是重要因素，但根源是活性維生素D合成障礙。13.尿毒癥患者最早期的臨床表現(xiàn)是A.貧血B.高血壓C.消化道癥狀D.出血傾向E.心力衰竭答案：C解析：尿毒癥患者最早期的臨床表現(xiàn)常為消化道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等。14.血液透析患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.失衡綜合征B.出血C.致熱原反應(yīng)D.低血壓E.過(guò)敏反應(yīng)答案：D解析：血液透析患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是低血壓，與超濾速度過(guò)快、干體重設(shè)定不準(zhǔn)確等有關(guān)。15.以下哪項(xiàng)不是血液透析的相對(duì)禁忌證A.休克或低血壓B.嚴(yán)重出血傾向C.嚴(yán)重心腦并發(fā)癥D.惡性腫瘤晚期E.高鉀血癥答案：E解析：高鉀血癥是血液透析的適應(yīng)證，不是相對(duì)禁忌證。休克或低血壓、嚴(yán)重出血傾向、嚴(yán)重心腦并發(fā)癥、惡性腫瘤晚期等是血液透析相對(duì)禁忌證。16.關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.保持引流通暢B.每日更換導(dǎo)尿管C.每周更換尿袋D.每日進(jìn)行尿道口消毒E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：B解析：導(dǎo)尿管一般每周更換一次，不是每日更換。其余選項(xiàng)均為留置導(dǎo)尿管正確護(hù)理措施。17.護(hù)理少尿與無(wú)尿患者，最重要的措施是A.臥床休息B.預(yù)防感染C.保證飲食總熱量D.嚴(yán)格控制水、鉀攝入E.限制蛋白質(zhì)攝入答案：D解析：少尿與無(wú)尿患者，易發(fā)生水、鉀潴留，導(dǎo)致高鉀血癥、水腫等，所以最重要的措施是嚴(yán)格控制水、鉀攝入。18.患者，男，30歲。因急性腎小球腎炎入院，應(yīng)給予A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低脂肪飲食D.高脂肪飲食E.要素飲食答案：A解析：急性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。19.患者，女，45歲?；寄I病綜合征，經(jīng)正規(guī)治療半年，尿蛋白仍為（++），水腫無(wú)減輕。近1個(gè)月來(lái)，出現(xiàn)惡心、嘔吐，腎功能檢查血肌酐350μmol/L。目前該患者最可能發(fā)生了A.感染B.腎靜脈血栓形成C.急性腎衰竭D.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良E.藥物不良反應(yīng)答案：C解析：患者腎病綜合征治療效果不佳，出現(xiàn)惡心、嘔吐，血肌酐升高，最可能發(fā)生了急性腎衰竭。20.患者，男，60歲?；悸阅I衰竭，近日惡心、嘔吐加重，呼吸深而快，面部潮紅，該患者可能出現(xiàn)了A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒答案：B解析：慢性腎衰竭患者，體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物蓄積，易發(fā)生代謝性酸中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、呼吸深而快、面部潮紅等。21.患者，女，28歲?；技毙阅I盂腎炎，護(hù)士鼓勵(lì)其多飲水的主要目的是A.降低體溫B.緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀C.減少藥物不良反應(yīng)D.保持口腔清潔E.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出答案：E解析：急性腎盂腎炎患者多飲水，可增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出，有利于炎癥恢復(fù)。22.患者，男，35歲。診斷為慢性腎小球腎炎，其飲食應(yīng)A.高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鹽B.高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽C.低熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低鹽D.低熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高鹽E.高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高鹽答案：B解析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。23.患者，女，50歲。患腎病綜合征，用潑尼松治療，目前水腫減輕，尿蛋白（++）。近日出現(xiàn)上腹部疼痛，黑便?？赡艿脑蚴茿.上消化道出血B.急性胰腺炎C.膽囊炎D.膽結(jié)石E.藥物不良反應(yīng)答案：A解析：糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重潰瘍，患者出現(xiàn)上腹部疼痛、黑便，提示上消化道出血。24.某尿毒癥患者，近日惡心、嘔吐加重，皮膚瘙癢。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.給予低蛋白、高熱量飲食B.勤用肥皂洗澡C.口腔護(hù)理D.皮膚涂抹止癢劑E.保持皮膚清潔答案：B解析：尿毒癥患者皮膚瘙癢是由于尿素霜沉積刺激皮膚，勤用肥皂洗澡會(huì)加重皮膚干燥，使瘙癢加重，應(yīng)避免。其余選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。25.患者，男，40歲?；悸阅I衰竭，遵醫(yī)囑行血液透析治療，透析過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高?？赡艿脑蚴茿.低血壓B.失衡綜合征C.熱原反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)E.出血答案：B解析：血液透析過(guò)程中出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高，常見(jiàn)于失衡綜合征，是由于血液中尿素等小分子物質(zhì)下降過(guò)快，導(dǎo)致腦內(nèi)滲透壓相對(duì)較高，引起腦水腫。26.下列關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A.年齡越小，腎臟相對(duì)越大B.嬰兒期腎臟位置較低C.嬰幼兒輸尿管長(zhǎng)而彎曲，易受壓及扭曲D.女?huà)肽虻蓝?，易發(fā)生逆行感染E.小兒膀胱位置較低，不易觸及答案：E解析：小兒膀胱位置較高，充盈時(shí)易在恥骨聯(lián)合上觸及。其余選項(xiàng)描述均正確。27.小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染，其前驅(qū)期多為A.1周以?xún)?nèi)B.12周C.23周D.34周E.45周答案：C解析：小兒急性腎小球腎炎起病前常有呼吸道或皮膚感染，皮膚感染前驅(qū)期多為23周，呼吸道感染前驅(qū)期多為12周。28.小兒腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長(zhǎng)延遲答案：A解析：小兒腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染，與患兒免疫力低下有關(guān)。29.小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的途徑是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.外傷感染答案：B解析：小兒泌尿系統(tǒng)感染最常見(jiàn)的途徑是上行感染，即細(xì)菌從尿道口上行至膀胱、輸尿管、腎盂。30.新生兒期正常尿量為A.13ml/（kg·h）B.35ml/（kg·h）C.57ml/（kg·h）D.79ml/（kg·h）E.911ml/（kg·h）答案：A解析：新生兒期正常尿量為13ml/（kg·h）。31.小兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是A.每日尿量＜50mlB.每日尿量＜100mlC.每日尿量＜200mlD.每日尿量＜300mlE.每日尿量＜400ml答案：C解析：小兒少尿標(biāo)準(zhǔn)：嬰兒每日尿量＜200ml，幼兒＜300ml，學(xué)齡前期＜400ml。32.小兒急性腎小球腎炎應(yīng)用青霉素治療的目的是A.控制腎臟炎癥B.預(yù)防腎臟炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.清除體內(nèi)感染病灶D.預(yù)防并發(fā)癥E.縮短病程答案：C解析：小兒急性腎小球腎炎應(yīng)用青霉素治療的目的是清除體內(nèi)感染病灶，如鏈球菌感染等。33.小兒腎病綜合征激素治療中，判斷激素敏感的標(biāo)準(zhǔn)是A.用藥2周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰B.用藥4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰C.用藥6周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰D.用藥8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰E.用藥12周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰答案：D解析：小兒腎病綜合征激素治療中，用藥8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰為激素敏感。34.小兒泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患兒多飲水B.保持會(huì)陰部清潔C.急性期臥床休息D.留取中段尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素答案：D解析：留取中段尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前，以保證培養(yǎng)結(jié)果準(zhǔn)確性。35.患者，男，55歲?；几哐獕翰?年，近1個(gè)月來(lái)，出現(xiàn)夜尿增多，尿常規(guī)檢查：蛋白（+），紅細(xì)胞02個(gè)/HP。應(yīng)首先考慮為A.高血壓病腎損害B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎答案：A解析：患者有高血壓病史，出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿，首先考慮高血壓病腎損害。36.患者，女，30歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡，近日出現(xiàn)蛋白尿、水腫，血肌酐升高。該患者腎臟受累表現(xiàn)屬于A.腎小球腎炎B.腎小管間質(zhì)病變C.腎血管病變D.腎硬化E.以上都不是答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)蛋白尿、水腫、血肌酐升高，腎臟受累表現(xiàn)多為腎小球腎炎。37.患者，男，42歲?；继悄虿?0年，近2個(gè)月來(lái)，出現(xiàn)下肢水腫，尿蛋白（++）。應(yīng)考慮為A.糖尿病腎病B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.腎病綜合征E.急性腎衰竭答案：A解析：糖尿病患者病程較長(zhǎng)，出現(xiàn)下肢水腫、蛋白尿，應(yīng)考慮糖尿病腎病。38.患者，女，25歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院，初步診斷為急性膀胱炎。下列檢查中，對(duì)明確診斷最有意義的是A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.血常規(guī)D.腎功能檢查E.腹部B超答案：B解析：尿培養(yǎng)可明確病原菌，對(duì)急性膀胱炎明確診斷最有意義。39.患者，男，65歲?；悸阅I衰竭，血鉀6.5mmol/L。下列處理措施錯(cuò)誤的是A.5%碳酸氫鈉靜脈滴注B.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射C.高滲葡萄糖加胰島素靜脈滴注D.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂E.血液透析答案：A解析：患者高鉀血癥，應(yīng)慎用堿性藥物，因?yàn)閴A性環(huán)境會(huì)使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可能加重高鉀血癥，應(yīng)先采取其他降低血鉀措施，如10%葡萄糖酸鈣拮抗高鉀對(duì)心肌的毒性、高滲葡萄糖加胰島素促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂促進(jìn)鉀排出，嚴(yán)重時(shí)行血液透析。40.患者，女，32歲?；技毙阅I盂腎炎，治愈出院時(shí)，護(hù)士給予保健指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是A.多飲水、勤排尿B.注意個(gè)人衛(wèi)生，每天盆浴C.不穿緊身褲D.避免過(guò)度勞累E.堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：B解析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，但應(yīng)避免盆浴，防止逆行感染，可采用淋浴。41.患者，男，50歲?；悸阅I小球腎炎10年，近2周來(lái)，水腫加重，血壓160/100mmHg，尿蛋白（+++），血肌酐350μmol/L。此時(shí)應(yīng)給予的飲食是A.高蛋白、低鹽飲食B.低蛋白、低鹽飲食C.高蛋白、高鹽飲食D.低蛋白、高鹽飲食E.正常蛋白、低鹽飲食答案：B解析：慢性腎小球腎炎患者，血肌酐升高，腎功能受損，應(yīng)給予低蛋白、低鹽飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。42.患者，女，40歲?；寄I病綜合征，用糖皮質(zhì)激素治療1個(gè)月，水腫減輕，尿蛋白（++）。近2天來(lái)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，考慮為上呼吸道感染。此時(shí)應(yīng)A.停用糖皮質(zhì)激素B.加大糖皮質(zhì)激素用量C.維持原劑量糖皮質(zhì)激素，加用抗生素D.減少糖皮質(zhì)激素用量，加用抗生素E.改用其他免疫抑制劑答案：C解析：腎病綜合征患者在使用糖皮質(zhì)激素治療期間出現(xiàn)感染，應(yīng)維持原劑量糖皮質(zhì)激素，同時(shí)加用抗生素控制感染，不能隨意停用或減量激素。43.患者，男，68歲?；悸阅I衰竭，行維持性血液透析治療。透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，下列處理措施錯(cuò)誤的是A.減慢血流速度B.快速輸入生理鹽水C.輸入高滲葡萄糖溶液D.應(yīng)用升壓藥物E.立即停止透析答案：E解析：透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，可先減慢血流速度、快速輸入生理鹽水、輸入高滲葡萄糖溶液或應(yīng)用升壓藥物等處理，一般不立即停止透析。44.患者，女，22歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。初步診斷為急性尿道炎，給予抗生素治療。護(hù)士指導(dǎo)患者多飲水的目的是A.減少藥物不良反應(yīng)B.清潔尿路，促進(jìn)細(xì)菌排出C.補(bǔ)充水分D.降低體溫E.緩解尿頻癥狀答案：B解析：急性尿道炎患者多飲水，可清潔尿路，促進(jìn)細(xì)菌排出，有利于炎癥恢復(fù)。45.患者，男，38歲?；悸阅I炎5年，近1周來(lái)，出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，查血壓160/100mmHg，血肌酐450μmol/L。此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的A.尿量B.心率C.呼吸D.血壓E.神志答案：A解析：慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能惡化，血肌酐升高，應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量，了解腎臟功能及有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂。46.患者，女，48歲?；寄I病綜合征，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.按時(shí)、按量服用激素B.注意觀察藥物不良