2024年河北省肅寧縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.下列哪種疾病不會出現(xiàn)頸靜脈怒張A.右心衰竭B.縮窄性心包炎C.心包積液D.上腔靜脈阻塞綜合征E.主動脈瓣關閉不全答案：E分析：右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合征均可使體循環(huán)靜脈壓升高，導致頸靜脈怒張。而主動脈瓣關閉不全主要影響左心功能，一般不會出現(xiàn)頸靜脈怒張。2.患者，男性，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應提出質(zhì)疑的是A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為12L/min，持續(xù)吸氧6L/min流量過高，可能抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。3.患者，女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前應首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案：A分析：丙酸睪酮為油劑，注射后不易吸收，長期注射可形成硬塊，甚至發(fā)生無菌性壞死。所以每次注射前應檢查注射部位有無硬塊。4.小兒出生時即存在，出生后34個月消失的神經(jīng)反射是A.覓食反射B.膝跳反射C.跟腱反射D.瞳孔反射E.腹壁反射答案：A分析：覓食反射屬于原始反射，出生時即存在，出生后34個月消失。膝跳反射、跟腱反射、瞳孔反射為終身存在的反射，腹壁反射出生后1歲左右才穩(wěn)定。5.對焦慮癥患者生命威脅最大的因素是A.自殺、自傷傾向B.藥物不良反應C.暴力沖動行為D.特殊治療的并發(fā)癥E.噎食答案：A分析：焦慮癥患者常伴有抑郁情緒，嚴重時可出現(xiàn)自殺、自傷傾向，這是對其生命威脅最大的因素。6.患者，男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護士應首先給予A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術(shù)止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材答案：A分析：患者有休克征象，首要的處理是迅速建立靜脈通道，補充血容量，糾正休克。7.患者，女，30歲。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，面部有蝶形紅斑，面部水腫。實驗室檢查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗體（+），抗Sm抗體（+）。Hb和血常規(guī)正常。針對患者病情，目前護士應告知患者重點注意A.腎功能變化，定期復查B.有無消化道出血C.體溫變化D.血紅蛋白變化E.血白細胞變化答案：A分析：患者尿蛋白（+++），提示腎臟受累，應重點注意腎功能變化，定期復查。8.新生兒，日齡1天。因難產(chǎn)缺氧致顱內(nèi)出血，出現(xiàn)躁動，全身肌肉緊張，兩眼上翻，四肢抽搐，腦性尖叫。下列護理措施中不妥的是A.保持呼吸道通暢B.靜脈滴注止血藥C.嚴密觀察病情D.快速靜滴20%甘露醇E.將患兒置于仰臥位答案：E分析：顱內(nèi)出血患兒應取頭肩抬高15°30°側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物吸入氣管引起窒息，而不是仰臥位。9.患者，男，58歲。患高血壓病10年。近半個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責任護士講解用藥知識，其中哪項不妥A.應臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D.該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應需立即停藥答案：E分析：硝酸甘油的不良反應如頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等一般在用藥后數(shù)分鐘可自行緩解，不必立即停藥。10.患者，女，28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是A.肺炎B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案：C分析：患者因接觸過敏原（外出春游）后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，肺部可聞及廣泛哮鳴音，符合支氣管哮喘的表現(xiàn)。11.孕婦，28歲。妊娠30周，為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查時護士教會孕婦做胎動計數(shù)，并囑咐12小時胎動計數(shù)少于多少次時應及時就診A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次答案：A分析：12小時胎動計數(shù)少于10次提示胎兒缺氧，應及時就診。12.患者，男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護士應指導患者，為評估降壓效果，患者應自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案：E分析：降壓藥一般在服用2小時后達到血藥濃度峰值，此時測量血壓能較好地評估降壓效果。13.患者，女，40歲。近1個月來自覺疲乏，無力，頭暈，醫(yī)囑硫酸亞鐵溶液口服，為減少不良反應正確的給藥指導是A.飯前服用B.直接喝取C.茶水送服D.牛奶送服E.服藥后及時漱口答案：E分析：硫酸亞鐵溶液對牙齒有染色作用，服藥后應及時漱口。鐵劑應在飯后服用以減少胃腸道刺激，不能用茶水、牛奶送服，以免影響鐵的吸收。14.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進行長期家庭氧療，護士應告知患者每日吸氧的時間為不少于A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時答案：E分析：慢性阻塞性肺疾病患者進行長期家庭氧療，每日吸氧時間應不少于15小時。15.患者，女，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味。檢查：子宮底臍下1橫指，子宮體軟。對此患者護理措施不妥的是A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時答案：E分析：紅外線照射會陰部每次時間一般為2030分鐘，每次1小時時間過長，可能會導致局部皮膚損傷。16.患者，男，35歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院當日血常規(guī)結(jié)果回報Hb59g/L，PLT19×10?/L。護士對該患者制定的休息與活動計劃為A.絕對臥床休息，協(xié)助自理活動B.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動C.床上活動為主，適當增加休息時間D.床邊活動為主，增加午睡及夜間睡眠時間E.適當進行室內(nèi)運動，避免重體力活動答案：A分析：患者血紅蛋白59g/L，血小板19×10?/L，均嚴重降低，有出血和貧血癥狀，應絕對臥床休息，協(xié)助自理活動。17.患者，女，60歲。有肝硬化病史5年，因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷。該患者目前最主要的護理問題是A.體液不足B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.體溫過高D.焦慮E.活動無耐力答案：A分析：患者有嘔血、黑便，血壓下降，提示有大量失血，目前最主要的護理問題是體液不足。18.患者，男，40歲。因車禍致腦外傷入院，患者神志不清，嘔吐數(shù)次。為防止患者誤吸，應采取的臥位是A.頭高足低位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.去枕仰臥位E.俯臥位答案：B分析：側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸進入氣管，引起窒息。19.患兒，男，1歲。患化膿性腦膜炎，腦脊液細菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。首選治療藥物為A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.慶大霉素E.克林霉素答案：C分析：肺炎鏈球菌引起的化膿性腦膜炎，首選青霉素治療。20.患者，女，55歲。因絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大、稍軟，雙側(cè)附件未見異常。為明確診斷，應首選的檢查是A.宮頸刮片細胞學檢查B.B超檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道鏡檢查E.腹腔鏡檢查答案：C分析：絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血，子宮稍大、稍軟，考慮子宮內(nèi)膜癌可能，分段診斷性刮宮是確診子宮內(nèi)膜癌的首選方法。21.患者，男，62歲。因心房顫動住院治療，心率114次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，脈搏細弱，且極不規(guī)則。此時護士應如何準確觀察脈搏與心率A.先測心率，后測脈率B.先測脈率，后測心率C.兩人分別測脈率和心率，但應同時起止D.兩人分別測脈率和心率E.一人測心率，一人測脈率答案：C分析：對于心房顫動患者，應兩人分別測脈率和心率，但需同時起止，以準確記錄脈率和心率。22.患者，女，25歲。因失戀而服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。毒物不明時，洗胃液首選A.1：150001：20000高錳酸鉀B.2%4%碳酸氫鈉C.生理鹽水D.蛋清水E.牛奶答案：C分析：毒物不明時，洗胃液首選生理鹽水。23.患者，男，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，接診護士應立即A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道E.安慰患者，耐心等待醫(yī)生答案：D分析：患者大量出血，有休克風險，在醫(yī)生未到之前，護士應立即給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道。24.患者，女，48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為預防骨質(zhì)疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時需要補充A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素EE.蛋白質(zhì)答案：A分析：圍絕經(jīng)期女性因雌激素水平下降，易發(fā)生骨質(zhì)疏松，用激素替代療法時應同時補充鈣劑。25.患兒，女，2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色蒼白，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及大量細濕啰音。最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎答案：C分析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺可聞及大量細濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。26.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。此時護士應重點觀察的并發(fā)癥是A.胃腸吻合口瘺B.傾倒綜合征C.胃排空延遲D.術(shù)后出血E.輸入袢梗阻答案：D分析：患者術(shù)后胃腸減壓吸出暗紅色血性液體，應重點觀察是否有術(shù)后出血。27.患者，女，35歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥3年，經(jīng)藥物治療癥狀緩解，但近期又出現(xiàn)心慌、多汗、多食等癥狀。查：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音，F(xiàn)T?、FT?升高，TSH降低。該患者目前最佳的治療方法是A.再次藥物治療B.放射性131I治療C.手術(shù)治療D.碘劑治療E.普萘洛爾治療答案：B分析：患者經(jīng)藥物治療后復發(fā)，且有甲狀腺腫大、血管雜音，F(xiàn)T?、FT?升高，TSH降低，放射性131I治療是目前最佳的治療方法。28.患者，男，75歲。因慢性右心衰竭收入院。入院后3天未解大便，患者感到腹脹難受。責任護士解釋發(fā)生便秘的原因，錯誤的是A.大腸排便反射障礙B.長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢C.疾病導致排便時不敢用力D.住院后環(huán)境變化，使排便習慣發(fā)生改變E.食物中纖維素過少答案：A分析：慢性右心衰竭患者便秘主要是由于長時間臥床、活動少致腸蠕動減慢，疾病因素不敢用力，環(huán)境改變及食物中纖維素過少等，并非大腸排便反射障礙。29.患者，女，28歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時入院。查：宮口開大6cm，先露S?1，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。此時護士應采取的首要措施是A.立即送產(chǎn)房準備接生B.每24小時聽一次胎心C.鼓勵產(chǎn)婦進食D.定時做肛查E.做好心理護理答案：A分析：宮口開大6cm，先露S?1，胎膜已破，提示產(chǎn)程進展順利，應立即送產(chǎn)房準備接生。30.患者，男，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。查體：心率130次/分，呼吸36次/分，兩肺可聞及濕啰音和哮鳴音。該患者可能發(fā)生了A.急性肺水腫B.右心衰竭C.過敏反應D.空氣栓塞E.發(fā)熱反應答案：A分析：患者在輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺有濕啰音和哮鳴音，符合急性肺水腫的表現(xiàn)。31.患者，女，30歲?；碱愶L濕關節(jié)炎1年，應用甲氨蝶呤治療。下列關于甲氨蝶呤的不良反應，護士應重點觀察的是A.肝損害B.胃腸道反應C.脫發(fā)D.骨髓抑制E.口腔黏膜潰瘍答案：D分析：甲氨蝶呤最嚴重的不良反應是骨髓抑制，可導致白細胞、血小板減少等，應重點觀察。32.患兒，女，3歲?；悸檎詈蟮?天，體溫又升高到39℃，咳嗽加劇，氣促發(fā)紺，肺部可聞及細濕啰音。該患兒可能發(fā)生了A.支氣管炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.腦炎答案：B分析：麻疹患兒出疹后體溫再次升高，咳嗽加劇，氣促發(fā)紺，肺部有細濕啰音，考慮并發(fā)肺炎。33.患者，男，56歲。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音，同時伴有震顫，應考慮為A.乳頭肌功能失調(diào)B.急性左心衰竭C.室間隔穿孔D.心室膨脹瘤E.肺動脈栓塞答案：C分析：急性心肌梗死后于心尖部出現(xiàn)收縮期雜音伴震顫，考慮室間隔穿孔。乳頭肌功能失調(diào)多表現(xiàn)為心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音和吹風樣收縮期雜音；急性左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難等；心室膨脹瘤多有心電圖ST段持續(xù)抬高；肺動脈栓塞有胸痛、咯血等表現(xiàn)。34.患者，女，40歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后傷口放置引流管。護士為患者進行術(shù)后指導，正確的是A.術(shù)后12天開始進行肩部活動B.術(shù)后48小時內(nèi)取半臥位C.引流管持續(xù)負壓吸引，保持通暢D.術(shù)后患側(cè)上肢制動E.術(shù)后12天可拆除傷口縫線答案：C分析：乳腺癌改良根治術(shù)后引流管應持續(xù)負壓吸引，保持通暢，以利于皮瓣貼合和引流積液。術(shù)后35天開始肩部活動；術(shù)后血壓平穩(wěn)后取半臥位；患側(cè)上肢適當制動，但不是絕對制動；術(shù)后710天拆除傷口縫線。35.患者，男，65歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。血氣分析：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg。該患者最可能的診斷是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒答案：B分析：患者PaO?<60mmHg，PaCO?>50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準。36.患者，女，22歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，護士對其進行健康指導，下列說法錯誤的是A.避免日光照射B.避免使用化妝品C.避免感染D.可以使用堿性肥皂清潔皮膚E.堅持遵醫(yī)囑規(guī)律服藥答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免使用堿性肥皂清潔皮膚，以免刺激皮膚，加重病情。37.患兒，男，5歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，兩肺可聞及散在的干、濕啰音。醫(yī)囑給予青霉素治療。在做青霉素皮試后20分鐘，患兒突然出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細弱、血壓下降等癥狀。該患兒可能發(fā)生了A.青霉素毒性反應B.血清病型反應C.呼吸道過敏反應D.青霉素過敏性休克E.皮膚過敏反應答案：D分析：患兒在青霉素皮試后出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細弱、血壓下降等癥狀，符合青霉素過敏性休克的表現(xiàn)。38.患者，男，32歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后5天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，伴發(fā)熱?？紤]該患者可能出現(xiàn)了A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.門靜脈炎E.切口感染答案：B分析：闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重等直腸刺激癥狀，伴發(fā)熱，考慮盆腔膿腫。39.患者，女，50歲。患糖尿病10年，近半個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，呈襪套樣分布。該患者可能出現(xiàn)了A.糖尿病足B.糖尿病性冠心病C.糖尿病性腦血管病D.糖尿病神經(jīng)病變E.糖尿病腎病答案：D分析：患者雙下肢麻木、刺痛，呈襪套樣分布，符合糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)。40.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。經(jīng)吸氧、抗感染、解痙平喘等治療后，病情好轉(zhuǎn)。但患者出現(xiàn)晝睡夜醒，煩躁不安。考慮患者可能出現(xiàn)了A.肺性腦病B.呼吸性酸中毒C.電解質(zhì)紊亂D.感染性休克E.自發(fā)性氣胸答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者出現(xiàn)晝睡夜醒、煩躁不安等神經(jīng)精神癥狀，考慮肺性腦病。41.患者，女，35歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，行手術(shù)治療。術(shù)后第2天，患者訴腹脹，護士應首先采取的措施是A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者多翻身D.胃腸減壓E.應用緩瀉劑答案：C分析：術(shù)后腹脹多是由于胃腸蠕動減慢引起，首先應鼓勵患者多翻身，促進胃腸蠕動。42.患兒，女，8個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，面色蒼白，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及大量細濕啰音。最主要的護理診斷是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B分析：患兒呼吸急促、氣促、發(fā)紺，提示氣體交換受損，是目前最主要的護理診斷。43.患者，男，40歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院，在治療期間，患者突然出現(xiàn)嘔血，量約1000ml。此時護士應首先采取的措施是A.立即通知醫(yī)生B.建立靜脈通道C.輸血D.禁食E.監(jiān)測生命體征答案：B分析：患者大量嘔血，首要措施是迅速建立靜脈通道，補充血容量，防止休克。44.患者，女，28歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護士為患者進行健康指導，下列說法錯誤的是A.休息時取左側(cè)臥位B.每日食鹽攝入量不超過6gC.定期測量血壓D.注意胎動變化E.遵醫(yī)囑按時服藥答案：B分析：妊娠期高血壓疾病患者應限制食鹽攝入，每日不超過23g。45.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，每分鐘8次。此時應首選的藥物是A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米E.美托洛爾答案：A分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，首選利多卡因治療。46.患者，女，55歲。因子宮肌