2025年婦產(chǎn)科護理知識競賽試題庫及答案一、單選題1.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時間是（）A.妊娠20-22周B.妊娠24-26周C.妊娠28-30周D.妊娠32-34周E.妊娠36-38周答案：D解析：妊娠32-34周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)，是患有心臟病孕婦最危險的時期，因為此時心臟負(fù)擔(dān)最重，極易發(fā)生心力衰竭。2.正常足月妊娠時，羊水量約為（）A.300mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.2500ml答案：C解析：正常足月妊娠時羊水量約為1000ml，妊娠8周時約為5-10ml，妊娠10周時約為30ml，妊娠20周時約為400ml，妊娠38周時約為1000ml，此后羊水量逐漸減少。3.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的描述，錯誤的是（）A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml者為產(chǎn)后出血B.多發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)C.休克時間過長可發(fā)生垂體后葉功能減退D.失血可使產(chǎn)婦抵抗力降低，發(fā)生產(chǎn)褥感染E.宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因答案：C解析：休克時間過長可發(fā)生垂體前葉功能減退，即席漢綜合征，而非垂體后葉功能減退。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml，多發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)，宮縮乏力是最常見原因，失血會使產(chǎn)婦抵抗力降低，易發(fā)生感染。4.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時答案：C解析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期正常約需4小時，最大時限8小時，超過8小時稱為活躍期延長。5.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案：C解析：新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，每項0-2分，滿分為10分。6.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠期腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴有子宮收縮D.胎盤娩出后陰道流血不止E.分娩開始時出現(xiàn)陰道流血答案：A解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。7.孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法是（）A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動答案：A解析：胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法，正常胎動每小時3-5次，12小時不少于10次。8.關(guān)于胎膜早破的護理，下列哪項是錯誤的（）A.破膜后立即聽胎心B.臥床休息，防止臍帶脫垂C.保持會陰清潔D.可下地活動E.破膜超過12小時給予抗生素預(yù)防感染答案：D解析：胎膜早破孕婦應(yīng)絕對臥床休息，采取左側(cè)臥位，抬高臀部，防止臍帶脫垂，而不是下地活動。破膜后應(yīng)立即聽胎心，保持會陰清潔，破膜超過12小時給予抗生素預(yù)防感染。9.產(chǎn)褥期是指（）A.從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時間B.從胎盤娩出到全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的時間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常的一段時間D.從胎兒娩出到全身恢復(fù)正常的一段時間E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時間答案：B解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。10.剖宮產(chǎn)術(shù)后護理，下列哪項不妥（）A.術(shù)后平臥，次日改半臥位B.術(shù)后12小時內(nèi)密切觀察陰道流血情況C.術(shù)后可立即拔出留置導(dǎo)尿管D.保持外陰清潔E.術(shù)后2-3天鼓勵下床活動答案：C解析：剖宮產(chǎn)術(shù)后一般留置導(dǎo)尿管24小時，以避免膀胱過度充盈影響子宮收縮及切口愈合，而不是立即拔出。術(shù)后平臥，次日改半臥位有利于引流；術(shù)后12小時內(nèi)密切觀察陰道流血情況；保持外陰清潔可預(yù)防感染；術(shù)后2-3天鼓勵下床活動可促進胃腸蠕動恢復(fù)等。二、多選題1.下列屬于早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷依據(jù)的是（）A.妊娠滿28周至不足37周B.出現(xiàn)規(guī)律宮縮（20分鐘內(nèi)≥4次）C.宮頸管消退≥75%D.進行性宮口擴張2cm以上E.陰道分泌物增多答案：ABCD解析：早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷依據(jù)為妊娠滿28周至不足37周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮（20分鐘內(nèi)≥4次），伴有宮頸管消退≥75%，進行性宮口擴張2cm以上。陰道分泌物增多不是早產(chǎn)臨產(chǎn)的診斷依據(jù)。2.妊娠合并糖尿病對孕婦的影響包括（）A.受孕率相對降低B.自然流產(chǎn)發(fā)生率增加C.妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加D.羊水過少E.泌尿系感染發(fā)生率增加答案：ABCE解析：妊娠合并糖尿病時，受孕率相對降低，自然流產(chǎn)發(fā)生率增加，妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加，羊水過多而非過少，泌尿系感染發(fā)生率也增加。3.產(chǎn)后出血的原因有（）A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的原因主要有宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。子宮破裂一般是分娩過程中的嚴(yán)重并發(fā)癥，不屬于產(chǎn)后出血的常見原因分類，但嚴(yán)重子宮破裂可導(dǎo)致大量出血。4.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價答案：ABCDE解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療及評價，這幾個步驟應(yīng)按順序進行，且每個步驟都需要進行評估。5.關(guān)于子宮肌瘤的敘述，正確的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由子宮平滑肌組織增生而成C.多發(fā)生于30-50歲婦女D.絕經(jīng)后肌瘤多停止生長，甚至萎縮、消失E.肌瘤發(fā)生變性均為惡性變答案：ABCD解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由子宮平滑肌組織增生而成，多發(fā)生于30-50歲婦女，絕經(jīng)后肌瘤多停止生長，甚至萎縮、消失。肌瘤發(fā)生變性不一定都是惡性變，常見的變性有玻璃樣變、囊性變、紅色樣變等，肉瘤樣變少見，為惡性變。6.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案：ABCD解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。出血一般不是卵巢腫瘤的典型并發(fā)癥。7.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫成分，增強嬰兒抵抗力C.促進母嬰感情交流D.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)E.方便、經(jīng)濟答案：ABCDE解析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，含有多種免疫成分可增強嬰兒抵抗力，能促進母嬰感情交流，有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)，而且方便、經(jīng)濟。8.婦科腹部手術(shù)前的護理措施包括（）A.心理護理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備E.術(shù)前留置導(dǎo)尿管答案：ABCDE解析：婦科腹部手術(shù)前需要進行心理護理，以減輕患者的焦慮；做好皮膚準(zhǔn)備，預(yù)防感染；進行胃腸道準(zhǔn)備，防止術(shù)中嘔吐、誤吸等；進行陰道準(zhǔn)備，減少術(shù)后感染機會；術(shù)前留置導(dǎo)尿管，避免術(shù)中損傷膀胱。三、簡答題1.簡述子癇患者的護理措施。答：子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段，護理措施如下：（1）一般護理：患者應(yīng)安置于單人暗室，保持安靜，避免聲光刺激。絕對臥床休息，取頭低側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸。（2）專人護理：密切觀察生命體征、神志、尿量等，及時記錄病情變化。（3）防止受傷：床邊加床檔，防止患者墜床；如有假牙應(yīng)取出，并用開口器或壓舌板置于上下磨牙之間，防止舌咬傷。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑使用硫酸鎂等藥物，注意觀察藥物的不良反應(yīng)，如膝反射減弱或消失、呼吸抑制等。（5）抽搐護理：一旦發(fā)生抽搐，應(yīng)立即保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入；遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物；控制抽搐后，應(yīng)盡快終止妊娠。（6）終止妊娠的護理：做好剖宮產(chǎn)或陰道助產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理。（7）心理護理：關(guān)心患者，安慰患者及家屬，緩解其緊張、恐懼情緒。2.簡述產(chǎn)后抑郁癥的護理要點。答：產(chǎn)后抑郁癥的護理要點如下：（1）心理護理：傾聽患者的訴說，給予理解、關(guān)心和支持，幫助患者樹立信心，緩解不良情緒。（2）生活護理：保證患者充足的睡眠和休息，提供營養(yǎng)豐富的飲食，協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生。（3）安全護理：密切觀察患者的情緒變化，防止患者發(fā)生自殺、自傷等行為。移除可能導(dǎo)致傷害的物品，如刀、剪、繩索等。（4）家庭支持：鼓勵家屬多陪伴患者，給予情感支持，分擔(dān)家務(wù)和照顧嬰兒的責(zé)任。（5）健康指導(dǎo)：向患者及家屬介紹產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)知識，包括病因、癥狀、治療方法等，指導(dǎo)患者正確應(yīng)對生活中的壓力。（6）藥物治療護理：遵醫(yī)囑給予抗抑郁藥物治療，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者按時服藥。3.簡述前置胎盤孕婦的護理措施。答：前置胎盤孕婦的護理措施如下：（1）一般護理：孕婦應(yīng)絕對臥床休息，取左側(cè)臥位，以減少子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量。（2）病情觀察：密切觀察陰道流血的量、顏色、性質(zhì)等，監(jiān)測生命體征、胎兒心率等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報告醫(yī)生。（3）心理護理：關(guān)心孕婦，安慰孕婦及家屬，緩解其緊張、恐懼情緒，解釋病情及治療方案，增強其信心。（4）期待療法護理：遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑、止血藥物等，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。加強營養(yǎng)，糾正貧血。（5）終止妊娠護理：做好剖宮產(chǎn)或陰道助產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理。術(shù)后密切觀察子宮收縮、陰道流血等情況，預(yù)防產(chǎn)后出血。（6）預(yù)防感染：保持外陰清潔，勤換會陰墊，遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。四、案例分析題患者，女，28歲，妊娠38周，陣發(fā)性腹痛10小時入院。產(chǎn)科檢查：宮縮30-40秒/4-5分鐘，強度中等，胎位LOA，胎心率140次/分，宮口開大2cm，胎膜未破，先露S-2。骨盆外測量各徑線正常。1.該患者目前處于分娩的哪個階段？該階段的主要特點是什么？答：該患者目前處于第一產(chǎn)程潛伏期。第一產(chǎn)程潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm，此階段的主要特點是宮縮較弱，持續(xù)時間較短，間歇時間較長，宮口擴張緩慢，平均每2-3小時擴張1cm。2.此階段的護理措施有哪些？答：此階段的護理措施如下：（1）一般護理：提供舒適的病房環(huán)境，讓患者適當(dāng)休息，鼓勵患者進食高熱量、易消化的食物，以保證足夠的體力。（2）病情觀察：密切觀察宮縮的頻率、強度、持續(xù)時間及間歇時間；監(jiān)測胎心率，每1-2小時聽一次；觀察宮口擴張和先露下降情況，可通過肛查或陰道檢查了解。（3）心理護理：關(guān)心患者，向患者及家屬解釋分娩的過程和注意事項，緩解其緊張情緒，增強其信心。（4）活動與休息：在宮縮不強且未破膜時，可鼓勵患者在室內(nèi)適當(dāng)活動，以促進宮縮和胎頭下降；宮縮較強時，指導(dǎo)患者在宮縮間歇期休息。（5）飲食護理：鼓勵患者少量多次進食，以保證足夠的能量攝入。（6）排尿與排便：鼓勵患者每2-4小時排尿一次，以免膀胱充盈影響宮縮和胎頭下降；必要時可進行導(dǎo)尿。初產(chǎn)婦宮口擴張＜4cm、經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm時可行溫肥皂水灌腸，以促進宮縮，但胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強估計1小時內(nèi)分娩及患嚴(yán)重心臟病等情況禁止灌腸?；颊撸?，32歲，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，有異味，體溫38.5℃。1.該患者可能出現(xiàn)了什么問題？答：該患者可能出現(xiàn)了產(chǎn)褥感染。產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、異常惡露等。該患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)下腹部疼痛、惡露增多有異味及發(fā)熱等癥狀，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。2.針對該患者應(yīng)采取哪些護理措施？答：針對該患者應(yīng)采取以下護理措施：（1）一般護理：患者應(yīng)取半臥位，以利于惡露引流和炎癥局限。保證充足的休息和睡眠，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多飲水，以增強機體抵抗力。（2）病情觀察：密切觀察生命體征、惡露的量、顏色、性質(zhì)及氣味，觀