醫(yī)學(xué)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識考試練習(xí)題及答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A。細胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，眾多細胞構(gòu)成組織，不同組織構(gòu)成器官，多個器官構(gòu)成系統(tǒng)。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負反饋調(diào)節(jié)答案：D。負反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它可以使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定，當(dāng)系統(tǒng)偏離正常范圍時，負反饋調(diào)節(jié)會使其回到正常水平。正反饋調(diào)節(jié)往往會使生理過程不斷加強。體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)也是機體的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)方式。3.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α1-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案：D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白分子量小，數(shù)量多，是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程，α1-球蛋白和γ-球蛋白在免疫等方面發(fā)揮作用。4.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.血液的重力作用B.心房收縮的擠壓作用C.胸內(nèi)負壓的作用D.心室舒張的抽吸作用答案：D。在心動周期中，心室舒張時室內(nèi)壓下降，當(dāng)?shù)陀谛姆繅簳r，心房內(nèi)的血液快速流入心室，這是心室血液充盈的主要動力，即心室舒張的抽吸作用。心房收縮的擠壓作用只占心室充盈量的一小部分。血液的重力作用和胸內(nèi)負壓的作用對心室充盈有一定影響，但不是主要因素。5.肺通氣的原動力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的舒縮活動C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)負壓的周期性變化答案：B。呼吸肌的舒縮活動引起胸廓的擴大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴張和回縮，這是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力。肺的彈性回縮力和胸內(nèi)負壓的周期性變化對肺通氣有重要影響，但不是原動力。6.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D。胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原等，能夠?qū)μ穷悺⒅竞偷鞍踪|(zhì)進行全面的消化，是消化液中最重要的一種。唾液主要參與初步的消化和濕潤食物，胃液主要消化蛋白質(zhì)，膽汁主要促進脂肪的消化和吸收。7.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A。下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，它可以通過對產(chǎn)熱和散熱過程的調(diào)節(jié)來維持體溫的相對穩(wěn)定。中腦、腦橋和延髓也有一些與生命活動相關(guān)的調(diào)節(jié)功能，但不是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。8.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，它等于腎小球毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓對腎小球的血液供應(yīng)有影響，但不是直接的濾過動力。血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素之一。9.神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是（）A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案：A。反射是神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式，它是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答。反應(yīng)是指機體對刺激所發(fā)生的各種變化。適應(yīng)是指機體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的過程。反饋是指控制系統(tǒng)中，受控部分的活動反過來影響控制部分活動的過程。10.生長激素幼年分泌不足可導(dǎo)致（）A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.呆小癥答案：A。生長激素幼年分泌不足可導(dǎo)致侏儒癥，患者身材矮小，但智力正常。生長激素幼年分泌過多可導(dǎo)致巨人癥，成年后分泌過多可導(dǎo)致肢端肥大癥。呆小癥是由于幼年甲狀腺激素分泌不足引起的，患者不僅身材矮小，而且智力低下。11.關(guān)于病毒的敘述，錯誤的是（）A.體積微小B.結(jié)構(gòu)簡單C.只含一種核酸D.對抗生素敏感答案：D。病毒體積微小，結(jié)構(gòu)簡單，只含一種核酸（DNA或RNA）。病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，對抗生素不敏感，抗生素主要作用于細菌等有細胞結(jié)構(gòu)的微生物。12.引起流行性感冒的病原體是（）A.流感病毒B.副流感病毒C.鼻病毒D.冠狀病毒答案：A。引起流行性感冒的病原體是流感病毒，它分為甲、乙、丙三型，甲型流感病毒容易發(fā)生變異，可引起大流行。副流感病毒、鼻病毒和冠狀病毒也可引起呼吸道感染，但不是流行性感冒的病原體。13.細菌致病性的強弱主要取決于細菌的（）A.基本結(jié)構(gòu)B.特殊結(jié)構(gòu)C.侵襲力和毒素D.分解代謝產(chǎn)物答案：C。細菌致病性的強弱主要取決于細菌的侵襲力和毒素。侵襲力包括細菌的黏附、侵入、繁殖和擴散能力，毒素包括外毒素和內(nèi)毒素。細菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)與細菌的致病性有一定關(guān)系，但不是決定致病性強弱的主要因素。分解代謝產(chǎn)物對細菌的生存和致病也有影響，但不是關(guān)鍵因素。14.青霉素的抗菌作用機制是（）A.抑制細菌細胞壁的合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)的合成C.抑制細菌核酸的合成D.影響細菌細胞膜的通透性答案：A。青霉素的抗菌作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，導(dǎo)致細菌細胞壁缺陷，從而使細菌在低滲環(huán)境中破裂死亡。抑制細菌蛋白質(zhì)合成的抗生素有氨基糖苷類、四環(huán)素類等。抑制細菌核酸合成的抗生素有喹諾酮類等。影響細菌細胞膜通透性的抗生素有多黏菌素等。15.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥（）A.腎上腺素B.阿托品C.硝苯地平D.阿司匹林答案：C。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可通過阻滯鈣通道，降低心肌收縮力，擴張血管，從而降低血壓，屬于抗高血壓藥。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等。阿司匹林主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板聚集等。16.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)答案：C。藥物的副作用是指藥物在治療劑量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，一般較輕微，停藥后可自行恢復(fù)。用藥劑量過大引起的反應(yīng)稱為毒性反應(yīng)。長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)可能包括耐受性、依賴性等。藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是機體對藥物的異常免疫反應(yīng)。17.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案：D。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織、細胞的變性和壞死。滲出是指炎癥局部血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程。增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞可發(fā)生增生。紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。18.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)皮細胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強答案：D。血栓形成的條件包括心血管內(nèi)皮細胞損傷、血流狀態(tài)的改變和血液凝固性增加。纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強會促進血栓的溶解，而不是形成血栓的條件。19.梗死最常見的原因是（）A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案：A。梗死最常見的原因是血栓形成，它可使血管腔完全阻塞，導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。動脈栓塞、血管受壓閉塞和動脈痙攣也可引起梗死，但相對較少見。20.下列哪種疾病屬于良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.骨肉瘤答案：C。神經(jīng)鞘瘤是一種良性腫瘤，起源于神經(jīng)鞘膜細胞，生長緩慢，有包膜，一般不轉(zhuǎn)移。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，起源于黑色素細胞。骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤。21.大葉性肺炎的主要病理變化是（）A.肺泡的纖維素性炎B.肺泡的化膿性炎C.肺間質(zhì)的纖維素性炎D.肺間質(zhì)的化膿性炎答案：A。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，其主要病理變化是肺泡的纖維素性炎，病變通常累及一個肺段或整個大葉。在不同的病程階段，可出現(xiàn)充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期?；撔匝壮Ｒ娪谛∪~性肺炎。肺間質(zhì)的炎癥多見于間質(zhì)性肺炎。22.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎近幽門部答案：D。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門部，此處黏膜較薄，血供相對較差，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。胃底、胃體和胃大彎不是胃潰瘍的常見好發(fā)部位。23.腎小球腎炎的主要病變部位是（）A.腎小球B.腎小管C.腎間質(zhì)D.腎血管答案：A。腎小球腎炎是以腎小球損害為主的一組疾病，主要病變部位是腎小球。雖然在腎小球腎炎的發(fā)展過程中，腎小管、腎間質(zhì)和腎血管也可能受到不同程度的影響，但腎小球的病變是最主要的。24.結(jié)核病的特征性病變是（）A.漿液性炎B.纖維素性炎C.結(jié)核結(jié)節(jié)D.干酪樣壞死答案：C。結(jié)核病的特征性病變是結(jié)核結(jié)節(jié)，它是由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞加上外周局部集聚的淋巴細胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細胞構(gòu)成。干酪樣壞死是結(jié)核病的一種重要病變，但不是特征性病變，因為其他疾病也可能出現(xiàn)干酪樣壞死。漿液性炎和纖維素性炎是炎癥的不同類型，不是結(jié)核病的特征性表現(xiàn)。25.診斷早期妊娠最常用的指標是（）A.尿中絨毛膜促性腺激素（hCG）B.血中孕激素C.血中雌激素D.血中胎盤生乳素答案：A。尿中絨毛膜促性腺激素（hCG）是診斷早期妊娠最常用的指標，在受精卵著床后不久，即可在孕婦的血和尿中檢測到hCG。血中孕激素和雌激素在妊娠期間也會發(fā)生變化，但不是診斷早期妊娠的特異性指標。血中胎盤生乳素在妊娠晚期才明顯升高，主要用于監(jiān)測胎盤功能。26.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏鐵答案：B。小兒佝僂病主要是由于缺乏維生素D引起的，維生素D缺乏可導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，骨樣組織鈣化不良，骨骼生長發(fā)育障礙。缺乏維生素A可導(dǎo)致夜盲癥、干眼癥等。缺乏鈣可引起手足抽搐等癥狀，但不是佝僂病的主要原因。缺乏鐵可導(dǎo)致缺鐵性貧血。27.下列哪種食物中含鐵量最高（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.動物肝臟答案：D。動物肝臟中含鐵量最高，且為血紅素鐵，生物利用率高。牛奶含鐵量極低，雞蛋中鐵的吸收率較低，菠菜雖然含鐵量較高，但其中的鐵為非血紅素鐵，且含有草酸等影響鐵吸收的物質(zhì)。28.預(yù)防接種的目的是（）A.提高人群易感性B.降低人群易感性C.提高人群非特異性免疫水平D.降低人群非特異性免疫水平答案：B。預(yù)防接種是將疫苗等生物制品接種到人體內(nèi)，使機體產(chǎn)生特異性免疫力，從而降低人群對相應(yīng)傳染病的易感性，達到預(yù)防傳染病的目的。預(yù)防接種主要是提高人群的特異性免疫水平，而不是非特異性免疫水平，也不是提高人群易感性。29.環(huán)境污染對健康影響的特點不包括（）A.影響范圍廣B.作用時間長C.特異性強D.多因素相互作用答案：C。環(huán)境污染對健康影響的特點包括影響范圍廣、作用時間長、多因素相互作用等。環(huán)境污染往往是多種污染物同時存在，對人體健康的影響是多方面的，特異性不強，不像某些傳染病那樣有明確的病原體和典型的臨床表現(xiàn)。30.下列哪種疾病屬于職業(yè)?。ǎ〢.肺結(jié)核B.乙型肝炎C.塵肺D.流行性感冒答案：C。職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。塵肺是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，屬于職業(yè)病。肺結(jié)核、乙型肝炎和流行性感冒是常見的傳染病，不屬于職業(yè)病。31.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對病人、病原攜帶者的隔離治療可根據(jù)病人的要求隨時解除答案：D。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定，不能根據(jù)病人的要求隨時解除。同時，對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。32.醫(yī)療事故是指（）A.在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的B.由于病情或病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的C.在診療護理工作中，發(fā)生具有違法性質(zhì)的過失D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥答案：A。醫(yī)療事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。由于病情或病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果、發(fā)生難以避免的并發(fā)癥等不屬于醫(yī)療事故。在診療護理工作中，發(fā)生具有違法性質(zhì)的過失，如果沒有造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙等后果，也不一定構(gòu)成醫(yī)療事故。33.醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是指（）A.醫(yī)療衛(wèi)生行政官員對醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求B.醫(yī)務(wù)人員對自己提出的基本道德要求C.患者對醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映答案：D。醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映，它是社會對醫(yī)務(wù)人員的基本道德要求，也是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐中應(yīng)該遵循的行為準則。它不是醫(yī)療衛(wèi)生行政官員、醫(yī)務(wù)人員自己或患者單方面提出的要求。34.下列不屬于醫(yī)德基本原則的是（）A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.互助原則答案：D。醫(yī)德基本原則包括尊重原則、有利原則、公正原則和不傷害原則。互助原則不屬于醫(yī)德基本原則。尊重原則強調(diào)尊重患者的自主權(quán)、尊嚴和隱私等；有利原則要求醫(yī)務(wù)人員的行為以患者的利益為出發(fā)點；公正原則要求在醫(yī)療資源分配等方面做到公平公正。35.患者的權(quán)利不包括（）A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病歷權(quán)答案：D。患者享有平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、要求保密權(quán)等權(quán)利。病歷是醫(yī)療活動的記錄，一般由醫(yī)療機構(gòu)保管，患者有復(fù)印、復(fù)制病歷的權(quán)利，但沒有保管病歷權(quán)。36.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安靜時的心率范圍是60-100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。37.下列哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.水腫D.呼吸困難答案：D。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，常見的臨床表現(xiàn)有頸靜脈怒張、肝腫大、水腫等。呼吸困難主要是左心衰竭的表現(xiàn)，左心衰竭時肺淤血，導(dǎo)致氣體交換障礙，引起呼吸困難。38.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎最突出的癥狀是長期反復(fù)咳嗽，一般晨間咳嗽明顯，睡眠時有陣咳或排痰。反復(fù)咯血不是慢性支氣管炎的常見癥狀，多見于肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病。時有喘息可見于喘息型慢性支氣管炎，但不是最突出的癥狀。逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病的后期。39.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，可表現(xiàn)為嘔血、黑便等。穿孔、幽門梗阻和癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對出血來說發(fā)生率較低。40.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒，多見于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷、感染、飲食不當(dāng)?shù)日T因下容易發(fā)生。高滲性非酮癥糖尿病昏迷多見于老年2型糖尿病患者。低血糖昏迷是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但不是最常見的急性并發(fā)癥。感染是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，但不屬于急性并發(fā)癥。41.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補充鐵劑B.補充鐵劑，治療原發(fā)病C.輸血治療D.補充維生素B12和葉酸答案：A。缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補充鐵劑。去除病因是治療的關(guān)鍵，只有去除導(dǎo)致缺鐵的原因，才能從根本上治愈貧血。補充鐵劑可以糾正缺鐵狀態(tài)，促進血紅蛋白的合成。輸血治療一般用于嚴重貧血或有緊急情況時。補充維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細胞貧血。42.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.A組β-溶血性鏈球菌感染D.大腸桿菌感染答案：C。急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β-溶血性鏈球菌感染，感染后機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，形成免疫復(fù)合物沉積在腎小球，導(dǎo)致腎小球炎癥。肺炎鏈球菌感染可引起肺炎等疾病，金黃色葡萄球菌感染可引起皮膚感染、敗血癥等，大腸桿菌感染可引起泌尿系統(tǒng)感染等。43.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形B.發(fā)熱、乏力C.皮下結(jié)節(jié)D.血沉增快答案：A。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀硇宰陨砻庖咝约膊。饕憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，可累及多個關(guān)節(jié)，呈對稱性分布。發(fā)熱、乏力、皮下結(jié)節(jié)、血沉增快等也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)。44.有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔的變化是（）A.擴大B.縮小C.雙側(cè)不等大D.對光反射消失答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒時，由于乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，作用于瞳孔括約肌，使瞳孔縮小，嚴重時可呈針尖樣瞳孔。瞳孔擴大常見于阿托品中毒等。雙側(cè)不等大可見于腦疝等。對光反射消失多見于昏迷等嚴重情況。45.下列哪項不是新生兒窒息的復(fù)蘇措施（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.給予抗生素預(yù)防感染答案：D。新生兒窒息的復(fù)蘇措施包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)等。給予抗生素預(yù)防感染不是復(fù)蘇措施，而是在復(fù)蘇后根據(jù)情況進行的后續(xù)治療措施。46.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復(fù)雜E.由遠到近答案：E。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級?！坝蛇h到近”不符合小兒生長發(fā)育的規(guī)律。47.嬰兒每日每千克體重需要的水量是（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml答案：D。嬰兒每日每千克體重需要的水量是150ml，隨著年齡的增長，需水量逐漸減少。48.兒童預(yù)防接種的程序中，乙肝疫苗的接種時間是（）A.出生時、1個月、6個月B.2個月、3個月、4個月C.3個月、4個月、5個月D.8個月答案：A。乙肝疫苗的接種時間是出生時、1個月、6個月，共接種3針。2個月、3個月、4個月是脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時間。3個月、4個月、5個月是百白破疫苗的接種時間。8個月是麻疹疫苗的接種時間。49.老年人運動的原則不包括（）A.因人而異，選擇適宜的運動項目B.循序漸進，逐漸增加運動量C.運動時間越長越好D.運動中注意自我監(jiān)護答案：C。老年人運動應(yīng)遵循因人而異，選擇適宜的運動項目；循序漸進，逐漸增加運動量；運動中注意自我監(jiān)護等原則。運動時間并非越長越好，應(yīng)根據(jù)老年人的身體狀況合理安排運動時間，避免過度疲勞。50.健康促進的核心策略是（）A.健康教育B.社會動員C.疾病控制D.環(huán)境保護答案：B。健康促進的核心策略是社會動員，它是把社會各階層、各方面的力量充分發(fā)動起來，使之參與到增進健康的活動中來。健康教育是健康促進的重要組成部分。疾病控制和環(huán)境保護是健康促進的相關(guān)內(nèi)容，但不是核心策略。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于人體九大系統(tǒng)的有（）A.運動系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)答案：ABCD。人體共有九大系統(tǒng)，包括運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)。2.影響心輸出量的因素有（）A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率答案：ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，而每搏輸出量受前負荷、后負荷和心肌收縮能力的影響。前負荷是指心室舒張末期的容積，后負荷是指動脈血壓，心肌收縮能力增強可使每搏輸出量增加。心率在一定范圍內(nèi)增快可使心輸出量增加，但過快或過慢都會影響心輸出量。3.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案：ABCD。消化腺包括大消化腺和小消化腺，大消化腺有唾液腺、肝臟和胰腺，小消化腺有胃腺、腸腺等。這些消化腺分泌的消化液參與食物的消化過程。4.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進蛋白質(zhì)分解C.促進脂肪分解D.抗炎、抗過敏答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素的生理作用包括升高血糖，它可以促進糖異生，減少外周組織對葡萄糖的利用；促進蛋白質(zhì)分解，導(dǎo)致負氮平衡；促進脂肪分解，重新分布脂肪；還具有抗炎、抗過敏、抗休克等藥理作用。5.細菌的特殊結(jié)構(gòu)包括（）A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽孢答案：ABCD。細菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、鞭毛、菌毛和芽孢。莢膜具有保護細菌、抗吞噬等作用；鞭毛是細菌的運動器官；菌毛分為普通菌毛和性菌毛，普通菌毛與細菌的黏附有關(guān)，性菌毛與細菌的遺傳物質(zhì)傳遞有關(guān)；芽孢是細菌的休眠體，對熱、干燥、化學(xué)消毒劑等有很強的抵抗力。6.下列屬于抗心律失常藥的有（）A.利多卡因B.普萘洛爾C.維拉帕米D.胺碘酮答案：ABCD。利多卡因?qū)儆冖馼類抗心律失常藥，主要用于室性心律失常。普萘洛爾屬于Ⅱ類抗心律失常藥，即β-受體阻滯劑，可用于多種心律失常。維拉帕米屬于Ⅳ類抗心律失常藥，即鈣通道阻滯劑，常用于室上性心律失常。胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，可用于各種心律失常。7.下列屬于炎癥局部表現(xiàn)的有（）A.紅B.腫C.熱D.痛答案：ABCD。炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。紅是由于炎癥局部血管擴張、充血所致；腫主要是由于局部血管通透性增加，液體和細胞成分滲出引起；熱是因為局部代謝增強，產(chǎn)熱增多；痛是由于炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢所致。8.下列屬于腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑的有（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：ABC。腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移是癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑；血道轉(zhuǎn)移是肉瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑；種植性轉(zhuǎn)移是指體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器官表面時，瘤細胞可脫落并像播種一樣種植在體腔其他器官的表面。直接蔓延是指腫瘤細胞連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣浸潤，破壞鄰近正常器官或組織，并繼續(xù)生長，它不屬于轉(zhuǎn)移途徑。9.下列屬于法定傳染病的有（）A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案：ABCD。我國法定傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。乙類傳染病包括艾滋病等多種疾病。手足口病屬于丙類傳染病。10.下列屬于醫(yī)療事故預(yù)防措施的有（）A.加強職業(yè)道德教育B.提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平C.嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程D.加強醫(yī)患溝通答案：ABCD。加強職業(yè)道德教育可以提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和敬業(yè)精神；提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平可以減少因技術(shù)失誤導(dǎo)致的醫(yī)療事故；嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程是保障醫(yī)療安全的重要措施；加強醫(yī)患溝通可以增進醫(yī)患之間的理解和信任，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，這些都是醫(yī)療事故的預(yù)防措施。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述動脈血壓的形成機制及影響因素。答：動脈血壓的形成機制如下：（1）心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件，血液充盈產(chǎn)生的壓力稱為循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓。（2）心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室收縮所釋放的能量一部分用于推動血液流動，成為血液的動能；另一部分形成對血管壁的側(cè)壓力，使血管壁擴張，這部分能量轉(zhuǎn)化為勢能。（3）外周阻力：主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力。外周阻力的存在使得心臟射出的血液不能全部迅速流走，部分血液滯留在動脈內(nèi)，對動脈壁產(chǎn)生持續(xù)的壓力。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：主動脈和大動脈具有彈性，在心室射血時，動脈擴張，貯存一部分血液并緩沖血壓；在心室舒張時，動脈彈性回縮，將貯存的血液繼續(xù)推向外周，使舒張壓不致過低，并維持血流的連續(xù)性。影響動脈血壓的因素主要有：（1）每搏輸出量：每搏輸出量增加時，收縮壓升高明顯，舒張壓升高相對較小，脈壓差增大；反之，每搏輸出量減少時，收縮壓降低明顯。（2）心率：心率加快時，舒張壓升高，收縮壓升高不如舒張壓明顯，脈壓差減小；心率減慢時，舒張壓降低明顯，脈壓差增大。（3）外周阻力：外周阻力增大時，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對較小，脈壓差減小；外周阻力減小時，舒張壓降低明顯。（4）主動脈和大動脈的彈性貯器作用：彈性降低時，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。老年人動脈管壁硬化，彈性減退，常出現(xiàn)收縮壓升高，舒張壓降低。（5）循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時，動脈血壓降低；循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小時，動脈血壓升高。2.簡述抗菌藥物的作用機制。答：抗菌藥物的作用機制主要有以下幾種：（1）抑制細菌細胞壁的合成：細菌細胞壁的主要成分是肽聚糖，抗菌藥物如青霉素類、頭孢菌素類等能抑制轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻止肽聚糖的交叉聯(lián)結(jié)，使細菌細胞壁合成受阻，導(dǎo)致細菌細胞壁缺陷，細菌在低滲環(huán)境中因水分不斷進入而膨脹、破裂死亡。（2）影響細菌細胞膜的通透性：一些抗菌藥物如多黏菌素類能與細菌細胞膜中的磷脂結(jié)合，使細胞膜通透性增加，導(dǎo)致細菌細胞內(nèi)的重要物質(zhì)如氨基酸、核苷酸等外漏，從而使細菌死亡。（3）抑制細菌蛋白質(zhì)的合成：不同的抗菌藥物作用于細菌蛋白質(zhì)合成的不同環(huán)節(jié)。例如，氨基糖苷類抗生素能與細菌核糖體30S亞基結(jié)合，阻止蛋白質(zhì)