2025年護(hù)士考試?yán)碚撝R整合試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸？A.高熱病人降溫B.心肌梗死病人C.急腹癥D.消化道出血答案：A。大量不保留灌腸的目的之一是為高熱病人降溫。而心肌梗死病人、急腹癥、消化道出血等情況禁忌灌腸，以免加重病情。2.青霉素過敏性休克時(shí)，首選藥物是？A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪答案：B。鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物，它可以收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌等。3.患者女性，30歲，因乳腺癌入院，常?？奁?，焦慮不安，護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是？A.通知主管醫(yī)生B.讓家屬探視C.傾聽其傾訴并給予安慰D.給服鎮(zhèn)靜劑答案：C。患者因患乳腺癌而哭泣、焦慮不安，此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)傾聽其傾訴并給予安慰，以滿足患者的心理需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。4.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓？A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，測得的血壓值偏高。5.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是？A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶內(nèi)溶液。6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法不妥的是？A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.如有疑問可提出C.臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般僅執(zhí)行一次D.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名E.凡過期醫(yī)囑，如未執(zhí)行，可自動停止答案：無正確答案。以上選項(xiàng)做法均正確。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度是保證醫(yī)療安全的重要措施；如有疑問可提出以確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤；臨時(shí)醫(yī)囑一般在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行且僅執(zhí)行一次；醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名才具有法律效力；凡過期醫(yī)囑，如未執(zhí)行，可自動停止。7.長期鼻飼者，定期更換胃管的時(shí)間是？A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C。長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管，一般每周更換一次，即7天。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是？A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C。有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染，若沒有超過其平均潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。9.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為？A.1220次B.1620次C.1824次D.2024次答案：B。正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為1620次。10.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃？A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A。敵百蟲在堿性溶液中可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。11.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，正確的處理方法是？A.減慢滴速，通知醫(yī)生B.立即停止輸液，送剩余溶液和輸液器到檢驗(yàn)科送檢C.給予抗過敏藥物D.給予物理降溫答案：A。輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫38.5℃，可先減慢滴速，通知醫(yī)生，觀察病情變化。若癥狀嚴(yán)重，再采取其他措施。12.患者男，65歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒應(yīng)浸泡于？A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中答案：A。取下的義齒應(yīng)浸泡于冷開水中，以防止義齒變形。13.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，溶液的溫度一般為？A.3032℃B.3335℃C.3840℃D.4142℃答案：C。大量不保留灌腸時(shí)，溶液的溫度一般為3840℃，接近人體體溫，可減少對腸道的刺激。14.患者女，50歲，因心力衰竭入院，給予吸氧、利尿、強(qiáng)心等治療，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的？A.心率B.血壓C.尿量D.呼吸答案：C。心力衰竭患者使用利尿藥物，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察患者的尿量，以了解利尿效果和患者的體液平衡情況。15.下列屬于清潔區(qū)的是？A.病房B.治療室C.更衣室D.醫(yī)護(hù)辦公室答案：C。清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域，如更衣室、配餐室、庫房等。病房屬于污染區(qū)；治療室、醫(yī)護(hù)辦公室屬于半污染區(qū)。16.患者男，35歲，因外傷導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其安置去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，其目的是？A.防止嘔吐物誤入氣管B.減輕傷口疼痛C.有利于呼吸D.減少局部出血答案：A。去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤入氣管引起窒息。17.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的體位是？A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A。發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動脈入口，隨著心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。18.下列哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證？A.嚴(yán)重感染B.大面積燒傷C.心力衰竭D.凝血功能障礙答案：C。心力衰竭患者輸血可能會加重心臟負(fù)擔(dān)，不屬于輸血的適應(yīng)證。嚴(yán)重感染、大面積燒傷、凝血功能障礙等情況可根據(jù)病情需要進(jìn)行輸血治療。19.患者女，40歲，因子宮肌瘤入院，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)插入尿道的長度為？A.23cmB.46cmC.78cmD.910cm答案：B。女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管應(yīng)插入尿道46cm。20.下列哪種情況可使用熱療？A.未明確診斷的急腹癥B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血D.關(guān)節(jié)扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)）E.腰肌勞損答案：E。腰肌勞損可使用熱療，熱療能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。未明確診斷的急腹癥、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、各種臟器內(nèi)出血、關(guān)節(jié)扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)）禁忌熱療，以免加重病情。21.患者男，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量為？A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧，氧流量一般為12L/min。22.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的首要原則是？A.尊重患者的自主權(quán)B.保護(hù)患者的隱私C.保證患者的安全D.提高護(hù)理效率答案：C。在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，保證患者的安全是首要原則，只有確?；颊甙踩拍苓M(jìn)行其他護(hù)理活動。23.下列哪種藥物需要避光保存？A.維生素CB.氨茶堿C.青霉素D.胰島素答案：B。氨茶堿遇光易分解，需要避光保存。維生素C應(yīng)密封保存；青霉素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用；胰島素一般需冷藏保存。24.患者女，25歲，因急性闌尾炎入院，術(shù)后第2天，護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴，下列操作不妥的是？A.調(diào)節(jié)室溫在24℃左右B.水溫在5052℃C.擦拭眼部時(shí)由外眥向內(nèi)眥D.先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)答案：C。擦拭眼部時(shí)應(yīng)從內(nèi)眥向外眥，以防止眼部感染。調(diào)節(jié)室溫在24℃左右、水溫在5052℃、先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)的操作均正確。25.患者男，70歲，因腦梗死入院，目前處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是？A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C。昏迷患者禁忌漱口，不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于擦拭口腔；彎盤用于盛放污物；開口器用于協(xié)助張口。26.輸液過程中，患者出現(xiàn)空氣栓塞，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是？A.停止輸液B.通知醫(yī)生C.讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高D.以上都是答案：D。輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生，并讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高，以避免空氣進(jìn)一步進(jìn)入肺動脈。27.患者女，30歲，因剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)熱入院，體溫39℃，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，以下哪種方法不妥？A.冰袋置于前額B.溫水擦浴C.乙醇擦浴D.大動脈處冷敷答案：C。乙醇擦浴可刺激皮膚，且可使血管擴(kuò)張，對于剖宮產(chǎn)術(shù)后的患者可能會導(dǎo)致傷口出血等不良后果，所以不妥。冰袋置于前額、溫水擦浴、大動脈處冷敷均可用于物理降溫。28.患者男，45歲，因肝硬化腹水入院，護(hù)士為其進(jìn)行腹腔穿刺放液后，應(yīng)囑患者臥床休息？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)答案：B。腹腔穿刺放液后，應(yīng)囑患者臥床休息24小時(shí)，以防止穿刺點(diǎn)出血和腹水滲漏。29.患者女，55歲，因糖尿病入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，告知患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，一般情況下，餐后2小時(shí)血糖的正常范圍是？A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.7.811.1mmol/LD.11.113.9mmol/L答案：C。一般情況下，餐后2小時(shí)血糖的正常范圍是7.811.1mmol/L。30.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫要求的描述，錯(cuò)誤的是？A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用準(zhǔn)確D.可以涂改，但要簽名答案：D。護(hù)理文件書寫要求記錄及時(shí)、準(zhǔn)確，內(nèi)容簡明扼要，醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用準(zhǔn)確，不可以涂改，如有錯(cuò)誤應(yīng)劃雙橫線并簽名后在上方重寫。31.患者男，68歲，因冠心病入院，護(hù)士為其測量脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，下列關(guān)于脈搏短絀的描述，正確的是？A.脈率大于心率B.脈率小于心率C.脈率等于心率D.脈率和心率無關(guān)系答案：B。脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率，其特點(diǎn)是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。32.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血操作時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前需兩人核對C.輸血開始時(shí)速度宜慢D.輸血結(jié)束后將血袋立即丟棄答案：D。輸血結(jié)束后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、輸血前兩人核對、輸血開始時(shí)速度宜慢均是輸血操作的正確要求。33.患者女，28歲，因產(chǎn)后出血入院，醫(yī)生給予輸血治療，輸血過程中患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，護(hù)士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，典型癥狀為患者輸入十幾毫升血后，出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。34.患者男，56歲，因肺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行胸部叩擊時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.患者取側(cè)臥位或坐位B.叩擊由下向上，由外向內(nèi)C.叩擊力度要適中D.叩擊時(shí)間為1520分鐘答案：D。胸部叩擊時(shí)間一般為35分鐘，而不是1520分鐘。患者取側(cè)臥位或坐位、叩擊由下向上由外向內(nèi)、叩擊力度適中的做法均正確。35.患者女，42歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士為其測量基礎(chǔ)代謝率，下列做法錯(cuò)誤的是？A.測量前應(yīng)禁食12小時(shí)B.測量前應(yīng)充分睡眠C.測量前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動D.測量時(shí)應(yīng)在清晨、空腹、靜臥狀態(tài)下進(jìn)行E.測量后應(yīng)立即告知患者結(jié)果答案：E。測量基礎(chǔ)代謝率后，應(yīng)將結(jié)果告知醫(yī)生，由醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷和分析，而不是立即告知患者結(jié)果。測量前禁食12小時(shí)、充分睡眠、避免劇烈運(yùn)動，測量時(shí)在清晨、空腹、靜臥狀態(tài)下進(jìn)行的做法均正確。36.患者男，32歲，因外傷導(dǎo)致昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從？A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B。為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，以免損傷牙齒。37.患者女，60歲，因慢性支氣管炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)選擇的霧化器是？A.超聲波霧化器B.氧氣霧化器C.壓縮空氣霧化器D.以上均可答案：D。對于慢性支氣管炎患者，超聲波霧化器、氧氣霧化器、壓縮空氣霧化器均可用于霧化吸入治療，可根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)院的設(shè)備條件選擇合適的霧化器。38.患者男，75歲，因心力衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的輸液速度是？A.2030滴/分B.3040滴/分C.4050滴/分D.5060滴/分答案：A。心力衰竭患者輸液速度宜慢，一般為2030滴/分，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。39.患者女，26歲，因急性乳腺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行熱敷時(shí)，熱敷的溫度一般為？A.3035℃B.4045℃C.5060℃D.6070℃答案：C。熱敷的溫度一般為5060℃，但對于嬰幼兒、老年人、昏迷、感覺遲鈍等患者，熱敷溫度應(yīng)稍低。40.患者男，50歲，因胃潰瘍?nèi)朐?，醫(yī)生給予奧美拉唑治療，護(hù)士應(yīng)告知患者此藥的主要作用是？A.抑制胃酸分泌B.保護(hù)胃黏膜C.促進(jìn)胃腸蠕動D.殺滅幽門螺桿菌答案：A。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，主要作用是抑制胃酸分泌。41.患者女，35歲，因缺鐵性貧血入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者多吃的食物是？A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果答案：C。菠菜富含鐵元素，是缺鐵性貧血患者較好的食物選擇。牛奶中鐵含量較低；雞蛋雖然營養(yǎng)豐富，但鐵的吸收率不高；蘋果主要提供維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，鐵含量也不多。42.患者男，48歲，因腦梗死入院，目前處于恢復(fù)期，護(hù)士為其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則是？A.盡早開始B.循序漸進(jìn)C.因人而異D.以上都是答案：D。腦梗死患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度疲勞和損傷；應(yīng)因人而異，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案。43.患者女，65歲，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.保持足部清潔干燥B.定期修剪指甲，避免過短C.選擇寬松、柔軟的鞋襪D.用熱水泡腳，水溫越高越好答案：D。糖尿病足患者用熱水泡腳時(shí)，水溫不宜過高，以免燙傷皮膚，一般水溫應(yīng)在3740℃左右。保持足部清潔干燥、定期修剪指甲避免過短、選擇寬松柔軟的鞋襪的做法均正確。44.患者男，38歲，因急性膽囊炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者禁食禁水的時(shí)間是？A.禁食4小時(shí)，禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁水3小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁水6小時(shí)答案：C。一般手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。45.患者女，22歲，因痛經(jīng)入院，護(hù)士為其進(jìn)行腹部熱敷時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括？A.檢查熱敷部位皮膚情況B.熱敷溫度不宜過高C.熱敷時(shí)間不宜過長D.熱敷過程中可隨意更換位置答案：D。熱敷過程中應(yīng)避免隨意更換位置，以免影響熱敷效果和導(dǎo)致局部皮膚溫度不均勻。檢查熱敷部位皮膚情況、熱敷溫度不宜過高、熱敷時(shí)間不宜過長均是腹部熱敷時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。46.患者男，55歲，因冠心病入院，護(hù)士為其進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，應(yīng)將V4導(dǎo)聯(lián)電極板置于？A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線與第5肋間相交處D.左腋前線V4水平處答案：C。V4導(dǎo)聯(lián)電極板應(yīng)置于左鎖骨中線與第5肋間相交處。胸骨右緣第4肋間是V1導(dǎo)聯(lián)位置；胸骨左緣第4肋間是V2導(dǎo)聯(lián)位置；左腋前線V4水平處是V5導(dǎo)聯(lián)位置。47.患者女，40歲，因甲狀腺腫大入院，護(hù)士為其進(jìn)行甲狀腺觸診時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.患者取坐位或仰臥位B.檢查者站在患者前方或后方C.觸診時(shí)應(yīng)輕柔、仔細(xì)D.觸診時(shí)應(yīng)讓患者做吞咽動作E.觸診順序應(yīng)先觸診右側(cè)，再觸診左側(cè)答案：E。甲狀腺觸診順序應(yīng)先觸診左側(cè)，再觸診右側(cè)?；颊呷∽换蜓雠P位、檢查者站在患者前方或后方、觸診時(shí)輕柔仔細(xì)、觸診時(shí)讓患者做吞咽動作的做法均正確。48.患者男，62歲，因慢性腎衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者應(yīng)限制攝入的物質(zhì)是？A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.維生素D.礦物質(zhì)答案：A。慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以減少含氮代謝產(chǎn)物的生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)一般不需要嚴(yán)格限制，可根據(jù)患者情況適當(dāng)補(bǔ)充。49.患者女，30歲，因失眠入院，護(hù)士為其進(jìn)行睡眠指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免在睡前？A.喝牛奶B.聽輕音樂C.劇烈運(yùn)動D.泡熱水澡答案：C。睡前劇烈運(yùn)動可使機(jī)體興奮，不利于入睡。喝牛奶、聽輕音樂、泡熱水澡均有助于促進(jìn)睡眠。50.患者男，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意觀察的指標(biāo)不包括？A.呼吸頻率B.發(fā)紺程度C.心率D.血壓E.痰液性狀答案：E。氧療時(shí)應(yīng)觀察呼吸頻率、發(fā)紺程度、心率、血壓等指標(biāo)，以了解氧療效果和患者病情變化。痰液性狀主要與呼吸道感染等情況有關(guān)，不是氧療時(shí)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有？A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)遵循的原則有？A.選擇粗、直、彈性好的血管B.避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.穿刺失敗后可在同一部位再次穿刺E.見回血后再進(jìn)針少許答案：ABCE。靜脈穿刺時(shí)應(yīng)選擇粗、直、彈性好的血管，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，見回血后再進(jìn)針少許。穿刺失敗后不宜在同一部位再次穿刺，以免增加患者痛苦和局部組織損傷。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有？A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗E.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)操作原則。操作前洗手、戴口罩可防止微生物污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用；取用無菌物品使用無菌持物鉗可保證物品無菌；無菌物品一經(jīng)取出不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。4.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，可采取的急救措施有？A.立即停藥，平臥B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素0.51mlC.給予氧氣吸入D.靜脈滴注地塞米松510mgE.密切觀察生命體征和病情變化答案：ABCDE。青霉素過敏性休克的急救措施包括立即停藥，讓患者平臥；立即皮下注射鹽酸腎上腺素0.51ml；給予氧氣吸入；靜脈滴注地塞米松510mg等抗過敏藥物；密切觀察生命體征和病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。5.下列關(guān)于體溫測量的描述，正確的有？A.測量體溫前應(yīng)檢查體溫計(jì)的汞柱是否在35℃以下B.口溫測量時(shí)間為3分鐘C.腋溫測量時(shí)間為10分鐘D.肛溫測量時(shí)間為3分鐘E.測量體溫時(shí)應(yīng)避免患者進(jìn)食、飲水、吸煙等答案：ACDE。測量體溫前應(yīng)檢查體溫計(jì)汞柱是否在35℃以下；口溫測量時(shí)間為3分鐘；腋溫測量時(shí)間為10分鐘；肛溫測量時(shí)間為3分鐘；測量體溫時(shí)應(yīng)避免患者進(jìn)食、飲水、吸煙等，以免影響測量結(jié)果。6.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有？A.枕部B.肩胛部C.肘部D.骶尾部E.足跟部答案：ABCDE。壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如枕部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等。7.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的倫理原則有？A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.保密原則答案：ABCDE。護(hù)士在護(hù)理操作中應(yīng)遵循自主原則（尊重患者的自主權(quán)）、不傷害原則（避免對患者造成傷害）、公正原則（公平對待每一位患者）、行善原則（做對患者有益的事）、保密原則（保護(hù)患者的隱私）。8.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有？A.輸血前應(yīng)兩人核對B.輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻C.輸血開始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速D.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均是輸血的正確注意事項(xiàng)。輸血前兩人核對可確保輸血安全；輕輕搖勻血袋可使血液成分均勻；開始時(shí)速度宜慢并觀察15分鐘，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)以便及時(shí)處理問題；輸血完畢后保留血袋24小時(shí)以備必要時(shí)送檢。9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，正確的有？A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管應(yīng)插入尿道46cmD.男性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管應(yīng)插入尿道2022cmE.導(dǎo)尿過程中如遇阻力，可強(qiáng)行插入答案：ABCD。導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作前向患者解釋目的和注意事項(xiàng)。女性導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入尿道46cm，男性導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入尿道2022cm。導(dǎo)尿過程中如遇阻力，不可強(qiáng)行插入，應(yīng)分析原因并采取相應(yīng)措施。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有？A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以對癥治療為主C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照顧E.可以延長患者的生存時(shí)間答案：ABCD。臨終關(guān)懷以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨，以對癥治療為主，注重患者的心理和社會需求，為患者提供全面的照顧。臨終關(guān)懷主要是提高患者臨終階段的生活質(zhì)量，而不是延長患者的生存時(shí)間。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答：青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)如下：（1）用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。（2）試驗(yàn)前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，以防發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)及時(shí)搶救。（3）藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，因?yàn)榍嗝顾厝芤悍胖眠^久，可產(chǎn)生青霉烯酸等致敏物質(zhì)，增加過敏反應(yīng)的發(fā)生幾率。（4）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度，確保試驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。（5）首次使用青霉素、停藥3天以上或更換批號時(shí)，均需重新做過敏試驗(yàn)。（6）皮試后應(yīng)囑患者原地休息20分鐘，不可離開病房或注射室，以便觀察反應(yīng)。（7）密切觀察患者的反應(yīng)，包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。如皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足伴癢感，或出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難等全身癥狀，均為陽性反應(yīng)，不可使用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方注明青霉素陽性標(biāo)記。（8）皮試結(jié)果陰性者，在用藥過程中也可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，故用藥期間應(yīng)密切觀察。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）避免局部組織長期受壓：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次，建立床頭翻身記錄卡。使用減壓設(shè)備，如氣墊床、水褥、減壓貼等，以減輕局部壓力。正確使用石膏、繃帶、夾板等固定器具，襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊度適宜，密切觀察局部皮膚和肢端血運(yùn)情況。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻身、更換床單等操作時(shí)，應(yīng)將患者抬離床面，避免拖、拉、推等動作。保持床單清潔、平整、無皺褶、無碎屑?；颊呷“肱P位時(shí)，應(yīng)防止身體下滑，可在足底部放一軟枕，并屈髖30°，腘窩下墊軟枕。（3）保護(hù)患者皮膚：保持皮膚清潔干燥，每天用溫水擦拭皮膚，及時(shí)清理大小便、汗液等分泌物。對大小便失禁、出汗多的患者，可使用皮膚保護(hù)劑，如凡士林、氧化鋅軟膏等，以保護(hù)皮膚免受刺激。避免皮膚受潮濕、摩擦等物理因素的刺激，如及時(shí)更換潮濕的床單、衣物等。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：對長期臥床患者，可進(jìn)行全范圍關(guān)