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2024年福建省大田縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案1.關(guān)于麻醉前評估,以下哪項說法錯誤A.一般情況差的患者手術(shù)風險大B.ASA分級越高,手術(shù)風險越大C.年齡越大,手術(shù)風險越大D.體重過重對麻醉無影響答案:D答案分析:體重過重會增加麻醉難度和風險,如困難氣道、心肺負擔加重等。A選項一般情況差耐受性低風險大;B選項ASA分級體現(xiàn)病情嚴重程度,分級高風險大;C選項年齡大器官功能減退風險增加。2.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥A.丙泊酚B.氯胺酮C.七氟烷D.依托咪酯答案:C答案分析:七氟烷是吸入麻醉藥,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為常用靜脈麻醉藥。3.麻醉期間最常見的上呼吸道梗阻原因是A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案:A答案分析:舌后墜是麻醉期間最常見上呼吸道梗阻原因,尤其在意識消失后肌肉松弛時易發(fā)生。喉痙攣、支氣管痙攣主要影響下呼吸道,分泌物堵塞雖可導(dǎo)致梗阻但不如舌后墜常見。4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案:A答案分析:腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。尿潴留、惡心嘔吐、下肢麻木也可能出現(xiàn),但不如頭痛常見。5.下列哪種藥物具有分離麻醉作用A.丙泊酚B.氯胺酮C.芬太尼D.咪達唑侖答案:B答案分析:氯胺酮可引起意識與感覺分離,產(chǎn)生分離麻醉作用。丙泊酚是速效短效靜脈麻醉藥;芬太尼是強效阿片類鎮(zhèn)痛藥;咪達唑侖是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥。6.關(guān)于氣管插管,下列說法正確的是A.經(jīng)口插管比經(jīng)鼻插管更易固定B.氣管導(dǎo)管插入深度成人一般為22±2cmC.氣管插管的絕對禁忌證是喉水腫D.導(dǎo)管套囊充氣越多越好答案:B答案分析:氣管導(dǎo)管插入深度成人一般為22±2cm。經(jīng)鼻插管更易固定;喉水腫是相對禁忌證;導(dǎo)管套囊充氣應(yīng)適度,避免過度壓迫氣管黏膜。7.麻醉中發(fā)生低血壓,最常見原因是A.血容量不足B.麻醉過深C.心律失常D.手術(shù)牽拉答案:B答案分析:麻醉過深抑制心血管系統(tǒng)是麻醉中低血壓最常見原因。血容量不足、心律失常、手術(shù)牽拉也可導(dǎo)致低血壓,但不如麻醉過深常見。8.下列哪項不是麻醉前用藥的目的A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預(yù)防局麻藥中毒答案:D答案分析:麻醉前用藥目的包括消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等,預(yù)防局麻藥中毒不是其主要目的。9.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外感染D.神經(jīng)損傷答案:A答案分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴重并發(fā)癥,可導(dǎo)致呼吸心跳驟停。硬膜外血腫、感染、神經(jīng)損傷也較嚴重,但全脊髓麻醉后果更危急。10.以下哪種藥物可用于拮抗阿片類藥物的呼吸抑制A.納洛酮B.氟馬西尼C.新斯的明D.阿托品答案:A答案分析:納洛酮是阿片類藥物特異性拮抗劑,可拮抗其呼吸抑制作用。氟馬西尼拮抗苯二氮?類;新斯的明用于拮抗非去極化肌松藥;阿托品用于解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制等。11.小兒麻醉與成人麻醉相比,以下特點錯誤的是A.小兒代謝率高,氧耗量大B.小兒呼吸道狹窄,易發(fā)生梗阻C.小兒對麻醉藥耐受性高D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能差答案:C答案分析:小兒對麻醉藥耐受性低,而不是高。小兒代謝率高、氧耗大,呼吸道狹窄,體溫調(diào)節(jié)功能差是其特點。12.關(guān)于麻醉期間的液體管理,下列說法錯誤的是A.術(shù)中應(yīng)根據(jù)失血量補充相應(yīng)液體B.晶體液補充量一般為失血量的34倍C.膠體液補充量一般為失血量的12倍D.大量輸入庫存血時無需補充鈣劑答案:D答案分析:大量輸入庫存血時,枸櫞酸鈉可與鈣結(jié)合,導(dǎo)致低鈣血癥,需補充鈣劑。A、B、C關(guān)于液體補充的說法正確。13.以下哪種情況不宜進行擇期手術(shù)A.高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下B.糖尿病患者血糖控制在正常范圍C.急性心肌梗死發(fā)病后3個月D.慢性支氣管炎患者病情穩(wěn)定答案:C答案分析:急性心肌梗死發(fā)病后6個月內(nèi)不宜進行擇期手術(shù),3個月內(nèi)風險更高。A、B、D情況可進行擇期手術(shù)。14.麻醉中發(fā)生惡性高熱,首選藥物是A.丹曲林B.利多卡因C.腎上腺素D.阿托品答案:A答案分析:丹曲林是治療惡性高熱的首選藥物。利多卡因用于抗心律失常等;腎上腺素用于心臟驟停等急救;阿托品用于解除迷走神經(jīng)抑制等。15.關(guān)于局麻藥的毒性反應(yīng),下列說法錯誤的是A.一次用藥超過最大劑量可導(dǎo)致毒性反應(yīng)B.局麻藥誤入血管易引起毒性反應(yīng)C.患者耐受力差可增加毒性反應(yīng)發(fā)生幾率D.毒性反應(yīng)表現(xiàn)只有驚厥答案:D答案分析:局麻藥毒性反應(yīng)表現(xiàn)多樣,包括興奮型(如驚厥)和抑制型(如嗜睡、昏迷等),不只是驚厥。A、B、C關(guān)于毒性反應(yīng)原因的說法正確。16.下列哪種吸入麻醉藥的血氣分配系數(shù)最小A.氧化亞氮B.七氟烷C.異氟烷D.地氟烷答案:D答案分析:地氟烷血氣分配系數(shù)最小,麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。氧化亞氮、七氟烷、異氟烷血氣分配系數(shù)相對較大。17.麻醉期間監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓(PETCO?),其意義不包括A.反映肺通氣功能B.反映循環(huán)功能C.監(jiān)測氣管導(dǎo)管位置D.診斷肺部疾病答案:D答案分析:PETCO?可反映肺通氣、循環(huán)功能,監(jiān)測氣管導(dǎo)管位置,但不能診斷肺部疾病。18.腰麻時,影響麻醉平面最主要因素是A.藥物劑量B.患者體位C.注藥速度D.穿刺間隙答案:A答案分析:藥物劑量是影響腰麻麻醉平面最主要因素?;颊唧w位、注藥速度、穿刺間隙也有影響,但不如藥物劑量關(guān)鍵。19.關(guān)于麻醉后蘇醒延遲,下列原因錯誤的是A.麻醉藥過量B.低體溫C.低血糖D.患者精神緊張答案:D答案分析:麻醉后蘇醒延遲原因包括麻醉藥過量、低體溫、低血糖等,患者精神緊張一般不會導(dǎo)致蘇醒延遲。20.以下哪種肌松藥屬于去極化肌松藥A.琥珀膽堿B.羅庫溴銨C.維庫溴銨D.阿曲庫銨答案:A答案分析:琥珀膽堿是去極化肌松藥,羅庫溴銨、維庫溴銨、阿曲庫銨是非去極化肌松藥。21.老年患者麻醉,以下說法錯誤的是A.老年患者器官功能減退,麻醉風險增加B.老年患者對麻醉藥敏感性降低C.老年患者易發(fā)生術(shù)后認知功能障礙D.老年患者常合并多種基礎(chǔ)疾病答案:B答案分析:老年患者對麻醉藥敏感性增加,而不是降低。A、C、D關(guān)于老年患者麻醉特點的說法正確。22.麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣,處理措施不包括A.加深麻醉B.應(yīng)用支氣管擴張劑C.純氧吸入D.立即拔管答案:D答案分析:麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣,應(yīng)加深麻醉、用支氣管擴張劑、純氧吸入等處理,一般不應(yīng)立即拔管。23.關(guān)于小兒氣管插管,導(dǎo)管選擇正確的是A.小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑(mm)=年齡/4+4B.小兒氣管導(dǎo)管插入深度(cm)=年齡/2+12C.新生兒宜選擇帶套囊氣管導(dǎo)管D.2歲以下小兒一般不使用帶套囊氣管導(dǎo)管答案:D答案分析:2歲以下小兒氣道黏膜嬌嫩,一般不使用帶套囊氣管導(dǎo)管。A、B是氣管導(dǎo)管選擇和插入深度的大致公式,但不夠準確;新生兒不宜用帶套囊導(dǎo)管。24.以下哪種情況可導(dǎo)致麻醉中低氧血癥A.呼吸抑制B.肺通氣不足C.肺內(nèi)分流增加D.以上都是答案:D答案分析:呼吸抑制、肺通氣不足、肺內(nèi)分流增加均可導(dǎo)致麻醉中低氧血癥。25.麻醉前評估患者心肺功能,常用指標不包括A.心電圖B.心臟超聲C.肺功能檢查D.血常規(guī)答案:D答案分析:血常規(guī)主要反映血液中細胞成分情況,與心肺功能評估關(guān)系不大。心電圖、心臟超聲、肺功能檢查是評估心肺功能常用指標。26.關(guān)于麻醉中體溫監(jiān)測,下列說法錯誤的是A.體溫過低可導(dǎo)致凝血功能障礙B.體溫過高可增加氧耗C.一般監(jiān)測口腔溫度D.小兒體溫監(jiān)測更重要答案:C答案分析:麻醉中一般監(jiān)測鼻咽、食管、直腸等部位溫度,口腔溫度受多種因素影響不準確。A、B、D關(guān)于體溫監(jiān)測的說法正確。27.硬膜外阻滯時局麻藥首次劑量應(yīng)包括A.試驗劑量和追加劑量B.試驗劑量和維持劑量C.試驗劑量和初始劑量D.初始劑量和追加劑量答案:C答案分析:硬膜外阻滯時局麻藥首次劑量包括試驗劑量和初始劑量。28.以下哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的寒戰(zhàn)A.曲馬多B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案:A答案分析:曲馬多可用于治療麻醉中寒戰(zhàn)。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱鎮(zhèn)痛等,對寒戰(zhàn)治療效果不佳。29.關(guān)于麻醉期間的呼吸管理,錯誤的是A.保證氣道通暢是關(guān)鍵B.控制呼吸頻率和潮氣量C.無需監(jiān)測呼吸參數(shù)D.預(yù)防呼吸抑制答案:C答案分析:麻醉期間需監(jiān)測呼吸參數(shù)如潮氣量、呼吸頻率、PETCO?等,以保障呼吸管理安全有效。A、B、D關(guān)于呼吸管理的說法正確。30.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉,以下說法錯誤的是A.術(shù)前應(yīng)充分評估心臟功能B.盡量選擇對心血管系統(tǒng)影響小的麻醉方法C.術(shù)中應(yīng)嚴格控制液體入量D.術(shù)后無需監(jiān)測心臟情況答案:D答案分析:心臟病人非心臟手術(shù)術(shù)后也需密切監(jiān)測心臟情況。A、B、C關(guān)于心臟病人麻醉的說法正確。31.小兒麻醉誘導(dǎo),常用方法不包括A.吸入誘導(dǎo)B.靜脈誘導(dǎo)C.肌肉注射誘導(dǎo)D.直腸給藥誘導(dǎo)答案:D答案分析:小兒麻醉誘導(dǎo)常用吸入、靜脈、肌肉注射誘導(dǎo)等方法,直腸給藥誘導(dǎo)不常用。32.麻醉中發(fā)生喉痙攣,輕度時處理措施是A.面罩加壓給氧B.立即氣管插管C.靜脈注射琥珀膽堿D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案:A答案分析:喉痙攣輕度時可面罩加壓給氧解除。嚴重時才考慮氣管插管、靜脈注射琥珀膽堿等。糖皮質(zhì)激素一般不用于喉痙攣初期處理。33.關(guān)于麻醉期間的循環(huán)管理,下列說法正確的是A.維持血壓穩(wěn)定是關(guān)鍵B.無需監(jiān)測心率C.中心靜脈壓監(jiān)測無意義D.輸血越多越好答案:A答案分析:麻醉期間維持血壓穩(wěn)定是循環(huán)管理關(guān)鍵。需監(jiān)測心率;中心靜脈壓監(jiān)測可反映血容量等情況;輸血應(yīng)按需適量,不是越多越好。34.以下哪種局麻藥屬于酯類局麻藥A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.羅哌卡因答案:C答案分析:丁卡因是酯類局麻藥,利多卡因、布比卡因、羅哌卡因是酰胺類局麻藥。35.麻醉后蘇醒期,患者出現(xiàn)煩躁不安常見原因不包括A.疼痛B.缺氧C.尿潴留D.麻醉過深答案:D答案分析:麻醉過深會導(dǎo)致患者嗜睡、昏迷等,而不是煩躁不安。疼痛、缺氧、尿潴留是蘇醒期煩躁常見原因。36.關(guān)于區(qū)域麻醉,以下說法錯誤的是A.包括椎管內(nèi)麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉B.對全身生理干擾小C.術(shù)后鎮(zhèn)痛效果差D.可用于某些手術(shù)的麻醉答案:C答案分析:區(qū)域麻醉術(shù)后鎮(zhèn)痛效果較好,不是差。A、B、D關(guān)于區(qū)域麻醉的說法正確。37.成人擇期手術(shù)前禁食時間一般為A.46小時B.68小時C.812小時D.1216小時答案:C答案分析:成人擇期手術(shù)前禁食812小時,以減少術(shù)中反流誤吸風險。38.麻醉中發(fā)生急性肺水腫,處理措施不包括A.頭低腳高位B.吸氧C.應(yīng)用利尿劑D.強心答案:A答案分析:麻醉中發(fā)生急性肺水腫應(yīng)取頭高腳低位,而不是頭低腳高位。B、C、D是處理急性肺水腫的措施。39.以下哪種藥物可用于預(yù)防氣管插管引起的心血管反應(yīng)A.艾司洛爾B.地塞米松C.氨茶堿D.維生素C答案:A答案分析:艾司洛爾可降低心率、血壓,預(yù)防氣管插管引起的心血管反應(yīng)。地塞米松多用于抗炎等;氨茶堿用于平喘等;維生素C無此作用。40.關(guān)于小兒麻醉用藥劑量,以下說法正確的是A.按體重計算劑量與成人相同B.按體表面積計算劑量更準確C.小兒用藥劑量比成人小很多D.無需考慮小兒生理特點答案:B答案分析:小兒麻醉用藥按體表面積計算劑量更準確。小兒生理特點與成人不同,不能簡單按體重與成人相同計算,且用藥需考慮小兒生理特點。41.麻醉期間監(jiān)測動脈血壓,最常用部位是A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈D.足背動脈答案:A答案分析:橈動脈位置表淺,易于穿刺和監(jiān)測,是麻醉期間監(jiān)測動脈血壓最常用部位。42.以下哪種情況可導(dǎo)致麻醉中高碳酸血癥A.肺通氣不足B.肺換氣功能障礙C.二氧化碳產(chǎn)生過多D.以上都是答案:D答案分析:肺通氣不足、換氣功能障礙、二氧化碳產(chǎn)生過多均可導(dǎo)致麻醉中高碳酸血癥。43.關(guān)于麻醉后惡心嘔吐的防治,錯誤的是A.術(shù)前使用抗嘔吐藥物B.術(shù)中避免缺氧和二氧化碳潴留C.術(shù)后盡早進食D.選用對胃腸道刺激小的麻醉藥答案:C答案分析:麻醉后應(yīng)待胃腸功能恢復(fù)后再進食,過早進食易加重惡心嘔吐。A、B、D關(guān)于防治惡心嘔吐的說法正確。44.硬膜外麻醉時,判斷穿刺針進入硬膜外腔的方法不包括A.阻力消失感B.負壓現(xiàn)象C.回抽無腦脊液D.注入空氣有阻力答案:D答案分析:硬膜外麻醉穿刺針進入硬膜外腔有阻力消失感、負壓現(xiàn)象,回抽無腦脊液,注入空氣無阻力。45.以下哪種藥物可用于逆轉(zhuǎn)非去極化肌松藥的作用A.新斯的明B.琥珀膽堿C.維庫溴銨D.羅庫溴銨答案:A答案分析:新斯的明可通過抑制膽堿酯酶,逆轉(zhuǎn)非去極化肌松藥作用。琥珀膽堿是去極化肌松藥;維庫溴銨、羅庫溴銨是非去極化肌松藥。46.麻醉中發(fā)生氣胸,處理措施錯誤的是A.立即停止手術(shù)B.胸腔穿刺抽氣C.閉式胸腔引流D.高濃度吸氧答案:A答案分析:麻醉中發(fā)生氣胸,可先進行胸腔穿刺抽氣、閉式胸腔引流、高濃度吸氧等處理,不一定立即停止手術(shù)。47.關(guān)于麻醉期間的神經(jīng)監(jiān)測,以下說法錯誤的是A.可監(jiān)測神經(jīng)功能狀態(tài)B.能預(yù)防神經(jīng)損傷C.常用方法有肌電圖等D.有助于判斷麻醉深度答案:D答案分析:麻醉期間神經(jīng)監(jiān)測主要用于監(jiān)測神經(jīng)功能狀態(tài)、預(yù)防神經(jīng)損傷,常用肌電圖等方法,不能判斷麻醉深度。48.小兒麻醉氣管導(dǎo)管拔除指征不包括A.患兒清醒B.吞咽反射恢復(fù)C.潮氣量正
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