2024年云南省普洱哈尼族彝族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，女，32歲。因急性乳腺炎入院治療，以下關(guān)于急性乳腺炎的護理措施，錯誤的是A.停止患側(cè)乳房哺乳B.用吸乳器吸凈乳汁C.局部熱敷D.高熱者給予物理降溫E.膿腫形成后應(yīng)及時切開引流答案：A分析：急性乳腺炎一般不停止患側(cè)乳房哺乳，因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng)，且提供了乳汁淤積的機會。但患側(cè)乳房應(yīng)暫停哺乳，并以吸乳器吸盡乳汁，促使乳汁通暢排出。同時可局部熱敷、高熱者給予物理降溫，膿腫形成后應(yīng)及時切開引流。2.測量血壓時，不符合操作要求的是A.測量前讓患者休息15分鐘B.袖帶纏在上臂中部C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽診器胸件應(yīng)放在袖帶內(nèi)E.測量時視線與水銀柱彎月面保持水平答案：D分析：聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處，不可放在袖帶內(nèi)，否則會影響測量結(jié)果。測量前讓患者休息15分鐘，袖帶纏在上臂中部，松緊以能放入一指為宜，測量時視線與水銀柱彎月面保持水平都是正確的操作。3.患者，男，56歲。因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院治療，醫(yī)囑給予低流量吸氧，其主要原因是A.避免氧中毒B.防止二氧化碳潴留加重C.提高氧分壓D.降低肺內(nèi)壓力E.減少呼吸道刺激答案：B分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高流量吸氧，會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，二氧化碳潴留加重。4.關(guān)于新生兒黃疸的敘述，錯誤的是A.生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)B.病理性黃疸一般在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.病理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過85μmol/LE.生理性黃疸一般在出生后1014天消退答案：D分析：病理性黃疸血清膽紅素每日上升超過85μmol/L。生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，足月兒血清膽紅素不超過221μmol/L，一般在出生后1014天消退；病理性黃疸一般在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。5.患者，女，45歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，護士應(yīng)采取的措施是A.鼓勵患者忍受疼痛B.立即給予止痛藥物C.分散患者注意力D.告知醫(yī)生等待處理E.評估疼痛程度，遵醫(yī)囑給予止痛措施答案：E分析：護士應(yīng)先評估患者的疼痛程度，然后根據(jù)評估結(jié)果遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止痛措施。鼓勵患者忍受疼痛是不正確的做法；立即給予止痛藥物可能會掩蓋病情；分散患者注意力可作為輔助方法，但不能替代評估和正規(guī)止痛；告知醫(yī)生等待處理未體現(xiàn)護士的主動評估和干預(yù)職責(zé)。6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的護理措施，錯誤的是A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用D.避免與牛奶同服E.血紅蛋白正常后即可停藥答案：E分析：缺鐵性貧血患者口服鐵劑時，血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補足儲存鐵。鐵劑應(yīng)在飯后服用，可減少胃腸道刺激；可與維生素C同服，促進鐵的吸收；液體鐵劑應(yīng)用吸管服用，避免牙齒染黑；避免與牛奶同服，因為牛奶會影響鐵的吸收。7.患者，男，68歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動，此時應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.給予阿托品E.給予腎上腺素答案：C分析：心室顫動時應(yīng)立即采取非同步直流電除顫，這是最有效的治療方法。靜脈注射利多卡因、給予阿托品、腎上腺素等可作為輔助治療措施，但不是首要措施。同步直流電除顫主要用于除心室顫動以外的快速心律失常。8.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，錯誤的是A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%D.蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的20%30%E.少食多餐，每日35餐答案：D分析：糖尿病患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%20%。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，要控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%，同時要少食多餐，每日35餐。9.患者，女，30歲。因肺炎入院治療，護士在為其進行靜脈輸液時，不慎將液體滴入患者的眼中，此時應(yīng)立即A.用生理鹽水沖洗眼睛B.用肥皂水沖洗眼睛C.用清水沖洗眼睛D.用酒精消毒眼睛E.報告醫(yī)生等待處理答案：A分析：若液體滴入眼中，應(yīng)立即用生理鹽水沖洗眼睛，以減少液體對眼睛的刺激和損傷。肥皂水有刺激性，不能用于沖洗眼睛；清水可能不夠清潔；酒精對眼睛刺激性大，不能用于眼睛消毒；報告醫(yī)生等待處理前應(yīng)先進行緊急處理。10.關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是A.以治愈疾病為主要目的B.以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨C.關(guān)注患者的生理、心理和社會需求D.為患者提供全面的照顧E.尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利答案：A分析：臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主要目的，而是以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨，關(guān)注患者的生理、心理和社會需求，為患者提供全面的照顧，尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利。11.患者，男，70歲。因腦血管意外導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，護士為其進行床上擦浴時，錯誤的操作是A.關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.先脫左側(cè)上衣，再脫右側(cè)上衣C.先擦凈面部，再依次擦頸部、上肢、胸腹部D.為患者洗頭時，將患者頭部置于盆中E.擦浴后更換清潔衣服和床單答案：D分析：為患者洗頭時，應(yīng)將橡膠單和大毛巾墊于患者頭下，將洗頭器置于患者頭下，而不是將患者頭部置于盆中，以免患者不適和發(fā)生嗆咳等意外。關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至24℃左右、先脫左側(cè)上衣再脫右側(cè)上衣、先擦凈面部再依次擦頸部等部位、擦浴后更換清潔衣服和床單都是正確的操作。12.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。該孕婦最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)E.臨產(chǎn)答案：B分析：胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要是妊娠滿28周至不足37周間分娩；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)。13.下列關(guān)于青霉素過敏試驗的敘述，正確的是A.皮試液的濃度為每毫升含青霉素200500UB.皮內(nèi)注射0.1ml皮試液C.注射后20分鐘觀察結(jié)果D.陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cmE.以上都是答案：E分析：青霉素皮試液的濃度為每毫升含青霉素200500U，皮內(nèi)注射0.1ml皮試液，注射后20分鐘觀察結(jié)果。陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足、癢感。14.患者，女，25歲。因失戀后服用大量安眠藥，被家人發(fā)現(xiàn)后送往醫(yī)院。護士應(yīng)首先采取的措施是A.立即催吐B.立即洗胃C.立即導(dǎo)瀉D.立即給予解毒藥物E.保持呼吸道通暢答案：E分析：對于服用大量安眠藥的患者，首先要保持呼吸道通暢，防止窒息，這是維持患者生命體征的關(guān)鍵。催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等是清除毒物的措施，但應(yīng)在保證呼吸道通暢的基礎(chǔ)上進行；解毒藥物的使用要根據(jù)具體毒物情況選擇。15.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象E.入院前處于潛伏期而在住院期間發(fā)作的感染屬于醫(yī)院感染答案：B分析：醫(yī)院感染是指患者在住院期間遭受的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象。16.患者，男，55歲。因冠心病入院治療，護士為其進行健康指導(dǎo)時，告知患者冠心病的主要危險因素不包括A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高體重E.高纖維素飲食答案：E分析：冠心病的主要危險因素包括高血壓、高血脂、高血糖、高體重、吸煙、家族史等。高纖維素飲食有助于降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險，不屬于冠心病的危險因素。17.某患兒，1歲。因腹瀉入院，診斷為輪狀病毒腸炎，護士為其家長進行健康指導(dǎo)時，錯誤的是A.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食B.及時更換尿布，保持臀部清潔干燥C.給予口服補液鹽，少量多次喂服D.嘔吐頻繁者應(yīng)禁食46小時E.注意觀察患兒的精神狀態(tài)、尿量等答案：D分析：輪狀病毒腸炎患兒一般不禁食，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食。嘔吐頻繁者可暫時禁食46小時（不禁水），但不是絕對禁食。同時要及時更換尿布，保持臀部清潔干燥，給予口服補液鹽少量多次喂服，注意觀察患兒的精神狀態(tài)、尿量等。18.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進癥入院，護士為其進行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.蘋果C.牛奶D.雞蛋E.菠菜答案：A分析：甲狀腺功能亢進癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，應(yīng)避免食用。蘋果、牛奶、雞蛋、菠菜等食物一般對病情無不良影響。19.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完，可供其他患者使用E.取用無菌物品應(yīng)使用無菌持物鉗答案：D分析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前洗手、戴口罩、無菌物品與非無菌物品分開放置、無菌包外注明物品名稱和滅菌日期、取用無菌物品使用無菌持物鉗都是無菌技術(shù)操作的正確原則。20.患者，男，65歲。因心力衰竭入院治療，護士為其進行靜脈輸液時，滴速應(yīng)控制在A.2030滴/分B.3040滴/分C.4050滴/分D.5060滴/分E.6070滴/分答案：A分析：心力衰竭患者靜脈輸液時滴速應(yīng)控制在2030滴/分，以防輸液速度過快加重心臟負(fù)擔(dān)。21.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯誤的是A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序E.生長發(fā)育一般遵循由簡單到復(fù)雜的順序答案：D分析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序，而不是由下到上、由遠(yuǎn)到近。生長發(fā)育是連續(xù)的過程，各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，且具有個體差異。22.患者，女，35歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，傷口疼痛，無咳嗽、咳痰等癥狀，護士應(yīng)首先考慮的原因是A.肺部感染B.傷口感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.血栓性靜脈炎E.藥物熱答案：B分析：患者術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、傷口疼痛，首先應(yīng)考慮傷口感染。肺部感染一般會有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染會有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)；藥物熱一般在用藥后一定時間出現(xiàn)，且無明顯的局部感染表現(xiàn)。23.下列關(guān)于胰島素注射的敘述，錯誤的是A.常用注射部位有上臂三角肌、腹部、大腿外側(cè)等B.胰島素應(yīng)冷藏保存，注射前1小時從冰箱取出C.注射時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.皮下注射時進針角度為90°或45°E.每次注射應(yīng)更換部位，避免形成硬結(jié)答案：B分析：胰島素應(yīng)冷藏保存，注射前半小時從冰箱取出，以避免注射時引起疼痛。常用注射部位有上臂三角肌、腹部、大腿外側(cè)等，注射時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，皮下注射時進針角度為90°（肥胖者）或45°（消瘦者），每次注射應(yīng)更換部位，避免形成硬結(jié)。24.患者，男，80歲。因慢性肺源性心臟病入院治療，護士為其進行氧療時，應(yīng)給予A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.高壓氧治療D.間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸，所以應(yīng)給予低流量吸氧。高流量吸氧會抑制呼吸；高壓氧治療一般用于一氧化碳中毒等；間斷吸氧不利于改善患者的缺氧狀態(tài)；酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。25.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，體溫38.5℃，惡露增多且有臭味，檢查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良，有壓痛。該產(chǎn)婦最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性腹膜炎E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、體溫升高、惡露增多且有臭味、子宮復(fù)舊不良有壓痛等表現(xiàn)，最可能的診斷是子宮內(nèi)膜炎。急性輸卵管炎、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性腹膜炎一般有更廣泛的癥狀和體征；產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱和惡露異常等表現(xiàn)。26.患者，女，28歲。因急性腎盂腎炎入院治療，護士為其進行健康指導(dǎo)時，告知患者多飲水的目的是A.補充水分B.降低體溫C.增加食欲D.沖洗尿路E.緩解尿頻答案：D分析：急性腎盂腎炎患者多飲水的主要目的是沖洗尿路，促進細(xì)菌和炎性分泌物的排出，減輕炎癥。補充水分、降低體溫、增加食欲、緩解尿頻不是主要目的。27.下列關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是A.輸血前應(yīng)兩人核對無誤后方可輸入B.輸血時應(yīng)先慢后快C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：E分析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢。輸血前應(yīng)兩人核對無誤后方可輸入，輸血時應(yīng)先慢后快，輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水都是正確的輸血操作。28.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃，切口疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有少量滲液。該患者最可能的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.切口感染C.肺部感染D.腹腔膿腫E.腸粘連答案：B分析：患者術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛、切口紅腫有滲液，最可能的并發(fā)癥是切口感染。吻合口瘺一般有腹痛、發(fā)熱、腹腔引流液異常等表現(xiàn)；肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔膿腫有腹痛、腹脹、發(fā)熱等表現(xiàn)；腸粘連一般有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)。29.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評價D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評價E.評價、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療答案：A分析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價。首先要清理呼吸道，保證氣道通暢，然后建立呼吸，再維持正常循環(huán)，必要時進行藥物治療，最后進行評價。30.患者，女，60歲。因高血壓入院治療，護士為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計汞柱波動在160/100mmHg左右，該患者的血壓分級為A.正常血壓B.正常高值C.一級高血壓D.二級高血壓E.三級高血壓答案：D分析：高血壓分級中，收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109mmHg為二級高血壓。正常血壓收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHg；正常高值收縮壓120139mmHg和（或）舒張壓8089mmHg；一級高血壓收縮壓140159mmHg和（或）舒張壓9099mmHg；三級高血壓收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg。31.患者，男，45歲。因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療，護士為其進行術(shù)前準(zhǔn)備時，錯誤的是A.禁食、禁水B.備皮C.灌腸D.藥物過敏試驗E.心理護理答案：C分析：急性闌尾炎患者一般禁止灌腸，以免導(dǎo)致炎癥擴散。術(shù)前應(yīng)禁食、禁水，進行備皮、藥物過敏試驗，同時做好心理護理。32.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C分析：輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等；循環(huán)負(fù)荷過重主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。33.患者，女，55歲。因慢性支氣管炎入院治療，護士為其進行霧化吸入時，應(yīng)選擇的藥物是A.青霉素B.慶大霉素C.地塞米松D.氨茶堿E.以上都是答案：E分析：霧化吸入可根據(jù)患者的病情選擇不同的藥物。青霉素、慶大霉素可用于抗感染；地塞米松可減輕呼吸道黏膜水腫；氨茶堿可解除支氣管痙攣。所以以上藥物都可根據(jù)情況用于慢性支氣管炎患者的霧化吸入。34.關(guān)于小兒腹瀉的護理措施，錯誤的是A.調(diào)整飲食B.控制感染C.預(yù)防和糾正脫水D.長期使用抗生素E.加強臀部護理答案：D分析：小兒腹瀉時應(yīng)避免長期使用抗生素，以免引起腸道菌群失調(diào)等不良反應(yīng)。應(yīng)根據(jù)病因調(diào)整飲食、控制感染、預(yù)防和糾正脫水，同時加強臀部護理，防止臀紅等并發(fā)癥。35.患者，男，30歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，出現(xiàn)昏迷，護士為其進行口腔護理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.棉球干濕適宜D.由內(nèi)向外擦洗牙齒各面E.用吸水管協(xié)助患者漱口答案：E分析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸?？谇蛔o理時應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，用開口器從臼齒處放入，棉球干濕適宜，由內(nèi)向外擦洗牙齒各面。36.某孕婦，孕32周，自覺胎動減少1天，以下處理措施正確的是A.立即終止妊娠B.吸氧，左側(cè)臥位，觀察胎動變化C.行剖宮產(chǎn)術(shù)D.靜脈滴注縮宮素E.無需處理，繼續(xù)觀察答案：B分析：孕婦自覺胎動減少1天，可先給予吸氧，左側(cè)臥位，以增加胎盤血流量，同時觀察胎動變化。不能立即終止妊娠或行剖宮產(chǎn)術(shù)；靜脈滴注縮宮素會誘發(fā)宮縮，不利于胎兒；也不能不做處理繼續(xù)觀察，應(yīng)采取積極的措施。37.患者，女，70歲。因骨質(zhì)疏松癥入院治療，護士為其進行健康指導(dǎo)時，告知患者應(yīng)多攝入的食物是A.牛奶B.菠菜C.蘋果D.大米E.雞蛋答案：A分析：牛奶富含鈣，是骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)多攝入的食物。菠菜含有草酸，會影響鈣的吸收；蘋果、大米主要提供維生素、碳水化合物等；雞蛋主要提供蛋白質(zhì)等，含鈣量相對牛奶較低。38.下列關(guān)于壓瘡的敘述，錯誤的是A.淤血紅潤期是壓瘡的初期B.炎性浸潤期皮膚表面出現(xiàn)水皰C.淺度潰瘍期表皮水皰擴大、破潰D.深度潰瘍期可深達骨面E.壓瘡一旦發(fā)生，應(yīng)立即按摩受壓部位答案：E分析：壓瘡發(fā)生后，在淤血紅潤期禁止按摩，因為此時軟組織已經(jīng)受到損傷，按摩會加重?fù)p傷。淤血紅潤期是壓瘡的初期；炎性浸潤期皮膚表面出現(xiàn)水皰；淺度潰瘍期表皮水皰擴大、破潰；深度潰瘍期可深達骨面。39.患者，男，60歲。因冠心病入院治療，護士為其進行心電圖檢查時，V4導(dǎo)聯(lián)的電極應(yīng)置于A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線第5肋間D.左腋前線V4水平處E.左腋中線V4水平處答案：C分析：V4導(dǎo)聯(lián)的電極應(yīng)置于左鎖骨中線第5肋間。胸骨右緣第4肋間是V1導(dǎo)聯(lián)的位置；胸骨左緣第4肋間是V2導(dǎo)聯(lián)的位置；左腋前線V4水平處是V5導(dǎo)聯(lián)的位置；左腋中線V4水平處是V6導(dǎo)聯(lián)的位置。40.某患者，因外傷導(dǎo)致開放性氣胸，現(xiàn)場急救應(yīng)首先A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.給予抗生素D.吸氧E.鎮(zhèn)靜止痛答案：B分析：開放性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)首先迅速封閉傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，阻止外界空氣繼續(xù)進入胸腔，減輕縱隔擺動，然后再進行進一步的處理。立即清創(chuàng)、給予抗生素、吸氧、鎮(zhèn)靜止痛等都是后續(xù)的治療措施。41.患者，女，25歲。因甲狀腺腺瘤入院，擬行手術(shù)治療，護士為其進行術(shù)前指導(dǎo)時，告知患者術(shù)后應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位E.俯臥位答案：B分析：甲狀腺腺瘤術(shù)后患者應(yīng)采取半臥位，有利于呼吸和引流，減輕頸部切口的張力，促進切口愈合。平臥位不利于呼吸和引流；側(cè)臥位、頭低腳高位、俯臥位一般不用于甲狀腺術(shù)后患者。42.關(guān)于小兒肺炎的護理措施，錯誤的是A.保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度1822℃，濕度50%60%B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食C.及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢D.輸液時應(yīng)快速滴注，以補充水分E.密切觀察病情變化，包括體溫、呼吸、心率等答案：D分析：小兒肺炎患者輸液時應(yīng)控制輸液速度，避免過快導(dǎo)致心力衰竭等并發(fā)癥。應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度1822℃，濕度50%60%；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食；及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；密切觀察病情變化，包括體溫、呼吸、心率等。43.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，護士為其進行腹腔穿刺放液時，首次放液量不宜超過A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml答案：B分析：肝硬化腹水患者首次腹腔穿刺放液量不宜超過1000ml，過多放液可導(dǎo)致肝性腦病、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。44.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁排出不暢。護士應(yīng)采取的措施是A.用吸乳器吸凈乳汁B.生麥芽煎服C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝外敷乳房答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁排出不暢，讓新生兒多吸吮是最有效的方法，可促進乳汁排出，緩解乳房脹痛。用吸乳器吸凈乳汁也可，但不如新生兒吸吮效果好；生麥芽煎服、少喝湯水、皮硝外敷乳房適用于退奶，而不是促進乳汁排出。45.患者，女，35歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院，護士為其進行體檢時，可發(fā)現(xiàn)的典型體征是A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)收縮