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文檔簡介
2024年云南省武定縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.下列屬于護理程序評估階段內容的是()A.收集分析資料B.確定預期目標C.制定護理計劃D.實施護理措施答案:A分析:評估階段主要是收集和分析患者的健康資料,B選項確定預期目標是計劃階段內容,C選項制定護理計劃也是計劃階段,D選項實施護理措施是實施階段。2.患者,男性,35歲,因車禍致顱腦損傷入院?,F患者昏迷,給予鼻飼飲食,下列護理操作錯誤的是()A.喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置B.每次鼻飼量不超過200mlC.鼻飼間隔時間不少于2小時D.灌注食物溫度為3840℃答案:A分析:判斷胃管是否在胃內,不能僅通過注入少量溫開水,常用方法有抽吸胃液、聽氣過水聲、將胃管末端放入水中看有無氣泡溢出等。B、C、D選項均是鼻飼的正確操作要點。3.患者輸入大量庫存血后容易出現()A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鈉答案:B分析:庫存血中枸櫞酸鈉在肝臟可轉化為碳酸氫鈉,枸櫞酸鈉可與血中游離鈣結合,大量輸入庫存血后易導致低血鈣。庫存血中鉀離子會移出細胞外,易出現高血鉀,而非低血鉀,A錯誤;C、D與輸入大量庫存血關系不大。4.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C.到遠處取物時應速去速回D.持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)答案:B分析:無菌持物鉗只能夾取無菌物品,不能夾取油紗布等,A錯誤;到遠處取物時應將持物鉗和容器一同搬移,C錯誤;持物鉗鉗端應向下,不能向上,防止消毒液倒流污染鉗端,D錯誤。取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合是正確的。5.某孕婦,妊娠38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板、有壓痛,胎位不清,最大的可能是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.臨產答案:B分析:胎盤早剝典型表現為妊娠晚期突發(fā)持續(xù)性腹痛,伴有或不伴有陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清等,符合該患者表現。前置胎盤主要表現為無痛性陰道流血,A錯誤;先兆子宮破裂多有子宮瘢痕、梗阻性難產等病史,有病理縮復環(huán)等表現,C錯誤;臨產多有規(guī)律宮縮等表現,D錯誤。6.患者,女性,60歲,因肺炎入院,體溫39.5℃,在退熱過程中護士應注意監(jiān)測患者情況,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是()A.皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗B.頭暈,惡心,無汗C.脈搏、呼吸漸慢,無汗D.脈速,四肢濕冷,出汗答案:D分析:虛脫表現為大量出汗、脈速、四肢濕冷、血壓下降等,D選項符合。A選項皮膚蒼白、寒戰(zhàn)是體溫上升期表現;B選項頭暈、惡心、無汗不符合虛脫表現;C選項脈搏、呼吸漸慢、無汗也不是虛脫表現。7.下列關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是()A.剃去局部頭發(fā)B.70%乙醇消毒局部C.右手持針沿靜脈向心方向刺入D.見回血后,用膠布固定針頭答案:D分析:小兒頭皮靜脈輸液見回血后,應先將針頭再沿靜脈進針少許,然后用膠布固定針頭,而不是見回血就立即固定,D錯誤。A、B、C選項均是小兒頭皮靜脈輸液的正確操作。8.患者,男性,40歲,因足部外傷30分鐘就診。清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內注射,注射前需做TAT過敏試驗。皮試液的濃度為()A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.15000U/ml答案:B分析:破傷風抗毒素(TAT)皮試液濃度是150U/ml。9.下列屬于左心衰竭重要體征的是()A.奇脈B.腹水C.肝大D.交替脈答案:D分析:交替脈是左心衰竭的重要體征之一。奇脈常見于心包積液等,A錯誤;腹水、肝大是右心衰竭的表現,B、C錯誤。10.患者,女性,28歲,產后24天出現畏寒、發(fā)熱、右側乳房疼痛。體查:右側乳房皮膚紅腫明顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側腋窩淋巴結腫大。下列處理措施中,不正確的是()A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸鎂濕敷C.按醫(yī)囑應用抗生素D.局部理療答案:A分析:該患者考慮為急性乳腺炎,一般不停止患側哺乳,因停止哺乳不僅影響嬰兒喂養(yǎng),且提供了乳汁淤積的機會??勺寢雰何M乳汁,或用吸乳器將乳汁吸出。B、C、D選項均是急性乳腺炎的正確處理措施。11.患者,男性,55歲,患高血壓病10年,近1個月來失眠,乏力,血壓波動在160170/90100mmHg之間,不宜使用的降壓藥是()A.卡托普利B.硝苯地平C.心得安D.氫氯噻嗪答案:C分析:心得安即普萘洛爾,屬于β受體阻滯劑,可抑制心肌收縮力、減慢心率等,該患者有失眠、乏力等癥狀,使用心得安可能會加重這些癥狀,且長期使用突然停藥可導致血壓反跳等。A、B、D選項均可用于高血壓的治療。12.對急腹癥患者的處理錯誤的是()A.禁飲食,按需要實施胃腸減壓B.積極應用抗生素抗感染C.便秘者行低壓灌腸D.禁用嗎啡等強鎮(zhèn)痛劑答案:C分析:急腹癥患者在未明確診斷前,禁忌灌腸,以免加重病情或導致炎癥擴散。A、B、D選項均是急腹癥患者的正確處理措施。13.患者,女性,30歲,因車禍致右下肢開放性骨折入院?,F需進手術室行骨折切開復位內固定術,護士在準備手術器械時,下列消毒滅菌方法中,最有效的是()A.煮沸消毒法B.壓力蒸汽滅菌法C.紫外線消毒法D.化學消毒劑浸泡法答案:B分析:壓力蒸汽滅菌法是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法,能殺滅包括芽孢在內的所有微生物,適用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,手術器械多采用此方法。煮沸消毒法不能殺滅芽孢,A錯誤;紫外線消毒法主要用于空氣和物體表面消毒,C錯誤;化學消毒劑浸泡法消毒效果不如壓力蒸汽滅菌法,D錯誤。14.某新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢稍屈,有喉反射,軀干紅,四肢青紫,Apgar評分為()A.3分B.4分C.5分D.6分答案:C分析:心率90次/分(1分),呼吸淺慢且不規(guī)則(1分),四肢稍屈(1分),有喉反射(2分),軀干紅,四肢青紫(1分),Apgar評分相加為5分。15.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?,F患者神志不清,呼吸不規(guī)則,在使用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象,考慮為()A.肺性腦病先兆B.呼吸興奮劑過量C.痰液堵塞D.通氣量不足答案:B分析:呼吸興奮劑使用過量可出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等不良反應,該患者的表現符合呼吸興奮劑過量。肺性腦病先兆多有精神神經癥狀等,A錯誤;痰液堵塞主要表現為呼吸困難等,C錯誤;通氣量不足主要表現為發(fā)紺、呼吸費力等,D錯誤。16.患者,女性,45歲,因甲狀腺功能亢進癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現高熱、咳嗽,遵醫(yī)囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、心率160次/分,血壓170/100mmHg,考慮為甲亢危象,其治療首選()A.普萘洛爾B.甲巰咪唑C.卡比馬唑D.丙硫氧嘧啶答案:D分析:甲亢危象治療時,首先應抑制甲狀腺激素合成,丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺過氧化物酶,從而抑制甲狀腺激素的合成,且能在外周組織中抑制T4轉化為T3,是治療甲亢危象的首選藥物。A選項普萘洛爾主要用于降低心率等;B、C選項也可用于甲亢治療,但不是甲亢危象首選。17.患者,男性,20歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術,術后3天切口紅腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20ml膿液,10天后再次縫合而愈合,該患者切口愈合類型應記為()A.Ⅱ/甲B.Ⅱ/乙C.Ⅱ/丙D.Ⅲ/丙答案:C分析:該患者為急性闌尾炎穿孔手術,屬于可能污染切口,用“Ⅱ”表示;術后切口有膿性分泌物,屬于切口化膿,愈合不良,用“丙”表示,所以切口愈合類型記為Ⅱ/丙。18.關于小兒腹瀉的護理措施,錯誤的是()A.調整飲食B.控制感染C.口服補液鹽應少量多次喂服D.重度脫水應盡快靜脈補液,速度宜快答案:D分析:重度脫水應快速補液,但前半小時按20ml/kg靜脈快速滴入,其余部分再根據脫水程度和繼續(xù)損失量等合理安排補液速度,不能一直速度宜快,以免引起心力衰竭等并發(fā)癥。A、B、C選項均是小兒腹瀉的正確護理措施。19.患者,女性,50歲,因子宮肌瘤行子宮全切術。術后第3天,患者出現腹脹、腹痛,最可能的原因是()A.腸梗阻B.胃腸功能未恢復C.術后感染D.切口疼痛答案:B分析:腹部手術后患者常因麻醉、活動減少等導致胃腸功能未恢復,出現腹脹、腹痛等癥狀,一般術后12天恢復排氣,該患者術后第3天出現腹脹腹痛,最可能是胃腸功能未恢復。腸梗阻多有嘔吐、停止排氣排便等表現,A錯誤;術后感染多有發(fā)熱等全身癥狀,C錯誤;切口疼痛主要局限于切口處,D錯誤。20.患者,男性,30歲,因上消化道大出血入院。經治療后出血停止,病情穩(wěn)定,為明確出血原因,首選的檢查是()A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.選擇性動脈造影D.大便隱血試驗答案:A分析:胃鏡檢查是診斷上消化道出血病因的首選方法,能直接觀察食管、胃、十二指腸等部位的病變情況,還可取組織進行病理檢查。X線鋇餐檢查對診斷的準確性不如胃鏡,且在出血活動期一般不宜進行,B錯誤;選擇性動脈造影主要用于診斷不明原因的消化道出血且出血速度較快時,C錯誤;大便隱血試驗主要用于判斷有無消化道出血,不能明確出血原因,D錯誤。21.某患者,輸血過程中出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀,應考慮為()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案:C分析:溶血反應典型表現為開始階段頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等,中間階段出現黃疸和血紅蛋白尿,最后階段可出現急性腎衰竭等。發(fā)熱反應主要表現為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,A錯誤;過敏反應主要表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等,嚴重者可出現過敏性休克,B錯誤;枸櫞酸鈉中毒反應主要表現為手足抽搐等,D錯誤。22.患者,女性,68歲,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重,明顯發(fā)紺,給予半坐臥位的主要目的是()A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽答案:C分析:慢性肺心病患者采取半坐臥位,可使膈肌下降,胸腔容積擴大,減輕腹腔臟器對心肺的壓迫,使呼吸通暢,改善缺氧癥狀。A選項半坐臥位會使回心血量減少;B選項半坐臥位與肺部感染局限化無關;D選項半坐臥位不能減輕咽部刺激及咳嗽。23.某孕婦,妊娠32周,因“陰道少量流血”入院,診斷為前置胎盤,針對該患者的護理措施,錯誤的是()A.絕對臥床休息,左側臥位B.間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口擴張情況答案:D分析:前置胎盤患者禁忌肛查和陰道檢查,以免引起大出血。A、B、C選項均是前置胎盤患者的正確護理措施。24.患者,男性,45歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現,應考慮為()A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征答案:C分析:肝性腦病患者可出現精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現,該患者肝硬化腹水放腹水后出現這些癥狀,考慮為肝性腦病。上消化道出血主要表現為嘔血、黑便等,A錯誤;感染多有發(fā)熱等全身癥狀,B錯誤;肝腎綜合征主要表現為少尿或無尿等腎衰竭表現,D錯誤。25.患者,女性,25歲,因急性乳腺炎入院治療。下列關于急性乳腺炎的預防措施,錯誤的是()A.妊娠期經常用肥皂水清洗乳頭B.矯正乳頭內陷C.每次哺乳后排空乳汁D.避免乳汁淤積答案:A分析:妊娠期經常用肥皂水清洗乳頭會使乳頭皮膚干燥,易導致乳頭皸裂,不利于預防急性乳腺炎,可經常用溫水清洗乳頭。B、C、D選項均是急性乳腺炎的正確預防措施。26.患者,男性,70歲,患冠心病10年,近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果欠佳。心電圖示ST段壓低,T波倒置,考慮為()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.變異型心絞痛答案:B分析:不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較頻繁,程度較重,持續(xù)時間較長,含服硝酸甘油效果欠佳,心電圖可出現ST段壓低、T波倒置等改變。穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較有規(guī)律,含服硝酸甘油可緩解,A錯誤;急性心肌梗死心電圖有特征性的ST段弓背向上抬高、病理性Q波等改變,C錯誤;變異型心絞痛心電圖表現為ST段抬高,D錯誤。27.患者,女性,35歲,因子宮肌瘤行子宮次全切除術。術后第2天,患者訴腹脹,護士應首先采取的措施是()A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者多翻身D.遵醫(yī)囑使用緩瀉劑答案:C分析:腹部手術后患者腹脹多因胃腸功能未恢復,鼓勵患者多翻身可促進胃腸蠕動,減輕腹脹。肛管排氣、腹部熱敷、使用緩瀉劑等可在多翻身等措施無效時再考慮使用。28.患者,男性,2歲,因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體溫39.5℃,呼吸急促,雙肺可聞及中、細濕啰音,診斷為支氣管肺炎。針對該患兒的護理措施,錯誤的是()A.保持室內空氣清新,溫濕度適宜B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食C.輸液速度宜快,以補充水分和電解質D.密切觀察患兒的病情變化答案:C分析:支氣管肺炎患兒輸液速度不宜過快,以免加重心臟負擔,引起心力衰竭等并發(fā)癥。A、B、D選項均是支氣管肺炎患兒的正確護理措施。29.患者,女性,55歲,患糖尿病10年,近2個月來出現雙下肢麻木、刺痛,考慮為糖尿病周圍神經病變,針對該患者的護理措施,錯誤的是()A.控制血糖B.給予營養(yǎng)神經的藥物C.注意保暖,避免受傷D.熱水泡腳,促進血液循環(huán)答案:D分析:糖尿病周圍神經病變患者感覺減退,用熱水泡腳易導致燙傷,不能用熱水泡腳。A、B、C選項均是糖尿病周圍神經病變的正確護理措施。30.患者,男性,40歲,因車禍致脾破裂入院。在緊急輸血的過程中,發(fā)現患者出現頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀,應立即采取的措施是()A.停止輸血,保留余血B.減慢輸血速度C.給予抗過敏藥物D.給予碳酸氫鈉溶液答案:A分析:根據患者表現考慮為溶血反應,應立即停止輸血,保留余血,以便查明原因。B選項減慢輸血速度錯誤;C選項抗過敏藥物用于過敏反應;D選項給予碳酸氫鈉溶液是溶血反應后續(xù)處理措施,首先應停止輸血。31.某孕婦,妊娠28周,因“頭暈、乏力、心慌”就診。血常規(guī)檢查示:血紅蛋白80g/L,診斷為妊娠期貧血,針對該患者的護理措施,錯誤的是()A.增加含鐵豐富的食物攝入B.遵醫(yī)囑補充鐵劑C.定期產前檢查D.多臥床休息,減少活動答案:D分析:妊娠期貧血患者應適當活動,以增強體質,而不是多臥床休息、減少活動。A、B、C選項均是妊娠期貧血的正確護理措施。32.患者,男性,60歲,因腦出血入院治療。目前患者處于昏迷狀態(tài),眼瞼不能閉合,護理時應采取的措施是()A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.熱敷雙眼D.滴眼藥水答案:A分析:昏迷患者眼瞼不能閉合時,用凡士林紗布覆蓋雙眼,可保護角膜,防止角膜干燥、潰瘍等。按摩雙眼瞼、熱敷雙眼、滴眼藥水不能有效防止角膜損傷。33.患者,女性,26歲,產后1周出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛,惡露增多,有臭味,考慮為產褥感染,針對該患者的護理措施,錯誤的是()A.半坐臥位B.保持外陰清潔C.遵醫(yī)囑應用抗生素D.立即停止母乳喂養(yǎng)答案:D分析:產褥感染患者一般不需要停止母乳喂養(yǎng),可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),同時積極治療感染。A、B、C選項均是產褥感染的正確護理措施。34.患者,男性,32歲,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻入院。經充分術前準備后行胃大部切除術,術后第2天,患者出現惡心、嘔吐,嘔吐物為黃綠色膽汁,考慮為()A.吻合口梗阻B.輸入襻梗阻C.輸出襻梗阻D.傾倒綜合征答案:B分析:輸入襻梗阻可分為急性完全性輸入襻梗阻和慢性不完全性輸入襻梗阻,慢性不完全性輸入襻梗阻表現為進食后不久出現上腹脹痛或絞痛,隨即嘔吐大量不含食物的膽汁。吻合口梗阻嘔吐物為食物,無膽汁,A錯誤;輸出襻梗阻嘔吐物含食物及膽汁,C錯誤;傾倒綜合征多在進食后半小時左右出現心悸、出汗、乏力等癥狀,D錯誤。35.患者,女性,48歲,因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺次全切除術。術后第1天,患者出現聲音嘶啞,考慮為()A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象答案:B分析:喉返神經損傷可導致聲音嘶啞,一側喉返神經損傷多引起聲音嘶啞,雙側喉返神經損傷可導致失音或嚴重的呼吸困難。喉上神經損傷可分為內支損傷和外支損傷,內支損傷可出現飲水嗆咳,外支損傷可出現音調降低,A錯誤;甲狀旁腺損傷可導致手足抽搐等,C錯誤;甲狀腺危象有高熱、脈快等表現,D錯誤。36.患者,男性,75歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。目前患者呼吸困難明顯,給予持續(xù)低流量吸氧,其原因是()A.防止氧中毒B.防止二氧化碳潴留加重C.防止肺不張D.防止呼吸道分泌物干燥答案:B分析:慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥對頸動脈體和主動脈體化學感受器的刺激來維持呼吸。持續(xù)低流量吸氧可防止因吸氧濃度過高,解除了低氧對呼吸中樞的刺激,導致呼吸抑制,使二氧化碳潴留加重。A選項氧中毒一般是高濃度吸氧時出現;C選項持續(xù)低流量吸氧與防止肺不張無關;D選項防止呼吸道分泌物干燥主要通過濕化吸氧等措施。37.患者,女性,30歲,因宮外孕破裂大出血入院。在輸血過程中,患者出現皮膚瘙癢、蕁麻疹,考慮為()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案:B分析:過敏反應主要表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等,嚴重者可出現過敏性休克。發(fā)熱反應主要表現為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,A錯誤;溶血反應有頭脹、腰背痛等表現,C錯誤;枸櫞酸鈉中毒反應有手足抽搐等表現,D錯誤。38.患者,男性,50歲,因胃潰瘍行胃大部切除術。術后第3天,患者肛門未排氣,腹脹明顯,最主要的護理措施是()A.鼓勵患者床上活動B.腹部熱敷C.肛管排氣D.胃腸減壓答案:A分析:胃大部切除術后患者腹脹多因胃腸功能未恢復,鼓勵患者床上活動可促進胃腸蠕動,促進排氣,減輕腹脹。腹部熱敷、肛管排氣、胃腸減壓可在活動效果不佳時考慮使用。39.患者,女性,2歲,因腹瀉3天入院。大便呈蛋花湯樣,每日10余次,伴嘔吐,精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,診斷為小兒腹瀉伴中度脫水。針對該患兒的補液原則,錯誤的是()A.先快后慢B.先鹽后糖C.見尿補鉀D.快速靜脈推注答案:D分析:小兒腹瀉補液時不能快速靜脈推注,應根據脫水程度和病情合理安排補液速度,一般先快后慢。A、B、C選項均是小兒腹瀉補液的正確原則。40.患者,男性,65歲,因急性心肌梗死入院治療。在監(jiān)護過程中,發(fā)現患者出現室性期前收縮,每分鐘5次,應立即采取的措施是()A.給予利多卡因B.給予阿托品C.給予洋地黃類藥物D.電除顫答案:A分析:急性心肌梗死患者出現室性期前收縮,尤其是頻發(fā)室性期前收縮(每分鐘超過5次),應立即給予利多卡因,以防止室性心動過速、心室顫動等嚴重心律失常。阿托品主要用于緩慢性心律失常,B錯誤;洋地黃類藥物主要用于心力衰竭等,一般不用于急性心肌梗死早期的室性心律失常,C錯誤;電除顫用于心室顫動等嚴重心律失常,D錯誤。41.患者,女性,45歲,因乳腺癌行乳腺癌改良根治術。術后第2天,護士應指導患者進行的功能鍛煉是()A.活動手指和腕部B.患側上肢肌肉等長收縮C.患側肩關節(jié)小范圍前屈、后伸D.患側上肢全范圍關節(jié)活動答案:A分析:乳腺癌改良根治術后第12天可活動手指和腕部,術后35天可進行患側上肢肌肉等長收縮,術后1周可進行患側肩關節(jié)小范圍前屈、后伸,術后2周可進行患側上肢全范圍關節(jié)活動。42.患者,男性,30歲,因急性闌尾炎入院。入院后腹痛加重,伴有寒戰(zhàn)、高熱,體溫達39.5℃,右下腹壓痛、反跳痛明顯,考慮為()A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫答案:B分析:化膿性闌尾炎表現為腹痛加重,伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,右下腹壓痛、反跳痛明顯。單純性闌尾炎腹痛程度相對較輕,無明顯全身癥狀,A錯誤;壞疽性闌尾炎可出現穿孔等并發(fā)癥,癥狀更嚴重,C錯誤;闌尾周圍膿腫多在闌尾炎發(fā)病35天后形成,可觸及包塊,D錯誤。43.患者,女性,28歲,產后4周,右側乳房脹痛、發(fā)熱3天。檢查:右側乳房外上象限紅腫,有壓痛性腫塊,同側腋窩淋巴結腫大,考慮為急性乳腺炎。針對該患者的護理措施,錯誤的是()A.患乳暫停哺乳B.局部熱敷C.應用抗生素D.切開引流答案:D分析:急性乳腺炎早期未形成膿腫時,不宜切開引流,可采取患乳暫停哺乳、局部熱敷、應用抗生素等措施促進炎癥消退。當形成膿腫后才需要切開引流。44.患者,男性,55歲,患高血壓病15年,近1個月來出現頭痛、頭暈加重,伴心悸、氣短,夜間不能平臥,考慮為高血壓心臟病、心力衰竭。針對該患者的護理措施,錯誤的是()A.低鹽、高熱量飲食B.給予吸氧C.遵醫(yī)囑應用強心、利尿、擴血管藥物D.半坐臥位答案:A分析:高血壓心臟病、心力衰竭患者應給予低鹽、低熱量飲食,以減輕心臟負擔,而不是高熱量飲食。B、C、D選項均是心力衰竭患者的正確護理措施。45.患者,女性,60歲,因腦梗死入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),護士為其進行口腔護理時,開口器應從()A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入答案:B分析:為昏迷患者進行口腔護理時,開口器應從臼齒處放入,以免損傷牙齒。46.患者,男性,25歲,因車禍致右下肢骨折入院。在石膏固定期間,為防止發(fā)生失用性骨質疏松,應指導患者進行()A.肌肉等長收縮練習B.關節(jié)活動范圍練習C.行走練習D.按摩答案:A分析:石膏固定
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