中醫(yī)胃痛試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.胃痛的主要病變臟腑在胃，與哪些臟腑關(guān)系最密切（）A.心肺B.肝脾C.脾腎D.心腎2.胃痛寒邪客胃證的治法是（）A.溫胃散寒，行氣止痛B.疏肝理氣，和胃止痛C.化瘀通絡(luò)，和胃止痛D.養(yǎng)陰益胃，和中止痛3.胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。其證型是（）A.脾胃虛寒B.肝氣犯胃C.胃陰虧耗D.濕熱中阻4.治療胃痛濕熱中阻證，應(yīng)首選的方劑是（）A.清中湯B.三仁湯C.白虎湯D.小承氣湯5.胃痛胃陰虧耗證的疼痛特點(diǎn)是（）A.胃脘灼熱隱痛B.胃脘刺痛C.胃脘脹痛D.胃脘冷痛6.下列哪項(xiàng)不是胃痛脾胃虛寒證的表現(xiàn)（）A.胃痛隱隱，綿綿不休B.口淡不渴C.畏寒喜暖D.痛如針刺7.胃痛的基本病機(jī)是（）A.胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛B.肝氣犯胃，胃失和降C.中焦氣機(jī)不利，脾胃升降失職D.胃失濡養(yǎng)，不榮則痛8.治療胃痛瘀血停胃證的主方是（）A.失笑散合丹參飲B.血府逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.膈下逐瘀湯9.患者胃痛暴作，惡寒喜暖，口淡不渴，舌淡苔薄白，脈弦緊。治療應(yīng)首選（）A.良附丸B.香蘇散C.保和丸D.小建中湯10.胃痛肝氣犯胃證，兼見嘔酸較甚，可加用（）A.左金丸B.吳茱萸湯C.半夏瀉心湯D.四逆散二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于胃痛常見病因的有（）A.外邪犯胃B.飲食傷胃C.情志不暢D.素體脾虛2.胃痛脾胃虛寒證的治法包括（）A.溫中健脾B.和胃止痛C.疏肝理氣D.化瘀通絡(luò)3.下列癥狀中，可能出現(xiàn)在胃痛濕熱中阻證的有（）A.胃脘疼痛，嘈雜灼熱B.口干口苦C.舌紅苔黃膩D.脈滑數(shù)4.治療胃痛的基本原則有（）A.理氣和胃止痛B.調(diào)節(jié)脾胃升降C.辨明虛實(shí)D.審證求因5.胃痛胃陰虧耗證可選用的藥物有（）A.沙參B.麥冬C.玉竹D.石斛6.胃痛瘀血停胃證的特點(diǎn)有（）A.胃脘刺痛B.痛有定處C.舌質(zhì)紫暗D.脈澀7.肝氣犯胃型胃痛可出現(xiàn)的癥狀有（）A.胃脘脹滿B.攻撐作痛C.噯氣頻繁D.每因情志因素而痛作8.胃痛飲食傷胃證的代表方劑保和丸中包含的藥物有（）A.山楂B.神曲C.半夏D.茯苓9.胃痛寒邪客胃證可加用的藥物有（）A.高良姜B.香附C.生姜D.紫蘇10.以下關(guān)于胃痛的說(shuō)法正確的是（）A.以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥B.常伴食欲不振、惡心嘔吐等癥狀C.發(fā)病與季節(jié)變化有關(guān)D.可由多種原因?qū)е氯⑴袛囝}（每題2分，共20分）1.胃痛的病變部位在胃，與其他臟腑無(wú)關(guān)。（）2.胃痛寒邪客胃證治療時(shí)可局部熱敷緩解疼痛。（）3.肝氣犯胃型胃痛的疼痛性質(zhì)多為脹痛。（）4.胃痛脾胃虛寒證的患者應(yīng)多食用生冷食物。（）5.胃痛濕熱中阻證的舌象多為舌紅少苔。（）6.治療胃痛胃陰虧耗證應(yīng)采用滋陰養(yǎng)胃的方法。（）7.瘀血停胃證的胃痛特點(diǎn)是痛無(wú)定處。（）8.飲食傷胃導(dǎo)致的胃痛，治療以消食導(dǎo)滯為主。（）9.胃痛患者都需要長(zhǎng)期服用大量藥物治療。（）10.情志因素不會(huì)影響胃痛的發(fā)作和加重。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述胃痛肝氣犯胃證的辨證要點(diǎn)。答：以胃脘脹痛，痛連兩脅為主要表現(xiàn)。伴有遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長(zhǎng)嘆息，大便不暢等肝氣不舒癥狀，舌苔薄白，脈弦。2.胃痛脾胃虛寒證的治療原則及常用方劑是什么？答：治療原則為溫中健脾，和胃止痛。常用方劑是黃芪建中湯，以溫中補(bǔ)氣，和里緩急。3.簡(jiǎn)述胃痛飲食傷胃證的臨床表現(xiàn)。答：胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。4.如何從疼痛特點(diǎn)鑒別胃痛的不同證型？答：寒邪客胃多為冷痛、暴作；肝氣犯胃多為脹痛、攻撐；濕熱中阻多為灼痛；瘀血停胃多為刺痛、定處；胃陰虧耗多為隱痛、灼熱；脾胃虛寒多為隱痛、綿綿不休。五、討論題（每題5分，共20分）1.請(qǐng)討論胃痛患者在飲食方面應(yīng)如何進(jìn)行調(diào)護(hù)？答：宜規(guī)律進(jìn)食，定時(shí)定量，避免過(guò)饑過(guò)飽。忌辛辣、油膩、生冷、刺激性食物，以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。寒邪客胃者可適當(dāng)進(jìn)食溫?zé)嵝允澄?；胃陰虧虛者可多吃滋養(yǎng)胃陰食物，如百合、銀耳等。同時(shí)注意飲食衛(wèi)生。2.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勄橹疽蛩貙?duì)胃痛的影響及調(diào)護(hù)措施。答：情志不舒如焦慮、憤怒等易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃引發(fā)或加重胃痛。調(diào)護(hù)上，要做好心理疏導(dǎo)，使患者保持心情舒暢。可通過(guò)聽音樂、散步、與親友交流等方式緩解不良情緒，避免情志過(guò)激。3.討論胃痛與真心痛如何進(jìn)行鑒別診斷？答：胃痛部位在上腹胃脘部，常伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，疼痛多為脹痛、隱痛等。真心痛部位在胸部膻中或左胸部，疼痛劇烈如壓榨感，可放射至肩背，常伴有心悸、胸悶、汗出等，病情危急，兩者可從部位、癥狀及病情嚴(yán)重程度鑒別。4.請(qǐng)討論中醫(yī)治療胃痛的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪些方面？答：中醫(yī)從整體出發(fā)，辨證論治，能針對(duì)不同病因、證型個(gè)體化用藥。副作用相對(duì)較小，注重調(diào)整人體臟腑功能和氣血陰陽(yáng)平衡，不僅緩解疼痛癥狀，還能改善體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)，且可配合針灸、推拿等外治法，綜合治療效果良好。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.A5.A6.D7.A8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.AB3.A