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2024年河南省西峽縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.患者,男,50歲,因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),護(hù)士采取的飲食護(hù)理措施應(yīng)除外A.以葡萄糖為主的飲食B.保證供水,維持水、電解質(zhì)平衡C.嚴(yán)重者禁食蛋白質(zhì)D.給予高維生素飲食E.富含脂肪的食物答案:E答案分析:該患者出現(xiàn)肝性腦病表現(xiàn)。肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,避免高脂肪食物,因脂肪可延緩胃排空,增加肝臟負(fù)擔(dān)。以葡萄糖供能,保證水和電解質(zhì)平衡,給予高維生素飲食,嚴(yán)重者禁食蛋白質(zhì)。2.患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案:B答案分析:宮頸錐形切除術(shù)后,創(chuàng)面愈合需要一定時(shí)間,一般禁止性生活及盆浴2個(gè)月,以防止感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。3.某孕婦,28歲,孕34周。因“頭暈、頭痛”就診。查體:血壓160/115mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是A.安定B.阿托品C.硫酸鎂D.冬眠合劑E.卡托普利答案:C答案分析:硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選解痙藥物,能有效預(yù)防和控制子癇發(fā)作,降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的死亡率。4.患者男,65歲。護(hù)士在巡視候診大廳時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者獨(dú)自就診,持續(xù)咳嗽,呼吸急促,面色潮紅,經(jīng)詢問患者主訴發(fā)燒2天。護(hù)士首先應(yīng)A.立即扶患者坐下B.將患者帶至發(fā)熱門診C.詳細(xì)詢問患者病史D.向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)E.通知患者家屬來院答案:B答案分析:患者有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,在候診時(shí)應(yīng)先將其帶至發(fā)熱門診,進(jìn)行進(jìn)一步檢查和評(píng)估,以排除傳染病等情況。5.患者男,56歲。患胃癌入院,術(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸時(shí),患者應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位答案:D答案分析:清潔灌腸時(shí),患者應(yīng)取左側(cè)臥位,因?yàn)橐覡罱Y(jié)腸和降結(jié)腸位于左下腹,左側(cè)臥位有利于灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。6.患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是A.高熱時(shí)B.發(fā)熱間歇期C.寒戰(zhàn)時(shí)D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后答案:C答案分析:血培養(yǎng)一般在寒戰(zhàn)時(shí)采血,此時(shí)細(xì)菌在血液中數(shù)量較多,容易培養(yǎng)出病原菌,提高陽性率。7.患兒男,10個(gè)月。多汗,睡眠不安。查體:可見枕禿、方顱、肋緣外翻。被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不正確的是A.護(hù)理動(dòng)作要輕柔B.勤洗澡,保持皮膚清潔C.多帶患兒到戶外曬太陽D.添加含維生素D的食物E.積極進(jìn)行站立、行走鍛煉答案:E答案分析:維生素D缺乏性佝僂病患兒骨骼軟化,過早站立、行走會(huì)加重骨骼畸形,應(yīng)避免過早進(jìn)行站立、行走鍛煉。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。8.患者女,25歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)會(huì)陰側(cè)切傷口感染,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌感染。該細(xì)菌最有可能對(duì)哪種抗生素敏感A.頭孢菌素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.兩性霉素B答案:A答案分析:金黃色葡萄球菌對(duì)頭孢菌素類抗生素較為敏感。紅霉素主要用于支原體、衣原體等感染;甲硝唑主要用于厭氧菌感染;青霉素耐藥情況較常見;兩性霉素B用于真菌感染。9.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜,行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案:A答案分析:患者有休克征象,首要的護(hù)理措施是建立靜脈通道,快速補(bǔ)充血容量,糾正休克。其他措施可在病情穩(wěn)定后再進(jìn)行。10.患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估時(shí),可發(fā)現(xiàn)的體征是A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).吸氣延長(zhǎng)C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕啰音答案:E答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者急性發(fā)作時(shí),肺部可聞及濕啰音,是由于氣道內(nèi)分泌物增多所致。胸廓一般呈桶狀胸,呼氣延長(zhǎng),呼吸頻率可增快,支氣管一般無偏向。11.患者男,28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動(dòng),對(duì)醫(yī)護(hù)人員說:“這么年輕的小伙子,進(jìn)醫(yī)院還能呼吸,怎么就死了!你們?cè)趺粗蔚模课壹揖瓦@么一個(gè)兒子!”此時(shí)影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是A.醫(yī)院的救治不得力B.醫(yī)護(hù)人員與家屬溝通不夠C.家屬對(duì)結(jié)果無法接受D.醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平欠佳E.缺乏對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任答案:C答案分析:患者家屬在患者死亡后情緒激動(dòng),主要是因?yàn)殡y以接受親人突然離世的結(jié)果,處于悲傷和震驚的情緒中。12.患者女,35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握答案:B答案分析:雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期,雙手應(yīng)保持半握拳位,可防止手部攣縮畸形,利于手部功能恢復(fù)。13.患者男,62歲。吞咽困難一個(gè)月余,經(jīng)檢查后確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移。患者哭泣、煩躁。目前該患者的心理反應(yīng)是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案:B答案分析:患者確診為食管癌并肝轉(zhuǎn)移后,出現(xiàn)哭泣、煩躁等表現(xiàn),處于憤怒期,此期患者往往會(huì)將憤怒情緒發(fā)泄到醫(yī)護(hù)人員、家屬等身上。14.患者女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案:C答案分析:腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)在腹腔鏡下可進(jìn)行手術(shù)治療,如切除異位病灶等。雙合診、三合診可初步了解盆腔情況;CA125可輔助診斷,但特異性不高;盆腔B超可發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫等,但不能確診。15.患者男,55歲。因“食欲不佳,胃部不適”來門診就診。候診時(shí)患者突然感到腹痛難忍,頭冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者,勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛E.請(qǐng)醫(yī)生加速診治前面患者答案:C答案分析:患者候診時(shí)出現(xiàn)腹痛難忍、頭冒冷汗等緊急情況,門診護(hù)士應(yīng)安排其提前就診,以確?;颊吣芗皶r(shí)得到診治。16.患者女,30歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后35天,以晚期產(chǎn)后出血入院,采取保守治療。護(hù)理措施不正確的是A.密切觀察生命體征B.密切觀察陰道出血情況C.保持外陰清潔D.協(xié)助做相關(guān)檢查E.取半坐臥位答案:E答案分析:晚期產(chǎn)后出血患者應(yīng)取平臥位,有利于增加回心血量,避免發(fā)生休克。同時(shí)要密切觀察生命體征、陰道出血情況,保持外陰清潔,協(xié)助做相關(guān)檢查。17.患者男,28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動(dòng),對(duì)醫(yī)護(hù)人員說:“這么年輕的小伙子,進(jìn)醫(yī)院還能呼吸,怎么就死了!你們?cè)趺粗蔚??我家就這么一個(gè)兒子!”此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先A.傾聽家屬的訴說B.對(duì)家屬進(jìn)行安慰C.介紹搶救的經(jīng)過D.表示理解家屬的痛苦E.對(duì)家屬的過激行為表示理解答案:A答案分析:此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先傾聽家屬的訴說,讓家屬宣泄內(nèi)心的悲痛和不滿,這是對(duì)家屬情緒的一種尊重和理解,也有助于后續(xù)的溝通和安撫工作。18.患者女,48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形,為保持關(guān)節(jié)的功能,正確的做法是A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲C.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲D.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸E.腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲答案:B答案分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為保持關(guān)節(jié)功能,應(yīng)使腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲,可防止關(guān)節(jié)攣縮畸形。19.患者男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí),應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,bidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B答案分析:慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量吸氧,一般為12L/min,持續(xù)高流量吸氧會(huì)抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。20.患者女,26歲。產(chǎn)后3天,訴下腹部隱痛,體溫38.5℃,子宮體輕壓痛,惡露量多且臭??紤]診斷為A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案:B答案分析:患者產(chǎn)后下腹部隱痛,子宮體輕壓痛,惡露量多且臭,伴有低熱,考慮為子宮內(nèi)膜炎。產(chǎn)后宮縮痛一般無惡露異常;急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀相對(duì)較重。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案:ABDE答案分析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰D.進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.每日更換床單答案:ABCD答案分析:長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡、肺部感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。定時(shí)翻身可預(yù)防壓瘡;保持皮膚清潔干燥可減少皮膚感染;鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰可預(yù)防肺部感染;進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可防止肌肉萎縮和下肢靜脈血栓形成。每日更換床單不是必須的,可根據(jù)患者情況和床單清潔程度而定。3.屬于高血壓病非藥物治療的措施有A.每日食鹽攝入量不超過6gB.減輕體重C.戒煙、限酒D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.保持心理平衡答案:ABCDE答案分析:高血壓病非藥物治療包括改善生活方式,如減少鈉鹽攝入(每日不超過6g)、減輕體重、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡等,這些措施有助于控制血壓。4.關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理,正確的有A.嚴(yán)格定時(shí)進(jìn)食B.控制總熱量C.嚴(yán)格限制各種甜食D.多食含纖維素高的食物E.每周監(jiān)測(cè)體重一次答案:ABCDE答案分析:糖尿病患者飲食護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格定時(shí)進(jìn)食,控制總熱量,避免高糖食物,多食含纖維素高的食物可延緩碳水化合物吸收,每周監(jiān)測(cè)體重一次有助于了解飲食控制和病情變化情況。5.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施正確的有A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.維持皮膚完整性E.密切觀察病情變化答案:ABCDE答案分析:小兒腹瀉護(hù)理措施包括調(diào)整飲食,根據(jù)病情給予合適的飲食;控制感染,針對(duì)病因進(jìn)行治療;糾正水、電解質(zhì)紊亂,防止脫水和電解質(zhì)失衡;維持皮膚完整性,防止紅臀等;密切觀察病情變化,如大便次數(shù)、性狀、精神狀態(tài)等。判斷題1.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。()答案:正確答案分析:導(dǎo)尿是一種侵入性操作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止泌尿系統(tǒng)感染。2.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa時(shí),即不可再用。()答案:正確答案分析:氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí),應(yīng)停止使用,以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi),再次充氣時(shí)引起爆炸。3.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。()答案:正確答案分析:急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi),心肌處于缺血缺氧狀態(tài),對(duì)洋地黃類藥物耐受性降低,使用洋地黃類藥物易誘發(fā)心律失常。4.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是1歲。()答案:正確答案分析:小兒出生時(shí)頭圍約34cm,胸圍約32cm,1歲時(shí)頭圍和胸圍大致相等,約46cm。5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),昏迷患者可以漱口。()答案:錯(cuò)誤答案分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,漱口易導(dǎo)致誤吸,引起窒息或肺部感染,所以昏迷患者禁忌漱口。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案:靜脈輸液的目的包括:①補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);②補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量;③輸入藥物,治療疾??;④增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓;⑤輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,達(dá)到利尿消腫的目的。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案:高熱患者的護(hù)理措施有:①病情觀察:密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、面色等,測(cè)量體溫每4小時(shí)一次。②降溫:可采用物理降溫(如冰袋、溫水擦浴等)或藥物降溫。③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多飲水。④休息:提供安靜、舒適的環(huán)境,保證患者充分休息。⑤口腔護(hù)理:保持口腔清潔,防止口腔感染。⑥皮膚護(hù)理:及時(shí)擦干汗液,更換衣物和床單,防止壓瘡。⑦心理護(hù)理:關(guān)心患者,緩解其緊張、焦慮情緒。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因。答案:產(chǎn)后出血的原因主要有:①子宮收縮乏力:是最常見的原因,常見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長(zhǎng)等。②胎盤因素:如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等。③軟產(chǎn)道裂傷:常因急產(chǎn)、巨大兒、陰道手術(shù)助產(chǎn)等導(dǎo)致。④凝血功能障礙:如產(chǎn)婦患有血液系統(tǒng)疾病、重癥肝炎等。案例分析題患者,女,30歲,妊娠38周,因陣發(fā)性腹痛入院。產(chǎn)科檢查:宮縮規(guī)律,宮口開大3cm,胎膜未破,胎頭先露,S1。胎心140次/分。問題1:該患者目前處于分娩的哪個(gè)階段?答案:
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