山東泰安衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題含答案2024年單選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.依托咪酯C.羅哌卡因D.氯胺酮答案：C答案分析：羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭?，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均為靜脈麻醉藥。2.關(guān)于麻醉前用藥的目的，錯(cuò)誤的是？A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.增加胃液酸度答案：D答案分析：麻醉前用藥目的包括消除患者緊張等情緒、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等，一般是降低胃液酸度，而非增加。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是？A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食16小時(shí)、禁飲6小時(shí)答案：C答案分析：成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.下列哪種情況不是氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證？A.全身麻醉B.呼吸衰竭需要機(jī)械通氣C.喉痙攣D.短時(shí)間手術(shù)答案：D答案分析：全身麻醉、呼吸衰竭需機(jī)械通氣、喉痙攣等是氣管內(nèi)插管適應(yīng)證，短時(shí)間手術(shù)不一定需要?dú)夤軆?nèi)插管。5.麻醉期間最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.氣管導(dǎo)管扭曲D.分泌物堵塞答案：A答案分析：舌后墜是麻醉期間最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因。6.下列關(guān)于硬膜外麻醉的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.可用于頸部到下肢的手術(shù)B.并發(fā)癥相對(duì)較少C.阻滯平面的調(diào)節(jié)較蛛網(wǎng)膜下腔麻醉困難D.對(duì)患者循環(huán)系統(tǒng)影響較小答案：B答案分析：硬膜外麻醉并發(fā)癥相對(duì)較多，如全脊髓麻醉、硬膜外血腫等。7.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A答案分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。8.下列藥物中，具有明顯鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥是？A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.咪達(dá)唑侖答案：C答案分析：氯胺酮具有明顯的鎮(zhèn)痛作用，丙泊酚、依托咪酯、咪達(dá)唑侖鎮(zhèn)痛作用較弱。9.麻醉中出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)考慮的原因是？A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心律失常D.過(guò)敏反應(yīng)答案：A答案分析：麻醉中出現(xiàn)低血壓，首先考慮血容量不足，這是常見(jiàn)原因。10.關(guān)于吸入麻醉藥的描述，正確的是？A.血/氣分配系數(shù)越大，誘導(dǎo)越快B.油/氣分配系數(shù)越大，麻醉效能越強(qiáng)C.氧化亞氮的麻醉效能強(qiáng)D.七氟烷的刺激性大答案：B答案分析：油/氣分配系數(shù)越大，麻醉效能越強(qiáng)；血/氣分配系數(shù)越小，誘導(dǎo)越快；氧化亞氮麻醉效能弱；七氟烷刺激性小。11.下列哪種肌肉松弛藥屬于去極化肌松藥？A.琥珀膽堿B.維庫(kù)溴銨C.羅庫(kù)溴銨D.阿曲庫(kù)銨答案：A答案分析：琥珀膽堿是去極化肌松藥，維庫(kù)溴銨、羅庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨是非去極化肌松藥。12.麻醉前評(píng)估患者心肺功能，常用的指標(biāo)不包括？A.心電圖B.心臟超聲C.肺功能檢查D.血常規(guī)答案：D答案分析：血常規(guī)主要反映血液中血細(xì)胞等情況，一般不用于評(píng)估心肺功能，心電圖、心臟超聲、肺功能檢查可評(píng)估心肺功能。13.小兒麻醉與成人麻醉的主要區(qū)別在于？A.小兒代謝率低B.小兒呼吸道狹窄C.小兒循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定D.小兒對(duì)麻醉藥耐受性高答案：B答案分析：小兒呼吸道狹窄，這是小兒麻醉與成人麻醉的主要區(qū)別之一，小兒代謝率高、循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定、對(duì)麻醉藥耐受性低。14.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的管理，錯(cuò)誤的是？A.密切觀察患者生命體征B.待患者完全清醒后再拔除氣管導(dǎo)管C.維持呼吸道通暢D.早期給予大量飲水答案：D答案分析：麻醉蘇醒期應(yīng)密切觀察生命體征、維持呼吸道通暢，待患者完全清醒后再拔除氣管導(dǎo)管，早期不宜大量飲水，防止誤吸。15.硬膜外麻醉時(shí)，為預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)，錯(cuò)誤的是？A.限量使用局麻藥B.加入適量腎上腺素C.術(shù)前使用巴比妥類藥物D.快速推注局麻藥答案：D答案分析：應(yīng)緩慢推注局麻藥，限量使用、加入適量腎上腺素、術(shù)前用巴比妥類藥物可預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)。16.麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制，首先應(yīng)采取的措施是？A.增加氧流量B.給予呼吸興奮劑C.進(jìn)行人工通氣D.停止使用麻醉藥答案：C答案分析：麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制，首先應(yīng)進(jìn)行人工通氣，保證患者氧供。17.下列關(guān)于低溫麻醉的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.可降低機(jī)體代謝率B.可減少氧耗C.常用于心臟手術(shù)D.體溫越低越好答案：D答案分析：低溫麻醉可降低機(jī)體代謝率、減少氧耗，常用于心臟手術(shù)，但體溫過(guò)低會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重并發(fā)癥，并非越低越好。18.關(guān)于控制性降壓的說(shuō)法，正確的是？A.收縮壓降至80mmHg以下B.適用于所有手術(shù)C.主要目的是減少術(shù)中出血D.降壓時(shí)間無(wú)限制答案：C答案分析：控制性降壓主要目的是減少術(shù)中出血，收縮壓一般降至8090mmHg，并非適用于所有手術(shù)，降壓時(shí)間也有限制。19.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，首要的處理措施是？A.氣管插管B.吸引清除胃內(nèi)容物C.給予抗生素D.給予糖皮質(zhì)激素答案：B答案分析：麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，首要處理是吸引清除胃內(nèi)容物，防止進(jìn)一步誤吸。20.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A答案分析：新斯的明可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用。多選題1.麻醉前常用的藥物有？A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗生素答案：ABC答案分析：麻醉前常用鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥，抗生素一般不是麻醉前常規(guī)用藥。2.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥包括？A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.氣胸答案：ABC答案分析：氣管內(nèi)插管可能導(dǎo)致牙齒損傷、喉頭水腫、氣管黏膜損傷等，氣胸一般不是氣管內(nèi)插管直接并發(fā)癥。3.硬膜外麻醉的禁忌證有？A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.休克D.脊柱畸形答案：ABCD答案分析：穿刺部位感染、凝血功能障礙、休克、脊柱畸形等均是硬膜外麻醉禁忌證。4.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括？A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.尿量答案：ABCD答案分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖、血氧飽和度、尿量等項(xiàng)目。5.吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)有？A.麻醉深度易調(diào)節(jié)B.可控性強(qiáng)C.對(duì)呼吸道無(wú)刺激D.蘇醒迅速答案：ABD答案分析：吸入麻醉藥麻醉深度易調(diào)節(jié)、可控性強(qiáng)、蘇醒迅速，但部分吸入麻醉藥對(duì)呼吸道有刺激。6.肌肉松弛藥的不良反應(yīng)包括？A.低血壓B.心律失常C.術(shù)后肌痛D.惡性高熱答案：ABCD答案分析：肌肉松弛藥可能引起低血壓、心律失常、術(shù)后肌痛、惡性高熱等不良反應(yīng)。7.小兒麻醉的特點(diǎn)包括？A.藥物代謝快B.氧儲(chǔ)備低C.體溫調(diào)節(jié)功能差D.呼吸道黏膜脆弱答案：ABCD答案分析：小兒藥物代謝快、氧儲(chǔ)備低、體溫調(diào)節(jié)功能差、呼吸道黏膜脆弱等都是小兒麻醉的特點(diǎn)。8.麻醉蘇醒期的常見(jiàn)并發(fā)癥有？A.蘇醒延遲B.惡心嘔吐C.躁動(dòng)D.低體溫答案：ABCD答案分析：麻醉蘇醒期常見(jiàn)并發(fā)癥有蘇醒延遲、惡心嘔吐、躁動(dòng)、低體溫等。9.局麻藥毒性反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有？A.口舌麻木B.頭暈耳鳴C.驚厥D.呼吸抑制答案：ABCD答案分析：局麻藥毒性反應(yīng)可表現(xiàn)為口舌麻木、頭暈耳鳴、驚厥、呼吸抑制等。10.麻醉中維持循環(huán)穩(wěn)定的措施有？A.合理補(bǔ)液B.調(diào)整麻醉深度C.處理心律失常D.應(yīng)用血管活性藥物答案：ABCD答案分析：合理補(bǔ)液、調(diào)整麻醉深度、處理心律失常、應(yīng)用血管活性藥物等均可維持麻醉中循環(huán)穩(wěn)定。判斷題1.麻醉前患者一律不能使用鎮(zhèn)靜催眠藥。（×）答案分析：麻醉前使用鎮(zhèn)靜催眠藥可消除患者緊張等情緒，是常用的麻醉前用藥。2.腰麻時(shí)，穿刺間隙一般選擇L?L?或L?L?。（√）答案分析：腰麻穿刺間隙常選擇L?L?或L?L?，此部位一般不會(huì)損傷脊髓。3.所有麻醉藥都能抑制呼吸。（√）答案分析：大多數(shù)麻醉藥對(duì)呼吸有抑制作用，只是程度不同。4.硬膜外麻醉不會(huì)引起全脊髓麻醉。（×）答案分析：硬膜外麻醉如果操作不當(dāng)?shù)瓤蓪?dǎo)致局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔，引起全脊髓麻醉。5.小兒麻醉用藥劑量與成人相同。（×）答案分析：小兒生理特點(diǎn)與成人不同，麻醉用藥劑量需根據(jù)小兒體重等計(jì)算，與成人不同。6.麻醉期間監(jiān)測(cè)心電圖主要是為了觀察心肌供血情況。（×）答案分析：麻醉期間監(jiān)測(cè)心電圖可觀察心肌供血情況，還可監(jiān)測(cè)心律失常等情況。7.吸入麻醉藥的麻醉效能與血/氣分配系數(shù)有關(guān)。（×）答案分析：吸入麻醉藥的麻醉效能與油/氣分配系數(shù)有關(guān)，誘導(dǎo)快慢與血/氣分配系數(shù)有關(guān)。8.肌肉松弛藥使用后不需要進(jìn)行肌松監(jiān)測(cè)。（×）答案分析：使用肌肉松弛藥后進(jìn)行肌松監(jiān)測(cè)可準(zhǔn)確了解肌松程度，指導(dǎo)用藥和拮抗。9.麻醉蘇醒期患者完全清醒即可直接送回病房。（×）答案分析：麻醉蘇醒期患者完全清醒后還需評(píng)估生命體征等情況穩(wěn)定后，符合一定標(biāo)準(zhǔn)才能送回病房。10.局麻藥中加入腎上腺素可延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間。（√）答案分析：局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮，減少局麻藥吸收，延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前訪視的目的。答：麻醉前訪視目的包括：①全面了解患者的病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等資料，評(píng)估患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性；②消除患者對(duì)麻醉和手術(shù)的恐懼和緊張情緒，取得患者的信任和合作；③根據(jù)患者情況制定合理的麻醉方案，選擇合適的麻醉藥物和方法；④與手術(shù)醫(yī)師溝通，了解手術(shù)方式、范圍和時(shí)間等，共同做好術(shù)前準(zhǔn)備。2.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：①全身麻醉；②呼吸衰竭需要機(jī)械通氣；③氣道保護(hù)，如防止嘔吐誤吸等；④某些特殊手術(shù)，如頭頸部手術(shù)等。禁忌證：①絕對(duì)禁忌證：喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫等；②相對(duì)禁忌證：頸椎骨折、張口困難等。3.簡(jiǎn)述硬膜外麻醉的并發(fā)癥及處理。答：并發(fā)癥及處理：①全脊髓麻醉：是最嚴(yán)重并發(fā)癥，立即行人工呼吸、維持循環(huán)等急救處理；②局麻藥毒性反應(yīng)：立即停止注藥，給予吸氧、使用安定等藥物；③硬膜外血腫：有神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)需手術(shù)減壓；④硬膜外膿腫：使用抗生素，必要時(shí)手術(shù)引流；⑤神經(jīng)根損傷：給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等治療。4.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的原因及處理。答：原因：①血容量不足；②麻醉過(guò)深；③心律失常；④過(guò)敏反應(yīng)等。處理：①補(bǔ)充血容量；②調(diào)整麻醉深度；③處理心律失常；④若為過(guò)敏反應(yīng)，給予抗過(guò)敏藥物等。5.簡(jiǎn)述小兒麻醉的注意事項(xiàng)。答：注意事項(xiàng)：①做好術(shù)前評(píng)估，了解小兒發(fā)育情況；②嚴(yán)格計(jì)算麻醉藥物劑量；③保持呼吸道通暢，小兒呼吸道狹窄易梗阻；④注意體溫調(diào)節(jié)，小兒體溫調(diào)節(jié)功能差；⑤監(jiān)測(cè)生命