2024年三基模擬練習(xí)題含答案（附解析）

一、單選題（共60題，每題1分，共60分）

1.符合十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的是（）

A、伴嘔血、黑便

B、餐后3h出現(xiàn)上腹痛

C、餐后半小時(shí)出現(xiàn)上腹痛

D、慢性上腹痛

E、周期性上腹痛

正確答案：B

2.卜先生，40歲，患慢性腎功能衰竭，近日惡心、嘔吐，進(jìn)食明顯

減少，并伴有尿少，血清鉀增高達(dá)10.2mmol/L,在病情觀察時(shí)，須

警惕可能出現(xiàn)（）

A、嚴(yán)重心律失常

B、昏迷

C、休克

D、抽搐一

E、心力衰竭

正確答案：A

答案解析：血清鉀增高時(shí)，心肌應(yīng)激性改變，可出現(xiàn)心律失常，嚴(yán)重時(shí)

可導(dǎo)致心臟驟停，所以須警惕嚴(yán)重心律失常。休克、心力衰竭、昏迷、

抽搐雖也可能是慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥，但該病例中血清鉀增高最主

要需警惕的是嚴(yán)重心律失常。

3.導(dǎo)致壓力性損傷的最主要原因是（）

A、病原微生物侵入皮膚

B、局部組織受壓過(guò)久

C、用夾板襯墊不當(dāng)

D、局部皮膚受潮濕、排泄物刺激

E、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案：B

答案解析;壓力性損傷是指局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，局部持

續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。局部組織受壓過(guò)久

是導(dǎo)致壓力性損傷的最主要原因。局部皮膚受潮濕、排泄物刺激可促進(jìn)

壓力性損傷的發(fā)生，但不是最主要原因；機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良、用夾板襯墊不

當(dāng)?shù)纫部赡茉黾訅毫π該p傷的風(fēng)險(xiǎn)，但均不是首要因素；病原微生物侵

入皮膚一般不是壓力性損傷的直接原因。

4.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）

A、叩診呈鼓音

B、單側(cè)語(yǔ)顫減弱

C、單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

D、氣管偏移

E、，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)

正確答案：E

答案解析：慢性阻塞性肺氣腫時(shí)，由于肺組織含氣量增多，導(dǎo)致叩診呈

過(guò)清音，而非鼓音，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；一般為雙側(cè)病變，不會(huì)出現(xiàn)單側(cè)語(yǔ)顫減

弱、單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱及氣管偏移等表現(xiàn)，B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤；患者會(huì)出

現(xiàn)呼氣時(shí)間延長(zhǎng)等表現(xiàn)，E選項(xiàng)正確。

5.患者發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)立即停藥，就地?fù)尵?，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師和

0

A、護(hù)士長(zhǎng)

B、保安部

C、醫(yī)務(wù)部

D、護(hù)理部

正確答案：A

答案解析;過(guò)敏性休克是非常緊急且嚴(yán)重的情況，護(hù)士在現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)立即采

取急救措施，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)可協(xié)調(diào)相關(guān)資源及人員參

與搶救等后續(xù)工作。而醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部不是在過(guò)敏性休克發(fā)生當(dāng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)

需要立即報(bào)告的對(duì)象，保安部與搶救過(guò)敏性休克無(wú)關(guān)。

6.陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病

前鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是()

A、感染性哮喘

B、混合性哮喘多選題

C、外源性哮喘

D、運(yùn)動(dòng)性哮喘

E、內(nèi)源性哮喘

正確答案：c

答案解析：外源性哮喘多在青少年起病，春秋季好發(fā)，多數(shù)患者有過(guò)敏

史，發(fā)作前有鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏表現(xiàn)，該患者符合外源性哮喘特點(diǎn)。

感染性哮喘多有感染誘發(fā)因素；運(yùn)動(dòng)性哮喘多于運(yùn)動(dòng)后發(fā)作；內(nèi)源性哮

喘成年發(fā)病較多，無(wú)明顯過(guò)敏史；混合性哮喘兼具外源性和內(nèi)源性哮喘

特點(diǎn)。該患者表現(xiàn)不符合其他選項(xiàng)。

7.急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是

A、安易醒

B、解氟靈

C、硫代硫酸鈉

D、亞硝酸異戊酯

E、納洛酮

正確答案：E

答案解析;納洛酮是急性嗎啡類中毒的特效解毒藥。它能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗u-

阿片受體而解除中毒癥狀，對(duì)嗎啡類中毒引起的呼吸抑制有顯著效果，

可使昏迷患者迅速?gòu)?fù)蘇，呼吸抑制等癥狀明顯改善。安易醒主要用于苯

二氮草類藥物中毒解救；解氟靈用于氟乙酰胺中毒；硫代硫酸鈉用于氟

化物中毒等；亞硝酸異戊酯用于氧化物中毒的急救。

8.我國(guó)大腸癌發(fā)生的部位最多見(jiàn)的是()

A、直腸

B、乙狀結(jié)腸

C\盲腸

D\升結(jié)腸

E、降結(jié)腸

正確答案：A

答案解析:我國(guó)大腸癌以直腸癌最為多見(jiàn)，其次為乙狀結(jié)腸、盲腸、升

結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸等。所以答案選A。

9.關(guān)于缺水的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、高滲缺水時(shí)細(xì)胞內(nèi)缺水〈細(xì)胞外缺水

B、低滲缺水時(shí)細(xì)胞外缺水〉細(xì)胞內(nèi)缺水

C、等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失

D、高滲性缺水時(shí)缺水〉缺鈉

E、低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水

正確答案：A

答案解析：高滲缺水時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液，細(xì)胞內(nèi)的水會(huì)

向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)缺水〉細(xì)胞外缺水，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。低滲缺水時(shí),

細(xì)胞外液滲透壓低于細(xì)胞內(nèi)液，水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞外缺水〉細(xì)胞內(nèi)缺

水，B選項(xiàng)正確。等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失，C選項(xiàng)正確。高

滲性缺水時(shí)缺水〉缺鈉，D選項(xiàng)正確。低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性

缺水，E選項(xiàng)正確。

10.麻醉中血壓升高常見(jiàn)的原因不包括（）

A、氣管插管和拔管的刺激

B、局麻藥中腎上腺素過(guò)多

C、麻醉過(guò)淺

D、過(guò)度通氣

E、顱內(nèi)壓增高

正確答案：D

答案解析:麻醉中血壓升高常見(jiàn)原因有：氣管插管和拔管的刺激、麻醉

過(guò)淺、局麻藥中腎上腺素過(guò)多、顱內(nèi)壓增高等。而過(guò)度通氣一般會(huì)導(dǎo)致

血壓降低，不是血壓升高的常見(jiàn)原因。

11.下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷，易發(fā)生擠壓綜合征

A、胸部

B、手和前臂

C、腎區(qū)

D、脊柱

E、臀部和大腿

正確答案：E

答案解析;擠壓綜合征是指人體四肢或軀干等肌肉豐富的部位遭受重物

長(zhǎng)時(shí)間擠壓，在擠壓解除后出現(xiàn)的一系列病理生理改變。臀部和大腿肌

肉豐富，嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)易發(fā)生擠壓綜合征。胸部損傷主要易導(dǎo)致呼吸、循

環(huán)等方面問(wèn)題；手和前臂損傷一般不會(huì)引起典型的擠壓綜合征表現(xiàn)；腎

區(qū)損傷主要影響腎臟功能；脊柱損傷主要導(dǎo)致神經(jīng)等方面損害。所以答

案是[E]o

12.成人顱高壓的主要X線征象是

A、頭顱增大

B、因門增寬

C、顱縫分離

D、腦回壓跡增多

E、蝶鞍萎縮脫鈣

正確答案：E

答案解析;成人顱高壓時(shí)，因腦脊液增多、壓力升高，可導(dǎo)致蝶鞍骨質(zhì)

吸收，出現(xiàn)蝶鞍萎縮脫鈣。頭顱增大、因門增寬、顱縫分離主要見(jiàn)于嬰

幼兒顱高壓。腦回壓跡增多不是成人顱高壓的主要X線征象。

13.口腔護(hù)理的目的不包括（）

A、預(yù)防口腔感染

B、防止口臭、口垢

C、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

D、保持口腔清潔

E、觀察口腔黏膜及舌苔

正確答案：c

答案解析;口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、防止口臭、觀察口腔黏

膜及舌苔、預(yù)防口腔感染等，但并不能清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌，只能減少

細(xì)菌數(shù)量，維持口腔微生態(tài)平衡。

14.同時(shí)影響腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收的因素是（）

A、濾過(guò)膜的通過(guò)性

B、抗利尿激素

C、血液中葡萄糖

D、醛固酮

E、血漿膠體滲透壓

正確答案：E

15.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、任何哺乳期的婦女

B、乳房較大的產(chǎn)婦

C、青年婦女

D、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

E、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

正確答案：D

答案解析;急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦，這是因?yàn)槌醍a(chǎn)婦

在產(chǎn)后乳汁分泌開(kāi)始增多，乳汁排出不暢，且初產(chǎn)婦乳頭較易破損，細(xì)

菌容易入侵乳腺組織而引發(fā)炎癥，而經(jīng)產(chǎn)婦相對(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富，發(fā)生急性乳

腺炎的幾率相對(duì)較低。

16.肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）

A、胸痛

B、咳嗽

G咯血

D、呼吸困難

E、煩躁不安

正確答案：D

答案解析;肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)呼吸困難，這是最常

見(jiàn)的癥狀，其原因主要是肺血管堵塞，導(dǎo)致肺通氣/血流比例失調(diào)，氣體

交換障礙。胸痛、咳嗽、咯血、煩躁不安等也可能出現(xiàn)，但不是即刻常

出現(xiàn)的癥狀。

17.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是

A、發(fā)作性意識(shí)障礙

B、發(fā)作性肢體麻木

C、發(fā)作性偏癱

D、發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識(shí)障礙

E、發(fā)作性頭痛

正確答案：D

答案解析;癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識(shí)障

礙。發(fā)作性偏癱、發(fā)作性肢體麻木、發(fā)作性頭痛不是癲癇大發(fā)作的典型

特征。發(fā)作性意識(shí)障礙可見(jiàn)于多種情況，不如發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意

識(shí)障礙對(duì)癲癇大發(fā)作更具特異性。而癲癇大發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為全身肌肉

強(qiáng)直性收縮，隨后轉(zhuǎn)為陣攣性抽搐，同時(shí)伴有意識(shí)喪失。

18.在不影響正常診療工作前提下，應(yīng)保持至少（）米的社交距離

A、0.5

B、1

C、1.5

D、2

E、2.5

正確答案：B

答案解析;在不影響正常診療工作前提下，應(yīng)保持至少1米的社交距離,

這是為了有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，防止飛沫等傳播病原體，所以答案選B。

19.關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、具有免疫調(diào)節(jié)作用

B、具有溶菌、殺菌作用

C、具有免疫黏附作用

D、具有趨化功能

E、能促進(jìn)抗體大量合成

正確答案：E

答案解析;補(bǔ)體的生物學(xué)活性包括溶菌、殺菌作用；免疫調(diào)節(jié)作用；免

疫黏附作用；趨化功能等。補(bǔ)體不能促進(jìn)抗體大量合成，促進(jìn)抗體大量

合成不是補(bǔ)體的生物學(xué)活性。

20.對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度是（）

A、4-5厘米

B、2-3厘米

C、5-6厘米

D、大于等于5厘米

E、7-8厘米

正確答案：C

21.患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫瘢。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)

現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)

特別注意（）

A、動(dòng)作輕柔

B、夾緊棉球

C、先取下義齒

D、禁忌漱口

E、棉球不可過(guò)濕

正確答案：A

答案解析;患兒診斷為血小板減少性紫瘢，唇及口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，

輕觸可出血，做口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔，防止損傷黏膜導(dǎo)致出血加重。

夾緊棉球主要是防止棉球遺留口腔；禁忌漱口適用于昏迷等不能配合的

患者，不是針對(duì)該患兒防止出血的關(guān)鍵；取下義齒是一般口腔護(hù)理常規(guī)

操作；棉球不可過(guò)濕是為了防止患者嗆咳等，均不是最主要注意事項(xiàng)。

22.腹股溝淋巴結(jié)收集（）

A、臀部的淋巴

B、腹壁的淋巴

C、會(huì)陰部的淋巴

D、腰背部的淋巴

E、下肢的淋巴

正確答案：E

23.硬膜外麻醉對(duì)生理的影響，正確的是（）

A、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)不會(huì)產(chǎn)生直接的影響

B、阻滯平面對(duì)呼吸系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生直接的影響，與病人的身體機(jī)能狀態(tài)

無(wú)關(guān)

C、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)只會(huì)產(chǎn)生直接的影響因素

D、由于可以引起血壓下降，因此會(huì)發(fā)生應(yīng)激性潰瘍

E、可以產(chǎn)生肌松作用

正確答案：E

24.前列腺增生癥病人最早出現(xiàn)的癥狀為

A、尿頻

B、血尿

C、尿痛

D、尿潴留

E、排尿困難

正確答案：A

答案解析;尿頻是前列腺增生癥病人最早出現(xiàn)的癥狀。是因?yàn)樵錾那?/p>

列腺充血刺激引起。隨著病情進(jìn)展，可逐漸出現(xiàn)排尿困難等其他癥狀。

25.患者長(zhǎng)期仰臥時(shí)，最容易發(fā)生壓瘡的部位是（）

A、枕部

B、骼前上棘

C、骨氏尾部

D\足跟

E、肩胛部

正確答案：c

答案解析;長(zhǎng)期仰臥時(shí)，舐尾部承受壓力最大，且此處皮膚薄、無(wú)肌肉

包裹，皮下組織少，血液循環(huán)相對(duì)較差，是最容易發(fā)生壓瘡的部位。枕

部、肩胛部不是長(zhǎng)期仰臥時(shí)最易受壓部位；足跟在長(zhǎng)期仰臥時(shí)不是最易

受壓處；骼前上棘也不是仰臥時(shí)最易受壓的典型部位。

26.隔離患者病房應(yīng)有（）的隔離標(biāo)識(shí)。

A、普通

B、明顯

C、一般

D、特別

正確答案：B

答案解析;病房作為隔離患者的特殊區(qū)域，需要有明顯的隔離標(biāo)識(shí)，以

便醫(yī)護(hù)人員、患者及其他人員能夠清晰識(shí)別，防止交叉感染等情況發(fā)生。

普通、特別、一般等表述都不能準(zhǔn)確體現(xiàn)出隔離標(biāo)識(shí)應(yīng)具備的顯著易見(jiàn)

的特點(diǎn)。

27.下列關(guān)于新生兒窒息的表述，不正確的是

A、指出生時(shí)無(wú)呼吸或呼吸抑制者

B、輕度窒息指生后Apgar評(píng)分為4?7分者

C、重度窒息指生后Apgar評(píng)分為0?3分者

D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息

E、出生后1分鐘Apgar評(píng)分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬

窒息

正確答案：E

答案解析;出生后1分鐘Apgar評(píng)分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者

亦屬窒息，故E選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。新生兒窒息是指出生時(shí)無(wú)呼吸或呼吸抑

制者，輕度窒息指生后Apgar評(píng)分為4?7分者，重度窒息指生后Apgar

評(píng)分為0?3分者，凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可

引起窒息，A、B、C、D選項(xiàng)表述均正確。

28.急性胰腺炎發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不可能增高（）

B

、

AH

B、

LD血

糖

C、

血

鈣

D、血

清

E、

正確答案：D

答案解析；血鈣在急性胰腺炎發(fā)作時(shí)通常會(huì)降低，而不是增高。急性胰

腺炎時(shí)，由于脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后與鈣離子結(jié)合，導(dǎo)致血鈣降低。

白細(xì)胞（WBC）可因炎癥反應(yīng)而增高；乳酸脫氫酶（LDH）在組織損傷等

情況下可增高；血糖可因胰腺內(nèi)分泌功能受影響而增高；血清淀粉酶在

急性胰腺炎發(fā)作時(shí)明顯增高。

29.測(cè)置血壓，被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平（）

A、第3肋軟骨，腋中線

B、第4肋軟骨，腋中線

C、第5肋軟骨，腋前線

D、第6肋軟骨，腋后線

E、第6肋軟骨，腋前線

正確答案：B

答案解析：測(cè)量血壓時(shí)，被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平第4

肋軟骨，腋中線。這樣的位置能保證測(cè)量的準(zhǔn)確性，使血壓計(jì)與心臟處

于同一水平線上，減少誤差。

30.腹外疝的發(fā)病因素中最重要的是（）

A、長(zhǎng)期便秘

B、慢性咳嗽

C、妊娠

D、排尿困難

E、腹壁強(qiáng)度降低

正確答案：E

答案解析;腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高是腹外疝發(fā)病的兩個(gè)主要原因,

其中腹壁強(qiáng)度降低是最重要的因素，它是腹外疝發(fā)生的基礎(chǔ)。妊娠、長(zhǎng)

期便秘、慢性咳嗽、排尿困難等可使腹內(nèi)壓力增高，是誘因。

31.隨著年齡增大，胰腺回聲顯示為（）

A、形狀增大，回聲強(qiáng)度降低

B、形狀縮小，回聲增強(qiáng)

C、形狀增大，回聲無(wú)變化

D、形狀增大，回聲增強(qiáng)

E、均無(wú)變化

正確答案：B

答案解析;隨著年齡增大，胰腺實(shí)質(zhì)逐漸萎縮，回聲會(huì)增強(qiáng)。所以胰腺

回聲顯示為形狀縮小，回聲增強(qiáng)。

32.男，52歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛，四肢厥冷，出汗而就診。查：血

壓90/65mmHg（12.0/9.OkPa）,脈搏106次/min,尿相對(duì)密度1.024,

CVP31mmHg（4.1Pa）o治療首先使用的藥物應(yīng)是（）

A、吠塞米

B、硝普鈉

C、毛花昔C

D、右旋糖酎40

E、阿拉明

正確答案：D

答案解析：患者血壓低、CVP高，提示心功能不全伴血容量相對(duì)過(guò)多，應(yīng)

首先補(bǔ)充膠體液擴(kuò)容，右旋糖醉40是常用的膠體液，可增加血容量，改

善微循環(huán)，故首先使用的藥物應(yīng)是右旋糖醉40。吠塞米主要用于利尿減

輕心臟負(fù)荷；硝普鈉用于降低血壓；毛花昔C用于增強(qiáng)心肌收縮力；阿

拉明主要用于提升血壓，但此時(shí)首要的是擴(kuò)容，故不選A、B、C、Eo

33.患兒，女，12歲，支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)病人做體位引流時(shí)應(yīng)

避免（）

A、在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行

B、行超聲霧化吸入提高療效

C、引流同時(shí)作胸部叩擊.

D、引流體位是患肺處于高位

E、每次引流15?30分鐘

正確答案：A

答案解析;飯后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行體位引流，以免引起嘔吐，該選項(xiàng)中

說(shuō)在飯后0.5小時(shí)進(jìn)行是錯(cuò)誤的，應(yīng)避免；行超聲霧化吸入可幫助痰液

稀釋，利于引流，B選項(xiàng)可做；引流同時(shí)作胸部叩擊能更好地促進(jìn)痰液

排出，C選項(xiàng)可做；引流體位應(yīng)是患肺處于高位，使痰液因重力作用流

入大氣道而排出，D選項(xiàng)正確做法；每次引流15?30分鐘是合適的，E

選項(xiàng)可做。所以應(yīng)避免的是A選項(xiàng)。

34.有關(guān)急性梗阻性化膿性膽管炎的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、梗阻的原因多是結(jié)石、寄生蟲(chóng)或膽管狹窄

B、病人過(guò)去可有反復(fù)發(fā)作的膽管炎史

C、起病急，右上腹絞痛伴高熱、寒戰(zhàn)、黃疸

D、煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降

E、血培養(yǎng)可能陽(yáng)性，但膽囊一定能觸到

正確答案：E

答案解析;急性梗阻性化膿性膽管炎血培養(yǎng)可能陽(yáng)性，但因膽管內(nèi)壓力

高，膽汁及膿性分泌物可向上蔓延至肝門及膈下，膽囊往往被大網(wǎng)膜包

裹粘連而觸不到，并非一定能觸到膽囊。A選項(xiàng)，梗阻原因多為結(jié)石、寄

生蟲(chóng)或膽管狹窄；B選項(xiàng)，病人既往可有反復(fù)發(fā)作膽管炎史；C選項(xiàng)，起

病急，有右上腹絞痛伴高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等典型表現(xiàn)；D選項(xiàng)，病情嚴(yán)重

時(shí)可出現(xiàn)煩躁、嗜睡、昏迷、血壓下降等感染性休克表現(xiàn)。

35.抗原檢測(cè)多久出結(jié)果（）

A、5-8分鐘

B、1-2分鐘

C、2-5分鐘

D、15-20分鐘

E、1小時(shí)

正確答案：D

36.成人霧化吸入合適的氧氣流量是（）

A、3~5L/min

B、3~6L/min

G5~8L/min

D、6~8L/min

E、6~9L/min

正確答案：D

答案解析：成人霧化吸入時(shí)合適的氧氣流量一般為6?8L/min,這樣能使

藥物更好地霧化并被患者吸入，故答案為D。

37.灌腸過(guò)程中，病人出現(xiàn)脈速、出冷汗，劇烈腹痛，護(hù)士應(yīng)（）

A、停止灌腸

B、轉(zhuǎn)動(dòng)肛管

C、囑病人張口深呼吸

D、降低灌腸筒的高度

E、協(xié)助病人平臥

正確答案：A

答案解析;灌腸過(guò)程中病人出現(xiàn)脈速、出冷汗、劇烈腹痛等情況，可能

是發(fā)生了腸道痙攣或其他嚴(yán)重不適，應(yīng)立即停止灌腸，查找原因并進(jìn)行

相應(yīng)處理，所以選Ao轉(zhuǎn)動(dòng)肛管不能解決根本問(wèn)題；囑病人張口深呼吸無(wú)

法緩解腸道的嚴(yán)重不適；降低灌腸筒高度也不能有效緩解癥狀；協(xié)助病

人平臥對(duì)緩解當(dāng)前緊急狀況沒(méi)有直接作用。

38.異物引起的阻塞性肺炎常不出現(xiàn)：（）

A、肺門部腫塊

B、肺體積縮小

C、小葉或小葉融合陰影

D、肺葉實(shí)變

E、肺段實(shí)變

正確答案：A

答案解析;異物引起的阻塞性肺炎常導(dǎo)致肺葉或肺段的實(shí)變、肺體積縮

小以及小葉或小葉融合陰影等表現(xiàn)。一般不會(huì)出現(xiàn)肺門部腫塊，肺門部

腫塊常見(jiàn)于腫瘤等其他病變。

39.小兒牙齒的發(fā)育，以下哪項(xiàng)是不正確的

A、6歲以后開(kāi)始脫乳牙，換恒牙

B、乳牙共20顆，恒牙共32顆

C、5歲乳牙出齊

D、乳牙萌出的時(shí)間是4?10個(gè)月

E、牙齒在胎齡5個(gè)月就開(kāi)始鈣化

正確答案：C

40.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為（），由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、

通報(bào)批評(píng)、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

A、未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的

B、未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的

C、拒絕接診病人的

D、拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

E、以上都是

正確答案：E

答案解析；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)若未依照本條例規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩

報(bào)或者謊報(bào)；未及時(shí)采取控制措施；拒絕接診病人；拒不服從突發(fā)事件

應(yīng)急處理指揮部調(diào)度等行為，都違反了相關(guān)規(guī)定。衛(wèi)生行政主管部門會(huì)

責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的還會(huì)吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)

許可證》，所以以上選項(xiàng)均正確，答案為E。

41.灌腸溶液溫度一般為

A、41~45℃

B、35~39℃

C、28~35℃

D、39~41℃

E、25~28℃

正確答案：D

答案解析;大量不保留灌腸溶液溫度一般為39?4FC,該溫度接近人體

體溫，可避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激腸道，引起患者不適。溫度過(guò)高易燙傷腸

黏膜，溫度過(guò)低則可能導(dǎo)致腸痙攣。

42.高熱能、高蛋白膳食哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、每天熱能攝入量＞8.4MJ（2000kcal）

B、蛋白質(zhì)每天應(yīng)不小于1.5g/kg體重

C\優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總量蛋白質(zhì)的50%以上

D、適用于超高代謝人群

E、適用于不能經(jīng)口進(jìn)食者

正確答案：E

答案解析;高熱能、高蛋白膳食適用于超高代謝人群，如大面積燒傷、

創(chuàng)傷、甲亢等患者，以及不能正常進(jìn)食但胃腸功能基本正常者，并非適

用于不能經(jīng)口進(jìn)食者。其要求每天熱能攝入量＞8.4MJ（2000kcal）,蛋白

質(zhì)每天應(yīng)不小于1.5g/kg體重，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總量蛋白質(zhì)的50%以上。

43.肺炎鏈球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為（）

A、弛張熱

B、間歇熱

C、波狀熱

D、稽留熱

E、不規(guī)則熱

正確答案：D

答案解析;稽留熱是指體溫恒定地維持在39?40c以上的高水平，達(dá)數(shù)

天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。肺炎鏈球菌性肺炎病人

發(fā)熱的熱型多為稽留熱。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速

降至正常水平，無(wú)熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)

熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。弛張熱體溫常在39c以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)

波動(dòng)范圍超過(guò)2C,但都在正常水平以上。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一

定規(guī)律。波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39c或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常

水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。

44.高熱病人應(yīng)用冰袋降溫時(shí)，冰袋不能放置在（）

A、頭頂

B、前額

G腋下

D、腹股溝

E、心前區(qū)

正確答案：E

答案解析;冰袋降溫時(shí)，禁忌放在心前區(qū)，以防引起反射性心率減慢、

心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；而前額、頭頂、腋下、腹股溝等

部位都是可以放置冰袋的合適位置。

45.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是（）

A、腹膜刺激征

B、脈率增快

G嘔血

D、有氣腹

E、腹脹

正確答案：D

答案解析;判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是有氣腹。空腔臟器

損傷后，氣體進(jìn)入腹腔，立位腹部X線檢查可顯示膈下新月形陰影，即

氣腹征，這對(duì)于明確空腔臟器損傷有重要意義。腹膜刺激征雖也是重要

表現(xiàn)，但不如氣腹有特異性；脈率增快可能因多種原因引起；嘔血不一

定是空腔臟器損傷直接導(dǎo)致；腹脹也可見(jiàn)于多種情況，均不如氣腹對(duì)空

腔臟器損傷的診斷價(jià)值大。

46.關(guān)于骨軟骨瘤的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、一般均需手術(shù)

B、若腫瘤過(guò)大才切除

C、若腫瘤生長(zhǎng)較快才切除

D、若腫瘤影響功能才切除

E、腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)

正確答案：A

答案解析;骨軟骨瘤是一種常見(jiàn)的良性骨腫瘤，多數(shù)情況下不需要手術(shù)

治療。只有當(dāng)腫瘤過(guò)大、生長(zhǎng)較快、影響功能或發(fā)生惡變時(shí)才考慮手術(shù)

切除。所以選項(xiàng)A一般均需手術(shù)的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

47.患兒，男，顱腦外傷，臥床3周。近日版尾部皮膚有破潰，護(hù)士

仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。對(duì)局部皮膚處理方法不妥的

是（）

A、使用保濕敷料.

B、避免局部皮膚受壓

C、生理鹽水沖洗

D、大水皰剪去表皮后，消毒包扎

E、清除壞死組織

正確答案：D

答案解析;淺度潰瘍期護(hù)理要點(diǎn)：此期應(yīng)盡量保持局部清潔、干燥，避

免局部皮膚受壓，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？墒褂帽穹罅媳Ｗo(hù)皮膚，用生

理鹽水沖洗創(chuàng)面，清除壞死組織。大水皰應(yīng)在無(wú)菌操作下用注射器抽出

皰內(nèi)液體，不必剪去表皮，局部消毒后再用無(wú)菌敷料包扎。所以選項(xiàng)D

處理方法不妥。

48.患者，女，15歲，騎自行車時(shí)不慎跌倒，自覺(jué)外陰部脹痛難忍,

最可能發(fā)

A、大陰唇血腫

B、會(huì)陰體損傷

C、小陰唇裂傷

D、巴氏腺出血

E、處女膜破裂

正確答案：A

答案解析;大陰唇含有豐富的靜脈叢，局部受傷時(shí)易形成血腫，患者跌

倒后自覺(jué)外陰部脹痛難忍，最可能是大陰唇血腫。處女膜破裂多發(fā)生于

首次性交時(shí)；小陰唇裂傷相對(duì)較少見(jiàn)且一般出血量不如大陰唇血腫；巴

氏腺出血一般位置較深，單純跌倒較少引起；會(huì)陰體損傷多伴有其他更

明顯的會(huì)陰撕裂等表現(xiàn)，相比之下大陰唇血腫最符合此次跌倒后的表現(xiàn)。

49.膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物為（）

A、慶大霉素

B、3%硼酸溶液

C、塞替派

D、0.02%吠喃西林

E、等滲鹽水

正確答案：c

答案解析;膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物為塞替派。塞替派是一種常

用的化療灌注藥物，可通過(guò)膀胱灌注直接作用于膀胱腫瘤部位，降低腫

瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。等滲鹽水主要用于沖洗等，不是化療灌注常用藥物；

0.02%吠喃西林常用于膀胱沖洗預(yù)防感染等，但不是化療灌注主要藥物；

3%硼酸溶液主要用于沖洗等；慶大霉素也常用于預(yù)防感染等沖洗等，并

非化療灌注常用的化療藥物。

50.大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）

A、心理安慰

B、輸血

C、止血

D、維持氣道通暢

E、吸氧

正確答案：D

答案解析;大咯血患者發(fā)生窒息時(shí)，首要的護(hù)理措施是維持氣道通暢，

以確保呼吸道能正常通氣，防止患者因窒息而危及生命。止血、輸血、

吸氧等措施也很重要，但均不是首要措施。心理安慰此時(shí)并非最關(guān)鍵的

急救護(hù)理措施。

51.子癇病人最主要的死亡原因是0

A、腦出血

B、腦水腫

C、循環(huán)衰竭

D、腎衰竭

E、急性重型肝炎

正確答案：A

答案解析;子癇病人最主要的死亡原因是腦出血。子癇是在子癇前期的

基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐，抽搐發(fā)作時(shí)，病人意識(shí)喪失，

全身肌肉強(qiáng)烈收縮，可導(dǎo)致腦血管破裂出血，嚴(yán)重威脅生命。腦水腫、

腎衰竭、急性重型肝炎、循環(huán)衰竭等也可能是子癇病人的并發(fā)癥，但不

是最主要的死亡原因。

52.下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求（）

A、說(shuō)話輕

B、開(kāi)窗輕

C、走路輕

D、關(guān)門輕

E、操作輕

正確答案：B

答案解析;“四輕”要求是指說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕，不包

括開(kāi)窗輕。

53.炎癥的局部基本病變是（）

A、組織細(xì)胞的變性壞死

B、紅、腫、熱、痛、功能障礙

C、周圍血液中白細(xì)胞增多和炎癥區(qū)白細(xì)胞浸潤(rùn)

D、組織的炎性充血和水腫

E、變質(zhì)、滲出、增生

正確答案：E

答案解析：炎癥的局部基本病理變化通常包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)

是指局部組織、細(xì)胞的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液

體、蛋白質(zhì)和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表

面的過(guò)程；增生是指在致炎因子的作用下，炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)

細(xì)胞可發(fā)生增生。組織細(xì)胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分；組織的炎性

充血和水腫屬于滲出的表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部

表現(xiàn)；周圍血液中白細(xì)胞增多和炎癥區(qū)白細(xì)胞浸潤(rùn)是炎癥時(shí)的全身和局

部反應(yīng)，均不是炎癥的局部基本病變。

54.休克代償期的臨床表現(xiàn)為

A、收縮壓正?；蛏愿撸}稍快，脈壓縮小

B、血壓稍低，脈快，脈壓縮小

C、血壓稍升高，脈細(xì)數(shù)，脈壓縮小

D、血壓稍低，脈快，脈壓正常

E、血壓稍升高，脈搏無(wú)變化，脈壓縮小

正確答案：A

答案解析;休克代償期患者的機(jī)體通過(guò)自身調(diào)節(jié)機(jī)制，使交感-腎上腺

髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，表現(xiàn)為收縮壓正?；蛏愿?，脈稍快，脈壓縮小。此時(shí)機(jī)

體可通過(guò)增加心輸出量、收縮外周血管等方式來(lái)維持重要臟器的血液灌

注。

55.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A、脾腫大

B、感染

C、進(jìn)行性貧血

D、淋巴結(jié)腫大

E、出血

正確答案：A

答案解析;慢性粒細(xì)胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是脾腫大，就診時(shí)往往

已達(dá)臍或臍以下，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，平滑，無(wú)壓痛。部分患者有肝腫大，淺表

淋巴結(jié)腫大相對(duì)少見(jiàn)。出血、感染、進(jìn)行性貧血等在慢性粒細(xì)胞白血病

中不如脾腫大突出。

56.缺鐵性貧血常見(jiàn)病因?yàn)椋ǎ?/p>

A、慢性腸炎

B、慢性胃炎

C、慢性肝炎

D、慢性失血

E、慢性溶血

正確答案：D

答案解析;缺鐵性貧血的常見(jiàn)病因包括需鐵量增加而鐵攝入不足、鐵吸

收障礙、鐵丟失過(guò)多等。慢性失血是導(dǎo)致缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因，如

消化性潰瘍出血、痔瘡出血、月經(jīng)過(guò)多等。慢性腸炎主要影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

的吸收，但不是缺鐵性貧血的常見(jiàn)病因；慢性胃炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致缺

鐵性貧血；慢性肝炎與缺鐵性貧血關(guān)系不大；慢性溶血主要導(dǎo)致溶血性

貧血，而非缺鐵性貧血。

57.哪項(xiàng)是佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)

A、肋緣外翻

B、0形腿

C、手鐲征

D、顱宜用手壓有乒乓球的感覺(jué)

E、肋膈溝

正確答案：c

答案解析;佝僂病時(shí)骨樣組織堆積可表現(xiàn)為手鐲征或腳鐲征。肋緣外翻、

肋膈溝是胸廓畸形表現(xiàn)；0形腿是下肢骨骼畸形表現(xiàn)；顱骨用手壓有乒乓

球樣感覺(jué)是顱骨軟化的表現(xiàn)。

58.患者跌倒后下列哪項(xiàng)處理不正確

A、護(hù)士立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)派人通知醫(yī)生

B、護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒后立即扶患者到床上

C、初步評(píng)估傷情和緊急處理

D、尊醫(yī)囑給患者對(duì)癥處理

E、填寫(xiě)跌倒/墜床報(bào)告表

正確答案：B

答案解析;患者跌倒后，護(hù)士應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)派人通知醫(yī)生，初

步評(píng)估傷情并進(jìn)行緊急處理，遵醫(yī)囑給患者對(duì)癥處理，填寫(xiě)跌倒/墜床報(bào)

告表。不可隨意搬動(dòng)患者，應(yīng)避免因搬動(dòng)造成二次損傷，應(yīng)等待醫(yī)生進(jìn)

行專業(yè)評(píng)估和處理后再做進(jìn)一步動(dòng)作。所以B選項(xiàng)處理不正確。

59.平衡鹽溶液的配方是（）

Ax1/3復(fù)方氯化鈉溶液和2/3的1.9%乳酸鈉溶液

B、1/3的1.9%乳酸鈉溶液和2/3復(fù)方氯化鈉溶液

C、1/3的5%碳酸氫鈉溶液和2/3生理鹽水

D、2/3的5%碳酸氫鈉溶液和1/3生理鹽水

E、1/3的11.2%乳酸鈉溶液和2/3生理鹽水

正確答案：B

答案解析;平衡鹽溶液的配方是1/3的1.9%乳酸鈉溶液和2/3復(fù)方氯化

鈉溶液，它可以維持細(xì)胞外液容量和滲透壓平衡，糾正水電解質(zhì)紊亂等,

所以答案選B。

60.患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。

護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）

A、無(wú)特殊要求，隨病人意愿

B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè).

C、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)

D、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)

E、先脫左側(cè)，后穿右側(cè).

正確答案：B

答案解析;協(xié)助患者更換褲子時(shí)，為了避免過(guò)多暴露患者身體，減少不

必要的翻動(dòng)，應(yīng)先脫近側(cè)（即右側(cè)），后穿近側(cè)（即右側(cè)）。這樣能在操

作過(guò)程中更好地保護(hù)患者隱私并方便操作。

二、多選題（共10題，每題1分，共10分）

1.糖皮質(zhì)激素的生理作用（）

A、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

B、使淋巴細(xì)胞減少

C、升高血糖

D、使胃酸和胃蛋白酶增加

E、刺激II型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生二軟脂酰卵磷脂

正確答案：ABCDE

答案解析;糖皮質(zhì)激素的生理作用廣泛。它可以促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制

蛋白質(zhì)合成，選項(xiàng)A正確；能使淋巴細(xì)胞減少，選項(xiàng)B正確；可升高血

糖，選項(xiàng)C正確；能使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，選項(xiàng)D正確；還能刺

激H型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生二軟脂酰卵磷脂，選項(xiàng)E正確。

2.介水傳染病有以下哪些流行特點(diǎn)

A、短期內(nèi)出現(xiàn)暴發(fā)流行

B、飲用同一水源

C、表現(xiàn)的癥狀各有所異

D、有機(jī)物污染

E、控制污染源，疾病流行即得到控制

正確答案：ABDE

3.關(guān)于居家隔離的具體措施，以