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文檔簡介

2024年陜西省佛坪縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項選擇題(每題1分,共40題)1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.恩氟烷D.丙泊酚答案:C分析:恩氟烷是吸入麻醉藥,硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括:A.使病人情緒安定、合作,減少恐懼,解除焦慮B.減少某些麻醉藥的副作用C.調(diào)整自主神經(jīng)功能,消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動D.預(yù)防及治療術(shù)中嘔吐答案:D分析:麻醉前用藥目的主要是使病人情緒安定、減少麻醉藥副作用、調(diào)整自主神經(jīng)功能等,預(yù)防及治療術(shù)中嘔吐不是其主要目的。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時間是:A.禁食12小時、禁水4小時B.禁食8小時、禁水4小時C.禁食12小時、禁水6小時D.禁食8小時、禁水6小時答案:A分析:成人擇期手術(shù)前通常禁食12小時、禁水4小時,以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.腰麻的絕對禁忌證是:A.呼吸系統(tǒng)疾病B.糖尿病C.休克D.有普魯卡因過敏史答案:C分析:休克患者循環(huán)不穩(wěn)定,腰麻會導致血壓進一步下降,是腰麻絕對禁忌證。呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病不是絕對禁忌,普魯卡因過敏與腰麻用藥無關(guān)。5.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是:A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.惡心嘔吐答案:C分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴重并發(fā)癥,可導致呼吸、循環(huán)驟停。6.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的敘述,錯誤的是:A.氣管內(nèi)插管能防止胃內(nèi)容物反流誤吸B.氣管內(nèi)插管可減少呼吸道無效腔C.氣管內(nèi)插管操作簡單,可由任何麻醉醫(yī)師完成D.氣管內(nèi)插管可便于施行輔助呼吸和控制呼吸答案:C分析:氣管內(nèi)插管有一定技術(shù)要求,并非任何麻醉醫(yī)師都能熟練完成,A、B、D選項描述均正確。7.麻醉中出現(xiàn)血壓下降、心率減慢,首先考慮的原因是:A.麻醉過深B.失血過多C.二氧化碳蓄積D.缺氧答案:A分析:麻醉過深常導致血壓下降、心率減慢。失血過多主要表現(xiàn)為血壓下降但心率多增快,二氧化碳蓄積和缺氧早期多表現(xiàn)為心率增快。8.小兒麻醉中,最容易引起喉痙攣的藥物是:A.氯胺酮B.丙泊酚C.七氟烷D.依托咪酯答案:A分析:氯胺酮易引起喉痙攣,其他幾種藥物相對較少引起。9.控制性降壓的血壓控制標準是:A.收縮壓降至8090mmHgB.平均動脈壓降至5060mmHgC.收縮壓降至基礎(chǔ)血壓的30%D.平均動脈壓降至基礎(chǔ)血壓的50%65%答案:D分析:控制性降壓一般將平均動脈壓降至基礎(chǔ)血壓的50%65%。10.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可拮抗非去極化肌松藥的殘余作用,阿托品用于對抗新斯的明的不良反應(yīng),腎上腺素、多巴胺與肌松藥拮抗無關(guān)。11.麻醉期間發(fā)生心律失常的主要原因不包括:A.麻醉深淺不當B.電解質(zhì)紊亂C.手術(shù)刺激D.患者年齡答案:D分析:麻醉深淺不當、電解質(zhì)紊亂、手術(shù)刺激等均可引起心律失常,患者年齡一般不是主要原因。12.關(guān)于麻醉蘇醒期的管理,下列說法錯誤的是:A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.盡早拔除氣管導管D.防止患者發(fā)生誤吸答案:C分析:應(yīng)根據(jù)患者情況合理拔除氣管導管,不能盲目盡早拔除,A、B、D選項均是麻醉蘇醒期正確管理措施。13.麻醉中二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)為:A.血壓下降B.呼吸加深加快C.心率減慢D.瞳孔縮小答案:B分析:二氧化碳蓄積早期機體代償,呼吸加深加快,血壓、心率早期多升高,瞳孔變化不典型。14.低溫麻醉適用于:A.心臟直視手術(shù)B.顱腦手術(shù)C.小兒手術(shù)D.眼科手術(shù)答案:A分析:低溫麻醉可降低機體代謝,減少氧耗,常用于心臟直視手術(shù)。15.下列關(guān)于局部麻醉藥的敘述,正確的是:A.丁卡因的毒性比普魯卡因小B.利多卡因主要用于表面麻醉C.布比卡因的作用時間比利多卡因長D.羅哌卡因的脂溶性比布比卡因高答案:C分析:丁卡因毒性比普魯卡因大,利多卡因可用于多種麻醉方式,布比卡因作用時間比利多卡因長,羅哌卡因脂溶性比布比卡因低。16.麻醉前評估中,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級Ⅲ級是指:A.體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,各器官功能正常B.除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全C.有嚴重并存病,體力活動受限,但尚能應(yīng)付日常活動D.有嚴重并存病,喪失日?;顒幽芰?,經(jīng)常面臨生命威脅答案:C分析:A為ASAⅠ級,B為ASAⅡ級,C為ASAⅢ級,D為ASAⅣ級。17.腰麻后最常見的并發(fā)癥是:A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥,多因腦脊液外漏導致。18.氣管導管套囊的壓力應(yīng)保持在:A.1020cmH?OB.2530cmH?OC.3540cmH?OD.4550cmH?O答案:B分析:氣管導管套囊壓力一般保持在2530cmH?O,以防止氣管黏膜損傷。19.下列哪項不是麻醉中低血壓的原因?A.麻醉過深B.過敏反應(yīng)C.缺氧D.二氧化碳排出過快答案:D分析:二氧化碳排出過快一般導致呼吸性堿中毒,不是麻醉中低血壓原因,A、B、C選項均可引起低血壓。20.小兒麻醉時,七氟烷的優(yōu)點不包括:A.誘導迅速B.蘇醒快C.對呼吸道刺激小D.價格便宜答案:D分析:七氟烷誘導迅速、蘇醒快、對呼吸道刺激小,但價格相對較貴。21.麻醉期間急性心肌梗死的診斷依據(jù)不包括:A.突然發(fā)生低血壓B.心電圖STT改變C.血清心肌酶升高D.患者主訴胸痛答案:D分析:小兒有時不能準確主訴胸痛,突然發(fā)生低血壓、心電圖STT改變、血清心肌酶升高是診斷麻醉期間急性心肌梗死的重要依據(jù)。22.關(guān)于麻醉前胃腸道準備,下列說法正確的是:A.成人擇期手術(shù)前禁食6小時B.小兒擇期手術(shù)前禁食48小時C.成人擇期手術(shù)前禁水2小時D.小兒擇期手術(shù)前禁水1小時答案:B分析:成人擇期手術(shù)前禁食12小時、禁水4小時,小兒擇期手術(shù)前禁食48小時、禁水23小時。23.硬膜外阻滯的麻醉平面與下列哪項因素無關(guān)?A.穿刺間隙B.藥物容量C.患者體位D.藥物的酸堿度答案:D分析:硬膜外阻滯麻醉平面與穿刺間隙、藥物容量、患者體位等有關(guān),與藥物酸堿度無關(guān)。24.下列哪種情況不需要進行控制性降壓?A.顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)B.動脈導管未閉手術(shù)C.脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)D.甲狀腺手術(shù)答案:D分析:顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)、動脈導管未閉手術(shù)、脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)等常需要控制性降壓以減少出血等,甲狀腺手術(shù)一般不需要。25.麻醉中發(fā)生惡性高熱的治療措施不包括:A.立即停止使用誘發(fā)藥物B.靜脈注射丹曲林C.降溫D.補充鈣劑答案:D分析:惡性高熱治療應(yīng)立即停止使用誘發(fā)藥物、靜脈注射丹曲林、降溫等,補充鈣劑不是治療措施。26.關(guān)于吸入麻醉藥的MAC,下列說法正確的是:A.MAC越大,麻醉效能越強B.MAC是指在一個大氣壓下,使50%的患者痛覺消失的肺泡氣中麻醉藥的濃度C.不同吸入麻醉藥的MAC是固定不變的D.MAC與麻醉藥的血/氣分配系數(shù)無關(guān)答案:B分析:MAC越小,麻醉效能越強;不同吸入麻醉藥MAC可受多種因素影響;MAC與麻醉藥血/氣分配系數(shù)有關(guān)。27.下列哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的支氣管痙攣?A.腎上腺素B.阿托品C.新斯的明D.苯巴比妥答案:A分析:腎上腺素可舒張支氣管平滑肌,用于治療麻醉中支氣管痙攣,阿托品主要用于抗膽堿,新斯的明用于拮抗肌松藥,苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥。28.麻醉前使用東莨菪堿的目的是:A.鎮(zhèn)靜B.抗焦慮C.抑制呼吸道腺體分泌D.預(yù)防嘔吐答案:C分析:東莨菪堿可抑制呼吸道腺體分泌,減少術(shù)中痰液等,也有一定鎮(zhèn)靜作用,但主要目的是抑制腺體分泌。29.腰麻時注藥速度過快可導致:A.麻醉平面過高B.血壓下降過快C.呼吸抑制D.以上都是答案:D分析:腰麻注藥速度過快可使麻醉平面過高,進而導致血壓下降過快、呼吸抑制等。30.下列關(guān)于喉罩的敘述,錯誤的是:A.喉罩可用于氣道管理B.喉罩插入操作比氣管內(nèi)插管簡單C.喉罩可完全防止胃內(nèi)容物反流誤吸D.喉罩適用于短小手術(shù)答案:C分析:喉罩不能完全防止胃內(nèi)容物反流誤吸,A、B、D選項描述均正確。31.麻醉期間低氧血癥的常見原因不包括:A.通氣不足B.彌散障礙C.肺內(nèi)分流增加D.呼吸頻率增加答案:D分析:通氣不足、彌散障礙、肺內(nèi)分流增加均可導致低氧血癥,呼吸頻率增加一般是機體代償表現(xiàn),不是低氧血癥原因。32.下列哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的高血壓?A.硝普鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:硝普鈉可用于治療麻醉中高血壓,阿托品用于抗膽堿,腎上腺素、多巴胺可升高血壓。33.小兒麻醉時,氯胺酮的常用劑量是:A.12mg/kgB.24mg/kgC.46mg/kgD.68mg/kg答案:B分析:小兒麻醉氯胺酮常用劑量為24mg/kg。34.麻醉前患者的實驗室檢查中,最重要的是:A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝腎功能D.心電圖答案:D分析:心電圖可了解患者心臟情況,對麻醉風險評估至關(guān)重要,其他檢查也有重要意義,但心電圖相對更關(guān)鍵。35.硬膜外麻醉時,局麻藥中加入腎上腺素的目的是:A.增強麻醉效果B.延長麻醉時間C.減少局麻藥吸收D.以上都是答案:D分析:硬膜外麻醉局麻藥中加入腎上腺素可增強麻醉效果、延長麻醉時間、減少局麻藥吸收。36.麻醉中出現(xiàn)二氧化碳分壓升高,首先應(yīng)考慮:A.通氣不足B.代謝性酸中毒C.肺內(nèi)分流增加D.彌散障礙答案:A分析:二氧化碳分壓升高首先考慮通氣不足,代謝性酸中毒一般導致二氧化碳分壓代償性變化,肺內(nèi)分流增加、彌散障礙主要影響氧分壓。37.下列關(guān)于麻醉深度的判斷,錯誤的是:A.淺麻醉期患者常有體動B.中麻醉期患者的呼吸、循環(huán)相對穩(wěn)定C.深麻醉期患者的肌肉松弛D.麻醉深度與麻醉藥的劑量無關(guān)答案:D分析:麻醉深度與麻醉藥劑量有關(guān),A、B、C選項對麻醉深度判斷描述均正確。38.氣管內(nèi)插管后確認導管位置正確的方法不包括:A.觀察胸廓起伏B.聽診雙肺呼吸音C.監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓D.拍胸部X線片答案:D分析:拍胸部X線片不是氣管內(nèi)插管后確認導管位置的常用方法,A、B、C選項是常用確認方法。39.麻醉中出現(xiàn)惡性高熱的典型表現(xiàn)不包括:A.體溫急劇升高B.肌肉強直C.心律失常D.血壓下降答案:D分析:惡性高熱典型表現(xiàn)為體溫急劇升高、肌肉強直、心律失常等,血壓早期可升高。40.下列關(guān)于麻醉機的敘述,錯誤的是:A.麻醉機可提供氧氣、麻醉氣體B.麻醉機可調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)C.麻醉機可監(jiān)測患者生命體征D.麻醉機的蒸發(fā)器可控制麻醉藥的濃度答案:C分析:麻醉機可提供氧氣、麻醉氣體,調(diào)節(jié)呼吸參數(shù),蒸發(fā)器控制麻醉藥濃度,但不能監(jiān)測患者生命體征。多項選擇題(每題2分,共5題)1.麻醉前用藥的種類包括:A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案:ABCD分析:麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。2.硬膜外麻醉的適應(yīng)證包括:A.上腹部手術(shù)B.下腹部手術(shù)C.下肢手術(shù)D.會陰部手術(shù)答案:ABCD分析:硬膜外麻醉可用于上腹部、下腹部、下肢、會陰部等多種手術(shù)。3.麻醉中呼吸管理的措施包括:A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測呼吸功能C.調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)D.防治呼吸并發(fā)癥答案:ABCD分析:麻醉中呼吸管理要保持呼吸道通暢、監(jiān)測呼吸功能、調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)、防治呼吸并發(fā)癥。4.小兒麻醉的特點包括:A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對麻醉藥耐受性差C.小兒呼吸道管理困難D.小兒麻醉后蘇醒快答案:ABC分析:小兒生理功能發(fā)育不完善、對麻醉藥耐受性差、呼吸道管理困難,小兒麻醉后蘇醒不一定快。5.麻醉中低血壓的處理措施包括:A.調(diào)整麻醉深度B.補充血容量C.使用血管活性藥物D.加快輸液速度答案:ABCD分析:麻醉中低血壓可通過調(diào)整麻醉深度、補充血容量、使用血管活性藥物、加快輸液速度等處理。簡答題(每題10分,共5題)1.簡述麻醉前評估的內(nèi)容。答:麻醉前評估內(nèi)容包括:①一般情況:如年齡、體重、生命體征等。②現(xiàn)病史:了解患者當前疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療情況。③既往史:包括既往疾病史、手術(shù)史、麻醉史等。④個人史:如吸煙、飲酒史等。⑤家族史:了解家族中有無遺傳性疾病等。⑥體格檢查:全面的體格檢查,重點關(guān)注心肺等重要器官。⑦實驗室檢查:如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部X線等。⑧ASA分級:評估患者整體健康狀況和麻醉手術(shù)風險。2.簡述腰麻的并發(fā)癥及處理方法。答:并發(fā)癥及處理方法如下:①頭痛:平臥位、多飲水、補

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