2024年四川省汶川縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題1.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.呼與吸時間比為2:1～3:1B.呼與吸時間比為1:2～1:3C.吸氣時收腹，呼氣時挺腹D.用口吸氣、用鼻呼氣E.每分鐘呼吸20～25次答案：A分析：腹式呼吸訓(xùn)練時，呼與吸時間比為2:1～3:1；應(yīng)是吸氣時挺腹，呼氣時收腹；用鼻吸氣、用口呼氣；每分鐘呼吸7～8次。2.患者，女性，35歲。因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物，應(yīng)首先考慮（）A.外科熱B.切口感染C.盆腔膿腫D.膈下膿腫E.腸間膿腫答案：B分析：術(shù)后3～5天體溫升高，切口局部有紅、腫、熱、痛或波動感等，提示切口感染。外科熱一般術(shù)后1～2天體溫升高，一般不超過38℃。盆腔膿腫、膈下膿腫、腸間膿腫有各自不同的臨床表現(xiàn)。3.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是（）A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序為：下肢—臀部—面頰—上肢—全身。4.患者，男性，40歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血，需緊急輸血，現(xiàn)患者血型為AB型，最好給他輸入（）A.A型血B.B型血C.O型血D.AB型血E.混合血答案：D分析：輸血原則是首選同型血，該患者血型為AB型，最好輸入AB型血。5.患者，女性，68歲?；悸苑涡牟〗?年，近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺，給予半坐臥位的主要目的是（）A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽E.促進(jìn)排痰，減輕發(fā)紺答案：C分析：半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力，使呼吸通暢。6.患者，男性，25歲。因高熱2天未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L?？紤]患者出現(xiàn)了（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥答案：C分析：患者高熱、未進(jìn)食，有口渴、口干等表現(xiàn)，血清鈉濃度高于正常（135～145mmol/L），尿比重高，符合高滲性脫水的特點。7.患者，女性，30歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右乳外上象限有一硬塊，觸痛明顯。診斷為急性乳腺炎，其主要病因是（）A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.乳腺管阻塞E.產(chǎn)后抵抗力下降答案：A分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，淤積的乳汁有利于細(xì)菌的生長繁殖。8.患者，男性，55歲?；几哐獕翰?0年，血壓經(jīng)常波動在160～170/90～100mmHg，該患者的高血壓分級為（）A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.單純收縮期高血壓E.臨界高血壓答案：B分析：二級高血壓收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHg，該患者符合二級高血壓標(biāo)準(zhǔn)。9.患者，女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠水腫答案：B分析：重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓≥160/110mmHg，尿蛋白＞0.5g/24h，有自覺癥狀如頭痛、眼花等，該患者符合重度子癇前期表現(xiàn)。10.患者，男性，60歲。因食管癌入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者自述目前能進(jìn)食米粥之類的食物，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食為（）A.高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B.低熱量、低蛋白、低脂肪流食C.高熱量、高蛋白、高維生素半流食D.高熱量、低蛋白、高維生素半流食E.高熱量、高蛋白、高維生素普食答案：C分析：食管癌患者術(shù)前應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素半流食，以增強(qiáng)患者體質(zhì)，利于手術(shù)。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCE分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述正確的有（）A.控制總熱量，平衡膳食B.食物選擇多樣化，谷類是基礎(chǔ)C.限制脂肪攝入量D.嚴(yán)格限制各種甜食E.高纖維飲食有益健康答案：ABCDE分析：糖尿病飲食治療需控制總熱量，平衡膳食；食物多樣，以谷類為主；限制脂肪攝入；嚴(yán)格限制甜食；高纖維飲食可延緩碳水化合物吸收，有益健康。3.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施（）A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮膚清潔干燥D.增進(jìn)局部血液循環(huán)E.增加營養(yǎng)的攝入答案：ABCDE分析：預(yù)防壓瘡需避免局部組織長期受壓、避免摩擦力和剪切力、保持皮膚清潔干燥、增進(jìn)局部血液循環(huán)、增加營養(yǎng)攝入等。4.關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.維持皮膚完整性E.嚴(yán)密觀察病情答案：ABCDE分析：小兒腹瀉護(hù)理包括調(diào)整飲食、控制感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂、維持皮膚完整性以及嚴(yán)密觀察病情等。5.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后，30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時答案：ABCDE分析：以上各項均為輸血的正確注意事項。判斷題1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，昏迷患者可使用吸管漱口。（）答案：錯誤分析：昏迷患者禁忌漱口，以防誤吸。2.急性心肌梗死患者第一周必須絕對臥床休息。（）答案：正確分析：急性心肌梗死患者第一周絕對臥床休息，可減少心肌耗氧量，有利于心肌恢復(fù)。3.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值偏高，袖帶過窄測得的血壓值偏低。（）答案：錯誤分析：袖帶過寬測得的血壓值偏低，袖帶過窄測得的血壓值偏高。4.小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。（）答案：正確分析：這是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律。5.消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，但可適量飲酒。（）答案：錯誤分析：消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，同時應(yīng)戒酒，酒精會刺激胃黏膜，加重病情。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；③供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；④輸入藥物，治療疾病。2.簡述產(chǎn)后出血的原因。答：產(chǎn)后出血的原因主要有：①子宮收縮乏力：是最常見的原因，常見于產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等；②胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等；③軟產(chǎn)道裂傷：常因急產(chǎn)、巨大兒、陰道手術(shù)助產(chǎn)等引起；④凝血功能障礙：如血小板減少癥、再生障礙性貧血等。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者的護(hù)理措施如下：①病情觀察：定時測量體溫，一般每4小時一次，觀察熱型及伴隨癥狀；②降溫：可采用物理降溫或藥物降溫方法；③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水；④促進(jìn)患者舒適：休息，保持病室安靜、溫度和濕度適宜；做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理；⑤心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。病例分析題患者，男性，72歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，患者有長期吸煙史，目前神志清楚，但咳嗽、咳痰明顯，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題？答：該患者存在的護(hù)理問題有：①氣體交換受損：與肺部病變導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)；②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；③焦慮：與呼吸困難、病情反復(fù)有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：肺性腦病。2.針對清理呼吸道無效的護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：針對清理呼吸道無效可采取以下護(hù)理措施：①指導(dǎo)患者有效咳嗽：患者取坐位或半臥位，屈膝，上身前傾，雙手抱膝或在胸部和腹部上加壓，先進(jìn)