2025年四川省人民醫(yī)院心血管?？谱o士考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.50-100次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率范圍一般為60-100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.以下哪種心律失常最嚴重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案：D解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，此時心室失去有效的收縮能力，呈無序的蠕動狀態(tài)，心臟無法泵血，若不及時搶救，可迅速導(dǎo)致患者死亡。房性早搏、室性早搏一般為良性心律失常，多數(shù)情況下不會危及生命；心房顫動雖會影響心臟功能，但相對心室顫動而言，嚴重程度較低。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.發(fā)熱C.疼痛D.心律失常答案：C解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的典型癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。惡心、嘔吐可在疼痛劇烈時伴隨出現(xiàn)；發(fā)熱一般在發(fā)病后24-48小時出現(xiàn)；心律失常多在起病1-2天內(nèi)出現(xiàn)，尤其以24小時內(nèi)多見。4.心功能分級中，體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀，屬于（）A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：C解析：根據(jù)美國紐約心臟病協(xié)會（NYHA）的心功能分級標準，Ⅰ級：患者有心臟病，但體力活動不受限，日?；顒硬灰疬^度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛；Ⅱ級：體力活動輕度受限，休息時無癥狀，日?；顒蛹纯梢鹕鲜霭Y狀；Ⅲ級：體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀；Ⅳ級：不能從事任何體力活動，休息時也有心衰癥狀，體力活動后加重。5.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.忽高忽低答案：A解析：測量血壓時，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得的血壓值偏低。6.冠心病患者飲食應(yīng)遵循（）A.高熱量、高鹽、高膽固醇B.低熱量、低鹽、低膽固醇C.高熱量、低鹽、低膽固醇D.低熱量、高鹽、高膽固醇答案：B解析：冠心病患者應(yīng)遵循低熱量、低鹽、低膽固醇的飲食原則。高熱量飲食易導(dǎo)致體重增加，加重心臟負擔(dān)；高鹽飲食可使血壓升高，增加心臟負荷；高膽固醇飲食會導(dǎo)致血脂升高，加重動脈粥樣硬化。7.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性早搏二聯(lián)律B.竇性心動過緩C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A解析：洋地黃中毒可引起各種心律失常，其中室性早搏二聯(lián)律最為常見。竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯也可由洋地黃中毒引起，但相對室性早搏二聯(lián)律較少見；心房顫動本身可能是使用洋地黃治療的疾病，而非洋地黃中毒最常見的心律失常表現(xiàn)。8.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是（）A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫答案：D解析：心臟驟停后，全身血液循環(huán)停止，腦組織對缺氧最為敏感，4-6分鐘的缺氧即可引起不可逆的腦損傷，隨后可發(fā)生腦缺氧和腦水腫。肺水腫、急性腎衰竭、急性肝壞死等也是心臟驟停后可能出現(xiàn)的繼發(fā)性病理變化，但相對腦缺氧和腦水腫而言，發(fā)生時間較晚，程度相對較輕。9.下列哪項不是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.高纖維素飲食答案：D解析：感染是心力衰竭最常見的誘因，尤其是呼吸道感染；心律失常，如快速性心律失?；驀乐氐木徛孕穆墒С?，可影響心臟的泵血功能，誘發(fā)心力衰竭；妊娠和分娩會增加心臟負擔(dān)，是心力衰竭的重要誘因。高纖維素飲食有助于促進腸道蠕動，對心臟功能無明顯不良影響，不是心力衰竭的誘因。10.心電圖上代表心室除極的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B解析：P波代表心房除極；QRS波群代表心室除極；T波代表心室復(fù)極；U波產(chǎn)生機制尚不明確，一般認為與心肌激動的“后繼電位”有關(guān)。11.高血壓患者降壓治療的目標血壓一般為（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg答案：B解析：目前一般主張高血壓患者的降壓目標為血壓<140/90mmHg。對于合并糖尿病、慢性腎臟病等高?；颊?，血壓控制目標應(yīng)更為嚴格，一般要求<130/80mmHg。12.下列關(guān)于心肌梗死患者的護理措施，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.鼓勵患者早期下床活動答案：D解析：心肌梗死患者在急性期應(yīng)絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量，防止病情加重。給予高流量吸氧可改善心肌缺氧狀況；保持大便通暢，避免用力排便，以免增加心臟負擔(dān)誘發(fā)心律失常甚至心臟破裂。一般在病情穩(wěn)定后，可根據(jù)患者情況逐漸增加活動量，早期不宜過早下床活動。13.心律失?；颊咦畛Ｒ姷陌Y狀是（）A.心悸B.頭暈C.乏力D.暈厥答案：A解析：心悸是心律失?；颊咦畛Ｒ姷陌Y狀，患者自覺心跳或心慌，伴有心前區(qū)不適感。頭暈、乏力、暈厥等癥狀也可在心律失常時出現(xiàn)，但相對心悸而言，不是最常見的表現(xiàn)。14.以下哪種藥物可用于治療快速性心律失常（）A.阿托品B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.腎上腺素答案：C解析：利多卡因是一種常用的抗心律失常藥物，主要用于治療室性心律失常，尤其是急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失常。阿托品、異丙腎上腺素主要用于治療緩慢性心律失常；腎上腺素可用于心臟驟停的搶救等，對快速性心律失常一般不用。15.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難表現(xiàn)為（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫答案：D解析：急性左心衰竭患者典型的呼吸困難表現(xiàn)為急性肺水腫，患者突發(fā)嚴重呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰等。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀；夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭較為典型的癥狀之一；端坐呼吸是患者為減輕呼吸困難而采取的一種強迫體位。16.心臟瓣膜病最常見的病因是（）A.風(fēng)濕熱B.先天性畸形C.感染性心內(nèi)膜炎D.老年退行性改變答案：A解析：在我國，心臟瓣膜病最常見的病因是風(fēng)濕熱，風(fēng)濕熱可導(dǎo)致心臟瓣膜的粘連、增厚、攣縮等病變，引起瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。先天性畸形、感染性心內(nèi)膜炎、老年退行性改變等也是心臟瓣膜病的病因，但相對風(fēng)濕熱而言，發(fā)病率較低。17.護理服用洋地黃藥物的患者時，下列哪項措施是錯誤的（）A.詢問患者有無惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀B.給藥前先數(shù)心率，若<60次/分則不能給藥C.用藥期間應(yīng)監(jiān)測血清地高辛濃度D.可與鈣劑同時使用答案：D解析：服用洋地黃藥物時，應(yīng)詢問患者有無惡心、嘔吐、視力模糊等洋地黃中毒的癥狀；給藥前先數(shù)心率，若心率<60次/分則不能給藥，以防發(fā)生嚴重的緩慢性心律失常；用藥期間應(yīng)監(jiān)測血清地高辛濃度，以評估藥物療效和安全性。洋地黃與鈣劑合用會增加洋地黃中毒的風(fēng)險，故不能同時使用。18.冠心病患者發(fā)生心絞痛的主要原因是（）A.冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄或痙攣B.心肌缺血缺氧C.心臟負荷過重D.心律失常答案：A解析：冠心病患者發(fā)生心絞痛的主要原因是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄或痙攣，使心肌供血不足，引起心肌缺血缺氧，從而產(chǎn)生疼痛癥狀。心肌缺血缺氧是心絞痛的結(jié)果而非原因；心臟負荷過重可誘發(fā)心絞痛，但不是主要原因；心律失常一般不會直接導(dǎo)致心絞痛。19.以下哪項不是心源性水腫的特點（）A.首先出現(xiàn)在身體低垂部位B.水腫呈對稱性、凹陷性C.常伴有頸靜脈怒張、肝大等D.晨起時眼瞼、顏面水腫明顯答案：D解析：心源性水腫的特點是首先出現(xiàn)在身體低垂部位，如足部、踝部等，水腫呈對稱性、凹陷性，常伴有頸靜脈怒張、肝大等右心衰竭的表現(xiàn)。晨起時眼瞼、顏面水腫明顯是腎源性水腫的特點。20.安裝永久性心臟起搏器術(shù)后，護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免（）A.患側(cè)肢體過度活動B.咳嗽C.翻身D.深呼吸答案：A解析：安裝永久性心臟起搏器術(shù)后，應(yīng)指導(dǎo)患者避免患側(cè)肢體過度活動，以防電極移位?？人?、翻身、深呼吸等一般不會對起搏器造成明顯影響，但應(yīng)避免劇烈咳嗽和大幅度翻身，以防傷口裂開等。21.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)主要的死亡原因是（）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂答案：B解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)主要的死亡原因是心律失常，尤其是室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速、心室顫動等。心力衰竭、心源性休克、心臟破裂等也是急性心肌梗死的嚴重并發(fā)癥，但多在發(fā)病數(shù)天后出現(xiàn)。22.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭伴快速心房顫動（）A.硝苯地平B.氨氯地平C.地高辛D.維拉帕米答案：C解析：地高辛是一種強心苷類藥物，可增強心肌收縮力，減慢心率，適用于治療心力衰竭伴快速心房顫動。硝苯地平、氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓、心絞痛等，對心力衰竭伴快速心房顫動的治療效果不佳；維拉帕米也可用于心律失常的治療，但一般不用于心力衰竭患者。23.測量血壓時，聽診器胸件應(yīng)（）A.塞在袖帶內(nèi)B.放在肘窩肱動脈搏動處C.放在袖帶上方D.以上都不對答案：B解析：測量血壓時，聽診器胸件應(yīng)放在肘窩肱動脈搏動處，不能塞在袖帶內(nèi)，否則會影響測量結(jié)果；放在袖帶上方也無法準確聽到動脈搏動聲音。24.以下哪種情況可導(dǎo)致血壓測量值偏低（）A.袖帶過緊B.袖帶過松C.測量時手臂位置低于心臟水平D.測量時視線低于水銀柱彎月面答案：A解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低；袖帶過松會使測得的血壓值偏高；測量時手臂位置低于心臟水平，測得的血壓值會偏高；測量時視線低于水銀柱彎月面，讀取的血壓值會偏高。25.慢性心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最易發(fā)生的不良反應(yīng)是（）A.低鈣血癥B.低血糖C.高尿酸血癥D.低鉀血癥答案：D解析：噻嗪類利尿劑主要作用于遠曲小管近端，抑制鈉和氯的重吸收，同時也促進鉀的排泄，長期服用易導(dǎo)致低鉀血癥。低鈣血癥、低血糖、高尿酸血癥等也是噻嗪類利尿劑可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，但相對低鉀血癥而言，發(fā)生率較低。26.心尖搏動向左下移位，提示（）A.右心房增大B.左心房增大C.右心室增大D.左心室增大答案：D解析：左心室增大時，心尖搏動向左下移位；右心房增大一般無明顯的心尖搏動位置改變；左心房增大可使心腰部飽滿或膨出；右心室增大時，心尖搏動向左移位。27.下列關(guān)于冠心病患者的健康教育，錯誤的是（）A.戒煙限酒B.避免飽餐C.可進行劇烈運動D.遵醫(yī)囑服藥答案：C解析：冠心病患者應(yīng)戒煙限酒，避免飽餐，遵醫(yī)囑服藥。運動應(yīng)適量，避免劇烈運動，因為劇烈運動可增加心臟負擔(dān)，誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死?？蛇x擇散步、慢跑、太極拳等有氧運動。28.下列哪種心律失?？赏ㄟ^刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作（）A.心房顫動B.心室顫動C.陣發(fā)性室上性心動過速D.室性心動過速答案：C解析：刺激迷走神經(jīng)可通過反射性興奮迷走神經(jīng)，減慢房室傳導(dǎo)，終止陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。心房顫動、心室顫動、室性心動過速一般不能通過刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作。29.急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)、多源室性早搏時，首選的治療藥物是（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)、多源室性早搏時，首選的治療藥物是利多卡因，它可有效控制室性心律失常。普羅帕酮、胺碘酮也可用于室性心律失常的治療，但不是首選藥物；維拉帕米主要用于室上性心律失常的治療。30.心臟驟停的最主要診斷依據(jù)是（）A.意識喪失、大動脈搏動消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.心電圖呈一直線答案：A解析：心臟驟停的最主要診斷依據(jù)是意識喪失、大動脈搏動消失。呼吸停止、瞳孔散大、心電圖呈一直線等也是心臟驟停的表現(xiàn)，但意識喪失和大動脈搏動消失是最早出現(xiàn)且最關(guān)鍵的診斷指標。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于心血管系統(tǒng)常用的輔助檢查有（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖監(jiān)測答案：ABCD解析：心電圖可記錄心臟電活動，用于診斷心律失常、心肌梗死等；心臟超聲可清晰顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，可明確冠狀動脈的病變情況；動態(tài)心電圖監(jiān)測可連續(xù)記錄24小時或更長時間的心電圖，有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性心律失常。2.高血壓患者的非藥物治療措施包括（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.增加運動答案：ABCD解析：高血壓患者的非藥物治療措施包括減輕體重，可降低心臟負擔(dān)；減少鈉鹽攝入，有助于降低血壓；補充鈣和鉀鹽，對血壓控制有一定幫助；增加運動，可提高心血管功能，降低血壓。3.下列哪些是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視或綠視C.室性早搏二聯(lián)律D.心動過緩答案：ABCD解析：洋地黃中毒可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐；視覺障礙，如視力模糊、黃視或綠視；心律失常，如室性早搏二聯(lián)律、心動過緩等。4.急性左心衰竭的治療措施包括（）A.取端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧C.快速利尿D.使用洋地黃類藥物答案：ABCD解析：急性左心衰竭的治療措施包括取端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量；高流量吸氧，改善缺氧狀況；快速利尿，減輕心臟負荷；使用洋地黃類藥物增強心肌收縮力等。5.心律失?；颊叩淖o理要點包括（）A.密切觀察生命體征和心電圖變化B.遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物C.避免誘因，如情緒激動、勞累等D.做好心理護理答案：ABCD解析：心律失?；颊叩淖o理要點包括密切觀察生命體征和心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化；遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物，并觀察藥物療效和不良反應(yīng)；避免誘因，如情緒激動、勞累等，以防心律失常發(fā)作；做好心理護理，減輕患者的焦慮和恐懼情緒。6.冠心病的危險因素有（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD解析：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等都是冠心病的重要危險因素。高血壓可損傷血管內(nèi)皮，促進動脈粥樣硬化的形成；高血脂可導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在血管壁，形成斑塊；糖尿病可引起代謝紊亂，加速血管病變；吸煙可使血管收縮，增加血液黏稠度，促進血栓形成。7.心源性休克的臨床表現(xiàn)有（）A.血壓下降B.面色蒼白C.尿量減少D.意識障礙答案：ABCD解析：心源性休克是由于心臟功能極度減退，導(dǎo)致心輸出量顯著減少，組織灌注不足而引起的一系列臨床綜合征。臨床表現(xiàn)包括血壓下降、面色蒼白、尿量減少、意識障礙等。8.心臟瓣膜病患者的健康指導(dǎo)包括（）A.注意休息，避免勞累B.預(yù)防感染，尤其是呼吸道感染C.遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查D.育齡女性做好避孕措施答案：ABCD解析：心臟瓣膜病患者應(yīng)注意休息，避免勞累，以減輕心臟負擔(dān)；預(yù)防感染，尤其是呼吸道感染，以防誘發(fā)心力衰竭；遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，了解病情變化；育齡女性做好避孕措施，避免妊娠增加心臟負擔(dān)。9.以下哪些情況可導(dǎo)致血壓升高（）A.精神緊張B.運動后C.寒冷環(huán)境D.飲酒答案：ABCD解析：精神緊張可使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓升高；運動后心臟泵血增加，血壓也會升高；寒冷環(huán)境可使血管收縮，血壓升高；飲酒可使血管擴張，但隨后可能出現(xiàn)血壓反跳性升高。10.護理心力衰竭患者時，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有（）A.呼吸困難的程度B.水腫的變化C.出入量情況D.心率、心律的變化答案：ABCD解析：護理心力衰竭患者時，應(yīng)密切觀察呼吸困難的程度，判斷病情的嚴重程度；觀察水腫的變化，了解液體潴留情況；記錄出入量情況，評估液體平衡；觀察心率、心律的變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。答：（1）休息與活動：急性期絕對臥床休息12小時，保持環(huán)境安靜，減少探視，協(xié)助患者進食、洗漱及大小便。如無并發(fā)癥，24小時后可在床上活動肢體，第3天可在病房內(nèi)走動；1周后可逐漸增加活動量。（2）飲食護理：給予低脂、低膽固醇、清淡易消化的飲食，少量多餐，避免過飽。發(fā)病最初幾日可給予流質(zhì)飲食，隨后過渡到半流質(zhì)飲食、軟食和普食。（3）給氧：鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量2-5L/min，以增加心肌氧供，減輕疼痛。（4）病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察心率、心律、血壓、呼吸等生命體征的變化，觀察患者的胸痛癥狀是否緩解，有無心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥的發(fā)生。（5）疼痛護理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，注意觀察藥物的不良反應(yīng)。同時可采用放松技術(shù)，如深呼吸、聽音樂等，緩解患者的緊張情緒，減輕疼痛。（6）用藥護理：遵醫(yī)囑給予溶栓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴張劑等，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。如使用溶栓藥物時，應(yīng)注意觀察有無出血傾向。（7）保持大便通暢：指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，避免用力排便?？山o予緩瀉劑或開塞露，必要時進行灌腸。（8）心理護理：關(guān)心患者，向患者解釋病情和治療方法，減輕患者的焦慮和恐懼情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡述高血壓患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬介紹高血壓的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法及并發(fā)癥等知識，讓患者了解高血壓是一種需要長期治療的疾病，提高患者的自我管理能力。（2）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者遵循低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維素的飲食原則，減少鈉鹽攝入，每日不超過6g；增加鉀鹽攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；減少脂肪攝入，少吃動物內(nèi)臟、油炸食品等；戒煙限酒。（3）運動指導(dǎo)：鼓勵患者適當進行運動，如散步、慢跑、太極拳、游泳等，每周至少運動3-5次，每次運動30分鐘左右。運動強度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況等因素而定，避免過度勞累。（4）用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑按時服藥，不要自行增減藥量或停藥。告知患者藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等，如服用降壓藥物后可能出現(xiàn)頭暈、乏力、低血壓等不良反應(yīng)，應(yīng)及時告知醫(yī)生。（5）血壓監(jiān)測指導(dǎo)：教會患者及家屬正確測量血壓的方法，定期測量血壓并記錄。建議患者在家中自備血壓計，定期到醫(yī)院進行血壓復(fù)查。（6）心理指導(dǎo)：幫助患者保持良好的心態(tài)，避免情緒激動、緊張、焦慮等不良情緒，可通過聽音樂、旅游、與朋友交流等方式緩解壓力。（7）定期復(fù)查：指導(dǎo)患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查，了解血壓控制情況、有無并發(fā)癥的發(fā)生等，以便及時調(diào)整治療方案。3.簡述心律失?；颊叩淖o理要點。答：（1）休息與活動：根據(jù)心律失常的類型及嚴重程度，合理安排患者的休息與活動。對于嚴重心律失?；颊?，應(yīng)絕對臥床休息；對于輕度心律失常患者，可適當活動，但應(yīng)避免過度勞累。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征，尤其是心率、心律的變化，觀察患者有無心悸、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。同時，應(yīng)注意觀察患者的心電圖變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常的類型和變化情況。（3）用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物，嚴格掌握藥物的劑量、用法、用藥時間及不良反應(yīng)。如使用胺碘酮時，應(yīng)注意觀察患者有無甲狀腺功能異常、肺纖維化等不良反應(yīng)；使用利多卡因時，應(yīng)注意觀察患者有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)。（4）心理護理：心律失?；颊叱Ｒ蛐募?、頭暈等癥狀而感到緊張、焦慮，護士應(yīng)關(guān)心患者，向患者解釋病情和治療方法，減輕患者的心理負擔(dān)，增強患者的治療信心。（5）避免誘因：指導(dǎo)患者避免誘因，如情緒激動、勞累、吸煙、飲酒、喝濃茶、咖啡等，保持生活規(guī)律，保證充足的睡眠。（6）急救護理：對于嚴重心律失?；颊?，如心室顫動、心室撲動等，應(yīng)立即進行心肺復(fù)