2024年江西省奉新縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案：D分析：丁卡因?yàn)榫植柯樽硭帲渌x項(xiàng)硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥，哪一種藥能預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)？A.阿托品B.苯巴比妥鈉C.哌替啶D.異丙嗪答案：B分析：苯巴比妥鈉有預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的作用，阿托品主要用于抑制腺體分泌等，哌替啶是鎮(zhèn)痛藥，異丙嗪有鎮(zhèn)靜等作用。3.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.馬尾神經(jīng)損傷答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)并發(fā)癥，主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。4.成人擇期手術(shù)前禁食時(shí)間應(yīng)為？A.46小時(shí)B.68小時(shí)C.812小時(shí)D.1216小時(shí)答案：C分析：成人擇期手術(shù)前禁食812小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐導(dǎo)致誤吸。5.關(guān)于麻醉中發(fā)生喉痙攣的處理，錯(cuò)誤的是？A.消除刺激，輕提下頜B.面罩加壓吸氧C.立即行氣管插管D.靜注琥珀膽堿后氣管插管答案：C分析：麻醉中發(fā)生喉痙攣時(shí)，應(yīng)先消除刺激、輕提下頜、面罩加壓吸氧等，若無(wú)效再考慮靜注琥珀膽堿后氣管插管，而不是立即行氣管插管。6.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥？A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.蘇醒延遲D.氣管黏膜損傷答案：C分析：蘇醒延遲與麻醉藥物、患者自身情況等有關(guān)，不是氣管插管的并發(fā)癥，牙齒損傷、喉頭水腫、氣管黏膜損傷均可能由氣管插管引起。7.控制性降壓的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)是？A.收縮壓降至8090mmHgB.平均動(dòng)脈壓降至5065mmHgC.舒張壓降至5060mmHgD.收縮壓較基礎(chǔ)血壓降低30%40%答案：B分析：控制性降壓平均動(dòng)脈壓控制在5065mmHg較為合適。8.麻醉期間低血壓是指血壓降低幅度超過(guò)麻醉前的？A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B分析：麻醉期間血壓降低幅度超過(guò)麻醉前20%定義為低血壓。9.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)？A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案：C分析：異氟烷的麻醉效能在這些吸入麻醉藥中最強(qiáng)。10.小兒麻醉中，最常用的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑計(jì)算公式為？A.年齡/4+4B.年齡/2+4C.年齡+4D.年齡/3+4答案：A分析：小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑計(jì)算公式為年齡/4+4。11.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外膿腫D.神經(jīng)損傷答案：A分析：全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停，是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥。12.麻醉前評(píng)估患者的ASA分級(jí)中，Ⅲ級(jí)表示？A.體格健康，無(wú)系統(tǒng)性疾病B.有輕度系統(tǒng)性疾病，無(wú)功能受限C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，有一定功能受限D(zhuǎn).有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能?chē)?yán)重受限答案：C分析：ASAⅢ級(jí)指有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，有一定功能受限。13.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥的殘余作用，阿托品主要用于對(duì)抗新斯的明的不良反應(yīng)。14.下列關(guān)于麻醉期間呼吸道管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.保持呼吸道通暢B.防止反流誤吸C.常規(guī)使用呼吸興奮劑D.監(jiān)測(cè)呼吸功能答案：C分析：麻醉期間應(yīng)保持呼吸道通暢、防止反流誤吸、監(jiān)測(cè)呼吸功能，一般不常規(guī)使用呼吸興奮劑。15.麻醉期間發(fā)生高血壓的常見(jiàn)原因不包括？A.二氧化碳蓄積B.低氧血癥C.麻醉過(guò)淺D.血容量不足答案：D分析：血容量不足會(huì)導(dǎo)致低血壓，而二氧化碳蓄積、低氧血癥、麻醉過(guò)淺均可能引起麻醉期間高血壓。16.下列哪項(xiàng)不是低溫麻醉的并發(fā)癥？A.寒戰(zhàn)B.心律失常C.凝血功能障礙D.蘇醒延遲答案：D分析：蘇醒延遲與低溫麻醉關(guān)系不大，寒戰(zhàn)、心律失常、凝血功能障礙是低溫麻醉常見(jiàn)并發(fā)癥。17.麻醉中使用肌松藥的目的不包括？A.便于氣管插管B.減少麻醉藥用量C.松弛肌肉利于手術(shù)操作D.增強(qiáng)麻醉效果答案：D分析：使用肌松藥主要是便于氣管插管、減少麻醉藥用量、松弛肌肉利于手術(shù)操作，而不是增強(qiáng)麻醉效果。18.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯(cuò)誤的是？A.乙醚麻醉以三期二級(jí)為手術(shù)最適宜階段B.吸入麻醉藥濃度與麻醉深度呈正相關(guān)C.患者血壓升高、心率增快一定表示麻醉過(guò)淺D.肌松藥可影響對(duì)麻醉深度的判斷答案：C分析：患者血壓升高、心率增快不一定是麻醉過(guò)淺，還可能有其他原因，如疼痛、缺氧等。19.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的支氣管痙攣？A.氨茶堿B.阿托品C.新斯的明D.多巴胺答案：A分析：氨茶堿可用于治療支氣管痙攣，阿托品主要用于抑制腺體分泌等，新斯的明用于拮抗肌松藥，多巴胺用于升高血壓等。20.麻醉前患者的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最重要的是？A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝腎功能D.心電圖答案：D分析：心電圖能反映心臟功能和潛在心臟疾病，對(duì)麻醉評(píng)估很重要。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前用藥的目的包括？A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.抑制呼吸道腺體分泌D.消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射答案：ABCD分析：麻醉前用藥可使患者情緒穩(wěn)定、提高痛閾、減少呼吸道分泌物、防止不良反射。2.腰麻的禁忌證包括？A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.穿刺部位感染C.休克D.脊柱畸形答案：ABCD分析：這些情況都不適合進(jìn)行腰麻，可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。3.氣管插管的適應(yīng)證有？A.全身麻醉B.呼吸衰竭需要機(jī)械通氣C.心跳驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.喉痙攣經(jīng)處理無(wú)效答案：ABCD分析：這些情況都需要通過(guò)氣管插管來(lái)保證氣道通暢和通氣。4.麻醉期間可能出現(xiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有？A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭答案：ABCD分析：麻醉期間循環(huán)系統(tǒng)可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥，與多種因素有關(guān)。5.吸入麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)包括？A.麻醉深度易于控制B.可提供一定的鎮(zhèn)痛作用C.對(duì)呼吸道無(wú)刺激D.可用于小兒麻醉答案：ABD分析：部分吸入麻醉藥對(duì)呼吸道有刺激，其優(yōu)點(diǎn)是麻醉深度易控、有鎮(zhèn)痛作用、可用于小兒麻醉。6.硬膜外麻醉的適應(yīng)證包括？A.腹部手術(shù)B.下肢手術(shù)C.頸部手術(shù)D.上肢手術(shù)答案：AB分析：硬膜外麻醉常用于腹部和下肢手術(shù)，頸部和上肢手術(shù)一般較少用。7.麻醉中使用的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括？A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD分析：這些都是麻醉中常用的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，可反映患者生命體征和狀態(tài)。8.下列哪些藥物可用于麻醉誘導(dǎo)？A.硫噴妥鈉B.丙泊酚C.氯胺酮D.依托咪酯答案：ABCD分析：這些藥物都可用于麻醉誘導(dǎo)。9.小兒麻醉的特點(diǎn)包括？A.小兒代謝率高，氧耗量大B.小兒呼吸道狹小，分泌物多C.小兒對(duì)麻醉藥耐受性差D.小兒循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定答案：ABCD分析：這些都是小兒麻醉的特點(diǎn)，在麻醉過(guò)程中需特別注意。10.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸的處理措施包括？A.立即頭低位、偏向一側(cè)B.吸引清除口腔內(nèi)嘔吐物C.氣管插管，反復(fù)吸引氣管內(nèi)異物D.給予抗生素預(yù)防感染答案：ABCD分析：這些措施可減少嘔吐誤吸的危害，預(yù)防肺部感染。判斷題1.麻醉前應(yīng)常規(guī)給予患者阿托品以抑制呼吸道腺體分泌。（√）分析：阿托品可減少呼吸道分泌物，麻醉前常使用。2.腰麻后患者應(yīng)去枕平臥68小時(shí)，以預(yù)防頭痛。（√）分析：去枕平臥可減少腦脊液外漏，預(yù)防腰麻后頭痛。3.氣管插管時(shí)導(dǎo)管插入過(guò)深可導(dǎo)致一側(cè)肺不張。（√）分析：導(dǎo)管插入過(guò)深易進(jìn)入一側(cè)主支氣管，導(dǎo)致另一側(cè)肺不張。4.麻醉期間低血壓只能通過(guò)使用升壓藥來(lái)糾正。（×）分析：麻醉期間低血壓應(yīng)先分析原因，如補(bǔ)充血容量等，不一定僅用升壓藥。5.吸入麻醉藥的MAC值越大，麻醉效能越強(qiáng)。（×）分析：MAC值越小，麻醉效能越強(qiáng)。6.硬膜外麻醉時(shí)，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的標(biāo)志是出現(xiàn)落空感和負(fù)壓。（√）分析：這是硬膜外穿刺進(jìn)入硬膜外腔的典型表現(xiàn)。7.小兒麻醉中，氯胺酮可引起一過(guò)性呼吸抑制，應(yīng)密切觀察。（√）分析：氯胺酮可能導(dǎo)致小兒一過(guò)性呼吸抑制，需密切監(jiān)測(cè)。8.麻醉深度的判斷主要依靠患者的血壓、心率等生命體征，與其他因素?zé)o關(guān)。（×）分析：麻醉深度判斷需綜合多方面因素，不只是生命體征。9.麻醉期間使用肌松藥后，患者意識(shí)會(huì)消失。（×）分析：肌松藥主要作用是松弛肌肉，不影響意識(shí)。10.低溫麻醉可降低機(jī)體代謝率，減少氧耗，利于手術(shù)。（√）分析：低溫可降低代謝和氧耗，對(duì)手術(shù)有一定益處。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前評(píng)估的主要內(nèi)容。答：麻醉前評(píng)估主要包括以下內(nèi)容：一般情況：年齡、體重、營(yíng)養(yǎng)狀況等?，F(xiàn)病史：本次疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療情況。既往史：既往疾病史，如心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。個(gè)人史：吸煙、飲酒史等。家族史：家族中有無(wú)遺傳性疾病等。體格檢查：全面的體格檢查，重點(diǎn)是心肺功能。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部X線等。ASA分級(jí)：評(píng)估患者的全身狀況和手術(shù)耐受性。2.簡(jiǎn)述氣管插管的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：全身麻醉：保證氣道通暢和有效通氣。呼吸衰竭需要機(jī)械通氣。心跳驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。喉痙攣經(jīng)處理無(wú)效等緊急情況。禁忌證：絕對(duì)禁忌證：喉水腫、急性喉炎、喉頭黏膜下血腫等。相對(duì)禁忌證：頸椎骨折、張口困難等。3.簡(jiǎn)述硬膜外麻醉的并發(fā)癥及處理方法。答：并發(fā)癥及處理方法：全脊髓麻醉：立即停止注藥，面罩加壓吸氧，行氣管插管人工呼吸，快速輸液，使用血管活性藥物維持血壓，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。硬膜外血腫：早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即手術(shù)清除血腫，解除對(duì)脊髓的壓迫。硬膜外膿腫：應(yīng)用大劑量抗生素，盡早切開(kāi)引流。神經(jīng)損傷：給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等治療。低血壓：加快輸液，使用血管活性藥物如麻黃堿等。呼吸抑制：密切觀察呼吸，必要時(shí)輔助呼吸或控制呼吸。4.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的常見(jiàn)原因和處理方法。答：常見(jiàn)原因：麻醉過(guò)深。血容量不足。手術(shù)中失血失液。