2024年山東省梁山縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.下列哪部著作是我國(guó)現(xiàn)存第一部治療肺癆的專著：

A.《醫(yī)學(xué)正傳》

B.《十藥神書》

C.《濟(jì)生方》

D.《外臺(tái)秘要》

答案：B

答案分析：《十藥神書》是我國(guó)現(xiàn)存第一部治療肺癆的專著?！夺t(yī)學(xué)正傳》對(duì)肺癆的論述有一定發(fā)展；《濟(jì)生方》主要論述雜??；《外臺(tái)秘要》是綜合性醫(yī)學(xué)著作。

2.最早提出“八法”的醫(yī)家是：

A.程鐘齡

B.張仲景

C.張景岳

D.汪昂

答案：A

答案分析：程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟》中最早提出“八法”，即汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)。張仲景是經(jīng)方大家；張景岳是溫補(bǔ)學(xué)派代表；汪昂著有《醫(yī)方集解》等。

3.被稱為“藥王”的醫(yī)家是：

A.孫思邈

B.李時(shí)珍

C.扁鵲

D.華佗

答案：A

答案分析：孫思邈被稱為“藥王”，著有《千金方》。李時(shí)珍著《本草綱目》；扁鵲是春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期名醫(yī)；華佗擅長(zhǎng)外科手術(shù)。

4.下列哪項(xiàng)不屬于五行相生的關(guān)系：

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

E.金克木

答案：E

答案分析：五行相生關(guān)系為木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。金克木是五行相克關(guān)系。

5.心主神志最主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是：

A.津液

B.精液

C.血液

D.宗氣

答案：C

答案分析：心主神志，其主要的物質(zhì)基礎(chǔ)是血液，因?yàn)檠巧裰净顒?dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)之一，心的氣血充足則神志清晰。津液主要有滋潤(rùn)等作用；精液與生殖等有關(guān)；宗氣主要與呼吸、心搏等有關(guān)。

6.六腑共同的生理特點(diǎn)是：

A.化生和貯藏精氣

B.受盛和傳化水谷

C.調(diào)節(jié)精神活動(dòng)

D.藏而不瀉

答案：B

答案分析：六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，具有“瀉而不藏”的特點(diǎn)。化生和貯藏精氣、藏而不瀉是五臟的特點(diǎn)；調(diào)節(jié)精神活動(dòng)主要與心、肝等臟有關(guān)。

7.具有“主肅降”生理特性的臟是：

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案：D

答案分析：肺具有主肅降的生理特性，能清肅呼吸道，將吸入之清氣和由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液和水谷精微向下布散。肝主疏泄；心主血脈、主神志；脾主運(yùn)化、主升清。

8.與血液運(yùn)行關(guān)系最密切的臟是：

A.心、肺、脾、肝

B.心、肺、脾、腎

C.心、肝、脾、腎

D.肺、脾、肝、腎

答案：A

答案分析：心主血脈，推動(dòng)血液運(yùn)行；肺朝百脈，助心行血；脾主統(tǒng)血，防止血液逸出脈外；肝主藏血，調(diào)節(jié)血量。腎與血液運(yùn)行關(guān)系相對(duì)不那么直接。

9.下列哪一項(xiàng)不屬于疫癘邪氣的致病特點(diǎn)：

A.發(fā)病急驟

B.傳染性強(qiáng)

C.癥狀相似

D.易傷津耗氣

答案：D

答案分析：疫癘邪氣致病特點(diǎn)為發(fā)病急驟、傳染性強(qiáng)、癥狀相似等。易傷津耗氣是暑邪等邪氣的特點(diǎn)。

10.七情內(nèi)傷致病多損傷的臟是：

A.心、肝、脾

B.心、肺、脾

C.心、肝、腎

D.心、肺、肝

答案：A

答案分析：七情內(nèi)傷致病，多與心、肝、脾三臟關(guān)系密切。心主神志，肝主疏泄調(diào)暢情志，脾為氣血生化之源且與情志相關(guān)的運(yùn)化功能易受影響。

11.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。其治法是：

A.辛溫解表

B.辛涼解表

C.清暑解表

D.益氣解表

答案：A

答案分析：此為風(fēng)寒感冒，風(fēng)寒之邪侵襲肌表，治宜辛溫解表。辛涼解表用于風(fēng)熱感冒；清暑解表用于暑濕感冒；益氣解表用于氣虛感冒。

12.咳嗽痰少，痰中帶血或反復(fù)咯血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選：

A.桑杏湯

B.杏蘇散

C.沙參麥冬湯

D.麥門冬湯

答案：C

答案分析：此為肺陰虧虛之咳嗽，治宜滋陰潤(rùn)肺、化痰止咳，沙參麥冬湯有此功效。桑杏湯用于風(fēng)燥傷肺；杏蘇散用于涼燥咳嗽；麥門冬湯主要用于肺胃陰虛。

13.哮病緩解期肺脾氣虛證的治法是：

A.補(bǔ)肺固衛(wèi)

B.健脾化痰

C.補(bǔ)肺健脾

D.補(bǔ)肺益腎

答案：C

答案分析：哮病緩解期肺脾氣虛證，既要補(bǔ)肺又要健脾，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止哮病發(fā)作。補(bǔ)肺固衛(wèi)主要針對(duì)肺衛(wèi)不固；健脾化痰側(cè)重于脾的運(yùn)化；補(bǔ)肺益腎用于肺腎兩虛。

14.喘證表寒肺熱證的代表方是：

A.麻黃湯

B.麻杏石甘湯

C.桑白皮湯

D.定喘湯

答案：B

答案分析：喘證表寒肺熱證治宜解表清里、化痰平喘，麻杏石甘湯有此功效。麻黃湯用于風(fēng)寒束表證；桑白皮湯用于痰熱郁肺證；定喘湯用于痰熱蘊(yùn)肺、風(fēng)寒外束證。

15.肺癰成癰期的治法是：

A.疏風(fēng)散熱，清肺化痰

B.清肺解毒，化瘀消癰

C.排膿解毒

D.養(yǎng)陰補(bǔ)肺

答案：B

答案分析：肺癰成癰期為熱毒蘊(yùn)肺，熱壅血瘀，治宜清肺解毒、化瘀消癰。疏風(fēng)散熱、清肺化痰是初期治法；排膿解毒是潰膿期治法；養(yǎng)陰補(bǔ)肺是恢復(fù)期治法。

16.心悸心虛膽怯證的代表方是：

A.安神定志丸

B.歸脾湯

C.天王補(bǔ)心丹

D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

答案：A

答案分析：心悸心虛膽怯證治宜鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神，安神定志丸為其代表方。歸脾湯用于心血不足證；天王補(bǔ)心丹用于陰虛火旺證；桂枝甘草龍骨牡蠣湯用于心陽不振證。

17.胸痹心血瘀阻證的主治方劑是：

A.血府逐瘀湯

B.瓜蔞薤白半夏湯

C.枳實(shí)薤白桂枝湯

D.生脈散合人參養(yǎng)榮湯

答案：A

答案分析：胸痹心血瘀阻證治宜活血化瘀、通脈止痛，血府逐瘀湯為其代表方。瓜蔞薤白半夏湯用于痰濁閉阻證；枳實(shí)薤白桂枝湯用于陰寒凝滯證；生脈散合人參養(yǎng)榮湯用于氣陰兩虛證。

18.不寐之心脾兩虛證的主治方劑是：

A.龍膽瀉肝湯

B.黃連溫膽湯

C.歸脾湯

D.六味地黃丸合交泰丸

答案：C

答案分析：不寐心脾兩虛證，因心脾兩虛，氣血不足，治宜補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神，歸脾湯主之。龍膽瀉肝湯用于肝郁化火證；黃連溫膽湯用于痰熱擾心證；六味地黃丸合交泰丸用于心腎不交證。

19.胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。其治法是：

A.理氣和胃止痛

B.溫胃散寒，理氣止痛

C.化瘀通絡(luò)，理氣和胃

D.疏肝泄熱和胃

答案：B

答案分析：此為寒邪客胃之胃痛，寒邪凝滯，治宜溫胃散寒、理氣止痛。理氣和胃止痛較籠統(tǒng)；化瘀通絡(luò)、理氣和胃用于瘀血停胃證；疏肝泄熱和胃用于肝胃郁熱證。

20.嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦。治法宜用：

A.消食化滯，和胃降逆

B.溫中化飲，和胃降逆

C.疏肝理氣，和胃降逆

D.滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔

答案：C

答案分析：此為肝氣犯胃之嘔吐，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，治宜疏肝理氣、和胃降逆。消食化滯、和胃降逆用于食滯內(nèi)停證；溫中化飲、和胃降逆用于痰飲內(nèi)阻證；滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔用于胃陰不足證。

21.腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。其治法是：

A.散寒溫里，理氣止痛

B.消食導(dǎo)滯，理氣止痛

C.疏肝解郁，理氣止痛

D.泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯

答案：D

答案分析：此為濕熱壅滯之腹痛，熱結(jié)于內(nèi)，腑氣不通，治宜泄熱通腑、行氣導(dǎo)滯。散寒溫里、理氣止痛用于寒邪內(nèi)阻證；消食導(dǎo)滯、理氣止痛用于飲食積滯證；疏肝解郁、理氣止痛用于肝郁氣滯證。

22.泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。其治法是：

A.消食導(dǎo)滯

B.清熱利濕

C.健脾益氣

D.芳香化濕

答案：B

答案分析：此為濕熱傷中之泄瀉，濕熱蘊(yùn)結(jié)腸道，治宜清熱利濕。消食導(dǎo)滯用于食滯腸胃證；健脾益氣用于脾胃虛弱證；芳香化濕用于寒濕內(nèi)盛證。

23.痢疾患者，表邪未解而里熱已盛者，治宜：

A.解表清里，調(diào)氣行血

B.清熱涼血解毒

C.溫中燥濕，調(diào)氣和血

D.清腸化濕，調(diào)氣和血

答案：A

答案分析：表邪未解而里熱已盛，既要解表又要清里，同時(shí)痢疾需調(diào)氣行血，故治宜解表清里、調(diào)氣行血。清熱涼血解毒用于疫毒??；溫中燥濕、調(diào)氣和血用于寒濕??；清腸化濕、調(diào)氣和血用于濕熱痢。

24.患者大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，腹中脹痛，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。其治療宜選：

A.麻子仁丸

B.六磨湯

C.黃芪湯

D.增液湯

答案：B

答案分析：此為氣機(jī)郁滯之便秘，治宜順氣導(dǎo)滯，六磨湯有此功效。麻子仁丸用于熱秘；黃芪湯用于氣虛秘；增液湯用于陰虛秘。

25.脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減，胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍舒，納少口苦，舌苔薄白，脈弦。其治法是：

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡(luò)

C.清熱利濕

D.養(yǎng)陰柔肝

答案：A

答案分析：此為肝郁氣滯之脅痛，肝氣郁結(jié)，治宜疏肝理氣。祛瘀通絡(luò)用于瘀血阻絡(luò)證；清熱利濕用于肝膽濕熱證；養(yǎng)陰柔肝用于肝絡(luò)失養(yǎng)證。

26.黃疸最具特征的表現(xiàn)是：

A.面黃

B.目黃

C.小便黃

D.身黃

答案：B

答案分析：黃疸以目黃、身黃、小便黃為主要表現(xiàn)，其中目黃是最具特征性的表現(xiàn)。

27.陽黃熱重于濕證的代表方是：

A.茵陳蒿湯

B.茵陳五苓散合甘露消毒丹

C.犀角散

D.逍遙散合鱉甲煎丸

答案：A

答案分析：陽黃熱重于濕證，治宜清熱通腑、利濕退黃，茵陳蒿湯為其代表方。茵陳五苓散合甘露消毒丹用于濕重于熱證；犀角散用于疫毒熾盛證；逍遙散合鱉甲煎丸用于積聚證。

28.積聚的基本病理為：

A.氣滯濕阻

B.氣滯痰阻

C.氣滯血瘀

D.氣滯水停

答案：C

答案分析：積聚的基本病理是氣滯血瘀，氣聚則為聚證，血瘀則為積證。

29.鼓脹的病變臟器主要在于：

A.肝、脾、腎

B.肝、膽、脾

C.心、肝、腎

D.肺、脾、腎

答案：A

答案分析：鼓脹病變臟器主要在肝、脾、腎三臟。肝主疏泄，脾主運(yùn)化，腎主水，三臟功能失調(diào)導(dǎo)致氣滯、血瘀、水停而成鼓脹。

30.頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選：

A.芎芷石膏湯

B.天麻鉤藤飲

C.羌活勝濕湯

D.加味四物湯

答案：A

答案分析：此為風(fēng)熱頭痛，風(fēng)熱之邪上擾清竅，治宜疏風(fēng)清熱和絡(luò)，芎芷石膏湯主之。天麻鉤藤飲用于肝陽頭痛；羌活勝濕湯用于風(fēng)濕頭痛；加味四物湯用于血虛頭痛。

31.眩暈肝陽上亢證的代表方是：

A.天麻鉤藤飲

B.歸脾湯

C.左歸丸

D.半夏白術(shù)天麻湯

答案：A

答案分析：眩暈肝陽上亢證，肝陽上擾清竅，治宜平肝潛陽、清火息風(fēng)，天麻鉤藤飲為其代表方。歸脾湯用于氣血虧虛證；左歸丸用于腎精不足證；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濁中阻證。

32.中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的區(qū)別在于：

A.有無神志不清

B.有無后遺癥

C.外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)

D.挾痰與挾瘀

答案：A

答案分析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者，一般無神志改變而病輕；中臟腑者，必有神志不清而病重。有無后遺癥不是區(qū)分二者的關(guān)鍵；外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)是病因相關(guān)概念；挾痰與挾瘀是病機(jī)方面。

33.患者突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。其治法是：

A.豁痰息風(fēng)，辛溫開竅

B.清肝息風(fēng)，辛涼開竅

C.滋陰潛陽，息風(fēng)通絡(luò)

D.益氣活血，化瘀通絡(luò)

答案：B

答案分析：此為中風(fēng)中臟腑陽閉證，有熱象，治宜清肝息風(fēng)、辛涼開竅。豁痰息風(fēng)、辛溫開竅用于陰閉證；滋陰潛陽、息風(fēng)通絡(luò)用于風(fēng)陽上擾證；益氣活血、化瘀通絡(luò)用于氣虛血瘀證。

34.水腫風(fēng)水相搏證的治法是：

A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水

B.宣肺解毒，利濕消腫

C.健脾化濕，通陽利水

D.溫腎助陽，化氣行水

答案：A

答案分析：風(fēng)水相搏之水腫，風(fēng)邪襲表，肺氣失宣，治宜疏風(fēng)清熱、宣肺行水。宣肺解毒、利濕消腫用于濕毒浸淫證；健脾化濕、通陽利水用于水濕浸漬證；溫腎助陽、化氣行水用于腎陽衰微證。

35.淋證的主要病機(jī)是：

A.肺氣不利

B.肝失疏泄

C.脾失運(yùn)化

D.腎與膀胱氣化不利

答案：D

答案分析：淋證主要病位在腎與膀胱，其主要病機(jī)是腎與膀胱氣化不利，導(dǎo)致尿液排泄異常。

36.熱淋的治法是：

A.清熱利濕通淋

B.清熱涼血通淋

C.清熱排石通淋

D.滋陰清熱通淋

答案：A

答案分析：熱淋是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，膀胱氣化失司所致，治宜清熱利濕通淋。清熱涼血通淋用于血淋；清熱排石通淋用于石淋；滋陰清熱通淋用于勞淋。

37.癃閉脾氣不升證的代表方是：

A.補(bǔ)中益氣湯合春澤湯

B.八正散

C.沉香散

D.代抵當(dāng)丸

答案：A

答案分析：癃閉脾氣不升證，治宜升清降濁、化氣行水，補(bǔ)中益氣湯合春澤湯主之。八正散用于膀胱濕熱證；沉香散用于肝郁氣滯證；代抵當(dāng)丸用于濁瘀阻塞證。

38.陽痿命門火衰證的治法是：

A.補(bǔ)益心脾

B.疏肝解郁

C.益腎寧神

D.溫腎壯陽

答案：D

答案分析：陽痿命門火衰證，腎陽不足，治宜溫腎壯陽。補(bǔ)益心脾用于心脾虧虛證；疏肝解郁用于肝郁不舒證；益腎寧神用于驚恐傷腎證。

39.郁證的基本病機(jī)是：

A.氣機(jī)郁滯，臟腑功能失調(diào)

B.氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)

C.痰氣郁結(jié)，蒙蔽神機(jī)

D.氣機(jī)逆亂，陰陽失調(diào)

答案：A

答案分析：郁證的基本病機(jī)是氣機(jī)郁滯，臟腑功能失調(diào)，導(dǎo)致情志不舒等癥狀。氣血陰陽虧虛、心失所養(yǎng)是虛證心悸等的病機(jī)；痰氣郁結(jié)、蒙蔽神機(jī)與癲證等有關(guān)；氣機(jī)逆亂、陰陽失調(diào)與厥證等有關(guān)。

40.血證的共同病機(jī)是：

A.熱迫血行

B.氣不攝血

C.瘀血內(nèi)阻

D.火熱熏灼、迫血妄行及氣虛不攝、血溢脈外

答案：D

答案分析：血證的共同病機(jī)主要為火熱熏灼、迫血妄行及氣虛不攝、血溢脈外。熱迫血行、氣不攝血只是其中部分情況；瘀血內(nèi)阻不是血證的主要共同病機(jī)。

41.治療鼻衄熱邪犯肺證的最佳選方是：

A.銀翹散

B.桑菊飲

C.玉女煎

D.龍膽瀉肝湯

答案：B

答案分析：鼻衄熱邪犯肺證，治宜清泄肺熱、涼血止血，桑菊飲有此功效。銀翹散主要用于風(fēng)熱感冒初起；玉女煎用于胃熱熾盛之鼻衄；龍膽瀉肝湯用于肝火上炎之鼻衄。

42.患者皮膚出現(xiàn)青紫斑點(diǎn)或斑塊，時(shí)發(fā)時(shí)止，常伴鼻衄、齒衄或月經(jīng)過多，顴紅，心煩，口渴，手足心熱，或有潮熱，盜汗，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。其治法是：

A.清熱解毒，涼血止血

B.滋陰降火，寧絡(luò)止血

C.補(bǔ)氣攝血

D.活血化瘀，涼血止血

答案：B

答案分析：此為紫斑陰虛火旺證，陰虛內(nèi)熱，迫血妄行，治宜滋陰降火、寧絡(luò)止血。清熱解毒、涼血止血用于血熱妄行證；補(bǔ)氣攝血用于氣不攝血證；活血化瘀、涼血止血不是主要治法。

43.消渴病的基本病機(jī)主要是：

A.陰虛燥熱

B.腎陰虧損

C.肺熱津傷

D.胃熱熾盛

答案：A

答案分析：消渴病的基本病機(jī)主要是陰虛燥熱，陰虛為本，燥熱為標(biāo)。腎陰虧損、肺熱津傷、胃熱熾盛是其不同階段或不同臟腑的表現(xiàn)。

44.消渴病并發(fā)白內(nèi)障、雀目、耳聾，主要病機(jī)是：

A.腎陰虧虛，肝失濡養(yǎng)

B.燥熱內(nèi)結(jié)，營(yíng)陰被灼

C.陰虛燥熱，肺胃津傷

D.氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻

答案：A

答案分析：消渴病并發(fā)白內(nèi)障、雀目、耳聾等，多因腎陰虧虛，不能滋養(yǎng)肝木，導(dǎo)致肝陰不足，目竅、耳竅失養(yǎng)。燥熱內(nèi)結(jié)、營(yíng)陰被灼是消渴基本病機(jī)一部分；陰虛燥熱、肺胃津傷主要涉及上消等；氣陰兩虛、脈絡(luò)瘀阻主要與并發(fā)癥中的瘀血等有關(guān)。

45.痹證與痿證的主要鑒別點(diǎn)是：

A.肢體關(guān)節(jié)疼痛與不痛

B.肢體活動(dòng)靈活與否

C.肌肉是否萎縮

D.關(guān)節(jié)有無腫大變形

答案：A

答案分析：痹證以肢體關(guān)節(jié)疼痛為主，痿證以肢體痿軟無力、肌肉萎縮為主，二者主要鑒別點(diǎn)是肢體關(guān)節(jié)疼痛與不痛。肢體活動(dòng)靈活與否、肌肉是否萎縮、關(guān)節(jié)有無腫大變形等不是最主要鑒別點(diǎn)。

46.行痹的主要治法是：

A.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕

B.除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒

C.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)