2024年四川省會(huì)理縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.恩氟烷D.丙泊酚答案：C分析：恩氟烷是吸入麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥主要目的是使患者情緒安定、合作，減少恐懼，提高痛閾；抑制唾液及氣道分泌物，保持呼吸道通暢；消除一些不利的反射。預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是（）A.禁食、禁飲12小時(shí)B.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食8小時(shí)、禁飲2小時(shí)答案：B分析：成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止麻醉期間嘔吐誤吸。4.腰麻的絕對(duì)禁忌證是（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.糖尿病C.休克D.有普魯卡因過敏史答案：C分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，是腰麻絕對(duì)禁忌證。呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病需評(píng)估病情，普魯卡因過敏史與腰麻藥物選擇有關(guān)，不是絕對(duì)禁忌。5.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.高血壓C.惡性高熱D.心律失常答案：C分析：惡性高熱是一種罕見但極其嚴(yán)重的全身麻醉并發(fā)癥，死亡率高。低血壓、高血壓、心律失常相對(duì)較常見且處理相對(duì)容易。6.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.氣管內(nèi)插管可防止誤吸B.氣管內(nèi)插管能保持氣道通暢C.氣管內(nèi)插管可減少氣道無效腔D.氣管內(nèi)插管操作簡(jiǎn)單，不會(huì)引起并發(fā)癥答案：D分析：氣管內(nèi)插管操作有一定難度，且可能引起多種并發(fā)癥，如損傷牙齒、咽喉部，導(dǎo)致氣管黏膜損傷、感染等。其他選項(xiàng)均為氣管內(nèi)插管的優(yōu)點(diǎn)。7.患者，男，50歲，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓150/90mmHg，心率90次/分。此患者麻醉前用藥應(yīng)選用（）A.苯巴比妥鈉+阿托品B.地西泮+東莨菪堿C.哌替啶+阿托品D.嗎啡+東莨菪堿答案：B分析：地西泮可使患者鎮(zhèn)靜，東莨菪堿能抑制腺體分泌，減少氣道分泌物，且對(duì)心率影響較小，適合該患者。阿托品可使心率加快，不適合心率90次/分的患者；嗎啡有呼吸抑制作用，哌替啶有成癮性等問題。8.麻醉中出現(xiàn)血壓下降、心率減慢，首先考慮的原因是（）A.麻醉過深B.失血過多C.缺氧D.二氧化碳蓄積答案：A分析：麻醉過深可抑制心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓下降、心率減慢。失血過多會(huì)有相應(yīng)失血表現(xiàn)；缺氧早期多表現(xiàn)為心率加快；二氧化碳蓄積主要表現(xiàn)為呼吸和循環(huán)系統(tǒng)興奮表現(xiàn)。9.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可拮抗非去極化肌松藥的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等；腎上腺素、多巴胺主要用于升高血壓等。10.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.硬膜外血腫答案：C分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。血壓下降、呼吸抑制可通過相應(yīng)處理改善；硬膜外血腫相對(duì)發(fā)生率較低且處理后預(yù)后較好。11.小兒麻醉中，最常見的呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：A分析：小兒舌體相對(duì)較大，麻醉后肌肉松弛易導(dǎo)致舌后墜，是最常見呼吸道梗阻原因。喉痙攣、支氣管痙攣、分泌物堵塞也可導(dǎo)致梗阻，但相對(duì)舌后墜較少見。12.麻醉期間管理中，最基本的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是（）A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼吸頻率答案：C分析：脈搏血氧飽和度能實(shí)時(shí)反映患者氧合情況，是最基本且重要的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。心電圖、血壓、呼吸頻率也是重要監(jiān)測(cè)內(nèi)容，但氧合情況更關(guān)鍵。13.患者，女，35歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐，最可能的原因是（）A.低血壓B.麻醉藥副作用C.顱內(nèi)壓升高D.腸梗阻答案：B分析：硬膜外鎮(zhèn)痛使用的藥物可能有惡心、嘔吐等副作用。低血壓主要表現(xiàn)為頭暈、心慌等；顱內(nèi)壓升高多有頭痛等表現(xiàn)；剖宮產(chǎn)術(shù)后短時(shí)間出現(xiàn)腸梗阻可能性小。14.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述，正確的是（）A.吸入麻醉藥的麻醉效能與血/氣分配系數(shù)有關(guān)B.血/氣分配系數(shù)越大，麻醉誘導(dǎo)越快C.血/氣分配系數(shù)越小，麻醉蘇醒越慢D.七氟烷的血/氣分配系數(shù)比異氟烷小答案：A分析：吸入麻醉藥的麻醉效能與血/氣分配系數(shù)有關(guān)，血/氣分配系數(shù)越小，麻醉誘導(dǎo)越快、蘇醒也越快。七氟烷血/氣分配系數(shù)比異氟烷小。15.麻醉前評(píng)估中，ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示（）A.體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，各器官功能正常B.有輕度系統(tǒng)性疾病，功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能代償不全D.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，且經(jīng)常面臨威脅生命的危險(xiǎn)答案：C分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)指有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能代償不全。A為Ⅰ級(jí)；B為Ⅱ級(jí)；D為Ⅳ級(jí)。16.下列藥物中，具有分離麻醉作用的是（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯答案：B分析：氯胺酮能選擇性地抑制丘腦內(nèi)側(cè)核，阻滯痛覺沖動(dòng)向皮層傳導(dǎo)，同時(shí)又能興奮腦干及邊緣系統(tǒng)，產(chǎn)生分離麻醉作用。17.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心、嘔吐D.馬尾神經(jīng)綜合征答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥，主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。尿潴留、惡心嘔吐也較常見，但不如頭痛多見；馬尾神經(jīng)綜合征發(fā)生率低。18.全麻誘導(dǎo)過程中，為防止反流誤吸，應(yīng)采取的措施不包括（）A.禁食、禁飲B.壓迫環(huán)狀軟骨C.快速誘導(dǎo)插管D.術(shù)前使用抗酸藥答案：C分析：快速誘導(dǎo)插管可能因操作時(shí)間短，不能有效防止反流誤吸。禁食禁飲、壓迫環(huán)狀軟骨、術(shù)前使用抗酸藥均可降低反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)。19.下列關(guān)于肌松藥的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.去極化肌松藥有肌顫現(xiàn)象B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.兩類肌松藥都有不同程度的組胺釋放作用D.肌松藥只松弛骨骼肌，不影響平滑肌和心肌答案：C分析：去極化肌松藥有組胺釋放作用，非去極化肌松藥部分有組胺釋放作用，但不是兩類都有不同程度組胺釋放作用。其他選項(xiàng)均正確。20.患者，男，60歲，擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前心電圖示STT改變，血壓160/100mmHg。此患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為（）A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.極高風(fēng)險(xiǎn)答案：B分析：患者有心電圖改變、高血壓，存在一定心血管風(fēng)險(xiǎn)，但無嚴(yán)重心臟功能不全等情況，屬于中風(fēng)險(xiǎn)。21.麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先應(yīng)采取的措施是（）A.靜注琥珀膽堿B.面罩加壓給氧C.氣管插管D.靜注阿托品答案：B分析：麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先應(yīng)面罩加壓給氧，解除缺氧狀態(tài)。靜注琥珀膽堿可用于解除嚴(yán)重喉痙攣，但不是首先措施；氣管插管在面罩加壓給氧無效時(shí)考慮；阿托品對(duì)喉痙攣無治療作用。22.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯(cuò)誤的是（）A.乙醚麻醉深度分為四期B.現(xiàn)代麻醉深度主要根據(jù)麻醉藥濃度判斷C.淺麻醉期有自主呼吸增快、血壓升高D.深麻醉期肌肉松弛，呼吸、循環(huán)抑制明顯答案：B分析：現(xiàn)代麻醉深度判斷是綜合多方面因素，如意識(shí)、鎮(zhèn)痛、肌松、應(yīng)激反應(yīng)等，不單純根據(jù)麻醉藥濃度判斷。其他選項(xiàng)描述均正確。23.用于監(jiān)測(cè)麻醉深度的腦電雙頻指數(shù)（BIS）正常范圍是（）A.020B.2040C.4060D.60100答案：D分析：腦電雙頻指數(shù)（BIS）正常范圍是60100，數(shù)值越低麻醉越深。24.下列哪種情況不適合使用笑氣（N?O）麻醉（）A.短小手術(shù)B.腸梗阻患者C.門診手術(shù)D.與其他麻醉藥復(fù)合使用答案：B分析：笑氣可使體內(nèi)含氣腔隙容積增大，腸梗阻患者使用可能導(dǎo)致腸腔壓力進(jìn)一步升高，加重病情，不適合使用。其他情況可使用笑氣麻醉。25.麻醉期間發(fā)生急性肺水腫，處理措施不包括（）A.頭低腳高位B.純氧面罩加壓給氧C.靜注呋塞米D.應(yīng)用強(qiáng)心劑答案：A分析：麻醉期間發(fā)生急性肺水腫應(yīng)取頭高腳低位，減少回心血量。純氧面罩加壓給氧、靜注呋塞米、應(yīng)用強(qiáng)心劑均為治療措施。26.患者，女，25歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后行硬膜外自控鎮(zhèn)痛（PCEA），出現(xiàn)皮膚瘙癢，最可能的原因是（）A.局麻藥過敏B.阿片類藥物副作用C.消毒劑過敏D.膠布過敏答案：B分析：硬膜外自控鎮(zhèn)痛常用阿片類藥物，其副作用可導(dǎo)致皮膚瘙癢。局麻藥過敏多有局部或全身過敏表現(xiàn)；消毒劑、膠布過敏有相應(yīng)接觸部位表現(xiàn)。27.下列關(guān)于區(qū)域阻滯麻醉的敘述，正確的是（）A.是將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)周圍B.適用于所有手術(shù)C.對(duì)呼吸和循環(huán)影響大D.不需要回抽答案：A分析：區(qū)域阻滯麻醉是將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)周圍。它不適用于所有手術(shù)；對(duì)呼吸和循環(huán)影響??；注射時(shí)需要回抽，防止誤入血管。28.小兒麻醉用藥劑量應(yīng)根據(jù)（）A.年齡B.體重C.體表面積D.病情答案：B分析：小兒麻醉用藥劑量主要根據(jù)體重計(jì)算，相對(duì)更準(zhǔn)確。年齡、體表面積、病情也是考慮因素，但體重是主要依據(jù)。29.麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積，首先表現(xiàn)為（）A.血壓下降B.心率減慢C.呼吸加深加快D.昏迷答案：C分析：二氧化碳蓄積早期，機(jī)體通過呼吸調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為呼吸加深加快。血壓下降、心率減慢、昏迷是較晚期表現(xiàn)。30.下列關(guān)于麻醉機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.麻醉機(jī)可提供氧氣、麻醉氣體B.麻醉機(jī)可調(diào)節(jié)呼吸參數(shù)C.麻醉機(jī)的揮發(fā)罐可控制麻醉藥濃度D.麻醉機(jī)不需要定期校準(zhǔn)答案：D分析：麻醉機(jī)需要定期校準(zhǔn)，以保證其提供準(zhǔn)確的氣體濃度、流量和呼吸參數(shù)等。其他選項(xiàng)均為麻醉機(jī)的功能。多選題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.一般情況B.既往史C.體格檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.影像學(xué)檢查答案：ABCDE分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者情況，包括一般情況、既往疾病史、體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查結(jié)果等。2.氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證有（）A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心肺復(fù)蘇D.氣道梗阻E.大手術(shù)答案：ABCDE分析：氣管內(nèi)插管適用于全身麻醉、呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇、氣道梗阻及大手術(shù)等情況，可保證氣道通暢和有效通氣。3.腰麻的并發(fā)癥有（）A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染E.低血壓答案：ABCDE分析：腰麻并發(fā)癥包括頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染、低血壓等，還可能有惡心嘔吐、呼吸抑制等。4.全身麻醉的組成包括（）A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.肌松D.抑制應(yīng)激反應(yīng)E.催眠答案：ABCDE分析：全身麻醉需要達(dá)到鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松、抑制應(yīng)激反應(yīng)和催眠等效果，以保證手術(shù)順利進(jìn)行。5.常用的局麻藥有（）A.普魯卡因B.利多卡因C.布比卡因D.羅哌卡因E.丁卡因答案：ABCDE分析：普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因、丁卡因均為常用局麻藥，各有特點(diǎn)和適用范圍。6.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有（）A.生命體征B.心電圖C.中心靜脈壓D.尿量E.血?dú)夥治龃鸢福篈BCDE分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸等）、心電圖、中心靜脈壓、尿量、血?dú)夥治龅软?xiàng)目，全面了解患者情況。7.下列關(guān)于肌松藥的使用，正確的是（）A.根據(jù)手術(shù)需要選擇肌松藥B.監(jiān)測(cè)肌松程度C.注意肌松藥的不良反應(yīng)D.合理掌握肌松藥的拮抗時(shí)機(jī)E.不同肌松藥可隨意聯(lián)合使用答案：ABCD分析：使用肌松藥應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇，監(jiān)測(cè)肌松程度，注意不良反應(yīng)，合理掌握拮抗時(shí)機(jī)。不同肌松藥聯(lián)合使用需謹(jǐn)慎，不能隨意聯(lián)合。8.麻醉中發(fā)生低血壓的原因有（）A.麻醉過深B.失血過多C.過敏反應(yīng)D.神經(jīng)反射E.藥物不良反應(yīng)答案：ABCDE分析：麻醉過深、失血過多、過敏反應(yīng)、神經(jīng)反射、藥物不良反應(yīng)等均可導(dǎo)致麻醉中低血壓。9.小兒麻醉的特點(diǎn)有（）A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒呼吸道解剖特點(diǎn)易導(dǎo)致梗阻C.小兒藥物代謝與成人不同D.小兒麻醉用藥劑量需精確計(jì)算E.小兒術(shù)后恢復(fù)快答案：ABCDE分析：小兒生理功能發(fā)育不完善，呼吸道解剖特點(diǎn)易致梗阻，藥物代謝與成人不同，用藥劑量需精確計(jì)算，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)快。10.麻醉期間發(fā)生心律失常的原因有（）A.缺氧B.二氧化碳蓄積C.麻醉藥不良反應(yīng)D.電解質(zhì)紊亂E.手術(shù)刺激答案：ABCDE分析：缺氧、二氧化碳蓄積、麻醉藥不良反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、手術(shù)刺激等都可能導(dǎo)致麻醉期間心律失常。判斷題（每題1分，共10題）1.麻醉前用藥的劑量越大越好。（）答案：錯(cuò)誤分析：麻醉前用藥需根據(jù)患者情況合理選擇劑量，劑量過大可能導(dǎo)致不良反應(yīng)，并非越大越好。2.腰麻時(shí)，穿刺部位越高，麻醉平面越廣。（）答案：正確分析：一般來說，腰麻穿刺部位越高，麻醉平面相對(duì)越廣，但穿刺部位有一定限制，不