2024年四川省羅江縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。醫(yī)囑給予吸氧，以下哪項吸氧方式最適合該患者？A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸抑制。因此應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以維持低氧對呼吸中樞的刺激。2.患者，女，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有異味。最可能的診斷是？A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有異味，首先考慮子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔結(jié)締組織炎多有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。3.某患者，因外傷致脾破裂，急診入院。在輸血過程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。該患者最可能發(fā)生了？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C答案分析：輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，是典型的溶血反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。4.患者，男，45歲，胃潰瘍病史10年。近2個月來上腹部疼痛加劇，無規(guī)律，食欲減退，體重減輕。首選的檢查方法是？A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.大便潛血試驗答案：A答案分析：胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛規(guī)律改變、食欲減退、體重減輕等癥狀，應(yīng)警惕癌變可能。胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷胃癌的首選方法。5.某新生兒，出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，四肢稍屈，刺激喉部稍有反應(yīng)，但無咳嗽，軀干紅，四肢紫。Apgar評分應(yīng)為？A.2分B.3分C.4分D.5分答案：C答案分析：心率90次/分（1分），呼吸淺慢不規(guī)則（1分），四肢稍屈（1分），刺激喉部稍有反應(yīng)但無咳嗽（1分），軀干紅四肢紫（1分），共4分。6.患者，女，28歲，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心100次/分。最可能的診斷是？A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂答案：B答案分析：患者孕晚期，有高血壓病史，突然劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心異常，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮強直性收縮等表現(xiàn)；子宮破裂有劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)。7.患者，男，60歲，患高血壓病10年，血壓波動在160～180/90～100mmHg之間。近1個月來，血壓持續(xù)在190/110mmHg以上，伴有頭痛、視力模糊、眼底出血等癥狀。此患者可能發(fā)生了？A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.原發(fā)性高血壓答案：C答案分析：惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，舒張壓持續(xù)≥130mmHg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血等靶器官損害表現(xiàn)。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高，伴有頭痛、煩躁等癥狀；高血壓腦病主要表現(xiàn)為腦水腫和顱內(nèi)壓增高癥狀；原發(fā)性高血壓是指病因不明的高血壓。8.患者，女，30歲，甲狀腺大部切除術(shù)后1天，出現(xiàn)面部及手足麻木，伴有針刺感。最可能的原因是？A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象答案：C答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)面部及手足麻木、針刺感，是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低的表現(xiàn)。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音變低或嗆咳；喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶??；甲狀腺危象主要表現(xiàn)為高熱、脈快等。9.患者，男，50歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯。應(yīng)首先考慮？A.外科熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案：B答案分析：術(shù)后3天體溫升高，切口紅腫、壓痛明顯，首先考慮切口感染。外科熱一般在術(shù)后1～2天內(nèi)出現(xiàn)，體溫一般不超過38℃；腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；腸粘連多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)。10.患者，女，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年。近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫。該患者心功能分級為？A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級答案：C答案分析：心功能Ⅲ級表現(xiàn)為體力活動明顯受限，稍事活動即引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。該患者稍事活動就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級表現(xiàn)。11.某患者，因糖尿病酮癥酸中毒入院。經(jīng)治療后意識恢復(fù)，血糖迅速降至正常，但短時間內(nèi)又突然昏迷。最可能的原因是？A.低血糖昏迷B.腦水腫C.高滲性昏迷D.乳酸酸中毒答案：A答案分析：糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后血糖迅速降至正常，可能因胰島素過量等原因?qū)е碌脱腔杳?，出現(xiàn)短時間內(nèi)再次昏迷。腦水腫一般有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)；高滲性昏迷多見于老年人，血糖極高；乳酸酸中毒多有服用雙胍類藥物等誘因。12.患者，男，70歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。近日咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。查體：桶狀胸，語顫減弱，叩診過清音，呼吸音減弱。該患者最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是？A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A答案分析：慢性支氣管炎、肺氣腫患者，因通氣功能障礙，導(dǎo)致二氧化碳潴留，易引起呼吸性酸中毒。13.患者，女，25歲，產(chǎn)后3天，體溫38.9℃，乳房脹痛，局部紅腫、硬結(jié)，有壓痛。最可能的診斷是？A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：A答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛、局部紅腫、硬結(jié)、壓痛，伴有發(fā)熱，符合乳腺炎的表現(xiàn)。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺癌多有無痛性腫塊、乳頭溢液等表現(xiàn)。14.患者，男，68歲，患慢性阻塞性肺疾病15年。近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的氧療原則是？A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C答案分析：該患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防止二氧化碳潴留加重。15.某患者，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈二聯(lián)律。此時應(yīng)首選的藥物是？A.利多卡因B.維拉帕米C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：A答案分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，尤其是呈二聯(lián)律時，應(yīng)首選利多卡因，以控制室性心律失常。16.患者，女，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞?？赡艿脑蚴牵緼.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象答案：B答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后聲音嘶啞，多因喉返神經(jīng)損傷所致。喉上神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音變低或嗆咳；甲狀旁腺損傷主要表現(xiàn)為手足抽搐等；甲狀腺危象主要表現(xiàn)為高熱、脈快等。17.患者，男，30歲，因車禍致脾破裂急診入院。在抗休克治療過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細(xì)速，血壓下降。此時應(yīng)首先采取的措施是？A.加快輸液速度B.應(yīng)用血管活性藥物C.及時手術(shù)止血D.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：C答案分析：脾破裂患者抗休克治療過程中病情仍惡化，說明出血未得到控制，應(yīng)及時手術(shù)止血。18.患者，女，26歲，孕32周，近1周來水腫加劇，血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++）。應(yīng)首先考慮的診斷是？A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B答案分析：患者孕晚期，血壓升高，水腫加劇，尿蛋白（+++），符合子癇前期的診斷。妊娠期高血壓僅有血壓升高；子癇有抽搐發(fā)作；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史。19.某新生兒，出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素257μmol/L。最可能的診斷是？A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖答案：B答案分析：新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素明顯升高，應(yīng)首先考慮新生兒溶血病。生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)；新生兒敗血癥多有發(fā)熱、精神萎靡等表現(xiàn)；先天性膽道閉鎖黃疸多在出生后2周左右逐漸加重。20.患者，男，55歲，患冠心病10年。近1個月來，心絞痛發(fā)作頻繁，疼痛程度加重，持續(xù)時間延長。應(yīng)考慮為？A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.變異型心絞痛答案：B答案分析：不穩(wěn)定型心絞痛的特點是發(fā)作頻繁、疼痛程度加重、持續(xù)時間延長等。穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作有一定規(guī)律；急性心肌梗死疼痛更為劇烈，持續(xù)時間更長，且伴有心電圖及心肌酶學(xué)改變；變異型心絞痛發(fā)作與活動無關(guān)，多在夜間或凌晨發(fā)作。21.患者，女，35歲，因肺炎入院。體溫39.5℃，醫(yī)囑給予物理降溫。以下哪種物理降溫方法最為合適？A.冰袋置于頭部B.溫水擦浴C.乙醇擦浴D.冰帽答案：B答案分析：對于成年患者，體溫39.5℃，溫水擦浴是較為合適的物理降溫方法。冰袋置于頭部主要用于頭部降溫；乙醇擦浴因可能引起皮膚血管收縮等不良反應(yīng)，現(xiàn)較少使用；冰帽主要用于頭部降溫及防治腦水腫。22.患者，男，48歲，肝硬化病史5年。近日出現(xiàn)腹脹、尿少，腹部移動性濁音陽性。該患者目前最主要的護(hù)理問題是？A.體液過多B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.有感染的危險D.焦慮答案：A答案分析：患者有肝硬化病史，出現(xiàn)腹脹、尿少、腹部移動性濁音陽性，提示有腹水形成，最主要的護(hù)理問題是體液過多。23.患者，女，20歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天，體溫38.2℃，切口無紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮的原因是？A.外科熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.肺部感染答案：D答案分析：術(shù)后5天，切口無異常，體溫輕度升高，應(yīng)首先考慮肺部感染等其他部位感染。外科熱一般在術(shù)后1～2天內(nèi)出現(xiàn)；切口感染有切口紅腫、疼痛等表現(xiàn)；腹腔膿腫多有腹痛等表現(xiàn)。24.某孕婦，孕36周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀位。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的胎位矯正方法是？A.胸膝臥位B.外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.激光照射至陰穴D.艾灸至陰穴答案：A答案分析：孕30周后胎位仍為臀位，可采取胸膝臥位矯正胎位。外倒轉(zhuǎn)術(shù)有一定風(fēng)險；激光照射至陰穴和艾灸至陰穴可作為輔助方法。25.患者，男，62歲，患慢性腎衰竭，近日出現(xiàn)惡心、嘔吐，口中有尿味。最主要的原因是？A.尿素氮增高B.肌酐增高C.血鉀增高D.酸中毒答案：A答案分析：慢性腎衰竭患者尿素氮增高，尿素從呼吸道排出，分解產(chǎn)生氨，可導(dǎo)致口中有尿味及惡心、嘔吐等癥狀。26.患者，女，28歲，產(chǎn)后1周，寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是？A.子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛拒按，惡露量多、色紫黯有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎多有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，下腹部有壓痛、反跳痛等；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。27.患者，男，40歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。最可能的原因是？A.胃腸吻合口破裂B.腸梗阻C.術(shù)后胃出血D.傾倒綜合征答案：B答案分析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便，符合腸梗阻的表現(xiàn)。胃腸吻合口破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)；術(shù)后胃出血有嘔血、黑便等表現(xiàn)；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀。28.某新生兒，出生體重2.8kg，身長48cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好。該新生兒屬于？A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.低出生體重兒D.極低出生體重兒答案：A答案分析：足月兒是指胎齡滿37周至不滿42周出生的新生兒，體重一般在2500g以上，該新生兒符合足月兒標(biāo)準(zhǔn)。早產(chǎn)兒胎齡小于37周；低出生體重兒體重小于2500g；極低出生體重兒體重小于1500g。29.患者，女，35歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2年。近1個月來，心慌、多汗、手抖等癥狀加重，伴有突眼。目前最主要的護(hù)理診斷是？A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.焦慮C.有角膜損傷的危險D.活動無耐力答案：C答案分析：患者有突眼癥狀，易發(fā)生角膜損傷，因此有角膜損傷的危險是目前最主要的護(hù)理診斷。營養(yǎng)失調(diào)、焦慮、活動無耐力也是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的護(hù)理問題，但在有突眼的情況下，角膜損傷的危險更為突出。30.患者，男，55歲，患高血壓病15年。近1周來，血壓持續(xù)在180/110mmHg以上，伴有頭痛、頭暈、視力模糊。應(yīng)首先采取的措施是？A.臥床休息B.應(yīng)用降壓藥物C.給予吸氧D.進(jìn)行心理護(hù)理答案：B答案分析：患者血壓持續(xù)在較高水平，伴有頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀，應(yīng)首先應(yīng)用降壓藥物控制血壓，防止發(fā)生高血壓危象等并發(fā)癥。臥床休息、吸氧、心理護(hù)理等措施也很重要，但不是首要措施。31.患者，女，22歲，因急性腎盂腎炎入院。護(hù)士在進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者多飲水的目的是？A.補充水分B.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出C.降低體溫D.緩解尿頻、尿急癥狀答案：B答案分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出，有利于疾病的恢復(fù)。補充水分、降低體溫、緩解尿頻尿急癥狀也是多飲水的好處，但不是主要目的。32.患者，男，60歲，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)心室顫動。應(yīng)立即采取的措施是？A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.非同步直流電除顫D.同步直流電除顫答案：C答案分析：心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫。胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本措施；同步直流電除顫主要用于室上性及室性心動過速等。33.患者，女，30歲，孕32周，雙下肢水腫1個月，頭痛、頭暈2天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。應(yīng)采取的首要措施是？A.臥床休息B.應(yīng)用降壓藥物C.應(yīng)用利尿藥物D.終止妊娠答案：B答案分析：患者孕晚期，血壓升高，有蛋白尿，伴有頭痛、頭暈，應(yīng)首先應(yīng)用降壓藥物控制血壓，防止發(fā)生子癇等并發(fā)癥。臥床休息也是重要的措施，但不是首要的；利尿藥物一般不常規(guī)使用；終止妊娠需根據(jù)具體情況綜合判斷，目前不是首要措施。34.某患者，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài)，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。首要的護(hù)理措施是？A.保持呼吸道通暢B.觀察生命體征C.應(yīng)用脫水劑D.翻身、拍背答案：A答案分析：昏迷患者呼吸不規(guī)則，首要的是保持呼吸道通暢，防止窒息。觀察生命體征、應(yīng)用脫水劑、翻身拍背等措施也很重要，但保持呼吸道通暢是最關(guān)鍵的。35.患者，男，50歲，患肝硬化5年。近1周來，出現(xiàn)腹脹、尿少，雙下肢水腫。以下飲食護(hù)理措施中，錯誤的是？A.低鹽飲食B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.高熱量飲食答案：B答案分析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水、水腫時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免誘發(fā)肝性腦病。應(yīng)給予低鹽、高維生素、高熱量飲食。36.患者，女，25歲，產(chǎn)后2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底臍下3指，無壓痛，陰道流血不多。最可能的原因是？A.子宮復(fù)舊不良B.產(chǎn)后宮縮痛C.胎盤殘留D.產(chǎn)褥感染答案：B答案分析：產(chǎn)后2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底正常，無壓痛，陰道流血不多，符合產(chǎn)后宮縮痛的表現(xiàn)。子宮復(fù)舊不良有子宮較大、惡露增多等表現(xiàn)；胎盤殘留有陰道流血多等表現(xiàn)；產(chǎn)褥感染有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。37.患者，男，35歲，因外傷致左下肢骨折。在轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)采取的正確體位是？A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.患肢抬高答案：D答案分析：骨折患者在轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)抬高患肢，以減輕腫脹和疼痛。平臥位適用于一般情況；半臥位適用于心肺疾病等；頭低腳高位一般用于某些特殊情況，如休克等。38.患者，女，45歲，患糖尿病10年。近2個月來，視力下降，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。最主要的原因是？A.血糖控制不佳B.血壓升高C.血脂升高D.遺傳因素答案：A答案分析：糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變主要是由于長期血糖控制不佳，導(dǎo)致微血管病變。血壓升高、血脂升高、遺傳因素等也可能有一定影響，但血糖控制不佳是最主要原因。39.某新生兒，出生后3天，皮膚黃染，血清膽紅素205μmol/L。一般情況好，吃奶正常。最可能的診斷是？A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖答案：A答案分析：新生兒出生后2～3天出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素在正常范圍內(nèi)（足月兒不超過221μmol/L），一般情況好，吃奶正常，符合生理性黃疸的表現(xiàn)。新生兒溶血病多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且血清膽紅素明顯升高；新生兒敗血癥多有發(fā)熱、精神萎靡等表現(xiàn)；先天性膽道閉鎖黃疸多在出生后2周左右逐漸加重。40.患者，男，65歲，患慢性阻塞性肺疾病20年。近日因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：pH7.25，PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。應(yīng)給予的氧療方式是？A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C答案分析：患者為慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防止二氧化碳潴留加重。41.患者，女，28歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行手術(shù)治療。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞。以下護(hù)理措施中，錯誤的是？A.安慰患者B.給予少說話、多飲水C.應(yīng)用抗生素D.觀察病情變化答案：C答案分析：甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞多因喉返神經(jīng)損傷，應(yīng)用抗生素對其無治療作用。應(yīng)安慰患者，讓患者少說話、多飲水，觀察病情變化。42.患者，男，40歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。以下護(hù)理措施中，錯誤的是？A.禁食、胃腸減壓B.鼓勵患者早期活動C.應(yīng)用抗生素D.給予灌腸答案：D答案分析：胃大部切除術(shù)后早期肛門未排氣排便，可能是胃腸功能未恢復(fù)，此時不宜灌腸，以免引起吻合口破裂等并發(fā)癥。應(yīng)禁食、胃腸減壓，鼓勵患者早期活動，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。43.患者，女，32歲，孕36周，頭痛、頭暈2天，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。住院治療2天，癥狀無明顯改善。此時應(yīng)采取的措施是？A.繼續(xù)保守治療B.終止妊娠C.應(yīng)用降壓藥物D.應(yīng)用利尿藥物答案：B答案分析：患者孕晚期，血壓高，有蛋白尿，頭痛頭暈癥狀無改善，繼續(xù)妊娠可能會對母兒造成嚴(yán)重危害，應(yīng)終止妊娠。繼續(xù)保守治療可能會延誤病情；應(yīng)用降壓藥物和利尿藥物是治療的一部分，但不是目前的主要措施。44.某患者，因腦出血入院。目前患者意識不清，左側(cè)肢體偏癱。以下護(hù)理措施中，錯誤的是？A.保持肢體功能位B.定時翻身、拍背C.給予鼻飼飲食D.患肢熱敷答案：D答案分析：腦出血患者急性期患肢不宜熱敷，以免加重出血。應(yīng)保持肢體功能位，定時翻身拍背，防止壓瘡和肺部感染，意識不清者給予鼻飼飲食。45.患者，男，55歲，患冠心病15年。近1個月來，心絞痛發(fā)作頻繁，疼痛程度加重，持續(xù)時間延長。以下藥物中，不宜使用的是？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.維拉帕米答案：B答案分析：不穩(wěn)定型心絞痛患者不宜使用短效二氫吡啶類鈣通道