2024年四川省筠連縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.羅哌卡因答案：D分析：羅哌卡因?yàn)榫植柯樽硭?，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為常用靜脈麻醉藥。2.麻醉前評(píng)估中ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指？A.體格健康，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好，各器官功能正常B.除外科疾病外，有輕度并存病，功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)疾病，功能受限，但尚能代償D.有嚴(yán)重系統(tǒng)疾病，且功能失代償，威脅生命答案：C分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)定義為有嚴(yán)重系統(tǒng)疾病，功能受限，但尚能代償；A為Ⅰ級(jí)，B為Ⅱ級(jí)，D為Ⅳ級(jí)。3.下列哪項(xiàng)是腰麻的禁忌證？A.下腹部手術(shù)B.盆腔手術(shù)C.休克D.下肢手術(shù)答案：C分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，是腰麻禁忌證；下腹部、盆腔、下肢手術(shù)在符合條件時(shí)可采用腰麻。4.關(guān)于氣管內(nèi)插管的目的，錯(cuò)誤的是？A.保持氣道通暢B.進(jìn)行有效人工通氣C.防止反流誤吸D.便于手術(shù)操作，減少對(duì)呼吸的干擾，不是用于吸入麻醉藥的通道答案：D分析：氣管內(nèi)插管可作為吸入麻醉藥的通道，同時(shí)能保持氣道通暢、進(jìn)行有效人工通氣、防止反流誤吸。5.麻醉中最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：A分析：舌后墜是麻醉中最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因，喉痙攣、支氣管痙攣多為下呼吸道問(wèn)題，分泌物堵塞相對(duì)舌后墜不是最常見(jiàn)。6.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是？A.禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁水3小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁水6小時(shí)答案：C分析：成人擇期手術(shù)前禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)，以減少反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)。7.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶，拮抗非去極化肌松藥；阿托品用于對(duì)抗新斯的明的不良反應(yīng)，腎上腺素、多巴胺主要用于心血管方面。8.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是？A.器官缺血B.心律失常C.腦血管意外D.腎功能衰竭答案：A分析：控制性降壓時(shí)血壓過(guò)低易導(dǎo)致器官灌注不足，發(fā)生器官缺血；心律失常、腦血管意外、腎功能衰竭相對(duì)器官缺血發(fā)生率低。9.正常成人顱內(nèi)壓為？A.50100mmH?OB.70200mmH?OC.100250mmH?OD.150300mmH?O答案：B分析：正常成人顱內(nèi)壓為70200mmH?O。10.小兒麻醉中，最常用的氣管導(dǎo)管選擇公式為？A.年齡/4+4B.年齡/2+6C.年齡+4D.年齡+6答案：A分析：小兒氣管導(dǎo)管選擇公式常用年齡/4+4（內(nèi)徑，mm）。11.關(guān)于麻醉期間低血壓的定義，正確的是？A.血壓下降超過(guò)基礎(chǔ)值的10%B.血壓下降超過(guò)基礎(chǔ)值的20%C.血壓下降超過(guò)基礎(chǔ)值的30%D.血壓下降超過(guò)基礎(chǔ)值的40%答案：B分析：麻醉期間血壓下降超過(guò)基礎(chǔ)值的20%定義為低血壓。12.麻醉中發(fā)生惡性高熱，首選的治療藥物是？A.丹曲林B.地塞米松C.腎上腺素D.碳酸氫鈉答案：A分析：丹曲林是治療惡性高熱的首選藥物，地塞米松、腎上腺素、碳酸氫鈉為輔助治療藥物。13.下列哪種吸入麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最小？A.氧化亞氮B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：D分析：地氟烷的血?dú)夥峙湎禂?shù)最小，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒快。14.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要與腦脊液外漏有關(guān)。15.對(duì)于合并冠心病的患者，麻醉管理中最重要的是？A.維持血壓穩(wěn)定B.維持心率穩(wěn)定C.維持心肌氧供需平衡D.避免使用血管活性藥物答案：C分析：冠心病患者存在心肌供血不足，維持心肌氧供需平衡是麻醉管理的關(guān)鍵。16.局麻藥中加入腎上腺素的主要目的是？A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間C.減少局麻藥吸收D.以上都是答案：D分析：局麻藥中加入腎上腺素可增強(qiáng)麻醉效果、延長(zhǎng)麻醉時(shí)間、減少局麻藥吸收。17.全身麻醉深度的判斷，最基本的是觀(guān)察？A.呼吸B.循環(huán)C.意識(shí)D.肌肉松弛程度答案：C分析：全身麻醉深度判斷最基本是觀(guān)察意識(shí)，呼吸、循環(huán)、肌肉松弛程度也是重要觀(guān)察指標(biāo)。18.下列哪種藥物可用于治療麻醉中出現(xiàn)的寒戰(zhàn)？A.曲馬多B.嗎啡C.芬太尼D.哌替啶答案：D分析：哌替啶可用于治療麻醉中出現(xiàn)的寒戰(zhàn)，曲馬多、嗎啡、芬太尼主要用于鎮(zhèn)痛。19.體外循環(huán)期間，全血激活凝固時(shí)間（ACT）應(yīng)維持在？A.150200秒B.200250秒C.300400秒D.480600秒答案：D分析：體外循環(huán)期間，全血激活凝固時(shí)間（ACT）應(yīng)維持在480600秒。20.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外感染D.神經(jīng)損傷答案：A分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停。21.患者在麻醉誘導(dǎo)過(guò)程中出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)首先考慮？A.氣道刺激B.反流誤吸C.麻醉過(guò)淺D.藥物過(guò)敏答案：A分析：麻醉誘導(dǎo)時(shí)嗆咳首先考慮氣道刺激，反流誤吸、麻醉過(guò)淺、藥物過(guò)敏也可能，但氣道刺激更常見(jiàn)。22.關(guān)于瑞芬太尼的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是？A.起效快B.作用時(shí)間短C.代謝依賴(lài)肝腎功能D.可用于持續(xù)靜脈輸注答案：C分析：瑞芬太尼代謝不依賴(lài)肝腎功能，起效快、作用時(shí)間短，可用于持續(xù)靜脈輸注。23.老年患者麻醉時(shí)，以下哪種藥物應(yīng)慎用？A.丙泊酚B.咪達(dá)唑侖C.氯胺酮D.依托咪酯答案：B分析：咪達(dá)唑侖有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠作用，老年患者使用易導(dǎo)致呼吸抑制、蘇醒延遲等，應(yīng)慎用。24.麻醉期間出現(xiàn)支氣管痙攣，首先應(yīng)采取的措施是？A.加深麻醉B.靜脈注射氨茶堿C.吸入β?受體激動(dòng)劑D.解除誘因答案：D分析：麻醉期間支氣管痙攣首先應(yīng)解除誘因，如藥物過(guò)敏、氣道刺激等，再根據(jù)情況采取其他措施。25.以下哪種情況不屬于麻醉手術(shù)中輸血的適應(yīng)證？A.急性失血超過(guò)全身血容量的20%B.慢性貧血血紅蛋白低于60g/LC.血小板數(shù)量低于50×10?/LD.患者要求輸血答案：D分析：輸血應(yīng)根據(jù)患者病情需要，患者要求不是輸血適應(yīng)證，A、B、C為常見(jiàn)輸血適應(yīng)證。26.小兒麻醉中，氯胺酮的常用劑量是？A.12mg/kgB.24mg/kgC.46mg/kgD.68mg/kg答案：B分析：小兒麻醉中氯胺酮常用劑量是24mg/kg。27.麻醉中監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括？A.反映通氣功能B.監(jiān)測(cè)循環(huán)功能C.診斷惡性高熱D.發(fā)現(xiàn)氣管導(dǎo)管位置異常答案：C分析：PETCO?可反映通氣功能、監(jiān)測(cè)循環(huán)功能、發(fā)現(xiàn)氣管導(dǎo)管位置異常，不能診斷惡性高熱。28.關(guān)于中心靜脈壓（CVP）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.反映右心房壓力B.正常范圍為512cmH?OC.可用于評(píng)估血容量D.CVP升高一定提示心功能不全答案：D分析：CVP升高可能由多種原因引起，不一定提示心功能不全，如血容量過(guò)多等。29.麻醉前用藥中，能減少呼吸道分泌物的藥物是？A.阿托品B.苯巴比妥C.地西泮D.嗎啡答案：A分析：阿托品為抗膽堿藥，可減少呼吸道分泌物；苯巴比妥、地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥，嗎啡為鎮(zhèn)痛藥。30.剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉，首選的麻醉方式是？A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.腰硬聯(lián)合麻醉答案：D分析：腰硬聯(lián)合麻醉起效快、麻醉效果好、可根據(jù)需要調(diào)整麻醉平面，是剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉的首選。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括？A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.特殊檢查答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者情況，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查等。2.常用的吸入麻醉藥有？A.氧化亞氮B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：ABCD分析：氧化亞氮、異氟烷、七氟烷、地氟烷均為常用吸入麻醉藥。3.麻醉中低血壓的常見(jiàn)原因有？A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心律失常D.手術(shù)失血答案：ABCD分析：血容量不足、麻醉過(guò)深、心律失常、手術(shù)失血等均可導(dǎo)致麻醉中低血壓。4.關(guān)于肌松藥的使用，正確的是？A.應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥B.注意藥物的相互作用C.監(jiān)測(cè)肌松程度D.拮抗肌松藥時(shí)需同時(shí)使用抗膽堿藥答案：ABCD分析：使用肌松藥要根據(jù)手術(shù)選藥，注意相互作用，監(jiān)測(cè)肌松程度，拮抗時(shí)用抗膽堿藥對(duì)抗不良反應(yīng)。5.小兒麻醉的特點(diǎn)包括？A.呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善B.循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定C.藥物代謝與成人不同D.心理因素影響大答案：ABCD分析：小兒呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育不完善，藥物代謝有差異，且心理因素對(duì)麻醉有較大影響。6.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有？A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD分析：生命體征、心電圖、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓均為麻醉期間常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。7.硬膜外麻醉的并發(fā)癥有？A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.神經(jīng)損傷D.低血壓答案：ABCD分析：全脊髓麻醉、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷、低血壓均為硬膜外麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。8.麻醉中發(fā)生嘔吐誤吸的處理措施包括？A.立即頭低位、偏向一側(cè)B.吸引清除氣道內(nèi)異物C.給予支氣管擴(kuò)張劑D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：ABCD分析：嘔吐誤吸時(shí)要頭低位、吸引異物、用支氣管擴(kuò)張劑、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。9.關(guān)于麻醉蘇醒期的管理，正確的是？A.保持氣道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止患者躁動(dòng)D.待患者完全清醒后送回病房答案：ABCD分析：麻醉蘇醒期要保持氣道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、防止躁動(dòng)，完全清醒后送回病房。10.以下哪些藥物可用于控制性降壓？A.硝普鈉B.硝酸甘油C.烏拉地爾D.艾司洛爾答案：ABCD分析：硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾、艾司洛爾均可用于控制性降壓。判斷題（每題1分，共10題）1.所有患者麻醉前都需要常規(guī)進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室檢查。（×）分析：應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，并非所有患者都需全面檢查。2.氣管內(nèi)插管的深度一般為鼻尖至耳垂距離加46cm。（√）分析：這是氣管內(nèi)插管深度的常用判斷方法。3.麻醉中出現(xiàn)高血壓，應(yīng)立即使用降壓藥物。（×）分析：應(yīng)先找出高血壓原因，如麻醉過(guò)淺等，再?zèng)Q定是否用降壓藥。4.腰麻后頭痛主要與腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低有關(guān)。（√）分析：這是腰麻后頭痛的主要原因。5.小兒麻醉中，氯胺酮可單獨(dú)用于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)。（×）分析：氯胺酮單獨(dú)使用鎮(zhèn)痛不完全，不適用于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)。6.麻醉期間監(jiān)測(cè)中心靜脈壓可以完全反映患者的血容量情況。（×）分析：CVP受