2024年四川省甘孜縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.關(guān)于護(hù)理程序的論述，正確的概念是A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護(hù)理問(wèn)題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序E.是一種護(hù)理活動(dòng)的循環(huán)過(guò)程答案：C答案分析：護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地為護(hù)理對(duì)象確認(rèn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作方法，并非護(hù)理工作分工類型、簡(jiǎn)化形式、單純技術(shù)操作程序或簡(jiǎn)單循環(huán)過(guò)程。2.患者，男性，35歲。因車禍致頭部外傷，當(dāng)即頭痛、嘔吐，隨即出現(xiàn)昏迷，送往醫(yī)院途中患者清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體時(shí)又處于昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑5mm，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。該患者最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.急性硬膜外血腫D.急性硬膜下血腫E.腦內(nèi)血腫答案：C答案分析：患者有典型的“中間清醒期”，即傷后昏迷，隨后清醒，之后又昏迷，結(jié)合左側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射消失及右側(cè)肢體偏癱，符合急性硬膜外血腫的表現(xiàn)。腦震蕩無(wú)昏迷或僅有短暫昏迷且無(wú)中間清醒期；腦挫裂傷昏迷時(shí)間較長(zhǎng)且無(wú)中間清醒期特點(diǎn)；急性硬膜下血腫多無(wú)典型中間清醒期；腦內(nèi)血腫一般無(wú)此典型表現(xiàn)。3.患者，女性，50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是A.白色漿液樣痰B.偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰C.痰中帶血絲D.偶爾咳嗽，咳白色泡沫狀痰E.頻頻咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰答案：E答案分析：急性左心衰時(shí)，肺淤血加重，肺泡和支氣管內(nèi)有大量漿液性滲出，患者會(huì)頻頻咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰。白色漿液樣痰、偶爾咳白色泡沫狀痰多見于慢性支氣管炎等；痰中帶血絲可能見于肺結(jié)核等；偶爾咳粉紅色泡沫樣痰不是急性左心衰典型表現(xiàn)。4.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖答案：D答案分析：熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖。而減慢炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的作用。5.患者，男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來(lái)發(fā)現(xiàn)，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑患者咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。為避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是A.治療便秘B.備皮C.排尿D.灌腸E.麻醉前用藥答案：A答案分析：該患者有慢性便秘，腹內(nèi)壓增高是腹外疝的重要誘因，術(shù)前治療便秘可降低術(shù)后腹內(nèi)壓，避免疝復(fù)發(fā)。備皮、排尿、灌腸、麻醉前用藥也是術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備，但不是避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)最重要的措施。6.患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)入院。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，查體：T39.6℃，BP110/70mmHg，急性病容，心肺正常，肝脾未觸及，雙腎區(qū)叩痛（+），雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.慢性腎盂腎炎答案：B答案分析：患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征，伴有腰痛、寒戰(zhàn)、高熱，雙腎區(qū)叩痛（+），尿中有大量白細(xì)胞，符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性膀胱炎一般無(wú)腰痛、腎區(qū)叩痛；急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓；腎結(jié)核常有低熱、盜汗等全身癥狀及尿頻、尿急、尿痛進(jìn)行性加重等；慢性腎盂腎炎有反復(fù)發(fā)作病史。7.正常分娩胎膜自然破裂多在A.第一產(chǎn)程潛伏期B.第一產(chǎn)程活躍期C.第一產(chǎn)程末D.第二產(chǎn)程E.第三產(chǎn)程答案：B答案分析：正常分娩時(shí)，胎膜多在第一產(chǎn)程活躍期自然破裂。第一產(chǎn)程潛伏期時(shí)間較長(zhǎng)，胎膜一般未破裂；第一產(chǎn)程末接近宮口開全；第二產(chǎn)程主要是胎兒娩出；第三產(chǎn)程是胎盤娩出。8.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，流質(zhì)飲食的適宜溫度是A.26～28℃B.30～32℃C.34～36℃D.38～40℃E.42～44℃答案：D答案分析：鼻飼時(shí)，流質(zhì)飲食的適宜溫度是38～40℃，溫度過(guò)高易燙傷患者，溫度過(guò)低可引起患者胃腸道不適。9.患者，男性，40歲。因車禍致胸部外傷3小時(shí)入院。胸部X線檢查示左側(cè)第6、7肋骨骨折，無(wú)血?dú)庑亍，F(xiàn)患者疼痛難忍，下列采取的措施不正確的是A.肋間神經(jīng)阻滯B.胸帶固定C.嗎啡或哌替啶止痛D.可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛劑E.鼓勵(lì)患者咳嗽排痰答案：C答案分析：該患者肋骨骨折無(wú)血?dú)庑?，疼痛難忍時(shí)可采用肋間神經(jīng)阻滯、胸帶固定、應(yīng)用適當(dāng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛劑等方法緩解疼痛，同時(shí)鼓勵(lì)患者咳嗽排痰以預(yù)防肺部并發(fā)癥。但嗎啡或哌替啶會(huì)抑制呼吸，對(duì)于胸部外傷患者尤其是可能影響呼吸功能的情況下應(yīng)慎用。10.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，外下象限有壓痛性腫塊。診斷為急性乳腺炎，其致病菌多為A.大腸桿菌B.變形桿菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.溶血性鏈球菌答案：C答案分析：急性乳腺炎的致病菌主要是金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌一般不是急性乳腺炎的常見致病菌。11.對(duì)原發(fā)性高血壓患者作健康指導(dǎo)，不正確的是A.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B.一級(jí)高血壓應(yīng)注意休息，避免過(guò)勞C.緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重D.血壓高時(shí)服藥，不高時(shí)不用服藥E.每日定時(shí)測(cè)量血壓答案：D答案分析：原發(fā)性高血壓患者需要長(zhǎng)期規(guī)律服藥，不能血壓高時(shí)服藥，不高時(shí)停藥，這樣會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)，加重靶器官損害。其余選項(xiàng)如低鹽、低脂等飲食，一級(jí)高血壓注意休息，緩解期運(yùn)動(dòng)控制體重，每日定時(shí)測(cè)量血壓等均是正確的健康指導(dǎo)。12.患者，男性，55歲。患胃潰瘍伴幽門梗阻，今日晨于氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后返回病房。術(shù)后留置胃管的目的不包括A.吸出胃內(nèi)氣體和液體B.減輕腹脹C.減少縫線張力D.有利于吻合口愈合E.防止出血答案：E答案分析：術(shù)后留置胃管可吸出胃內(nèi)氣體和液體，減輕腹脹，減少胃內(nèi)壓力從而減少縫線張力，有利于吻合口愈合。但留置胃管不能防止出血。13.某新生兒，出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺不規(guī)則，四肢稍屈，喉反射無(wú)，軀干紅，四肢青紫，Apgar評(píng)分為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：B答案分析：心率90次/分（1分），呼吸淺不規(guī)則（1分），四肢稍屈（1分），喉反射無(wú)（0分），軀干紅、四肢青紫（1分），Apgar評(píng)分共計(jì)3分。14.患者，女性，68歲?；悸苑涡牟〗?年。近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺，給予半坐臥位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽E.促進(jìn)排痰，減輕發(fā)紺答案：C答案分析：慢性肺心病患者采取半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕肺淤血，改善呼吸，緩解呼吸困難。半坐臥位不會(huì)使回心血量增加；對(duì)肺部感染局限化無(wú)直接作用；不能減輕咽部刺激及咳嗽；主要不是為了促進(jìn)排痰減輕發(fā)紺。15.患者，男性，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话玻つw蒼白，四肢濕冷，BP80/60mmHg，P120次/分，首要的護(hù)理措施是A.予氧氣吸入B.置熱水袋保暖C.平臥位D.測(cè)每小時(shí)尿量E.建立靜脈通路答案：E答案分析：患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要的護(hù)理措施是建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。氧氣吸入、平臥位、測(cè)每小時(shí)尿量也是重要的護(hù)理措施，但不是首要的；休克患者禁用熱水袋保暖，以免加重組織缺氧。16.患者，女性，25歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂(lè)E.豆腐、綠茶答案：C答案分析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，橙汁富含維生素C，羊肝含鐵豐富，二者搭配有利于鐵的吸收?？Х?、牛奶、可樂(lè)、綠茶等會(huì)抑制鐵的吸收。17.患者，男性，70歲。因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)E.熱敷下腹部答案：D答案分析：患者已15小時(shí)未排尿，出現(xiàn)尿潴留，保守處理方法如讓患者坐起排尿、聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰部、熱敷下腹部等可能效果不佳，此時(shí)應(yīng)行導(dǎo)尿術(shù)解除尿潴留。18.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無(wú)腹痛。錯(cuò)誤的處理措施是A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危E.無(wú)需使用抗生素答案：E答案分析：胎膜早破超過(guò)12小時(shí)，有發(fā)生感染的可能，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。同時(shí)要嚴(yán)密觀察孕婦生命體征、監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危。19.患者，男性，62歲?；几哐獕翰?年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160/100～140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥。近1月來(lái)，頭痛明顯，血壓明顯升高，檢查發(fā)現(xiàn)有眼底出血，診斷為高血壓?、笃?。下列哪項(xiàng)符合高血壓?、笃诘呐R床表現(xiàn)A.血壓達(dá)到確診高血壓水平B.血壓波動(dòng)，無(wú)心、腦、腎損害C.血壓升高，超過(guò)160/100mmHg，眼底動(dòng)脈狹窄D.血壓升高，超過(guò)180/110mmHg，眼底出血、滲出E.血壓正常，眼底正常答案：D答案分析：高血壓?、笃诔獕撼掷m(xù)升高外，有器官損害及功能衰竭表現(xiàn)，如眼底出血、滲出等。選項(xiàng)A只是達(dá)到確診高血壓水平，未體現(xiàn)Ⅲ期特點(diǎn)；選項(xiàng)B無(wú)心、腦、腎損害不符合Ⅲ期；選項(xiàng)C眼底動(dòng)脈狹窄不是Ⅲ期典型表現(xiàn)；選項(xiàng)E血壓正常、眼底正常不符合高血壓?、笃?。20.患者，女性，48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第二天可將患者安置的體位是A.頭高足低位B.半坐臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.去枕仰臥位答案：B答案分析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕切口縫合處的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。頭高足低位多用于頸椎骨折等；頭低足高位多用于胎膜早破等；中凹臥位用于休克患者；去枕仰臥位多用于昏迷或全身麻醉未清醒患者。21.患者，男性，32歲。因高熱、咳嗽、咳痰1周入院。診斷為肺炎球菌肺炎。該患者首選的治療藥物是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.慶大霉素答案：A答案分析：肺炎球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素等。氯霉素、鏈霉素、慶大霉素一般不首選用于肺炎球菌肺炎。22.小兒前囟閉合的時(shí)間是A.1～1.5歲B.1.5～2歲C.2～2.5歲D.2.5～3歲E.3～3.5歲答案：A答案分析：小兒前囟閉合的時(shí)間是1～1.5歲，前囟早閉或過(guò)小見于小頭畸形；前囟遲閉、過(guò)大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等。23.患者，女性，56歲。因“急性心肌梗死”入院?，F(xiàn)胸痛難忍，情緒煩躁。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.觀察病情B.詢問(wèn)疼痛性質(zhì)C.安慰患者D.通知醫(yī)生E.給患者使用鎮(zhèn)靜劑答案：D答案分析：急性心肌梗死患者胸痛難忍，可能病情有變化，護(hù)士首先應(yīng)通知醫(yī)生進(jìn)行處理，同時(shí)可觀察病情、詢問(wèn)疼痛性質(zhì)、安慰患者等，但通知醫(yī)生是首要的。在未明確醫(yī)囑前不能擅自給患者使用鎮(zhèn)靜劑。24.患者，男性，28歲。因車禍致腹部損傷，急診入院。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，全腹壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（+）。為明確診斷，首選的檢查是A.腹部X線平片B.腹部B超C.診斷性腹腔穿刺D.CT檢查E.磁共振成像（MRI）答案：C答案分析：患者有腹部損傷、休克表現(xiàn)，全腹壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（+），提示腹腔內(nèi)有出血或積液，診斷性腹腔穿刺是明確腹腔內(nèi)有無(wú)臟器損傷及損傷類型的簡(jiǎn)便、有效方法。腹部X線平片對(duì)空腔臟器穿孔等有一定診斷價(jià)值；腹部B超可發(fā)現(xiàn)一些臟器損傷，但對(duì)少量積液診斷不如穿刺敏感；CT檢查、MRI檢查費(fèi)用高且不適合緊急情況下快速診斷。25.患者，女性，35歲。因“子宮肌瘤”入院，擬在硬膜外麻醉下行子宮次全切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，導(dǎo)尿的目的是A.放出尿液，減輕痛苦B.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷D.測(cè)量膀胱容量E.檢查殘余尿答案：C答案分析：婦科手術(shù)前導(dǎo)尿主要是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。放出尿液減輕痛苦一般用于尿潴留患者；留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)不是此次導(dǎo)尿主要目的；測(cè)量膀胱容量、檢查殘余尿也不是該患者導(dǎo)尿目的。26.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹，有硬結(jié)，宮底臍下3指，無(wú)壓痛，陰道流血不多。首先考慮的診斷是A.乳腺炎B.乳房脹痛C.產(chǎn)后宮縮痛D.乳房脹痛和產(chǎn)后宮縮痛E.子宮內(nèi)膜炎答案：D答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，乳房脹痛有硬結(jié)考慮乳房脹痛，可能與乳汁分泌、乳腺管不通暢有關(guān)；下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底臍下3指，無(wú)壓痛，陰道流血不多，符合產(chǎn)后宮縮痛表現(xiàn)。乳腺炎多有發(fā)熱、局部紅腫熱痛等表現(xiàn)；子宮內(nèi)膜炎多有發(fā)熱、惡露有異味等表現(xiàn)。27.患者，男性，40歲。因“急性闌尾炎”入院，擬行闌尾切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是A.皮膚準(zhǔn)備B.藥物過(guò)敏試驗(yàn)C.胃腸道準(zhǔn)備D.心理護(hù)理E.術(shù)前用藥答案：C答案分析：闌尾切除術(shù)術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備很重要，可減少術(shù)中污染，防止術(shù)后腹脹和切口感染等。皮膚準(zhǔn)備、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、心理護(hù)理、術(shù)前用藥也是術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備，但胃腸道準(zhǔn)備是最重要的。28.患者，女性，20歲。因“缺鐵性貧血”入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者在飲食中多攝入的食物是A.牛奶B.海帶C.動(dòng)物肝臟D.綠色蔬菜E.豆類答案：C答案分析：動(dòng)物肝臟含鐵豐富，是缺鐵性貧血患者應(yīng)多攝入的食物。牛奶含鐵量低；海帶、綠色蔬菜、豆類雖也含有一定鐵，但不如動(dòng)物肝臟含量高且易吸收。29.患者，男性，75歲。患冠心病、心力衰竭多年，近日呼吸困難加重，不能平臥，雙下肢水腫，給予利尿劑治療。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.準(zhǔn)確記錄出入量B.定期測(cè)量體重C.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入D.觀察有無(wú)低血鉀表現(xiàn)E.盡量白天使用利尿劑答案：C答案分析：心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確記錄出入量、定期測(cè)量體重、觀察有無(wú)低血鉀表現(xiàn)，盡量白天使用利尿劑以免影響患者睡眠。對(duì)于心力衰竭患者，應(yīng)適當(dāng)限制鈉鹽攝入，但不是嚴(yán)格限制，過(guò)度限鹽可能導(dǎo)致患者食欲下降、電解質(zhì)紊亂等。30.患者，女性，42歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”入院，準(zhǔn)備行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)前服用碘劑的目的是A.減少甲狀腺充血，使腺體變小變硬B.抑制甲狀腺素分泌C.抑制甲狀腺素合成D.增加甲狀腺球蛋白分解E.防止缺碘答案：A答案分析：甲狀腺手術(shù)前服用碘劑可減少甲狀腺充血，使腺體變小變硬，有利于手術(shù)操作，減少術(shù)中出血。碘劑不能抑制甲狀腺素合成，而是抑制甲狀腺素的釋放；增加甲狀腺球蛋白分解不是服用碘劑目的；防止缺碘也不是術(shù)前服用碘劑的主要目的。31.患者，男性，60歲。因“腦梗死”入院，目前處于昏迷狀態(tài)，給予鼻飼飲食。下列關(guān)于鼻飼的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃E.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天更換胃管答案：E答案分析：長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管，而不是每天更換。其余選項(xiàng)如每次鼻飼量不超過(guò)200ml、鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)、鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)、鼻飼液溫度保持在38～40℃等均是正確的鼻飼護(hù)理措施。32.患者，女性，28歲。妊娠36周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。應(yīng)診斷為A.輕度妊娠高血壓綜合征B.中度妊娠高血壓綜合征C.先兆子癇D.子癇E.妊娠合并原發(fā)性高血壓答案：C答案分析：患者妊娠晚期，有頭痛、眼花等自覺癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），符合先兆子癇的診斷。輕度妊娠高血壓綜合征血壓輕度升高，無(wú)自覺癥狀；中度妊娠高血壓綜合征血壓進(jìn)一步升高，但無(wú)頭痛、眼花等癥狀；子癇是在先兆子癇基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐；妊娠合并原發(fā)性高血壓是孕前就有高血壓病史。33.患者，男性，30歲。因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.盆腔感染答案：B答案分析：患者術(shù)后第2天發(fā)熱，切口紅腫、壓痛，考慮為切口感染。外科手術(shù)熱一般體溫不超過(guò)38℃，且多在術(shù)后1～2天出現(xiàn)，無(wú)切口紅腫等表現(xiàn)；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征；盆腔感染多有下腹部墜脹、疼痛等表現(xiàn)。34.患者，女性，45歲。因“糖尿病”入院，經(jīng)治療后血糖控制良好。出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.控制總熱量B.嚴(yán)格限制各種甜食C.多吃含纖維素高的食物D.蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的20%～30%E.脂肪應(yīng)占總熱量的20%～30%答案：D答案分析：糖尿病患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%～20%，而不是20%～30%。控制總熱量、嚴(yán)格限制各種甜食、多吃含纖維素高的食物、脂肪占總熱量的20%～30%等都是正確的飲食指導(dǎo)。35.患者，男性，58歲。因“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）”入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行呼吸功能鍛煉的指導(dǎo)，正確的是A.縮唇呼吸B.胸式呼吸C.快速呼吸D.用力呼氣E.屏氣呼吸答案：A答案分析：縮唇呼吸可增加氣道外口阻力，防止小氣道過(guò)早陷閉，有利于肺泡內(nèi)氣體排出，是COPD患者常用的呼吸功能鍛煉方法。胸式呼吸不利于增加肺通氣量；快速呼吸、用力呼氣、屏氣呼吸都不利于呼吸功能改善。36.患者，女性，26歲。產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后患者體溫升高，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎多有盆腔一側(cè)或雙側(cè)增厚、壓痛等；急性輸卵管炎有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛等；急性腹膜炎有全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。37.患者，男性，43歲。因“胃潰瘍”入院，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者訴腹脹，最可能的原因是A.胃腸蠕動(dòng)受抑制B.切口疼痛C.低鉀血癥D.腸梗阻E.胃腸減壓不通暢答案：A答案分析：腹部手術(shù)后早期，胃腸蠕動(dòng)受抑制，氣體和液體不能正常排出，可導(dǎo)致腹脹。切口疼痛一般不會(huì)直接導(dǎo)致腹脹；低鉀血癥多在術(shù)后一段時(shí)間出現(xiàn)，且除腹脹外還有肌無(wú)力等表現(xiàn)；腸梗阻一般有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等典型表現(xiàn)；胃腸減壓不通暢可加重腹脹，但不是術(shù)后第1天腹脹最常見原因。38.某小兒，體重9kg，身長(zhǎng)75cm，頭圍46cm，胸圍46cm，其年齡約為A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月答案：D答案分析：1歲小兒體重約9kg，身長(zhǎng)約75cm，頭圍約46cm，胸圍約46cm。6個(gè)月小兒體重約6～7kg，身長(zhǎng)約65cm；8個(gè)月、10個(gè)月小兒體重、身長(zhǎng)等指標(biāo)未達(dá)到上述水平；18個(gè)月小兒體重約12kg，身長(zhǎng)約85cm。39.患者，男性，68歲。因“腦出血”入院，目前處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球不可過(guò)濕D.由門齒處開始擦洗E.取下義齒浸泡在冷開水中答案：D答案分析：口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)從臼齒處開始擦洗，而不是門齒處，其余選項(xiàng)如頭偏向一側(cè)防止誤吸、用張口器從臼齒處放入、棉球不可過(guò)濕防止窒息、取下義齒浸泡在冷開水中等都是正確的口腔護(hù)理操作。40.患者，女性，32歲。因“急性乳腺炎”入院，下列哪項(xiàng)是其主要病因A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳頭內(nèi)陷E.嬰兒含乳頭睡眠答案：A答案分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，乳汁是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，淤積的乳汁有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。細(xì)菌入侵是在乳汁淤積基礎(chǔ)上發(fā)生的；乳頭破損、乳頭內(nèi)陷、嬰兒含乳頭睡眠等是導(dǎo)致乳汁淤積和細(xì)菌入侵的誘因。41.患者，男性，50歲?；几哐獕翰?0年，近1個(gè)月來(lái)，血壓持續(xù)在180/110mmHg以上，伴有頭痛、心悸、煩躁、多汗、視力模糊等癥狀。應(yīng)診斷為A.高血壓病Ⅰ期B.高血壓?、蚱贑.高血壓?、笃贒.高血壓危象E.高血壓腦病答案：D答案分析：患者血壓突然急劇升高，伴有頭痛、心悸、煩躁、多汗、視力模糊等癥狀，符合高血壓危象的表現(xiàn)。高血壓?、衿谘獕哼_(dá)到確診高血壓水平，無(wú)心、腦、腎損害；高血壓?、蚱谟衅鞴贀p害但功能尚可；高血壓?、笃谟衅鞴贀p害及功能衰竭；高血壓腦病除血壓升高外還有腦水腫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。42.患者，女性，25歲。妊娠38周，因“胎膜早破”入院。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息B.抬高臀部C.保持外陰清潔D.立即灌腸E.觀察羊水的性狀答案：D答案分析：胎膜早破患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，抬高臀部防止臍帶脫垂，保持外陰清潔防止感染，觀察羊水的性狀。而胎膜早破患者禁忌灌腸，以免引起感染。43.患者，男性，40歲。因“腸梗阻”入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，錯(cuò)誤的是A.避免暴飲暴食B.避免腹部受涼C.保持大便通暢D.可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)E.如有腹痛等不適及時(shí)就醫(yī)答案：D答案分析：腸梗阻患者出院后應(yīng)避免暴飲暴食、腹部受涼，保持大便通暢，如有腹痛等不適及時(shí)就醫(yī)。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免誘發(fā)腸梗阻復(fù)發(fā)。44.患者，女性，55歲?；肌邦愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”多年，近日關(guān)節(jié)疼痛加劇，晨僵明顯。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.注意保暖B.避免關(guān)節(jié)受壓C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)關(guān)節(jié)D.給予止痛藥物E.指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉答案：C答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)疼痛加劇、晨僵明顯時(shí)，應(yīng)注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)關(guān)節(jié)，以免加重關(guān)節(jié)損傷。同時(shí)要注意保暖、避免關(guān)節(jié)受壓，可給予止痛藥物緩解疼痛，在病情緩解后指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。45.患者，男性，35歲。因“急性膽囊炎”入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴切口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.觀察切口情況B.給予止痛藥物C.安慰患者D.通知醫(yī)生E.調(diào)整患者體位答案：A