2024年四川省巴塘縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.依托咪酯答案：C答案分析：利多卡因是局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.關(guān)于麻醉前胃腸道準備，下列哪項是正確的？A.成人擇期手術(shù)前禁食6小時，禁飲3小時B.小兒擇期手術(shù)前禁食（奶）48小時，禁水23小時C.急癥病人一律需禁飲食12小時D.飽胃病人術(shù)前不需特殊處理答案：B答案分析：成人擇期手術(shù)前禁食812小時，禁飲4小時，A錯誤；急癥病人根據(jù)情況而定，不一定都要禁飲食12小時，C錯誤；飽胃病人術(shù)前需特殊處理防止反流誤吸，D錯誤；小兒擇期手術(shù)前禁食（奶）48小時，禁水23小時，B正確。3.下列哪種情況不屬于腰麻的禁忌證？A.休克B.脊柱結(jié)核C.急性心力衰竭D.穿刺部位有感染答案：C答案分析：休克、脊柱結(jié)核、穿刺部位有感染均為腰麻禁忌證，急性心力衰竭不是腰麻絕對禁忌證。4.麻醉中出現(xiàn)血壓下降，首選的藥物是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺答案：C答案分析：麻醉中血壓下降首選麻黃堿，它能興奮α、β受體，升高血壓，且對心率影響較小。腎上腺素多用于心臟驟停等；去甲腎上腺素主要收縮血管；多巴胺多用于抗休克等情況。5.患者麻醉后出現(xiàn)呼吸困難，三凹征明顯，最可能的原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.反流誤吸答案：B答案分析：喉痙攣時可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，三凹征明顯；舌后墜主要表現(xiàn)為鼾聲；支氣管痙攣多有哮鳴音；反流誤吸有嘔吐物等情況。6.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強？A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案：C答案分析：異氟烷的麻醉效能在這些吸入麻醉藥中最強，氧化亞氮麻醉效能較弱。7.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B.提高病人的痛閾C.減少呼吸道分泌物D.預防術(shù)后感染答案：D答案分析：麻醉前用藥目的包括消除緊張等情緒、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等，不能預防術(shù)后感染。8.腰麻時，影響麻醉平面的因素不包括？A.穿刺間隙B.病人體位C.注藥速度D.病人身高答案：D答案分析：穿刺間隙、病人體位、注藥速度都會影響腰麻麻醉平面，病人身高一般不是主要影響因素。9.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A答案分析：新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可拮抗非去極化肌松藥的殘余作用；阿托品用于對抗新斯的明的不良反應；腎上腺素、多巴胺無此作用。10.麻醉期間最常見的心律失常是？A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.竇性心動過速答案：D答案分析：麻醉期間最常見心律失常是竇性心動過速，多與麻醉淺、疼痛、缺氧等有關(guān)。11.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是？A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.硬膜外感染D.神經(jīng)損傷答案：A答案分析：全脊髓麻醉可導致呼吸、循環(huán)驟停，是硬膜外麻醉最嚴重并發(fā)癥。12.關(guān)于丙泊酚的特點，下列哪項錯誤？A.起效快B.蘇醒迅速C.有鎮(zhèn)痛作用D.對心血管有一定抑制作用答案：C答案分析：丙泊酚起效快、蘇醒迅速，對心血管有一定抑制作用，但基本無鎮(zhèn)痛作用。13.患者在麻醉中出現(xiàn)寒戰(zhàn)，首先應考慮的原因是？A.室溫過低B.麻醉藥不良反應C.感染D.體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制答案：D答案分析：麻醉中寒戰(zhàn)主要是體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制，產(chǎn)熱增加以維持體溫。室溫過低、感染等也可能導致，但不是首先考慮的。14.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉？A.小兒麻醉B.燒傷換藥C.高血壓患者D.短小手術(shù)答案：C答案分析：氯胺酮可使血壓升高，高血壓患者不宜使用，小兒麻醉、燒傷換藥、短小手術(shù)等情況可使用。15.麻醉誘導過程中，下列哪種藥物可引起組胺釋放？A.泮庫溴銨B.維庫溴銨C.阿曲庫銨D.羅庫溴銨答案：C答案分析：阿曲庫銨可引起組胺釋放，其他幾種肌松藥組胺釋放作用相對較弱。多選題1.麻醉前評估的內(nèi)容包括？A.一般情況B.既往史C.過敏史D.實驗室檢查結(jié)果答案：ABCD答案分析：麻醉前評估需全面了解患者一般情況、既往疾病史、過敏史以及各項實驗室檢查結(jié)果等。2.腰麻的并發(fā)癥有？A.頭痛B.尿潴留C.脊神經(jīng)損傷D.馬尾綜合征答案：ABCD答案分析：腰麻后可出現(xiàn)頭痛、尿潴留，還可能有脊神經(jīng)損傷、馬尾綜合征等并發(fā)癥。3.麻醉期間監(jiān)測的項目有？A.血壓B.心率C.心電圖D.血氧飽和度答案：ABCD答案分析：麻醉期間需監(jiān)測血壓、心率、心電圖、血氧飽和度等基本項目，以保障患者安全。4.吸入麻醉藥的優(yōu)點有？A.麻醉深度易于調(diào)節(jié)B.麻醉作用迅速C.對呼吸道無刺激D.蘇醒較快答案：ABD答案分析：吸入麻醉藥麻醉深度易于調(diào)節(jié)，作用迅速，蘇醒較快，但部分吸入麻醉藥對呼吸道有一定刺激。5.麻醉前常用的藥物有？A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗生素答案：ABC答案分析：麻醉前常用鎮(zhèn)靜催眠藥消除緊張等，鎮(zhèn)痛藥提高痛閾，抗膽堿藥減少分泌物，抗生素一般不作為麻醉前常規(guī)用藥。6.導致麻醉中低血壓的原因有？A.麻醉過深B.血容量不足C.過敏反應D.手術(shù)牽拉答案：ABCD答案分析：麻醉過深抑制心血管系統(tǒng)；血容量不足導致血壓下降；過敏反應可引起血管擴張等致低血壓；手術(shù)牽拉刺激等也可能導致低血壓。7.肌松藥的不良反應有？A.組胺釋放B.心血管反應C.術(shù)后肌痛D.呼吸抑制答案：ABCD答案分析：肌松藥可引起組胺釋放、心血管反應，部分患者術(shù)后有肌痛，使用不當可導致呼吸抑制。8.麻醉中維持呼吸道通暢的方法有？A.頭后仰、托起下頜B.放置口咽通氣道C.氣管內(nèi)插管D.面罩吸氧答案：ABCD答案分析：這些方法都可用于維持麻醉中呼吸道通暢，根據(jù)具體情況選擇。9.關(guān)于麻醉蘇醒期的處理，正確的有？A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.防治惡心、嘔吐D.待患者完全清醒后送回病房答案：ABCD答案分析：麻醉蘇醒期需密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、防治惡心嘔吐，確?；颊咄耆逍?、生命體征平穩(wěn)后送回病房。10.與麻醉相關(guān)的神經(jīng)損傷的原因有？A.穿刺損傷B.藥物毒性C.局部缺血D.體位不當答案：ABCD答案分析：穿刺操作不當可損傷神經(jīng)；藥物毒性可損害神經(jīng)；局部缺血影響神經(jīng)血供；體位不當長時間壓迫神經(jīng)也可導致?lián)p傷。判斷題1.麻醉前用藥中，阿托品可減少呼吸道分泌物，所以劑量越大越好。（×）答案分析：阿托品劑量過大可引起一系列不良反應，如心動過速、口干、視物模糊等，應合理使用。2.腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液外漏導致顱內(nèi)壓降低。（√）答案分析：腰麻后頭痛多因穿刺處腦脊液外漏，使顱內(nèi)壓降低，刺激顱內(nèi)血管和神經(jīng)所致。3.吸入麻醉藥的MAC值越大，麻醉效能越強。（×）答案分析：MAC值即最低肺泡有效濃度，MAC值越小，麻醉效能越強。4.肌松藥只能使骨骼肌松弛，對意識和痛覺無影響。（√）答案分析：肌松藥主要作用于神經(jīng)肌肉接頭，使骨骼肌松弛，不影響意識和痛覺。5.麻醉中只要保證患者血壓正常，就不會出現(xiàn)其他問題。（×）答案分析：麻醉中除血壓外，還需關(guān)注呼吸、心率、血氧飽和度等多項指標，僅血壓正常不能保證無其他問題。6.小兒麻醉與成人麻醉無明顯區(qū)別。（×）答案分析：小兒生理、解剖等與成人不同，小兒麻醉在藥物劑量、麻醉方法選擇等方面有其特殊性。7.麻醉前禁食禁飲主要是為了防止術(shù)中嘔吐反流誤吸。（√）答案分析：這是麻醉前禁食禁飲的主要目的，可避免反流誤吸導致的嚴重并發(fā)癥。8.硬膜外麻醉可以完全阻滯痛覺，對運動和交感神經(jīng)無影響。（×）答案分析：硬膜外麻醉可阻滯痛覺，但也會對運動和交感神經(jīng)有一定影響，可能出現(xiàn)下肢運動減弱、血壓變化等。9.氧化亞氮對大氣臭氧層有破壞作用。（√）答案分析：氧化亞氮是一種溫室氣體，且對大氣臭氧層有破壞作用。10.麻醉后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，應立即再次給予鎮(zhèn)靜藥物。（×）答案分析：應先分析惡心、嘔吐原因，如麻醉藥殘留、胃腸刺激等，不能盲目再次給予鎮(zhèn)靜藥物。簡答題1.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答：種類及作用如下：鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥，可消除病人緊張、焦慮及恐懼心情，減少麻藥用量。鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶，提高病人痛閾，增強麻醉效果。抗膽堿藥：如阿托品，減少呼吸道分泌物，防止誤吸，抑制迷走神經(jīng)反射。安定藥：如地西泮，有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、抗驚厥作用。2.簡述腰麻的適應證和禁忌證。答：適應證：下腹部、盆腔、下肢及肛門會陰部手術(shù)。禁忌證：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；休克；穿刺部位有感染；脊柱結(jié)核；急性心力衰竭或冠心病發(fā)作；不能合作者。3.簡述麻醉中低血壓的處理原則。答：首先分析原因，如麻醉過深則減淺麻醉；血容量不足則補充血容量；過敏反應給予抗過敏等處理?？墒褂醚芑钚运幬锶缏辄S堿等提升血壓，同時密切監(jiān)測生命體征。4.簡述喉痙攣的處理方法。答：輕度喉痙攣可面罩加壓吸氧，解除誘因；中度喉痙攣可給予小劑量肌松藥；嚴重喉痙攣需立即行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺通氣。5.簡述麻醉蘇醒期的主要監(jiān)測內(nèi)容。答：主要監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸頻率、體溫；觀察意識狀態(tài)；監(jiān)測血氧飽和度；注意有無惡心、嘔吐等情況。案例分析題患者，男性，45歲，因“闌尾炎”擬行手術(shù)治療，既往體健。擬