骨折急救小知識(shí)演講人：日期:目錄CATALOGUE02止血處理原則03臨時(shí)固定技術(shù)04傷員搬運(yùn)規(guī)范05常見錯(cuò)誤規(guī)避06后續(xù)處置流程01現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與判斷01現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與判斷PART骨折典型體征識(shí)別骨折部位出現(xiàn)劇烈疼痛，按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛與壓痛骨折部位迅速腫脹，皮膚出現(xiàn)瘀斑或青紫。腫脹與瘀斑骨折部位出現(xiàn)明顯畸形，肢體出現(xiàn)不正?；顒?dòng)。畸形與異?；顒?dòng)骨折部位無法正常活動(dòng)或喪失功能。功能障礙環(huán)境安全風(fēng)險(xiǎn)排查移除尖銳物品清除患者周圍的尖銳物品，防止刺傷或劃傷。03確?；颊咧車凶銐虻姆€(wěn)固支撐物，防止進(jìn)一步傷害。02穩(wěn)固支撐物避開危險(xiǎn)區(qū)域確?；颊吆褪┚日咛幱诎踩h(huán)境中，避開坍塌、爆炸等危險(xiǎn)區(qū)域。01緊急呼救啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)生命體征異常劇烈疼痛出血不止疑似頸椎骨折患者出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀。患者疼痛劇烈，無法忍受。骨折部位出血無法自行止血。懷疑患者頸椎骨折，需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員固定。02止血處理原則PART壓迫止血操作步驟單純加壓包扎止血使用消毒紗布或干凈布料覆蓋傷口，然后用繃帶或布條加壓包扎，以達(dá)到止血目的。01手指壓迫止血對(duì)于四肢的出血，可用手指直接壓迫出血部位的上方，阻斷血流，達(dá)到止血目的。02填塞止血對(duì)于較大或不規(guī)則的傷口，可用消毒紗布、棉花或繃帶等填塞傷口，再用繃帶加壓包扎。03無菌敷料使用規(guī)范選擇無菌、透氣性好的敷料，如紗布、繃帶等，避免使用不透氣或易粘連的敷料。敷料選擇一旦敷料被血液或分泌物污染，應(yīng)立即更換，以保持傷口清潔。敷料更換使用膠布或繃帶將敷料固定在傷口處，避免敷料脫落或移位。敷料固定止血帶應(yīng)用禁區(qū)禁用鐵絲、電線等細(xì)硬物品作為止血帶這些物品易勒傷皮膚，造成二次損傷，且不易解除。禁用電纜、繩索等易絞斷的物品禁止捆扎過緊這些物品在緊急情況下難以快速解開，可能加重傷勢(shì)。止血帶捆扎過緊會(huì)阻斷血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體壞死，應(yīng)適度捆扎，以能止血但不影響肢體血液循環(huán)為宜。12303臨時(shí)固定技術(shù)PART夾板固定關(guān)鍵要點(diǎn)夾板長(zhǎng)度繃帶固定夾板選擇保持舒適夾板長(zhǎng)度應(yīng)超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以確保固定牢固。選擇具有韌性、硬度和彈性的夾板，如木板、塑料板等。使用繃帶或紗布將夾板與傷肢綁緊，但不要過緊，以免影響血液循環(huán)。固定時(shí)要確保傷肢處于舒適的位置，避免過度扭曲或彎曲。替代材料選擇方法木板替代衣物替代書籍替代注意事項(xiàng)在沒有夾板的情況下，可選擇硬質(zhì)的木板、塑料板等作為替代材料。在沒有其他材料的情況下，可將衣物折疊成一定厚度，置于骨折部位，再用繃帶或紗布進(jìn)行固定。在沒有硬物的情況下，可將厚書、雜志等墊在骨折部位，再用繃帶或紗布進(jìn)行固定。選用的替代材料要具有足夠的硬度、韌性和穩(wěn)定性，以確保固定效果。關(guān)節(jié)保護(hù)固定原則關(guān)節(jié)固定骨折后應(yīng)將受傷關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置，以防止進(jìn)一步損傷。01適度活動(dòng)在固定過程中，要適度活動(dòng)未受傷的關(guān)節(jié)，以保持血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能。02抬高傷肢將傷肢抬高至心臟水平以上，以減少出血和腫脹。03及時(shí)就醫(yī)固定只是臨時(shí)措施，應(yīng)盡快將傷員送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。0404傷員搬運(yùn)規(guī)范PART單人搬運(yùn)輔助技巧對(duì)于上肢或肩部受傷的傷員，可用一只手托住傷員的腋下，另一只手托住傷員的腰部或臀部，將其輕輕扶起。扶持法對(duì)于下肢受傷或全身虛弱的傷員，可將傷員背在背上，用雙手扶持其腰部或臀部，保持穩(wěn)定。背負(fù)法對(duì)于在平地上無法扶持或背負(fù)的傷員，可將其放在擔(dān)架或床單上，拖行到安全地點(diǎn)。拖行法多人協(xié)作搬運(yùn)姿勢(shì)擔(dān)架抬運(yùn)雙手托舉法四人抬運(yùn)法對(duì)于重傷員，應(yīng)使用擔(dān)架抬運(yùn)，確保傷員平穩(wěn)、舒適，避免顛簸和搖晃。對(duì)于沒有擔(dān)架的情況，可由四人分別托住傷員的頭、肩、腰、腿，同時(shí)用力將其抬起。對(duì)于昏迷或失去意識(shí)的傷員，可由兩人分別站在其頭部和腳部，雙手托住其身體，同時(shí)用力將其抬起。脊柱損傷搬運(yùn)禁忌在搬運(yùn)過程中，應(yīng)保持傷員的脊柱平直，避免過度扭曲或彎曲，以免加重?fù)p傷。不得隨意扭曲或彎曲不得使用軟擔(dān)架不得擅自移動(dòng)傷員軟擔(dān)架（如床單、毛毯等）無法提供足夠的支撐，容易使傷員的脊柱彎曲或扭曲，應(yīng)避免使用。在未經(jīng)專業(yè)救援人員現(xiàn)場(chǎng)處理前，不得擅自移動(dòng)傷員，以免加重?fù)p傷或造成二次傷害。05常見錯(cuò)誤規(guī)避PART復(fù)位操作的危害性自行復(fù)位非專業(yè)人員自行復(fù)位可能導(dǎo)致骨折端錯(cuò)位，加重傷勢(shì)。01盲目復(fù)位未明確骨折類型、位置，盲目復(fù)位可能導(dǎo)致骨折端不穩(wěn)定，影響愈合。02反復(fù)復(fù)位多次復(fù)位會(huì)增加周圍軟組織損傷，增加愈合難度。03過度固定風(fēng)險(xiǎn)提示長(zhǎng)期過度固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，影響關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。關(guān)節(jié)僵硬長(zhǎng)時(shí)間固定可能導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮，降低肌肉力量。肌肉萎縮長(zhǎng)期固定可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，增加再次骨折風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松保暖措施執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)遮蓋保暖使用毛巾、衣物等遮蓋骨折部位，避免直接接觸冷空氣。03保持室溫適宜，避免過熱或過冷刺激。02室溫適宜局部保暖保持骨折部位溫暖，避免受涼。0106后續(xù)處置流程PART醫(yī)療信息記錄要素骨折部位和時(shí)間疼痛程度和性質(zhì)受傷原因和經(jīng)過患者基本信息記錄骨折發(fā)生的具體部位和時(shí)間，有助于醫(yī)生判斷和制定治療方案。記錄骨折引起的疼痛程度、性質(zhì)，如是否伴有麻木、刺痛等，有助于評(píng)估傷情。記錄骨折發(fā)生的原因和經(jīng)過，如摔倒、撞擊等，有助于醫(yī)生判斷骨折類型和程度。記錄患者的姓名、年齡、聯(lián)系方式等基本信息，以便醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系和溝通。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要確保傷處固定，避免骨折端移動(dòng)加重?fù)p傷。注意患者的呼吸情況，確保呼吸道通暢，防止嘔吐物或分泌物堵塞引起窒息。如有出血，應(yīng)采取壓迫止血等措施，避免失血過多。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要密切觀察患者的生命體征和病情變化，如出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等，及時(shí)處理。轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)事項(xiàng)固定傷處保持呼吸道通暢止血處理密切觀察病情交接傷情記錄將患者的基本信息、傷情記錄、已采取的措施等詳細(xì)交接給接診醫(yī)生。詳細(xì)說明病史向醫(yī)生