醫(yī)院違約協(xié)議書(shū)_第1頁(yè)
醫(yī)院違約協(xié)議書(shū)_第2頁(yè)
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醫(yī)院違約協(xié)議書(shū)由于篇幅限制，以下僅提供一個(gè)簡(jiǎn)化的違約協(xié)議書(shū)模板，您可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改和補(bǔ)充。---醫(yī)院違約協(xié)議書(shū)甲方（醫(yī)院）：_________醫(yī)院法定代表人：_________地址：_________聯(lián)系電話：_________乙方：_________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，雙方于_________年_________月_________日簽訂了《醫(yī)療服務(wù)合同》（合同編號(hào)：_________），約定了雙方的權(quán)利和義務(wù)?，F(xiàn)因甲方未能履行合同約定的義務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下違約協(xié)議：一、違約事實(shí)甲方未能按照《醫(yī)療服務(wù)合同》的約定，在_________年_________月_________日前完成對(duì)乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，具體表現(xiàn)為：_________（詳細(xì)描述違約行為）。二、違約責(zé)任1.甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，并向乙方支付違約金人民幣_(tái)________元整（大寫(xiě)：_________）。2.違約金支付方式：甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，將違約金支付至乙方指定的銀行賬戶。銀行名稱：_________戶名：_________賬號(hào)：_________三、爭(zhēng)議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。四、協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。五、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：_________法定代表人（簽字）：_________日期：_________年_________月_________日乙方（簽字）：_________日期：_________年_________月___

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