2025年院感新標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2025年院感新標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院醫(yī)用織物分類(lèi)收集時(shí)，感染性織物應(yīng)使用何種標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用收集袋？A.黃色帶“感染性織物”標(biāo)識(shí)B.紅色帶“感染性織物”標(biāo)識(shí)C.藍(lán)色帶“感染性織物”標(biāo)識(shí)D.白色帶“感染性織物”標(biāo)識(shí)2.耐高溫、耐濕的醫(yī)用織物首選的消毒方式是？A.含氯消毒劑浸泡B.環(huán)氧乙烷熏蒸C.機(jī)械熱力消毒（90℃以上持續(xù)10分鐘）D.紫外線(xiàn)照射3.洗滌后的醫(yī)用織物微生物指標(biāo)要求中，菌落總數(shù)應(yīng)不超過(guò)？A.200CFU/100cm2B.500CFU/100cm2C.1000CFU/100cm2D.1500CFU/100cm24.醫(yī)用織物洗滌過(guò)程中，主洗階段的洗滌溫度應(yīng)控制在？A.30-40℃B.50-60℃C.70-80℃D.90-100℃5.感染性織物與其他織物的運(yùn)輸工具應(yīng)？A.混合使用后統(tǒng)一清潔B.專(zhuān)用且使用后立即清潔消毒C.每日清潔一次即可D.無(wú)需區(qū)分6.新生兒、母嬰同室使用的織物，洗滌時(shí)應(yīng)？A.與普通患者織物混洗B.使用專(zhuān)用洗滌程序，水溫≥70℃C.僅需常規(guī)漂洗D.減少洗滌劑用量7.醫(yī)用織物洗滌后，pH值應(yīng)控制在？A.5.5-7.5B.7.5-9.5C.4.0-6.0D.8.0-10.08.下列哪類(lèi)織物不屬于感染性織物？A.被患者血液污染的床單B.MRSA感染患者使用的病號(hào)服C.普通術(shù)后患者的清潔被罩D.腹瀉患者污染的床簾9.洗滌設(shè)備的消毒應(yīng)至少？A.每周一次B.每?jī)芍芤淮蜟.每月一次D.每季度一次10.醫(yī)用織物烘干時(shí)，溫度應(yīng)不低于？A.60℃B.70℃C.80℃D.90℃二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)用織物分類(lèi)收集的原則包括？A.使用防滲透專(zhuān)用收集袋B.在診療區(qū)域內(nèi)分揀C.封閉運(yùn)輸至洗滌中心D.感染性織物標(biāo)注明確標(biāo)識(shí)2.機(jī)械熱力消毒的關(guān)鍵參數(shù)包括？A.溫度≥90℃B.持續(xù)時(shí)間≥10分鐘C.相對(duì)濕度≥80%D.洗滌量不超過(guò)設(shè)備容量的80%3.洗滌質(zhì)量控制的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括？A.微生物菌落總數(shù)B.致病菌（如金黃色葡萄球菌）C.織物pH值D.消毒劑殘留量4.感染性織物的處理要求包括？A.單獨(dú)收集B.運(yùn)輸過(guò)程中避免滲漏C.使用專(zhuān)用洗滌程序D.與普通織物同機(jī)洗滌但延長(zhǎng)消毒時(shí)間5.醫(yī)用織物洗滌人員的防護(hù)措施包括？A.穿戴工作服、手套、口罩B.操作后洗手或手消毒C.定期進(jìn)行健康檢查D.無(wú)需特殊防護(hù)6.下列哪些情況需重新洗滌消毒？A.洗滌后織物有明顯污漬B.微生物檢測(cè)菌落總數(shù)為300CFU/100cm2C.織物pH值為8.0D.消毒劑殘留量超標(biāo)7.醫(yī)用織物的儲(chǔ)存要求包括？A.清潔織物存放于清潔區(qū)B.與污染織物分區(qū)存放C.存放架距地面≥10cm，距墻≥5cmD.存放時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)8.低溫消毒時(shí)可選用的消毒劑包括？A.含氯消毒劑（有效氯250-500mg/L）B.過(guò)氧乙酸（0.1%-0.2%）C.季銨鹽類(lèi)消毒劑D.戊二醛9.洗滌流程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.預(yù)洗（去除可見(jiàn)污漬）B.主洗（添加洗滌劑）C.消毒（熱力或化學(xué)）D.脫水（轉(zhuǎn)速≥800轉(zhuǎn)/分鐘）10.新生兒織物的特殊要求包括？A.單獨(dú)洗滌B.使用無(wú)磷洗滌劑C.烘干溫度≤60℃D.禁止與成人織物混洗三、判斷題（每題2分，共20分）1.感染性織物可在病房?jī)?nèi)進(jìn)行分揀后再收集。（）2.洗滌后的織物只需檢查外觀(guān)清潔度，無(wú)需進(jìn)行微生物檢測(cè)。（）3.醫(yī)用織物的收集袋使用后可重復(fù)使用，只需清潔即可。（）4.機(jī)械熱力消毒時(shí)，若溫度達(dá)到90℃但持續(xù)時(shí)間僅5分鐘，仍可達(dá)到消毒要求。（）5.腹瀉患者的污染織物屬于感染性織物，需特殊處理。（）6.洗滌設(shè)備的清潔消毒應(yīng)在每日運(yùn)行結(jié)束后進(jìn)行。（）7.清潔織物存放區(qū)可與食品儲(chǔ)存區(qū)共用，只要分區(qū)明確。（）8.含氯消毒劑消毒后，需徹底漂洗以避免織物殘留。（）9.醫(yī)用織物的含水率應(yīng)控制在10%-20%，以防止霉變。（）10.工作人員處理感染性織物時(shí)，若手套無(wú)破損，可重復(fù)使用。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述2025年新標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)用織物“感染性織物”的定義。2.機(jī)械熱力消毒與化學(xué)消毒的適用場(chǎng)景及主要區(qū)別。3.醫(yī)用織物洗滌后質(zhì)量不合格的常見(jiàn)原因有哪些？（至少列出4項(xiàng)）4.洗滌人員職業(yè)防護(hù)的具體措施包括哪些？五、案例分析題（每題10分，共10分）某醫(yī)院洗衣房在月度質(zhì)量抽查中發(fā)現(xiàn)，一批術(shù)后患者使用的床單經(jīng)洗滌后，微生物檢測(cè)顯示菌落總數(shù)為450CFU/100cm2（標(biāo)準(zhǔn)≤200CFU/100cm2），且檢測(cè)出金黃色葡萄球菌。請(qǐng)分析可能的原因，并提出整改措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.B5.B6.B7.A8.C9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ACD2.AB3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABD三、判斷題1.×（感染性織物禁止在診療區(qū)域分揀）2.×（需定期進(jìn)行微生物檢測(cè)）3.×（收集袋應(yīng)一次性使用或使用后徹底消毒）4.×（持續(xù)時(shí)間需≥10分鐘）5.√（腹瀉患者污染織物可能含腸道致病菌）6.√（每日運(yùn)行后清潔消毒設(shè)備）7.×（清潔織物存放區(qū)需獨(dú)立，禁止與食品共用）8.√（含氯消毒劑殘留可能刺激皮膚）9.√（含水率過(guò)高易霉變）10.×（手套需一用一換，禁止重復(fù)使用）四、簡(jiǎn)答題1.感染性織物指被患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）、排泄物污染，或攜帶病原微生物具有傳播風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物，包括但不限于隔離患者、多重耐藥菌感染/定植患者使用的織物，以及被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病病原體污染的織物。2.機(jī)械熱力消毒適用于耐高溫、耐濕的織物（如棉、麻類(lèi)），通過(guò)90℃以上持續(xù)10分鐘實(shí)現(xiàn)消毒，無(wú)需化學(xué)殘留；化學(xué)消毒適用于不耐高溫的織物（如部分化纖類(lèi)），使用含氯消毒劑（250-500mg/L）或過(guò)氧乙酸（0.1%-0.2%）浸泡，需注意漂洗徹底，避免殘留。3.常見(jiàn)原因：①分類(lèi)錯(cuò)誤（感染性織物與普通織物混洗）；②洗滌溫度/時(shí)間未達(dá)標(biāo)（如熱力消毒溫度不足90℃或時(shí)間＜10分鐘）；③消毒劑濃度不足或作用時(shí)間短；④洗滌設(shè)備清潔不到位（內(nèi)筒殘留污漬或微生物）；⑤運(yùn)輸過(guò)程二次污染（清潔織物與污染織物同車(chē)運(yùn)輸）。4.防護(hù)措施：①穿戴工作服、防滲手套、口罩、護(hù)目鏡（處理感染性織物時(shí)）；②操作前后規(guī)范洗手或使用速干手消毒劑；③定期進(jìn)行健康檢查（重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸道、皮膚感染指標(biāo)）；④工作區(qū)域配備洗眼器、急救箱等應(yīng)急設(shè)施；⑤避免直接用手接觸污染織物，使用工具分揀。五、案例分析題可能原因：①分類(lèi)收集環(huán)節(jié)錯(cuò)誤，將感染性織物（如術(shù)后滲血床單）與普通織物混洗；②機(jī)械熱力消毒未達(dá)標(biāo)（溫度＜90℃或時(shí)間＜10分鐘）；③化學(xué)消毒時(shí)消毒劑濃度不足（如含氯消毒劑＜250mg/L）或作用時(shí)間短；④洗滌設(shè)備未及時(shí)清潔（內(nèi)筒殘留微生物）；⑤清潔織物存放環(huán)境不符合要求（如溫濕度高導(dǎo)致二次污染）。整改措施：①加強(qiáng)