初級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格全真模擬測(cè)試帶答案2025一、單選題（每題1分，共100分）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速E.呼吸困難答案：C。主觀資料是患者的主訴，是患者對(duì)自己身體狀況的主觀感受，如腹部脹痛。而體溫、面色、心率、呼吸等客觀體征屬于客觀資料。2.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤(pán)C.吸水管D.開(kāi)口器E.壓舌板答案：C?；杳曰颊邿o(wú)法自主飲水，不需要準(zhǔn)備吸水管。其他物品如棉球用于清潔口腔，彎盤(pán)承接污物，開(kāi)口器和壓舌板便于操作。3.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.濃硫酸E.巴比妥類(lèi)答案：D。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物、巴比妥類(lèi)中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。4.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺E.局部熱敷答案：D。液體滴入不暢，局部腫脹且無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置可能無(wú)法解決問(wèn)題，提高輸液瓶、用注射器推注可能導(dǎo)致局部腫脹加重，局部熱敷對(duì)針頭脫出血管外無(wú)作用。5.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。而入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。6.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.38-40℃E.40-42℃答案：D。鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃，溫度過(guò)低易引起患者胃部不適，溫度過(guò)高可能燙傷患者。7.下列關(guān)于血壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.運(yùn)動(dòng)、恐懼時(shí)血壓升高B.血壓在傍晚時(shí)較清晨時(shí)高C.右上肢血壓高于左上肢D.下肢血壓低于上肢E.中年以前女性血壓低于男性答案：D。一般情況下，下肢血壓高于上肢，因?yàn)橄轮膭?dòng)脈管徑較粗，血流量較大。運(yùn)動(dòng)、恐懼等可使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓升高；血壓有晝夜波動(dòng)，傍晚時(shí)較清晨時(shí)高；右上肢血壓高于左上肢；中年以前女性血壓低于男性。8.患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士應(yīng)給予的護(hù)理級(jí)別是（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理答案：B。急性心肌梗死患者病情危重，需要絕對(duì)臥床休息，應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理。特級(jí)護(hù)理適用于病情極其危重，需要隨時(shí)觀察和搶救的患者；二級(jí)護(hù)理適用于病情較重，但生活能部分自理的患者；三級(jí)護(hù)理適用于病情較輕，生活基本能自理的患者；臨床上一般無(wú)四級(jí)護(hù)理。9.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)保留血袋24小時(shí)E.兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水答案：無(wú)。以上選項(xiàng)均正確。輸血前需兩人核對(duì)確保無(wú)誤；庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，防止血液變質(zhì)；輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后保留血袋24小時(shí)，以備必要時(shí)檢驗(yàn)；兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)。10.某患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：A。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，以防止呼吸中樞抑制。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集患者資料；診斷是確定護(hù)理問(wèn)題；計(jì)劃是制定護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。操作環(huán)境清潔寬敞可減少污染機(jī)會(huì)；操作者洗手、戴口罩可防止自身污染；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)可避免交叉污染；無(wú)菌物品取出后不可放回是為了防止污染無(wú)菌容器內(nèi)的物品；一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。3.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項(xiàng)C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cmD.若插入導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入E.導(dǎo)尿后應(yīng)妥善固定導(dǎo)尿管答案：ABCE。導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；操作前向患者解釋可取得患者配合；男性導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm，女性為4-6cm；若插入導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入，而不是立即拔出原導(dǎo)尿管重新插入，以防止污染；導(dǎo)尿后妥善固定導(dǎo)尿管可防止導(dǎo)尿管脫出。4.下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的有（）A.長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)虛弱的患者易發(fā)生壓瘡B.壓瘡好發(fā)于骨隆突處C.壓瘡分為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期D.淤血紅潤(rùn)期是壓瘡的初期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛E.對(duì)于壓瘡患者，應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：ABCDE。長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)虛弱的患者局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡；壓瘡好發(fā)于骨隆突處，如骶尾部、足跟等；壓瘡分為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期；淤血紅潤(rùn)期皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，是壓瘡的初期表現(xiàn)；增加營(yíng)養(yǎng)可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有利于壓瘡的愈合。5.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的敘述，正確的有（）A.胸外心臟按壓的部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2C.胸外心臟按壓的頻率至少為100次/分鐘D.開(kāi)放氣道可采用仰頭抬頜法E.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括自主呼吸恢復(fù)、大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)等答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均正確。胸外心臟按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓與呼吸比例為30:2；按壓頻率至少100次/分鐘；開(kāi)放氣道常用仰頭抬頜法；自主呼吸恢復(fù)、大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)等是心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)。三、案例分析題（每題15分，共30分）1.患者，女，50歲，因“上腹部疼痛2天”入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有胃潰瘍病史5年。查體：T37.8℃，P90次/分鐘，R20次/分鐘，BP120/80mmHg。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胃鏡檢查提示胃潰瘍伴出血。（1）該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？（2）針對(duì)這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）主要護(hù)理診斷：-疼痛：與胃潰瘍及出血刺激周?chē)M織有關(guān)。-潛在并發(fā)癥：失血性休克，與胃潰瘍出血有關(guān)。-營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與疼痛、嘔吐導(dǎo)致攝入減少及出血有關(guān)。-焦慮：與疾病帶來(lái)的不適及擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。（2）護(hù)理措施：-疼痛護(hù)理：-觀察疼痛的性質(zhì)、程度、部位及持續(xù)時(shí)間。-遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如抗酸藥等，并觀察藥物療效。-指導(dǎo)患者采取舒適的體位，如半臥位或屈膝仰臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。-潛在并發(fā)癥的護(hù)理：-密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，若出現(xiàn)血壓下降、心率加快、尿量減少等休克表現(xiàn)，及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救。-遵醫(yī)囑給予止血藥物，必要時(shí)準(zhǔn)備輸血。-保持靜脈通路通暢，確保液體和藥物及時(shí)輸入。-營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理：-評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，制定合理的飲食計(jì)劃。-急性出血期應(yīng)禁食，待出血停止后，可逐漸給予溫涼、清淡的流食，如米湯等，然后過(guò)渡到半流食、軟食，最后恢復(fù)正常飲食。-鼓勵(lì)患者少食多餐，避免食用辛辣、刺激性食物及過(guò)冷、過(guò)熱食物。-焦慮的護(hù)理：-關(guān)心患者，傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，了解其焦慮的原因。-向患者解釋疾病的治療方法和預(yù)后，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。-介紹成功治療的案例，減輕患者的焦慮情緒。2.患者，男，35歲，因“高處墜落致右下肢疼痛、活動(dòng)受限1小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前從3米高處墜落，右下肢著地，當(dāng)即感右下肢疼痛劇烈，不能活動(dòng)。查體：右下肢腫脹明顯，畸形，有反?；顒?dòng)，壓痛（+），可觸及骨擦感。X線檢查提示右股骨干骨折。（1）該患者目前的主要護(hù)理診斷有哪些？（2）針對(duì)這些護(hù)理診斷，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）主要護(hù)理診斷：-疼痛：與右股骨干骨折有關(guān)。-有失用綜合征的危險(xiǎn)：與骨折后肢體活動(dòng)受限有關(guān)。-軀體移動(dòng)障礙：與右下肢骨折、疼痛有關(guān)。-潛在并發(fā)癥：脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征等。（2）護(hù)理措施：-疼痛護(hù)理：-評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)和部位。-遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如非甾體類(lèi)抗炎藥等，并觀察藥物療效。-協(xié)助患者采取舒適的體位，患肢可抬高，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹和疼痛。-有失用綜合征的危險(xiǎn)的護(hù)理：-指導(dǎo)患者進(jìn)行未受傷肢體的主動(dòng)活動(dòng)和骨折肢體的肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。-定期為患者進(jìn)行肢體按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。-根據(jù)骨折愈合情況，逐漸指導(dǎo)患者進(jìn)行骨折肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重訓(xùn)練。-軀體移動(dòng)障礙的護(hù)理：-協(xié)助患者生活護(hù)理，如洗漱、進(jìn)食、排便等。-為患者提供必要的輔助器具，如拐