2025年急救理論知識測試試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.對意識喪失但有正常呼吸的成人患者，正確的急救體位是：A.仰臥位，頭偏向一側(cè)B.俯臥位，保持氣道通暢C.坐位，雙腿下垂D.側(cè)臥位，上腿彎曲答案：A解析：意識喪失但有呼吸的患者需保持仰臥位，頭偏向一側(cè)以防誤吸；側(cè)臥位適用于昏迷且無呼吸需轉(zhuǎn)運(yùn)的情況，但此時(shí)患者有呼吸，應(yīng)優(yōu)先仰臥頭偏。2.成人胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部）D.劍突上方2橫指答案：C解析：根據(jù)2020國際心肺復(fù)蘇指南，成人胸外按壓定位為兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部），此位置能有效壓迫心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。3.使用自動體外除顫器（AED）時(shí)，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應(yīng)：A.避開起搏器至少2.5厘米B.直接覆蓋起搏器C.貼于對側(cè)胸部D.無需特殊處理答案：A解析：AED電極片需避開植入式醫(yī)療設(shè)備（如起搏器）至少2.5厘米，避免電流干擾設(shè)備或造成皮膚灼傷。4.對于上肢動脈出血，最有效的止血方法是：A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢+直接壓迫C.止血帶止血法D.指壓肱動脈止血答案：C解析：上肢動脈出血（如肱動脈破裂）出血量較大時(shí)，直接壓迫或指壓可能無法有效控制，需使用止血帶在近心端（上臂上1/3處）結(jié)扎，阻斷動脈血流。5.以下哪種情況應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）？A.患者意識喪失，無呼吸但有脈搏B.患者意識喪失，有嘆息樣呼吸C.患者意識清醒，訴胸痛伴大汗D.患者意識模糊，呼吸頻率28次/分答案：B解析：嘆息樣呼吸（瀕死呼吸）屬于無效呼吸，提示心臟驟停，需立即啟動CPR；無呼吸但有脈搏（如呼吸暫停）應(yīng)保持氣道通暢并監(jiān)測，無需按壓。6.處理燒燙傷時(shí)，錯誤的做法是：A.立即用流動冷水沖洗15-20分鐘B.去除緊貼創(chuàng)面的衣物（避免強(qiáng)行撕扯）C.涂抹牙膏或醬油保護(hù)創(chuàng)面D.用干凈敷料覆蓋創(chuàng)面答案：C解析：燒燙傷后涂抹牙膏、醬油等會增加感染風(fēng)險(xiǎn)，且影響醫(yī)生對創(chuàng)面深度的判斷；正確處理是冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面。7.嬰兒（1歲以內(nèi)）心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的手法是：A.雙掌根按壓法B.單掌根按壓法C.雙指按壓法（中指、無名指）D.雙手環(huán)抱法（拇指按壓）答案：D解析：嬰兒胸壁較薄，推薦使用雙手環(huán)抱法（雙手環(huán)繞胸部，拇指重疊按壓胸骨下半部），按壓深度約4厘米，頻率100-120次/分。8.對疑似中風(fēng)患者，首要的處理措施是：A.立即喂服降壓藥B.保持平臥位，頭偏向一側(cè)C.劇烈搖晃患者使其清醒D.給予高濃度吸氧答案：B解析：中風(fēng)患者可能出現(xiàn)嘔吐，頭偏向一側(cè)可防止誤吸；不可隨意喂藥或搖晃，以免加重病情。9.海姆立克急救法用于成人氣道異物梗阻時(shí)，沖擊的部位是：A.胸骨下半部B.臍上兩橫指與劍突之間C.腹部正中線臍下D.左側(cè)季肋部答案：B解析：成人及兒童（1歲以上）海姆立克法沖擊位置為臍上兩橫指與劍突之間的上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊，利用氣流排出異物。10.低血糖昏迷患者的急救措施是：A.立即靜脈注射葡萄糖B.喂服含糖飲料（如可樂）C.給予高流量吸氧D.按壓人中穴答案：B解析：低血糖昏迷患者意識未完全喪失時(shí)，可喂服含糖液體（如糖水、果汁）；若意識喪失，不可經(jīng)口喂食，需靜脈注射葡萄糖（需專業(yè)人員操作）。11.處理開放性骨折（斷端外露）時(shí)，正確的做法是：A.直接將斷端推回傷口內(nèi)B.用干凈敷料覆蓋外露骨端C.用力牽拉患肢復(fù)位D.用酒精沖洗傷口答案：B解析：開放性骨折斷端外露時(shí)，不可回納（避免感染），應(yīng)用無菌或干凈敷料覆蓋，固定患肢后送醫(yī)。12.一氧化碳中毒患者的首要處理是：A.立即送醫(yī)B.解開衣領(lǐng)，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處C.給予呼吸興奮劑D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：B解析：一氧化碳中毒關(guān)鍵是脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，保持氣道通暢；嚴(yán)重者需高濃度吸氧或高壓氧治療。13.對嬰兒進(jìn)行人工呼吸時(shí)，吹氣的正確方式是：A.口對口，用力吹氣至胸廓抬起B(yǎng).口對口鼻，輕柔吹氣至胸廓抬起C.口對鼻，快速吹氣D.無需人工呼吸，僅做胸外按壓答案：B解析：嬰兒氣道細(xì)小，人工呼吸應(yīng)采用口對口鼻法，每次吹氣時(shí)間1秒，以胸廓抬起為有效，避免過度通氣。14.鼻出血時(shí)，錯誤的止血方法是：A.身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼B.頭部后仰，用冷毛巾敷前額C.填塞干凈棉球至出血側(cè)鼻腔D.按壓上唇與牙齦交界處（上唇動脈）答案：B解析：頭部后仰會使血液倒流至咽喉，可能引發(fā)嗆咳或誤吸；正確姿勢是身體前傾，捏緊鼻翼10-15分鐘。15.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時(shí)，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.日射病答案：C解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為高熱（＞40℃）、意識障礙、多器官功能衰竭，需立即降溫并送醫(yī)。16.毒蛇咬傷后，錯誤的處理措施是：A.保持患肢下垂，減少活動B.用清水沖洗傷口C.用止血帶在傷口近心端5-10厘米處結(jié)扎D.擠壓傷口排出毒液答案：A解析：毒蛇咬傷后應(yīng)保持患肢低于心臟水平（下垂）以減緩毒液擴(kuò)散，但需避免劇烈活動；止血帶結(jié)扎需每15-20分鐘放松1-2分鐘，防止組織壞死。17.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻（完全梗阻）時(shí)，急救方法是：A.海姆立克法（腹部沖擊）B.拍背與胸部沖擊聯(lián)合法C.胸外按壓D.人工呼吸答案：B解析：1歲以內(nèi)嬰兒氣道異物完全梗阻時(shí)，采用5次拍背（兩肩胛骨之間）+5次胸部沖擊（兩乳頭連線中點(diǎn)下方）交替進(jìn)行，直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。18.對癲癇持續(xù)發(fā)作患者，首要的保護(hù)措施是：A.強(qiáng)行約束四肢防止受傷B.用硬物塞入口腔防止咬舌C.移開周圍危險(xiǎn)物品，保持側(cè)臥位D.立即注射抗癲癇藥物答案：C解析：癲癇發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行約束（可能導(dǎo)致骨折）或塞硬物（可能損傷牙齒或窒息），應(yīng)移開危險(xiǎn)物，側(cè)臥位防誤吸，記錄發(fā)作時(shí)間，持續(xù)＞5分鐘需送醫(yī)。19.張力性氣胸的典型表現(xiàn)是：A.胸痛、呼吸困難、傷側(cè)胸廓飽滿B.咳嗽、咳痰、發(fā)熱C.心率減慢、血壓升高D.雙側(cè)呼吸音對稱答案：A解析：張力性氣胸因氣體單向進(jìn)入胸膜腔，導(dǎo)致傷側(cè)胸廓飽滿、氣管向健側(cè)偏移、進(jìn)行性呼吸困難，需立即穿刺排氣。20.處理動物咬傷（如犬類）時(shí)，正確的傷口處理流程是：A.立即包扎傷口，注射狂犬疫苗B.用肥皂水和流動清水沖洗15分鐘以上，碘伏消毒，不縫合C.擠壓傷口出血，用酒精浸泡30分鐘D.無需處理，直接送醫(yī)答案：B解析：動物咬傷后需用20%肥皂水+流動清水交替沖洗15分鐘，碘伏消毒（避免用酒精直接沖洗），傷口一般不縫合，隨后注射狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白。二、判斷題（每題1分，共15分）1.對無反應(yīng)、無呼吸的患者，應(yīng)先撥打急救電話再開始CPR。（成人）答案：×解析：成人心臟驟停時(shí)，應(yīng)先開始CPR（約30次按壓）后再撥打急救電話（若現(xiàn)場僅1人）；兒童或嬰兒則優(yōu)先撥打急救電話（除非明確為窒息導(dǎo)致）。2.止血帶使用時(shí)間越長，止血效果越好。答案：×解析：止血帶需記錄結(jié)扎時(shí)間，每15-20分鐘放松1-2分鐘（大出血時(shí)可延長至30分鐘），總時(shí)間一般不超過2小時(shí)，避免肢體缺血壞死。3.燒傷后起水皰屬于Ⅰ度燒傷。答案：×解析：Ⅰ度燒傷僅表皮損傷（紅腫、無皰）；Ⅱ度燒傷有水皰；Ⅲ度燒傷全層皮膚壞死（焦痂、無痛覺）。4.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2。答案：×解析：嬰兒（單人施救）按壓-呼吸比為30:2；雙人施救時(shí)為15:2（與兒童相同）。5.中暑患者應(yīng)快速降溫，可將其浸泡在冰水中。答案：×解析：重度中暑（熱射?。┬杩焖俳禍?，但冰水浸泡可能引發(fā)低體溫或寒戰(zhàn)（增加產(chǎn)熱），推薦用濕毛巾擦拭+風(fēng)扇降溫，或在頸部、腋窩、腹股溝放置冰袋。6.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)“V”字手（雙手抓喉）是典型表現(xiàn)。答案：√解析：無法說話、咳嗽，雙手抓喉（海姆立克征象）是氣道完全梗阻的典型表現(xiàn)。7.骨折固定時(shí)，應(yīng)將骨折處上下兩個關(guān)節(jié)一起固定。答案：√解析：骨折固定需“超關(guān)節(jié)固定”，即固定骨折端的上下關(guān)節(jié)，防止移位加重?fù)p傷。8.低血糖患者意識清醒時(shí)，應(yīng)給予快速吸收的碳水化合物（如糖果）。答案：√解析：葡萄糖、果汁、糖果等可快速升高血糖，優(yōu)于慢吸收食物（如面包）。9.對觸電患者，應(yīng)立即用手拉開電線。答案：×解析：需先切斷電源（如關(guān)閉電閘）或用絕緣物（干燥木棍）移開電線，再接觸患者。10.孕婦發(fā)生心臟驟停時(shí)，應(yīng)采取左側(cè)臥位進(jìn)行CPR。答案：√解析：妊娠中晚期子宮壓迫下腔靜脈，左側(cè)臥位（約30度）可減輕壓迫，增加回心血量。11.鼻出血時(shí)，仰頭能有效止血。答案：×解析：仰頭會導(dǎo)致血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳或誤吸，應(yīng)身體前傾，捏緊鼻翼。12.一氧化碳中毒患者口唇呈櫻桃紅色是典型體征。答案：√解析：碳氧血紅蛋白使皮膚黏膜呈櫻桃紅色，是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。13.嬰兒發(fā)生嘔吐時(shí)，應(yīng)立即將其抱起拍背。答案：×解析：嬰兒嘔吐時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，防止誤吸；抱起拍背可能使嘔吐物反流。14.開放性氣胸應(yīng)立即用不透氣敷料（如塑料布）封閉傷口。答案：√解析：開放性氣胸需用凡士林紗布或塑料布封閉傷口，變?yōu)殚]合性氣胸，防止縱隔擺動。15.急救時(shí)，若患者有義齒（假牙），應(yīng)立即取出。答案：×解析：穩(wěn)固的義齒無需取出（可能影響氣道密封），活動義齒需取出以防脫落阻塞氣道。三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（成人，單人施救）。答案：（1）評估環(huán)境安全：確認(rèn)現(xiàn)場無危險(xiǎn)（如觸電、火災(zāi)）。（2）判斷意識：輕拍雙肩，在耳邊呼喊“喂！你怎么了？”。（3）檢查呼吸：觀察胸廓有無起伏（5-10秒），若無意識且無正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸），啟動急救。（4）呼救：請他人撥打120并取AED（若現(xiàn)場僅1人，先做2分鐘CPR再撥打）。（5）胸外按壓：定位兩乳頭連線中點(diǎn)，用掌根重疊，雙臂伸直垂直按壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分，按壓30次。（6）開放氣道：壓額抬頦法（懷疑頸椎損傷時(shí)用托頜法）。（7）人工呼吸：口對口（或使用呼吸面罩）吹氣2次，每次1秒，見胸廓抬起。（8）循環(huán)操作：30:2按壓-呼吸比，直到AED到達(dá)或患者恢復(fù)。（9）使用AED：開機(jī)后按提示貼電極片（避開起搏器、藥物貼片），擦干胸部，分析心律，若需除顫則確保無人接觸患者后放電，繼續(xù)CPR。2.列舉三種常用的止血方法及其適用場景。答案：（1）直接壓迫止血法：適用于大部分表淺傷口出血（如割傷、擦傷），用無菌敷料或干凈布料直接按壓傷口10-15分鐘。（2）指壓止血法：適用于動脈出血（如顳動脈、肱動脈、股動脈），用手指壓迫出血動脈的近心端（如肱動脈壓迫在臂內(nèi)側(cè)中點(diǎn)）。（3）止血帶止血法：適用于四肢大動脈出血（如肱動脈、腘動脈破裂），在近心端（上臂上1/3、大腿中1/3）結(jié)扎，記錄時(shí)間，每15-20分鐘放松1-2分鐘。3.簡述海姆立克急救法（成人完全氣道梗阻）的操作步驟。答案：（1）詢問患者：“你被卡住了嗎？”確認(rèn)無法說話、咳嗽（完全梗阻）。（2）站于患者背后，雙腳前后分開，前腳置于患者兩腿之間。（3）雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼向上），拳心置于臍上兩橫指與劍突之間。（4）另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方（45度角）沖擊5次，力度以排出異物為度。（5）重復(fù)操作直至異物排出或患者失去反應(yīng)（此時(shí)轉(zhuǎn)為CPR）。4.燒傷的現(xiàn)場急救原則是什么？答案：（1）脫離熱源：立即滅火（如滾動、覆蓋）或移除致傷物（如熱液浸泡的衣物）。（2）冷療：用流動冷水沖洗（15-20分鐘），水溫15-20℃（避免冰塊凍傷），適用于Ⅱ度以下燒傷。（3）保護(hù)創(chuàng)面：用干凈敷料或床單覆蓋，避免涂抹牙膏、醬油等。（4）評估傷情：觀察是否有呼吸道燒傷（如聲音嘶啞、面頸部燒傷），及時(shí)送醫(yī)。（5）處理休克：大面積燒傷（＞20%體表面積）需補(bǔ)液（口服淡鹽水），保持平臥位，下肢抬高。5.簡述低血糖的識別與急救措施。答案：識別：心慌、手抖、出汗、饑餓感、面色蒼白；嚴(yán)重者意識模糊、昏迷。急救措施：（1）意識清醒者：立即給予15-20克快速吸收的碳水化合物（如3-5顆糖果、1杯果汁、2-3塊方糖）。（2）15分鐘后復(fù)測血糖，若未緩解，重復(fù)給予。（3）意識喪失者：不可經(jīng)口喂食，立即送醫(yī)靜脈注射50%葡萄糖。（4）有條件時(shí)監(jiān)測血糖，記錄發(fā)作時(shí)間和癥狀。6.簡述骨折固定的注意事項(xiàng)。答案：（1）先止血、包扎，后固定（開放性骨折先覆蓋傷口）。（2）固定材料（木板、硬紙板等）需墊軟物（如毛巾），避免壓傷皮膚。（3）固定范圍需包括骨折處上下兩個關(guān)節(jié)（超關(guān)節(jié)固定）。（4）固定后檢查遠(yuǎn)端血運(yùn)（如手指/腳趾顏色、溫度、活動度），若發(fā)紺、蒼白，需調(diào)整松緊。（5）懷疑脊柱骨折時(shí)，用平板擔(dān)架整體搬運(yùn)，保持頭、頸、軀干在同一軸線。四、案例分析題（每題5分，共15分）案例1：65歲男性，在公園晨練時(shí)突然倒地，無反應(yīng)。目擊者上前檢查：患者無呼吸（僅見嘆息樣呼吸），未觸及頸動脈搏動?，F(xiàn)場無其他人，最近的AED在50米外的社區(qū)服務(wù)中心。問題：作為第一目擊者，應(yīng)如何進(jìn)行急救？答案：（1）立即開始CPR：因患者無反應(yīng)、無正常呼吸且無脈搏，符合心臟驟停診斷。（2）單人施救時(shí)，先進(jìn)行2分鐘（約5個循環(huán)）CPR（30:2按壓-呼吸比），再跑去取AED（或請附近人幫忙取）。（3）取到AED后，停止CPR，開機(jī)，暴露胸部（若有汗水需擦干），貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）。（4）AED分析心律，若提示“建議除顫”，確保無人接觸患者后放電，立即繼續(xù)CPR（從按壓開始）。（5）持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。案例2：3歲女童，家長主訴其在吃花生米時(shí)突然咳嗽、呼吸困難，隨后無法說話