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文檔簡介

2025年醫(yī)療器械崗位操作規(guī)程試題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.某企業(yè)生產(chǎn)電動吸引器(三類醫(yī)療器械),操作人員在設(shè)備啟動前需完成的關(guān)鍵檢查不包括()。A.電源電壓是否符合設(shè)備標識要求(220V±10%)B.負壓調(diào)節(jié)旋鈕是否處于“0”位初始狀態(tài)C.吸引管道與儲液瓶連接是否緊密無漏液D.設(shè)備外觀是否有輕微劃痕2.使用高溫高壓滅菌器對手術(shù)器械進行滅菌時,若滅菌物品為金屬器械包(重量5kg,體積30cm×30cm×25cm),正確的滅菌參數(shù)設(shè)置應為()。A.121℃、15分鐘B.121℃、30分鐘C.134℃、10分鐘D.134℃、4分鐘3.醫(yī)用電子血壓計(二類醫(yī)療器械)校準過程中,若使用標準水銀血壓計進行比對,當被測血壓計顯示收縮壓130mmHg時,標準水銀血壓計讀數(shù)應為()方符合誤差要求(±3mmHg)。A.125mmHgB.133mmHgC.127mmHgD.136mmHg4.無菌醫(yī)療器械包裝(如一次性使用無菌注射器)生產(chǎn)中,熱封工序的關(guān)鍵參數(shù)不包括()。A.熱封溫度(180±5℃)B.熱封時間(2.5秒)C.熱封壓力(0.3MPa)D.包裝材料克重(60g/m2)5.某實驗室使用酶標儀檢測醫(yī)療器械的生物相容性(細胞毒性試驗),操作中發(fā)現(xiàn)酶標板孔內(nèi)液體殘留量超過5μL,可能導致的后果是()。A.吸光度值偏低B.吸光度值偏高C.不影響檢測結(jié)果D.儀器自動報錯6.手術(shù)無影燈使用前需檢查的核心指標是()。A.燈體高度是否超過2米B.光斑直徑是否覆蓋手術(shù)區(qū)域(≥80cm)C.電源線是否有破損D.色溫是否為4000K7.血液透析機日常維護中,對透析液回路進行化學消毒時,若使用過氧乙酸(濃度0.3%),正確的消毒時間應為()。A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘8.植入類醫(yī)療器械(如骨科鋼板)清洗時,若表面殘留骨屑,應優(yōu)先選擇的清洗方式是()。A.手工擦拭(紗布+純化水)B.超聲波清洗(頻率40kHz,時間10分鐘)C.高壓水槍沖洗(壓力0.2MPa)D.浸泡酶洗(中性酶溶液,37℃,30分鐘)9.電子內(nèi)窺鏡(軟鏡)使用后,預處理的第一步應為()。A.測漏檢查B.表面擦拭(清水+紗布)C.拆卸可分離部件D.酶洗(多酶溶液浸泡)10.醫(yī)療器械倉庫溫濕度監(jiān)控中,若存儲的是含生物活性成分的產(chǎn)品(如膠原蛋白海綿),環(huán)境溫濕度應控制在()。A.2-8℃,30%-70%RHB.10-25℃,45%-65%RHC.25-30℃,30%-50%RHD.常溫(≤30℃),≤60%RH二、多項選擇題(每題3分,共15分,少選、錯選均不得分)1.以下屬于醫(yī)療器械操作中“雙人核對”必查項的是()。A.無菌包裝的完整性(無破損、無濕包)B.設(shè)備型號與操作工單要求的一致性C.關(guān)鍵參數(shù)設(shè)置(如滅菌溫度、壓力)D.操作人員工號與授權(quán)資質(zhì)2.醫(yī)用離心機使用時,可能導致設(shè)備損壞或人員傷害的違規(guī)操作包括()。A.離心管未對稱放置(單數(shù)管時未用平衡管)B.轉(zhuǎn)速設(shè)置超過轉(zhuǎn)子最大允許轉(zhuǎn)速(6000rpm設(shè)為7000rpm)C.離心完成后立即開蓋取出樣品D.使用已出現(xiàn)裂紋的離心管3.一次性使用輸注泵(胰島素泵)組裝過程中,需重點監(jiān)控的質(zhì)量點有()。A.推桿與驅(qū)動電機的嚙合精度(間隙≤0.1mm)B.儲藥器與泵體的密封性(壓力0.1MPa下無泄漏)C.電池安裝方向(正負極與標識一致)D.外殼表面印刷的產(chǎn)品編號清晰度4.醫(yī)療器械滅菌確認(如環(huán)氧乙烷滅菌)中,需記錄的關(guān)鍵參數(shù)包括()。A.滅菌柜內(nèi)濕度(60%±5%RH)B.環(huán)氧乙烷濃度(800mg/L)C.解析時間(72小時)D.滅菌溫度(55±2℃)5.眼科手術(shù)顯微鏡使用后,維護保養(yǎng)的正確操作是()。A.用無水乙醇擦拭目鏡、物鏡表面(避免劃痕)B.調(diào)節(jié)旋鈕歸位至初始位置(防止機械疲勞)C.斷開電源后立即覆蓋防塵罩(防止灰塵進入)D.檢查光源燈泡使用時長(超過500小時需更換)三、判斷題(每題2分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.醫(yī)療器械清潔與消毒的區(qū)別在于:清潔是去除污染物,消毒是殺滅病原微生物,因此清潔可替代消毒。()2.電子天平校準應在開機預熱30分鐘后進行,且校準環(huán)境溫度需穩(wěn)定(20±2℃)。()3.手術(shù)電刀使用時,負極板應盡可能靠近手術(shù)部位,且與患者皮膚接觸面積≥100cm2。()4.植入類醫(yī)療器械包裝的無菌屏障性能檢測(如氣泡法)需在10萬級潔凈車間進行。()5.醫(yī)療器械倉庫中,待驗區(qū)、合格品區(qū)、不合格品區(qū)需用不同顏色標識(待驗區(qū)-黃色,合格品區(qū)-綠色,不合格品區(qū)-紅色)。()四、簡答題(每題8分,共32分)1.簡述醫(yī)用超聲診斷儀(二類)使用前的操作流程及關(guān)鍵檢查點。2.列舉高溫高壓滅菌器操作中“三次排氣”的具體步驟及目的。3.說明一次性使用無菌注射器(5mL)組裝過程中,“活塞與針筒配合力”的檢測方法及合格標準。4.某企業(yè)生產(chǎn)的血糖儀(配套試條)在臨床使用中出現(xiàn)“測量值偏差超過±15%”的投訴,作為操作崗位人員,應從哪些環(huán)節(jié)排查可能的原因?五、案例分析題(23分)某醫(yī)院消毒供應中心在對腹腔鏡手術(shù)器械(含光學鏡頭、金屬鉗夾、硅膠管)進行清洗滅菌時,出現(xiàn)以下問題:(1)光學鏡頭表面殘留血跡,清洗后仍有肉眼可見污漬;(2)金屬鉗夾的關(guān)節(jié)處生銹;(3)硅膠管經(jīng)高壓滅菌后出現(xiàn)變形。請結(jié)合醫(yī)療器械清洗滅菌操作規(guī)程,分析上述問題的可能原因及解決措施。參考答案一、單項選擇題1.D(設(shè)備外觀輕微劃痕不影響功能,非關(guān)鍵檢查項)2.B(金屬器械包重量≤7kg,體積≤30cm×30cm×50cm時,121℃需30分鐘;134℃需10分鐘,但本題體積為30×30×25cm,符合134℃條件,但金屬器械通常121℃更常用,需結(jié)合標準GB8599-2016,正確答案為B)3.C(誤差±3mmHg,130±3即127-133mmHg,C選項127mmHg符合)4.D(熱封關(guān)鍵參數(shù)為溫度、時間、壓力,包裝材料克重是原材料指標,非熱封工序參數(shù))5.B(液體殘留會導致吸光度值偏高,因光線穿過液體路徑變長)6.B(無影燈核心指標是光斑覆蓋手術(shù)區(qū)域,確保照明無陰影)7.C(過氧乙酸消毒血液透析機回路需30分鐘,依據(jù)YY0572-2015)8.D(骨屑為有機污染物,優(yōu)先酶洗分解蛋白質(zhì),再配合超聲波清洗)9.A(內(nèi)窺鏡使用后第一步是測漏,防止內(nèi)部進水損壞精密部件)10.A(含生物活性成分需冷藏,2-8℃,濕度30%-70%防霉變)二、多項選擇題1.ABCD(雙人核對覆蓋包裝、設(shè)備、參數(shù)、資質(zhì)全流程)2.ABCD(四項均為違規(guī)操作,可能導致設(shè)備失衡、超壓損壞、樣品污染或離心管破裂)3.ABC(推桿嚙合、密封性、電池方向直接影響功能,印刷清晰度非關(guān)鍵質(zhì)量點)4.ABD(解析時間是滅菌后環(huán)節(jié),非滅菌確認參數(shù))5.BD(無水乙醇可能腐蝕光學鍍膜;斷電后需冷卻再蓋防塵罩,避免熱量積聚)三、判斷題1.×(清潔不能替代消毒,兩者目的不同,需先后執(zhí)行)2.√(電子天平需預熱穩(wěn)定,環(huán)境溫度影響測量精度)3.√(負極板靠近手術(shù)部位可降低電阻,接觸面積不足易導致灼傷)4.×(無菌屏障檢測需在潔凈環(huán)境,但氣泡法通常在萬級或更高級別)5.√(倉庫區(qū)域標識符合《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求)四、簡答題1.操作流程及關(guān)鍵檢查點:(1)開機前檢查:電源電壓(220V±10%)、電源線無破損、探頭連接牢固;(2)開機初始化:設(shè)備自檢(顯示系統(tǒng)、探頭頻率校準);(3)參數(shù)設(shè)置:根據(jù)檢查部位選擇探頭類型(凸陣/線陣)、頻率(3-10MHz)、深度(10-20cm);(4)患者準備:耦合劑涂抹均勻,避免氣泡;(5)關(guān)鍵檢查點:圖像清晰度(無雪花點)、探頭靈敏度(能檢測到0.5mm模擬病灶)、機械臂鎖定狀態(tài)(防止移動)。2.三次排氣步驟及目的:(1)首次排氣:滅菌器啟動后,打開排氣閥,排出腔室內(nèi)冷空氣(100℃時持續(xù)5分鐘),防止冷空氣殘留導致溫度不均;(2)二次排氣:升溫至121℃時,短暫關(guān)閉排氣閥,待壓力升至0.105MPa后再次微開,排出殘留冷空氣(持續(xù)2分鐘),確保飽和蒸汽狀態(tài);(3)三次排氣:滅菌完成后,壓力降至0時打開排氣閥,緩慢釋放蒸汽(避免驟冷導致物品濕包),同時排出冷凝水。3.檢測方法及合格標準:(1)檢測方法:使用電子拉力機,將注射器針筒固定,活塞推桿連接拉力夾具,以100mm/min速度勻速拉動,記錄最大拉力值;(2)合格標準:5mL注射器活塞配合力應為0.5-3.0N(依據(jù)GB15810-2019《一次性使用無菌注射器》),且拉動過程無卡滯、無脫落。4.排查環(huán)節(jié):(1)生產(chǎn)環(huán)節(jié):試條酶層涂覆均勻性(酶量偏差≤±5%)、電極印刷精度(間距≤0.1mm);(2)校準環(huán)節(jié):血糖儀校準液是否在有效期內(nèi)(2-8℃保存)、校準程序是否按SOP執(zhí)行(兩點校準);(3)存儲環(huán)節(jié):試條是否在干燥環(huán)境(≤60%RH)、避光保存(避免紫外線照射導致酶活性下降);(4)使用環(huán)節(jié):患者采血是否規(guī)范(第一滴血棄去,第二滴血充盈試條吸血口)、儀器是否定期清潔(電極污染導致信號干擾)。五、案例分析題問題(1)光學鏡頭殘留血跡原因及措施:原因:清洗前未及時預處理(應在使用后15分鐘內(nèi)用清水擦拭);酶洗時間不足(需多酶溶液浸泡5-10分鐘);清洗時未使用軟毛刷刷洗(硬毛刷劃傷鏡頭)。措施:使用后立即用生理鹽水紗布擦拭血跡;多酶溶液(1:200)浸泡10分鐘,配合軟毛刷輕刷;清洗后用純化水沖洗,高壓氣槍吹干(避免水漬殘留)。問題(2)金屬鉗夾關(guān)節(jié)生銹原因及措施:原因:清洗后未徹底干燥(關(guān)節(jié)處積水);滅菌后冷卻時間不足(潮濕環(huán)境導致銹蝕);使用的純化水電阻率不足(≤0.5MΩ·cm時含氯離子)。措施:清洗后用高壓氣槍吹干關(guān)節(jié)縫隙;滅菌后冷卻30分鐘再取出;使

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