院感防控考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象。2.能阻止經空氣傳播疾病的微粒（<5μm）的口罩是（）A.外科口罩B.醫(yī)用防護口罩C.紗布口罩D.普通口罩答案：B。醫(yī)用防護口罩能阻止經空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離（<1m）接觸經飛沫傳播的疾病。外科口罩主要用于防止醫(yī)務人員被感染，同時也能在一定程度上防止患者的飛沫傳播，但對空氣傳播的微粒防護效果不如醫(yī)用防護口罩。紗布口罩和普通口罩防護效果較差。3.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染答案：B。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。A、C、D選項均屬于醫(yī)院感染的范疇。4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現象。6.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法。通過正確洗手可以去除手部的污垢、細菌和病毒，減少病原體的傳播。7.對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應當在標準預防的基礎上，實施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案：A。對確診或疑似的多重耐藥菌患者，應當在標準預防的基礎上，實施接觸隔離措施，以防止多重耐藥菌的傳播。8.醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過2天。9.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A。各種治療、護理及換藥操作次序應為清潔傷口感染傷口隔離傷口，以防止交叉感染。10.關于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套前應當洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套答案：D。若不是無菌操作，不同病人之間也需要更換手套，以防止交叉感染。A、B、C選項的描述均正確。11.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。12.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。接觸傳播又可分為直接接觸傳播和間接接觸傳播。13.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.氯己定答案：C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏、酒精屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。14.關于醫(yī)院感染的預防和控制，下列說法錯誤的是（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.合理使用抗菌藥物C.盡量減少侵入性操作D.為了方便，可將多種醫(yī)療廢物混放答案：D。醫(yī)療廢物應分類收集，不得將多種醫(yī)療廢物混放，以防止交叉污染和疾病傳播。A、B、C選項都是醫(yī)院感染預防和控制的重要措施。15.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.急診科B.手術室C.供應室D.以上都是答案：D。急診科患者流動量大，病情復雜；手術室是進行手術等侵入性操作的場所，容易發(fā)生感染；供應室負責醫(yī)療器械的清洗、消毒和滅菌等工作，若操作不當也會導致醫(yī)院感染。所以以上科室都是發(fā)生醫(yī)院感染的高危科室。16.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B。醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時都應當實施手衛(wèi)生，以減少病原體的傳播。17.關于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.建議每24小時更換一次口罩B.一旦污染，應第一時間更換C.佩戴時，避免手接觸口罩內面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D。口罩的防護效果與厚度無關，主要取決于口罩的材質和過濾效率等因素。A、B、C選項關于口罩使用的說法均正確。18.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由（）擔任。A.醫(yī)務科科長B.護理部主任C.醫(yī)院感染管理科主任D.醫(yī)院院長答案：D。醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由醫(yī)院院長擔任，全面負責醫(yī)院感染管理工作。19.對傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內，及時密封C.使用雙層專用包裝物，及時密封D.裝于黃色塑料袋內，扎緊袋口答案：C。對傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層專用包裝物，及時密封，以防止病原體的傳播。20.關于醫(yī)院感染監(jiān)測，以下說法錯誤的是（）A.包括全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.醫(yī)院應每年對監(jiān)測資料進行總結、分析C.監(jiān)測對象僅為住院患者D.漏報調查樣本量應不少于年監(jiān)測患者數的10%答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測的對象包括住院患者和醫(yī)務人員等。監(jiān)測分為全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，醫(yī)院應每年對監(jiān)測資料進行總結、分析，漏報調查樣本量應不少于年監(jiān)測患者數的10%。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等人群機體抵抗力較弱，容易發(fā)生醫(yī)院感染，均屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.病人原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作D.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染答案：ABD。病人原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。A、B、D選項均符合醫(yī)院感染的定義。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生是為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念。4.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。5.醫(yī)院感染的控制措施包括（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生答案：ABCD。加強醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現醫(yī)院感染的發(fā)生和流行趨勢；嚴格執(zhí)行消毒隔離制度能有效切斷傳播途徑；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌的產生；加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生能降低病原體的傳播風險。以上都是醫(yī)院感染的控制措施。6.關于隔離技術的應用，下列說法正確的是（）A.隔離病室應有隔離標志B.黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離C.隔離室應限制人員的出入D.隔離的患者應盡量減少轉運答案：ABCD。隔離病室應有明顯的隔離標志，以區(qū)分不同的隔離方式；黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離；隔離室應限制人員的出入，以減少病原體的傳播；隔離的患者應盡量減少轉運，避免交叉感染。7.下列哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.體溫表答案：ABC。高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險性物品。8.醫(yī)院感染的病原體來源有（）A.患者自身B.其他患者C.醫(yī)務人員D.醫(yī)院環(huán)境答案：ABCD。醫(yī)院感染的病原體來源廣泛，包括患者自身攜帶的病原體、其他患者傳播的病原體、醫(yī)務人員攜帶的病原體以及醫(yī)院環(huán)境中的病原體等。9.關于無菌技術操作原則，下列說法正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞B.操作者應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。無菌技術操作原則要求操作環(huán)境應清潔、寬敞，以減少污染機會；操作者應洗手、戴口罩、帽子，防止自身攜帶的病原體污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品應分開放置，避免混淆；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防止交叉感染。10.醫(yī)院感染管理的三級網絡包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護理部答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級網絡包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護理部在醫(yī)院感染管理中也起著重要作用，但不屬于三級網絡的范疇。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（）答案：正確。為防止交叉感染，醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。即使手套沒有破，在操作過程中也可能會有微生物通過手套的縫隙等污染到手，而且摘手套后也需要進行手衛(wèi)生。4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應立即注射乙肝疫苗。（）答案：錯誤。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，根據檢查結果決定是否注射乙肝疫苗。5.醫(yī)療廢物應置于黃色垃圾袋內，生活垃圾可置于黑色垃圾袋內。（）答案：正確。醫(yī)療廢物應使用黃色專用垃圾袋收集，生活垃圾使用黑色垃圾袋收集，以進行分類處理。6.無菌物品存放架或柜應距地面高度2025cm，離墻510cm，距天花板50cm。（）答案：正確。這樣的存放要求有助于保持無菌物品的清潔和干燥，減少污染的機會。7.對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質。（）答案：正確。這是標準預防的基本理念，將所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質，采取相應的防護措施，以防止感染的傳播。8.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取控制措施，防止疫情擴散。9.隔離病室的空氣消毒可以采用紫外線燈照射或空氣消毒機消毒。（）答案：正確。紫外線燈照射和空氣消毒機消毒都是常用的空氣消毒方法，可用于隔離病室的空氣消毒。10.合理使用抗菌藥物的原則是安全、有效、經濟。（）答案：正確。合理使用抗菌藥物應遵循安全、有效、經濟的原則，避免濫用抗菌藥物導致耐藥菌的產生。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）立即擠出傷口血液：受傷后，應立即從近心端向遠心端輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進行傷口的局部擠壓。（2）沖洗傷口：用肥皂水和流動水沖洗傷口，若傷口污染嚴重，應當使用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。（3）立即報告科室負責人和醫(yī)院感染管理部門。（4）評估與檢測：醫(yī)院感染管理部門對銳器傷進行評估，根據受傷情況進行相應的血清學檢測，如檢測乙肝、丙肝、艾滋病等病毒標志物。（5）預防性用藥：根據評估結果，必要時進行預防性用藥，如被HBV