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2025年醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制,以下不屬于溝通內(nèi)容的是:A.患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)B.醫(yī)療費(fèi)用情況C.醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人隱私D.患者權(quán)利義務(wù)答案:C2.關(guān)于病歷資料的保管,條例規(guī)定患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括:A.門診病歷B.手術(shù)及麻醉記錄C.病理資料D.死亡病例討論記錄答案:D3.患者死亡,醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至()。A.24小時(shí);3日B.48小時(shí);7日C.72小時(shí);10日D.1周;15日答案:B4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)自受理之日起()內(nèi)完成調(diào)解;需要鑒定的,鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限。A.15個(gè)工作日B.30個(gè)工作日C.45個(gè)自然日D.60個(gè)自然日答案:D5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,處()罰款。A.1萬元以上5萬元以下B.5萬元以上10萬元以下C.10萬元以上20萬元以下D.20萬元以上50萬元以下答案:A6.疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存、啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由()保管。A.患者B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.衛(wèi)生主管部門D.藥品監(jiān)督管理部門答案:B7.醫(yī)療糾紛中,患者近親屬參加醫(yī)療糾紛處理的人數(shù)不得超過()人。A.2B.3C.4D.5答案:A8.醫(yī)學(xué)會(huì)或者司法鑒定機(jī)構(gòu)接受委托從事醫(yī)療損害鑒定,應(yīng)當(dāng)自受理之日起()內(nèi)出具鑒定意見書。A.30日B.45日C.60日D.90日答案:C9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分,對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停()執(zhí)業(yè)活動(dòng)。A.1個(gè)月以上3個(gè)月以下B.3個(gè)月以上6個(gè)月以下C.6個(gè)月以上1年以下D.1年以上2年以下答案:C10.醫(yī)療糾紛處理中,醫(yī)患雙方可以選擇的途徑不包括:A.雙方自愿協(xié)商B.向人民法院提起訴訟C.向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)調(diào)解D.向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解答案:C11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全(),對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件進(jìn)行調(diào)查、分析、評(píng)價(jià),提出整改措施。A.醫(yī)療事故責(zé)任追究制度B.醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度C.醫(yī)患矛盾預(yù)警機(jī)制D.醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案答案:B12.患者要求復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù),并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時(shí),()應(yīng)當(dāng)在場(chǎng)。A.患者本人B.患者近親屬C.醫(yī)務(wù)人員D.醫(yī)患雙方共同答案:D13.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請(qǐng)之日起()內(nèi)將調(diào)解情況報(bào)告所在地縣級(jí)人民政府司法行政部門。A.3個(gè)工作日B.5個(gè)工作日C.7個(gè)工作日D.10個(gè)工作日答案:B14.因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向()請(qǐng)求賠償,也可以向藥品上市許可持有人、生產(chǎn)者、血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.衛(wèi)生主管部門C.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門D.醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)答案:A15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī),恪守()。A.職業(yè)道德B.操作流程C.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)D.收費(fèi)規(guī)定答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分)1.醫(yī)療糾紛預(yù)防的主要措施包括:A.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理B.完善醫(yī)患溝通機(jī)制C.制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)培訓(xùn)答案:ABCD2.患者在診療活動(dòng)中享有以下權(quán)利:A.查閱、復(fù)制全部病歷資料B.對(duì)病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的知情權(quán)C.在搶救生命垂?;颊叩染o急情況下,對(duì)診療方案的決定權(quán)D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度提出批評(píng)建議答案:BD(注:A項(xiàng)中“全部病歷資料”不準(zhǔn)確,死亡病例討論記錄等不可復(fù)制;C項(xiàng)緊急情況下由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)實(shí)施)3.醫(yī)療糾紛調(diào)解過程中,人民調(diào)解員需要遵守的規(guī)則包括:A.不得偏袒一方當(dāng)事人B.不得泄露調(diào)解過程中知悉的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私C.不得索取、收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益D.可以公開調(diào)解細(xì)節(jié)以接受監(jiān)督答案:ABC4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:A.未按規(guī)定填寫、保管病歷資料B.未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)C.未按規(guī)定進(jìn)行尸檢告知D.未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料答案:ABCD5.醫(yī)療損害鑒定書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:A.雙方當(dāng)事人的基本情況和要求B.診療行為是否違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范C.診療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系D.醫(yī)療損害責(zé)任的承擔(dān)方式答案:ABCD三、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》中“醫(yī)療糾紛”的定義。答案:醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方因診療活動(dòng)引發(fā)的爭(zhēng)議。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在預(yù)防醫(yī)療糾紛中應(yīng)履行哪些義務(wù)?答案:(1)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度;(2)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn);(3)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全的日常管理;(4)完善醫(yī)患溝通機(jī)制,及時(shí)解答患者咨詢;(5)制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案,并組織演練;(6)按規(guī)定填寫、保管和提供病歷資料;(7)對(duì)患者開展健康教育,普及健康知識(shí)。3.患者死亡后,醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議時(shí),尸檢的相關(guān)規(guī)定有哪些?答案:(1)應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日;(2)尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字,拒絕簽字的,視為不同意;不同意或者拖延尸檢,超過規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由不同意或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任;(3)尸檢由具備相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行;(4)醫(yī)患雙方可以委派代表觀察尸檢過程。4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的程序包括哪些步驟?答案:(1)申請(qǐng):醫(yī)患雙方共同申請(qǐng)或一方申請(qǐng)、另一方同意;(2)受理:調(diào)解委員會(huì)審查后受理,不予受理的書面通知并說明理由;(3)調(diào)解準(zhǔn)備:指定1名或數(shù)名調(diào)解員,通知雙方提交材料;(4)調(diào)解實(shí)施:調(diào)查核實(shí),組織協(xié)商,制作調(diào)解記錄;(5)達(dá)成協(xié)議:制作調(diào)解協(xié)議書,雙方簽字蓋章,調(diào)解委員會(huì)蓋章;(6)未達(dá)成協(xié)議:告知可以依法向人民法院提起訴訟或申請(qǐng)行政調(diào)解。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)篡改、偽造病歷資料的法律后果是什么?答案:(1)由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正,給予警告;(2)對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分;(3)對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);(4)情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員吊銷執(zhí)業(yè)證書;(5)構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。四、案例分析題(共15分)案例:2023年5月,患者張某因腹痛到某縣醫(yī)院就診,診斷為急性闌尾炎,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天,張某出現(xiàn)高熱、腹腔感染,經(jīng)搶救無效死亡。張某家屬認(rèn)為醫(yī)院手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致感染,要求賠償。醫(yī)院認(rèn)為已盡到合理診療義務(wù),拒絕賠償。雙方協(xié)商未果,張某家屬向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。問題:1.張某死亡后,醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議,應(yīng)如何處理?(5分)2.若調(diào)解過程中,張某家屬要求查閱、復(fù)制全部病歷資料,醫(yī)院以“部分病歷屬于內(nèi)部討論記錄”為由拒絕,是否合法?為什么?(5分)3.若調(diào)解未達(dá)成協(xié)議,張某家屬還可以通過哪些途徑解決糾紛?(5分)答案:1.(1)醫(yī)患雙方應(yīng)在張某死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可延長(zhǎng)至7日;(2)尸檢需經(jīng)張某近親屬同意并簽字;(3)若張某家屬拒絕簽字或拖延尸檢,超過規(guī)定時(shí)間影響死因判定的,由其承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;(4)尸檢由具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行,雙方可委派代表觀察過程。2.不合法。根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》,患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料包括門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等。死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)
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