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2025年醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》(以下簡稱“GCP”),醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)的核心目的是:A.驗(yàn)證產(chǎn)品市場競爭力B.保護(hù)受試者權(quán)益和安全,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整C.協(xié)助申辦者獲取注冊證書D.推動(dòng)醫(yī)療器械技術(shù)創(chuàng)新答案:B2.倫理委員會的組成中,至少應(yīng)當(dāng)包括:A.1名醫(yī)學(xué)專業(yè)人員、1名非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員、1名法律專業(yè)人員,且總?cè)藬?shù)不得少于5人B.2名醫(yī)學(xué)專業(yè)人員、1名非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,且總?cè)藬?shù)不得少于3人C.1名醫(yī)學(xué)專業(yè)人員、1名法律專業(yè)人員,總?cè)藬?shù)不限D(zhuǎn).3名醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,總?cè)藬?shù)不得少于5人答案:A(依據(jù)GCP第十二條,倫理委員會至少5人,包括醫(yī)學(xué)、非醫(yī)學(xué)、法律等不同背景人員)3.受試者簽署知情同意書時(shí),以下哪項(xiàng)不符合要求?A.受試者充分理解試驗(yàn)信息后自愿簽署B(yǎng).由受試者本人簽署,無民事行為能力者可由其監(jiān)護(hù)人簽署C.知情同意書僅需包含試驗(yàn)?zāi)康?、方法,無需說明可能的風(fēng)險(xiǎn)D.簽署后受試者保留一份知情同意書原件答案:C(知情同意書需明確試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn),GCP第十五條)4.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)方案中,必須明確的內(nèi)容不包括:A.試驗(yàn)用醫(yī)療器械的管理流程B.主要終點(diǎn)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析方法C.研究者的學(xué)術(shù)論文發(fā)表計(jì)劃D.受試者的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)答案:C(試驗(yàn)方案需包含試驗(yàn)設(shè)計(jì)、方法、評價(jià)指標(biāo)等,不涉及研究者論文計(jì)劃,GCP第二十條)5.研究者的基本資格要求不包括:A.具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱B.熟悉GCP及相關(guān)法規(guī)C.具有承擔(dān)臨床試驗(yàn)的專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)D.必須為申辦者的全職員工答案:D(研究者需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè),無需為申辦者員工,GCP第二十三條)6.申辦者向倫理委員會提交的資料不包括:A.試驗(yàn)用醫(yī)療器械的注冊證(如有)B.研究者簡歷C.試驗(yàn)方案修訂版本D.受試者的保險(xiǎn)合同答案:D(申辦者需提交試驗(yàn)方案、產(chǎn)品資料、研究者資質(zhì)等,保險(xiǎn)通常由申辦者自行負(fù)責(zé),GCP第二十九條)7.嚴(yán)重不良事件(SAE)發(fā)生后,研究者應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向申辦者報(bào)告?A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:B(GCP第四十四條規(guī)定,研究者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告SAE)8.試驗(yàn)用醫(yī)療器械的運(yùn)輸條件應(yīng)符合:A.申辦者內(nèi)部物流標(biāo)準(zhǔn)B.產(chǎn)品說明書要求C.受試者所在地氣候條件D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)存儲習(xí)慣答案:B(需符合產(chǎn)品特性,GCP第五十條)9.監(jiān)查員的核心職責(zé)不包括:A.確認(rèn)試驗(yàn)數(shù)據(jù)與源數(shù)據(jù)一致B.協(xié)助研究者撰寫論文C.檢查試驗(yàn)用醫(yī)療器械的使用記錄D.評估研究者是否遵守試驗(yàn)方案答案:B(監(jiān)查員負(fù)責(zé)質(zhì)量控制,不參與研究成果產(chǎn)出,GCP第五十五條)10.多中心臨床試驗(yàn)中,各中心的試驗(yàn)方案:A.必須完全一致B.可根據(jù)各中心情況自行調(diào)整C.由組長單位制定,其他中心無修改權(quán)D.經(jīng)倫理委員會審查后可局部調(diào)整答案:A(多中心試驗(yàn)方案需統(tǒng)一,GCP第六十二條)11.臨床試驗(yàn)記錄的保存期限為:A.試驗(yàn)結(jié)束后至少5年B.試驗(yàn)結(jié)束后至少10年C.產(chǎn)品注冊證書失效后至少5年D.產(chǎn)品注冊證書失效后至少10年答案:C(GCP第五十九條規(guī)定,保存至產(chǎn)品注冊后5年)12.倫理委員會審查的“快速審查”適用于:A.首次倫理審查B.對試驗(yàn)方案的重大修改C.不影響受試者權(quán)益的微小調(diào)整D.新增受試者人群的試驗(yàn)答案:C(快速審查適用于非重大修改,GCP第十三條)13.受試者退出試驗(yàn)時(shí),研究者應(yīng):A.要求受試者簽署退出同意書B.拒絕其退出,除非有醫(yī)學(xué)禁忌C.繼續(xù)追蹤其健康狀況至試驗(yàn)結(jié)束D.銷毀其所有試驗(yàn)記錄答案:A(需記錄退出原因并簽署文件,GCP第十七條)14.臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告中,無需包含的內(nèi)容是:A.統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果B.不良事件匯總C.研究者的薪酬明細(xì)D.試驗(yàn)用醫(yī)療器械的使用情況答案:C(總結(jié)報(bào)告需客觀反映試驗(yàn)結(jié)果,不涉及研究者薪酬,GCP第五十八條)15.質(zhì)量保證的核心措施是:A.僅依賴監(jiān)查員的現(xiàn)場檢查B.建立覆蓋全流程的質(zhì)量控制體系C.由申辦者自行完成所有記錄審核D.僅在試驗(yàn)結(jié)束時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)核查答案:B(需系統(tǒng)性質(zhì)量控制,GCP第六十條)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,至少2個(gè)正確選項(xiàng))1.倫理委員會的職責(zé)包括:A.審查試驗(yàn)的科學(xué)合理性B.監(jiān)督試驗(yàn)中受試者權(quán)益保護(hù)C.參與試驗(yàn)方案設(shè)計(jì)D.批準(zhǔn)試驗(yàn)的啟動(dòng)、暫?;蚪K止答案:ABD(倫理委員會不參與設(shè)計(jì),僅審查,GCP第十二條)2.受試者權(quán)益保護(hù)的關(guān)鍵措施包括:A.充分的知情同意B.免費(fèi)提供試驗(yàn)用醫(yī)療器械C.對試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)的及時(shí)告知D.試驗(yàn)結(jié)束后提供長期醫(yī)療隨訪答案:AC(權(quán)益保護(hù)核心是知情與風(fēng)險(xiǎn)告知,B、D非必須,GCP第十四至十七條)3.研究者的職責(zé)包括:A.確保試驗(yàn)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整B.管理試驗(yàn)用醫(yī)療器械的接收與使用C.向申辦者報(bào)告不良事件D.決定試驗(yàn)的最終統(tǒng)計(jì)分析方法答案:ABC(統(tǒng)計(jì)方法由方案規(guī)定,非研究者決定,GCP第二十三至二十六條)4.試驗(yàn)方案中需明確的“主要終點(diǎn)”應(yīng)具備:A.可測量性B.臨床相關(guān)性C.統(tǒng)計(jì)有效性D.研究者偏好答案:ABC(需科學(xué)合理,非主觀偏好,GCP第二十條)5.申辦者的責(zé)任包括:A.提供試驗(yàn)用醫(yī)療器械并保證質(zhì)量B.選擇符合要求的研究者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.支付受試者的試驗(yàn)相關(guān)費(fèi)用D.對試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性負(fù)責(zé)答案:ABCD(GCP第二十七至二十八條)6.監(jiān)查計(jì)劃應(yīng)包含的內(nèi)容有:A.監(jiān)查頻率與方式B.監(jiān)查員的資質(zhì)要求C.需重點(diǎn)核查的試驗(yàn)環(huán)節(jié)D.受試者的招募進(jìn)度目標(biāo)答案:ABC(監(jiān)查計(jì)劃關(guān)注質(zhì)量控制,不設(shè)定招募目標(biāo),GCP第五十四條)7.試驗(yàn)用醫(yī)療器械的管理需符合:A.建立接收、使用、回收的記錄B.僅在試驗(yàn)期間使用C.剩余產(chǎn)品可由研究者自行處理D.存儲條件符合產(chǎn)品要求答案:ABD(剩余產(chǎn)品需按方案或法規(guī)處理,不可自行處理,GCP第五十條)8.多中心臨床試驗(yàn)的特點(diǎn)包括:A.各中心同步開展試驗(yàn)B.統(tǒng)一的試驗(yàn)方案與數(shù)據(jù)管理C.組長單位負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各中心D.各中心倫理審查可獨(dú)立進(jìn)行答案:ABCD(GCP第六十二至六十三條)9.臨床試驗(yàn)記錄的“源數(shù)據(jù)”包括:A.受試者的病歷記錄B.實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告原件C.監(jiān)查員的監(jiān)查報(bào)告D.研究者對數(shù)據(jù)的修改說明答案:AB(源數(shù)據(jù)指原始記錄,C、D為衍生記錄,GCP第五十七條)10.質(zhì)量控制的措施包括:A.研究者對試驗(yàn)數(shù)據(jù)的自行核查B.申辦者的內(nèi)部稽查C.監(jiān)管部門的現(xiàn)場檢查D.倫理委員會的定期審查答案:ABCD(GCP第六十至六十二條)三、判斷題(每題2分,共20分,正確劃“√”,錯(cuò)誤劃“×”)1.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)必須在經(jīng)備案的醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。()答案:√(GCP第二十二條)2.受試者簽署知情同意書后,不得退出試驗(yàn)。()答案:×(受試者有權(quán)隨時(shí)退出,GCP第十七條)3.倫理委員會審查意見為“修改后同意”時(shí),研究者可先啟動(dòng)試驗(yàn)再補(bǔ)充修改。()答案:×(需修改后重新審查通過方可啟動(dòng),GCP第十四條)4.試驗(yàn)用醫(yī)療器械的標(biāo)簽需注明“試驗(yàn)用”,但無需標(biāo)注批號。()答案:×(需標(biāo)注批號、有效期等信息,GCP第四十九條)5.監(jiān)查員發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致時(shí),可直接修改源數(shù)據(jù)。()答案:×(需研究者確認(rèn)后修改,GCP第五十六條)6.多中心臨床試驗(yàn)中,各中心的倫理審查結(jié)論必須一致。()答案:×(可獨(dú)立審查,結(jié)論可能不同,GCP第六十三條)7.臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告需經(jīng)所有研究者簽名確認(rèn)。()答案:√(GCP第五十八條)8.受試者的個(gè)人信息可在試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告中公開,無需脫敏處理。()答案:×(需保護(hù)隱私,GCP第五十七條)9.申辦者可委托合同研究組織(CRO)執(zhí)行部分或全部臨床試驗(yàn)工作。()答案:√(GCP第三十條)10.試驗(yàn)過程中,若發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)用醫(yī)療器械存在重大安全隱患,研究者可自行暫停試驗(yàn)。()答案:√(GCP第二十五條)四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述倫理委員會審查的主要內(nèi)容。答案:倫理委員會審查內(nèi)容包括:(1)試驗(yàn)的科學(xué)合理性;(2)受試者的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)是否公平;(3)受試者的風(fēng)險(xiǎn)與受益評估;(4)知情同意書的內(nèi)容與簽署過程是否合規(guī);(5)試驗(yàn)用醫(yī)療器械的質(zhì)量與安全性;(6)研究者的資質(zhì)與試驗(yàn)條件;(7)不良事件的報(bào)告與處理流程;(8)試驗(yàn)數(shù)據(jù)的記錄與保存措施。(GCP第十二條、第十四條)2.研究者在臨床試驗(yàn)中的核心職責(zé)有哪些?答案:研究者的核心職責(zé)包括:(1)確保試驗(yàn)符合GCP、試驗(yàn)方案及相關(guān)法規(guī);(2)保護(hù)受試者權(quán)益與安全,獲取知情同意;(3)準(zhǔn)確記錄試驗(yàn)數(shù)據(jù)并保證源數(shù)據(jù)真實(shí);(4)管理試驗(yàn)用醫(yī)療器械的接收、使用與回收;(5)及時(shí)報(bào)告不良事件(尤其是SAE);(6)配合監(jiān)查、稽查與檢查;(7)完成試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告并簽名確認(rèn)。(GCP第二十三至二十六條)3.監(jiān)查員的主要任務(wù)是什么?答案:監(jiān)查員的主要任務(wù)包括:(1)確認(rèn)試驗(yàn)場所與研究者符合要求;(2)核查試驗(yàn)數(shù)據(jù)與源數(shù)據(jù)一致,記錄完整;(3)檢查試驗(yàn)用醫(yī)療器械的管理流程;(4)監(jiān)督試驗(yàn)方案的執(zhí)行,評估偏離情況;(5)確認(rèn)不良事件的報(bào)告與處理合規(guī);(6)向申辦者提交監(jiān)查報(bào)告,反饋試驗(yàn)進(jìn)展與問題;(7)協(xié)助研究者解決試驗(yàn)中的技術(shù)問題(如方案理解偏差)。(GCP第五十五條)4.臨床試驗(yàn)記錄的“可溯源性”要求具體指什么?答案:可溯源性要求試驗(yàn)記錄中的每一項(xiàng)數(shù)據(jù)、操作均能追溯至原始文件或?qū)嶋H發(fā)生過程。具體包括:(1)受試者的入組、檢查、退出等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)需有原始記錄(如病歷、知情同意書);(2)試驗(yàn)用醫(yī)療器械的接收、發(fā)放、使用、回收需有完整臺賬;(3)數(shù)據(jù)修改需注明原因、修改人及時(shí)間,保留原始數(shù)據(jù)痕跡;(4)不良事件的報(bào)告與處理過程需記錄時(shí)間、措施及結(jié)果;(5)所有記錄需清晰、準(zhǔn)確,避免模糊表述或缺失關(guān)鍵信息。(GCP第五十七條)五、案例分析題(共20分)案例:某醫(yī)療器械公司(申辦者)計(jì)劃開展一項(xiàng)心臟起搏器的多中心臨床試驗(yàn),選定了5家備案的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。其中,中心A的研究者未參與過同類器械試驗(yàn),但具備心血管專業(yè)背景;中心B的倫理委員會在審查時(shí)發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)方案中未明確主要終點(diǎn)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)方法,要求修改后重新提交;中心C在倫理審查通過前已提前入組2名受試者;中心D的監(jiān)查員在核查時(shí)發(fā)現(xiàn),部分受試者的心電圖報(bào)告缺失,且研究者未記錄缺失原因;試驗(yàn)進(jìn)行中,1名受試者出現(xiàn)心源性休克(SAE),研究者在48小時(shí)后向申辦者報(bào)告。問題:請結(jié)合GCP分析案例中的違規(guī)點(diǎn),并提出整改措施。答案:違規(guī)點(diǎn)分析:1.中心A研究者資質(zhì)問題:研究者雖具備專業(yè)背景,但未參與過同類器械試驗(yàn),可能缺乏相應(yīng)經(jīng)驗(yàn),不符合GCP第二十三條“具有承擔(dān)臨床試驗(yàn)的專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)”的要求。2.中心B倫理審查流程:倫理委員會要求修改方案后重新提交,符合GCP第十四條“修改后同意需重新審查”的規(guī)定,此處無違規(guī),但申辦者需及時(shí)補(bǔ)充材料。3.中心C提前入組受試者:GCP第二十四條規(guī)定,試驗(yàn)需在倫理審查通過并獲得書面批準(zhǔn)后方可啟動(dòng),中心C在審查前入組受試者,屬于嚴(yán)重違規(guī)。4.中心D數(shù)據(jù)記錄不完整:GCP第五十七條要求試驗(yàn)記錄應(yīng)完整、可溯源,心電圖報(bào)告缺失且未記錄原因,違反“源數(shù)據(jù)真實(shí)、完整”的要求。5.SAE報(bào)告超時(shí):GCP第四十四條規(guī)定,研究者應(yīng)在SAE發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告申辦者,案例中48小時(shí)報(bào)告已超時(shí)。整改措施:1.針對中心A:申辦者應(yīng)重新評估研究者能力,可安排其參加同類試驗(yàn)培訓(xùn)或更換具備經(jīng)驗(yàn)的研究者,確保符合資質(zhì)要求。2.針對中心C:立即暫停該中心試驗(yàn),召回已入組受試者并
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