附件2

淄博市統(tǒng)一醫(yī)療保障經(jīng)辦

服務(wù)辦事指南

目錄

一、職工醫(yī)療保障......................................1

1.醫(yī)療保險參保登記...................................2

1.1單位基本醫(yī)療保險參保登記........................2

1.2職工基本醫(yī)療保險參保登記........................6

1.3靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保登記...............10

1.4單位變更登記....................................14

2.醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù).............................18

2.1醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出..............................18

2.2醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入..............................23

3.參保繳費信息查詢..................................28

3.1單位參保繳費信息查詢.........................28

3.2個人參保繳費信息（個人權(quán)益記錄）查詢..........32

4.醫(yī)療保險個人賬戶一次性支付......................36

5.參保地就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算...........................40

6.異地就醫(yī)備案.....................................43

6.1長期異地就醫(yī)備案..............................43

6.2轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案..................................47

6.3異地急診轉(zhuǎn)住院聯(lián)網(wǎng)備案.......................53

7.醫(yī)療費用手工報銷..................................57

7.1長期異地就醫(yī)備案人員住院醫(yī)療費用手工報銷.....57

7.2長期異地就醫(yī)備案人員門診慢性病醫(yī)療費用手工報銷,?…62

7.3轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費用手工報銷....................66

8.門診慢特病病種待遇認定...........................71

9.生育保險待遇核準支付.............................76

9.1生育醫(yī)療費支付................................76

9.2計劃生育醫(yī)療費支付............................81

9.3生育津貼支付..................................85

10.醫(yī)療救助對象手工（零星）報銷....................89

二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障................................93

1.醫(yī)療保險參保登記.................................94

1.1城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記................94

1.2學(xué)生基本醫(yī)療保險參保登記.....................98

2.參保地就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算..........................102

3.異地就醫(yī)備案....................................105

3.1長期異地就醫(yī)備案.............................105

3.2轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案................................109

3.3異地急診轉(zhuǎn)住院聯(lián)網(wǎng)備案......................115

4.醫(yī)療費用手工報銷.................................119

4.1長期異地就醫(yī)備案人員住院醫(yī)療費用手工報銷…??…119

4.2長期異地就醫(yī)備案人員門診慢性病醫(yī)療費用手工報銷?124

4.3轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費用手工報銷....................128

5.門診慢特病病種待遇認定..........................133

6.生育醫(yī)療費支付..................................138

7.醫(yī)療救助對象手工（零星）報銷....................142

三、協(xié)議定點醫(yī)藥機構(gòu)...............................146

1.新增協(xié)議定點醫(yī)藥機構(gòu)............................147

2.基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)費用結(jié)算...............152

3.基本醫(yī)療保險定點零售藥店費用結(jié)算...............157

職工醫(yī)療保障

1

醫(yī)療保險參保登記

單位基本醫(yī)療保險參保登記

一、事項名稱

單位基本醫(yī)療保險參保登記

二、服務(wù)對象

各類機關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位等用

人單位。

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理（單位注冊所屬的市直或區(qū)縣）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路H9號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B04-

B14窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳

B21-B30窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

—2—

大廳130T35號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)X炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3-15號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.網(wǎng)上辦理：山東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（http：//zwfw.sd.gov.cn/）

企業(yè)開辦“一窗通”辦理。（正在開發(fā)中，開通后及時公告）

四、辦理流程

1.單位向醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱“醫(yī)保經(jīng)辦機閡”）

申報；

2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理審核，并反饋辦理結(jié)果。

通過山東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)企業(yè)開辦“一窗通”系統(tǒng)注冊的企業(yè),

醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接通過數(shù)據(jù)共享獲取企業(yè)的注冊信息，為企業(yè)辦

理新參保、暫停參,呆、注銷登記、單位拆分、合并、分立等相關(guān)

內(nèi)容。

—3—

五、申辦材料

1.《基本醫(yī)療保險單位參保信息登記表》（加蓋單位公章）1份

（本指南涉及表格材料由各市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一制式，下同）；

2.統(tǒng)一社會信用代碼證書或單位批準成立文件1份。

通過山東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)企業(yè)開辦“一窗通”系統(tǒng)注冊的企業(yè)，

通過信息共享獲取注冊或注銷信息，無需提交申報材料。

六、辦理時限

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

—4—

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

單位基本醫(yī)療保險參保登記辦事流程圖

申請材料：

1.《基本醫(yī)療保險單位參保信

息登記表》

2統(tǒng)一社會信用代碼證書或單

位批準成立文件

—5—

職工基本醫(yī)療保險參保登記

一、事項名稱

職工基本醫(yī)療，呆險參保登記

二、服務(wù)對象

各類機關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位等用

人單位在職職工。

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理（單位參保所屬的市直或區(qū)縣）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B04-

B14窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳B區(qū)

B21-B30窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

大廳130-135號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

—6—

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)火炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3T5號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.網(wǎng)上辦理：淄博市醫(yī)療保障局企業(yè)網(wǎng)上服務(wù)大廳

（http：//60.210.113.120：8888/web/ybwsfwdt）

四、辦理流程

1.單位向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報；

2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理審核，并反饋辦理結(jié)果。

五、申辦材料

《職工基本醫(yī)療保險參保登記表》（含增加、中斷、終止、

恢復(fù)、在職轉(zhuǎn)退休）（加蓋單位公章）。

六、辦理時限

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

—7—

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—8—

職工基本醫(yī)療保險參保登記辦事

流程圖

網(wǎng)上辦理：網(wǎng)上辦

開始理：單位通過網(wǎng)上

經(jīng)辦服務(wù)系統(tǒng)填報

當(dāng)場退回材料,《職工基本醫(yī)療保

網(wǎng)上申報或險參保登記表》等

并一次性告知---信息

需中方的材料現(xiàn)場提交材料近薪辦理：單位提

交申報材料

告知

材料不齊全一＜受理審核A■審核不通過分

不通過原因

并退回材料

—9—

靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保登記

一\事項名稱

靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保登記

二、服務(wù)對象

靈活就業(yè)人員：法定勞動年齡的個體工商業(yè)戶雇主及其雇工,

以非全日制、臨時，、生及彈性工作制等靈活形式就業(yè)的人員。

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理：

張店區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄博市張店區(qū)新村西路220

號市民中心一樓東廳B區(qū)醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄川區(qū)將軍東路168號淄川

區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)醫(yī)保窗口

博山區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)

中心第一分中心三樓北區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄

區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)20-26號窗口

周村區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、周村區(qū)新建東路228號周村

區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東大廳130T35號窗口

桓臺縣：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、桓臺縣張北路1886號便民

中心三樓醫(yī)保窗口

高青縣：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、高青縣高苑東路7號政務(wù)服

10—

務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號窗口

沂源縣：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、沂源縣魯山路86號縣政務(wù)

服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗

口

高新區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、張店區(qū)柳泉路ni號創(chuàng)業(yè)火

炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓3-15號窗口，27-28號窗口

文昌湖：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌

湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)保窗口

經(jīng)開區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與

復(fù)興路交叉口向東100米路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.網(wǎng)上辦理：“淄博醫(yī)?！蔽⑿?、支付寶小程序。

四、辦理流程

靈活就業(yè)人員向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或委托服務(wù)機構(gòu)申報參保。

五、申辦材料

1.身份證、戶口簿或居住證等有效身份證件；

2.《職工基本醫(yī)療保險參保登記表》。

六、辦理時限

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

11

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—12—

靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險參保登記

辦事流程圖

當(dāng)場退回材料,

并一次性告知靈活就業(yè)人員向醫(yī)療

--保障經(jīng)辦機構(gòu)或委托

需補齊的材料服務(wù)機構(gòu)申報參保

J材料不齊全一＜

13—

單位變更登記

一、事項名稱

單位變更登記

二、服務(wù)對象

因單位名稱、住所（地址）、單位類型、隸屬關(guān)系等信息事

項發(fā)生變更的參保單位。

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理（單位注冊地所屬的市直或區(qū)縣）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B04-

B14窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳

B21-B30窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

大廳130-135號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

14—

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)火炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3T5號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.網(wǎng)上辦理：待開通網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)后，即時向社會公布辦理

業(yè)務(wù)的網(wǎng)址、手機APP下載地址、微信公眾號等辦理方式。

四、辦理流程

1.單位向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報變更；

2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理審核，反饋辦理結(jié)果。

五、申辦材料

變更：《基本醫(yī)療保險參保單位信息變更登記表》1份；

六、辦理時限

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

15—

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

L現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

16—

單位變更登記辦事流程圖

17—

醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)

醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出

一\事項名稱

醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出

二、服務(wù)對象

因醫(yī)療保險關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)變動，申請醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出的

參保職工。

三、辦理方式

L現(xiàn)場辦理（全城通辦）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳B區(qū)

醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

—18—

大廳130T35號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)X炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3-15號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

網(wǎng)上辦理：“淄博醫(yī)?！笔謾CAPP,“淄博醫(yī)?！蔽⑿?、支付

寶小程序。

省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)通過省內(nèi)異地轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺進行數(shù)據(jù)傳輸；省

外轉(zhuǎn)移通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間郵寄紙質(zhì)材料。

四、辦理流程

參保人在原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理基本醫(yī)療保險停保手

續(xù)后，可申請醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出。

L原參保地醫(yī)務(wù)經(jīng)辦機構(gòu)出具《基本醫(yī)療保險參保憑證》并

發(fā)送至新參保地醫(yī)，呆經(jīng)辦機構(gòu)；

2.新參保地醫(yī)，‘呆經(jīng)辦機構(gòu)接收《基本醫(yī)療保險參保憑證》后,

19—

開具《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》并發(fā)送至原參保地醫(yī)保經(jīng)

辦機構(gòu)；

3.原參保地醫(yī)，呆經(jīng)辦機構(gòu)收到《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系

函》后，向新參保地發(fā)出《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移類型變更信息表》；

4.原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定為參保人辦理個人賬戶資

金劃轉(zhuǎn)或提取手續(xù)。

五、申辦材料

醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?。

六、辦理時限

國家規(guī)定20個工作日，承諾跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)20個工作日，省內(nèi)

轉(zhuǎn)移接續(xù)15個工作日。

七、辦理進度查詢

查詢業(yè)務(wù)是否已受理、業(yè)務(wù)辦理中、業(yè)務(wù)已辦結(jié)等業(yè)務(wù)辦理

進度情況。

1.現(xiàn)場查詢：市直及各區(qū)縣經(jīng)辦服務(wù)大廳辦理地址；

2.電話查詢/p>

3.網(wǎng)上查詢：“淄博醫(yī)?！笔謾CAPP；微信、支付寶“淄博醫(yī)

?！毙〕绦颉?/p>

八、監(jiān)督電話

九、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

—20—

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

21

醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出辦事流程圖

1、醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社

?？?。用干打印《基本醫(yī)療保障參保憑

開始證》（簡稱參保憑證）

2、《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》

（簡稱《聯(lián)系函》）辦理省內(nèi)轉(zhuǎn)移的

無需提供《聯(lián)系函》，通過轉(zhuǎn)移電子平

申請人申請卜一后進行傳輸：辦理省外轉(zhuǎn)移的人員

（網(wǎng)上或現(xiàn)場辦理）

需要提供《聯(lián)系函》，可通過郵寄方式

受理審核

審核通過

—22—

醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入

一、事項名稱

醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入

二、服務(wù)對象

因醫(yī)療保險關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)變動，申請辦理醫(yī)療保險關(guān)系

轉(zhuǎn)入的參保職工。

三、辦理方式

L現(xiàn)場辦理（參保歸屬的市直或區(qū)縣）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳B區(qū)

醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

大廳130T35號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

—23—

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)火炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3T5號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

網(wǎng)上辦理：“淄博醫(yī)?！蔽⑿?、支付寶小程序辦理。

省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)通過省內(nèi)異地轉(zhuǎn)移接續(xù)平臺進行數(shù)據(jù)傳輸；

省外轉(zhuǎn)移通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間郵寄紙質(zhì)材料。

四、辦理流程

參保人在新參，呆地辦理參保繳費手續(xù)后，可申請辦理醫(yī)療

保險關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù)。

L原參保地醫(yī)，呆經(jīng)辦機構(gòu)出具《基本醫(yī)療保險參保憑證》

并發(fā)送至新參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)；

2.新參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)接收《基本醫(yī)療保險參保憑證》

后，開具《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》并發(fā)送至原參保地醫(yī)

保經(jīng)辦機構(gòu)；

3.原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)收到《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)

—24—

系函》后，向新參，‘呆地發(fā)出《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移類型變更信息

表》；

4.新參保地醫(yī)，呆經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定為參保人辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。

五、申辦材料

《基本醫(yī)療保險參保繳費憑證》（含電子《參保憑證》）

六、辦理時限

國家規(guī)定20個工作日，承諾跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)20個工作日，省

內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)15個工作日。

七、辦理進度查詢

查詢業(yè)務(wù)是否三受理、業(yè)務(wù)辦理中、業(yè)務(wù)已辦結(jié)等業(yè)務(wù)辦

理進度情況。

L現(xiàn)場查詢：市直及各區(qū)縣經(jīng)辦服務(wù)大廳辦理地址；

2.電話查詢

3.網(wǎng)上查詢：“淄博醫(yī)保”手機APP；微信、“淄博醫(yī)?！敝?/p>

付寶小程序。

八、監(jiān)督電話

九、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準

要求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠

道、監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性

—25—

更新服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度

查詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加

辦理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反

廉潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—26—

醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入辦事流程圖

—27—

參保繳費信息查詢

單位參保繳費信息查詢

一、事項名稱

單位參保繳費信息查詢

二、服務(wù)對象

各類機關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位等用

人單位。

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理（全城通辦）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄博古張店區(qū)新村西路220號市

民中心一樓東廳B區(qū)醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政

務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)醫(yī)保窗口

博山區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心

第一分中心三樓北區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政

務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)20-26號窗口

周村區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政

—28—

務(wù)服務(wù)中心二樓東大廳130-135號窗口

桓臺縣：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、桓臺縣張北路1886號便民中心

三樓醫(yī)保窗口

高青縣：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中

心一樓C區(qū)79-84號窗口

沂源縣：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)

中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗

口

高新區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、張店區(qū)柳泉路ni號創(chuàng)業(yè)火炬廣

場F座高新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓3-15號窗口，27-28號窗口

文昌湖：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)

政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)保窗口

經(jīng)開區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興

路交叉口向東100米路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.自助辦理：醫(yī)療保險自助查詢終端；

3.網(wǎng)上辦理：淄博市醫(yī)療保障局企業(yè)網(wǎng)上服務(wù)大廳：

(http://60.210.113.120：8888/web/ybwsfwdt)

四、辦理流程

參保單位根據(jù)查詢內(nèi)容現(xiàn)場或網(wǎng)上辦理。

五、申辦材料

單位有效證明文件(統(tǒng)一社會信用代碼證書或介紹信)

六、辦理時限

—29—

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—30—

單位參保繳費信息查詢

辦事流程圖

—31—

個人參保繳費信息（個人權(quán)益記錄）查詢

一、事項名稱

個人參保繳費信息（個人權(quán)益記錄）查詢

二、服務(wù)對象

參保職工、靈活就業(yè)人員。

三、辦理方式

L現(xiàn)場辦理（全城通辦）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄博吉張店區(qū)新村西路220號市

民中心一樓東廳B區(qū)醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政

務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)醫(yī)保窗口

博山區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心

第一分中心三樓北區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政

務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)20-26號窗口

周村區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政

務(wù)服務(wù)中心二樓東大廳130T35號窗口

桓臺縣：鎮(zhèn)街耍民服務(wù)中心、桓臺縣張北路1886號便民中心

三樓醫(yī)保窗口

—32—

高青縣：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中

心一樓C區(qū)79-84號窗口

沂源縣：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)

中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗

口

高新區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、張店區(qū)柳泉路in號創(chuàng)業(yè)火炬廣

場F座高新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓3T5號窗口，27-28號窗口

文昌湖：鎮(zhèn)街哽民服務(wù)中心、文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)

政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)保窗口

經(jīng)開區(qū)：鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興

路交叉口向東100米路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.自助辦理：醫(yī)療保險自助查詢終端；

3.網(wǎng)上辦理：淄博市醫(yī)療保障局個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)

(http：//60.210.113.119：8080/logonDialog.jsp),“淄博醫(yī)

?！笔謾CAPP,“淄博醫(yī)?！蔽⑿?、支付寶小程序，。

四、辦理流程

L個人持身份述或社會保障卡通過服務(wù)大廳自助打印機、窗

口查詢打印參保繳費證明(個人權(quán)益記錄)；

2.個人注冊登錄網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)、手機APP查詢個人權(quán)益記錄。

五、申辦材料

醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?。

六、辦理時限

—33—

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—34—

個人參保繳費信息（個人權(quán)益記錄）

查詢辦事流程圖

—35—

醫(yī)療保險個人賬戶一次性支付

一\事項名稱

醫(yī)療保險個人賬戶一次性支付

二、服務(wù)對象

參保人符合以下情況之一：出國定居、醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移至

統(tǒng)籌范圍外、死亡的，辦理異地安置的，可以申請辦理醫(yī)保個人

賬戶一次性支付。

三、辦理方式

L現(xiàn)場辦理（全城通辦）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳B區(qū)

醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

—36—

大廳130T35號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)X炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3-15號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.網(wǎng)上辦理：“淄博醫(yī)保”手機APP,“淄博醫(yī)?！蔽⑿拧⒅?/p>

付寶小程序。

四、辦理流程

1.參保人或繼承人持身份證、社會保障卡、醫(yī)保電子憑證、

銀行卡等向醫(yī)保經(jīng)力、機構(gòu)提交申請；

2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核；

3.符合規(guī)定的，辦理個人賬戶資金支付手續(xù)。

五、申辦材料

1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?，銀行卡；

2.因死亡等原因代辦支取的應(yīng)提供代辦人身份證件、銀行賬

—37—

戶信息及親屬關(guān)系任明或承諾書。

六、辦理時限

15個工作日。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

L現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—38—

醫(yī)療保險個人賬戶一次性支付辦事流程圖

1.醫(yī)保電子憑證或有效

身份證件或社保卡；

當(dāng)場退回材料,2.因死亡等原因代辦支取

并一次性告知本人或代辦人申報_____的應(yīng)提供代辦人身份證

爵琳科（網(wǎng)上或現(xiàn)場）件、銀行賬戶信息及親

屬關(guān)系證明或承諾書。

」材料不齊全

—39—

參保地就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

-V事項名稱

參保地就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算（本地業(yè)務(wù)）

二、服務(wù)對象

參保職工

三、辦理方式

持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證在參保地協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)

就診、直接結(jié)算。

四、辦理流程

參保人員在協(xié)嘆定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，持社會保障卡或醫(yī)保電

子憑證實現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。符合基本醫(yī)保、大病保險、補充醫(yī)療

保險等相關(guān)規(guī)定的費用實現(xiàn)“一站式服務(wù)，一窗口辦理，一單制

結(jié)算”。

五、申辦材料

無

六、辦理時限

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

—40—

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

L現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—41

參保地就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

辦事流程圖

—42—

異地就醫(yī)備案

長期異地就醫(yī)備案

一、事項名稱

長期異地就醫(yī)備案

二、服務(wù)對象

1.異地安置人員、異地長期居住人員（原則上不低于6個月）；

2.常駐異地工作人員（原則上不低于6個月）。

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理（全城通辦）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳B區(qū)

醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

—43—

大廳130T35號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)X炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3-15號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.網(wǎng)上辦理：“淄博醫(yī)?！笔謾CAPP；“淄博醫(yī)保”微信、支

付寶小程序。

四、辦理流程

1.參保人或單位通過服務(wù)大廳或網(wǎng)上向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申報;

2.醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理審核，對材料不全的，一次性告知需補

齊的材料；

3.通過網(wǎng)上提交材料的，經(jīng)審核符合條件的，通過網(wǎng)上告知

審核結(jié)果。

五、申辦材料

1、居住證、居住證辦理回執(zhí)單或其他異地居住證明材料1份;

—44—

2、實行承諾備案制。對不能提供上述異地長期居住材衿的，

參保人員可書面承諾。

六、辦理時限

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—45—

—46—

長期異地就醫(yī)備案流程圖

所需材料:

居住證、居住證辦理回執(zhí)

I"單或其他異地居住證明或

書面承諾。

不予受理

并告知原因

信息是否齊全準確

—47—

轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案

一、事項名稱

轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案

二、服務(wù)對象

需通過轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到統(tǒng)籌地區(qū)外住院就醫(yī)的參保職工。

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理（限惡性腫瘤、尿毒癥、臟器官移植、法定傳染

病患者，全城通辦）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳B區(qū)

醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

大廳130-135號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

—48—

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)火炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3T5號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.網(wǎng)上辦理（限惡性腫瘤、尿毒癥、臟器官移植、法定傳染

病患者）：“淄博醫(yī)?！笔謾CAPP,“淄博醫(yī)?！蔽⑿?、支付寶小

程序的異地急診備案功能辦理。

3.醫(yī)院端辦理：可通過轉(zhuǎn)診定點醫(yī)院上傳轉(zhuǎn)診信息。轉(zhuǎn)診定

點醫(yī)院名單：淄博市中心醫(yī)院，淄博市婦幼保健院，淄博市第一

醫(yī)院，淄博市中醫(yī)醫(yī)院，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，淄博市精神衛(wèi)

生中心，北大醫(yī)療魯中醫(yī)院，中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九

六。醫(yī)院（淄博院區(qū)），淄博礦業(yè)集團有限責(zé)任公司中心醫(yī)院，

北大醫(yī)療淄博醫(yī)院，淄博市臨淄區(qū)人民醫(yī)院，淄博市張店區(qū)人民

醫(yī)院，桓臺縣人民醫(yī)院，淄博市淄川區(qū)醫(yī)院，淄博市博山區(qū)醫(yī)院

,淄博市周村區(qū)人民醫(yī)院，沂源縣人民醫(yī)院，沂源縣中醫(yī)醫(yī)院，

高青縣人民醫(yī)院，高青縣婦幼保健院（高青縣第三人民醫(yī)院）

—49—

四、辦理流程

1.惡性腫瘤、尿毒癥、臟器官移植、法定傳染病參保人可通

過現(xiàn)場、網(wǎng)上或轉(zhuǎn)憐定點醫(yī)院辦理，其他疾病參保人通過轉(zhuǎn)診定

點醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)；

2.轉(zhuǎn)診醫(yī)院上傳參保人轉(zhuǎn)診信息至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，醫(yī)保經(jīng)辦

機構(gòu)備案。

3.通過網(wǎng)上提交材料的，經(jīng)審核符合條件的，通過網(wǎng)上告知

審核結(jié)果。

五、申辦材料

惡性腫瘤、尿毒癥、臟器官移植、法定傳染病患者提供診斷

證明材料1份；其他疾病患者提供《淄博市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診登記

表》（醫(yī)院專家及醫(yī)?？坪炞稚w章）。

六、辦理時限

即時辦結(jié)。

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

—50—

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，渝期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

—51

轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案流程圖

（惡性瓶、尿毒癥,臟器官就直、法定傳賺）

--診斷證明材料

匚否一

信息是否齊全準確

—52—

轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案流程圖

（惡勘帽、尿毒癥,臟番官將卷法定傳染病外其他疾窗

《淄博市基本醫(yī)療

保險轉(zhuǎn)診登記表》

■■（醫(yī)院專家及醫(yī)保

科簽字蓋章）

否一^信息是否齊全準確

—53—

異地急診轉(zhuǎn)住院聯(lián)網(wǎng)備案

一、事項名稱

異地急診轉(zhuǎn)住院聯(lián)網(wǎng)備案

二、服務(wù)對象

在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院因急診轉(zhuǎn)住院的參保職工。

三、辦理方式

1.現(xiàn)場辦理（全城通辦）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳B區(qū)

醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：淄川區(qū)將軍東路168號淄川區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)

醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)

20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

大廳130-135號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

—54—

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)火炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3-15號窗口,27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口

經(jīng)開區(qū)：淄博經(jīng)濟開發(fā)區(qū)北京路與復(fù)興路交叉口向東100米

路北管委會二樓政務(wù)服務(wù)中心A1窗口

2.電話辦理

3.網(wǎng)上辦理：可通過“淄博醫(yī)?！笔謾CAPP、微信小程序、支

付寶小程序的異地急診備案功能辦理。

四、辦理流程

1.參保人在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具急診診斷材料；

2.通過電話、傳真、網(wǎng)上等方式告知參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)

網(wǎng)備案；

3.通過網(wǎng)上提交材料的，經(jīng)審核符合條件的，通過網(wǎng)上告知

審核結(jié)果。

五、申辦材料

急診診斷材料1份。

六、辦理時限

即時辦結(jié)。

—55—

七、監(jiān)督電話

八、服務(wù)質(zhì)量及滿意度測評

服務(wù)質(zhì)量標準：按照我省醫(yī)疔保障經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范地方標準要

求，對服務(wù)質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：

1.信息公開：公開發(fā)布服務(wù)指南、辦事進程與結(jié)果查詢渠道、

監(jiān)督電話等；及時動態(tài)發(fā)布服務(wù)事項的改進和提升，階段性更新

服務(wù)事項。

2.辦事效率：對符合規(guī)定的申報當(dāng)場受理、公開辦理進度查

詢渠道、按規(guī)定時限辦結(jié)、及時回復(fù)咨詢投訴等。

3.依法依規(guī)辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦

理環(huán)節(jié)、辦理條件和申報材料，逾期未辦結(jié)，違規(guī)收費，違反廉

潔從業(yè)要求等情況。

滿意度測評：

1.現(xiàn)場評價：服務(wù)窗口評價設(shè)備、評價卡、二維碼、大廳服

務(wù)臺、投訴舉報箱等渠道。

2.互聯(lián)網(wǎng)評價：通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“好差評”系統(tǒng)平臺，對

經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量進行評價。

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異地急診轉(zhuǎn)住院聯(lián)網(wǎng)備案流程圖

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醫(yī)療費用手工報銷

長期異地就醫(yī)備案人員住院醫(yī)療費用手工報銷

一\事項名稱

長期異地就醫(yī)人員住院醫(yī)療費用手工報銷（非聯(lián)網(wǎng)）

二、服務(wù)對象

1.異地安置人員、異地長期居住人員；

2.常駐異地工作人員。

三、辦理方式

L現(xiàn)場辦理（全城通辦）：

市直：淄博市張店區(qū)西四路119號市政務(wù)服務(wù)中心一樓B17-

B22窗口

張店區(qū)：淄博市張店區(qū)新村西路220號市民中心一樓東廳B區(qū)

醫(yī)保窗口

淄川區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、淄川區(qū)將軍東路168號淄川

區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓C區(qū)醫(yī)保窗口

博山區(qū)：博山區(qū)雙山街3號政務(wù)服務(wù)中心第一分中心三樓北

區(qū)醫(yī)保窗口

臨淄區(qū)：所屬鎮(zhèn)街便民服務(wù)中心、臨淄區(qū)臨淄大道971號臨淄

區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓A區(qū)20-26號窗口

周村區(qū)：周村區(qū)新建東路228號周村區(qū)政務(wù)服務(wù)中心二樓東

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大廳130T35號窗口

桓臺縣：桓臺縣張北路1886號便民中心三樓醫(yī)保窗口

高青縣：高青縣高苑東路7號政務(wù)服務(wù)中心一樓C區(qū)79-84號

窗口

沂源縣：沂源縣魯山路86號縣政務(wù)服務(wù)中心3樓D區(qū)醫(yī)保服務(wù)

區(qū)綜合業(yè)務(wù)窗口22-24號窗口

高新區(qū)：張店區(qū)柳泉路111號創(chuàng)業(yè)X炬廣場F座高新區(qū)政務(wù)

服務(wù)中心二樓3-15號窗口，27-28號窗口

文昌湖：文昌馨苑小學(xué)斜對面文昌湖區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓醫(yī)

保窗口