醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)演講人：日期:目錄CONTENTS01基礎(chǔ)知識(shí)體系02核心防控措施03部門(mén)職責(zé)分工04技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)05應(yīng)急管理機(jī)制06教育培訓(xùn)體系01基礎(chǔ)知識(shí)體系醫(yī)院感染定義與分類指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。醫(yī)院感染定義醫(yī)院感染分類感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)病原體來(lái)源不同，可分為內(nèi)源性感染和外源性感染；根據(jù)感染部位不同，可分為呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、手術(shù)部位感染等。臨床表現(xiàn)+病原學(xué)檢查+流行病學(xué)資料。感染傳播途徑解析6px6px6px直接接觸感染病人或接觸被病原體污染的物品、環(huán)境等。接觸傳播通過(guò)血液、體液等途徑傳播，如乙肝、艾滋病等。血液傳播通過(guò)空氣飛沫、氣溶膠等方式傳播，如結(jié)核病、流感等?？諝鈧鞑?10302由于醫(yī)療操作、檢查、治療等引起的感染，如手術(shù)切口感染、導(dǎo)管相關(guān)感染等。醫(yī)源性傳播04高危人群與重點(diǎn)科室高危人群老年人、嬰幼兒、慢性病患者、免疫力低下患者等。01重點(diǎn)科室感染科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、血液科、移植科等。02高危因素侵入性操作、使用免疫抑制劑、長(zhǎng)期臥床、留置導(dǎo)管等。03預(yù)防措施加強(qiáng)感染控制培訓(xùn)、提高手衛(wèi)生依從性、加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒等。0402核心防控措施手衛(wèi)生設(shè)施配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，包括水池、消毒液、干燥設(shè)備等。手衛(wèi)生時(shí)機(jī)接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者周圍環(huán)境后等需執(zhí)行手衛(wèi)生。手衛(wèi)生方法遵循六步洗手法，用流動(dòng)水徹底清洗雙手及腕部，注意指甲縫、指尖等易忽略部位。手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生效果，確保手衛(wèi)生質(zhì)量達(dá)標(biāo)。手衛(wèi)生規(guī)范與執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)用品分級(jí)使用根據(jù)不同傳播途徑及危險(xiǎn)程度，選用適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，如口罩、手套、隔離衣、護(hù)目鏡等。防護(hù)用品種類正確佩戴和脫卸防護(hù)用品，避免交叉感染。一次性用品應(yīng)一次性使用，不得重復(fù)使用。防護(hù)用品使用方法使用后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的處理和處置，防止污染環(huán)境或傳播病菌。防護(hù)用品處理環(huán)境清潔消毒規(guī)范日常清潔消毒劑選擇消毒措施消毒效果監(jiān)測(cè)保持環(huán)境整潔，定期進(jìn)行物體表面、地面、空氣等常規(guī)清潔工作，去除污垢和塵埃。對(duì)于患者接觸過(guò)的物品、環(huán)境表面等，應(yīng)采取適宜的消毒措施，殺滅或去除病原微生物。根據(jù)消毒對(duì)象的特性，選擇合適的消毒劑和消毒方法，避免對(duì)環(huán)境和物品造成損害。定期進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)，確保消毒質(zhì)量達(dá)標(biāo)。03部門(mén)職責(zé)分工感染管理科監(jiān)管職能制訂感染預(yù)防規(guī)章制度制定醫(yī)院感染管理規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)操作流程及應(yīng)急預(yù)案等。監(jiān)督感染控制措施落實(shí)對(duì)全院各科室進(jìn)行感染控制檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正問(wèn)題。感染病例監(jiān)測(cè)與分析開(kāi)展感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查與分析，提出預(yù)防與控制措施。培訓(xùn)與宣教組織醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)和能力。感染防控制度執(zhí)行患者管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，確保感染控制措施落實(shí)。加強(qiáng)患者健康教育，提高患者感染防控意識(shí)和能力，做好患者隔離、治療等工作。臨床科室主體責(zé)任感染病例報(bào)告與處置發(fā)現(xiàn)感染病例及時(shí)報(bào)告，協(xié)助感染管理科開(kāi)展調(diào)查與處置工作。環(huán)境清潔與消毒負(fù)責(zé)本病區(qū)環(huán)境清潔與消毒工作，確保環(huán)境整潔、安全。醫(yī)技科室協(xié)同要求配合臨床科室做好感染防控工作，提供專業(yè)技術(shù)支持。感染防控協(xié)同配合嚴(yán)格遵守感染防控技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)技操作安全、有效。感染防控技術(shù)操作做好感染防控相關(guān)設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)與監(jiān)測(cè)工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。感染防控設(shè)備維護(hù)向臨床科室宣傳感染防控知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)和能力。感染防控知識(shí)宣傳04技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌操作關(guān)鍵步驟6px6px6px使用無(wú)菌技術(shù)前必須洗手，確保雙手干凈、無(wú)污垢和暫居菌。洗手使用合適的消毒劑對(duì)操作區(qū)域進(jìn)行消毒，確保操作區(qū)域的無(wú)菌狀態(tài)。消毒操作區(qū)域穿戴口罩、帽子、手套、無(wú)菌衣等防護(hù)用品，確保無(wú)菌操作區(qū)域的潔凈。穿戴防護(hù)用品010302取用無(wú)菌物品時(shí)，需遵循無(wú)菌原則，避免污染。無(wú)菌物品的取用04消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)物理監(jiān)測(cè)使用溫度計(jì)、壓力計(jì)等物理監(jiān)測(cè)設(shè)備，對(duì)滅菌器的溫度、壓力等參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保滅菌效果。01化學(xué)監(jiān)測(cè)使用化學(xué)指示卡、化學(xué)指示膠帶等化學(xué)監(jiān)測(cè)物品，對(duì)消毒滅菌過(guò)程進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌效果。02生物監(jiān)測(cè)使用生物指示劑，對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌效果達(dá)到規(guī)定要求。03醫(yī)療廢物分類處置感染性廢物損傷性廢物病理性廢物藥物性廢物包括醫(yī)療廢物中可能含有病原微生物的物品，如棉簽、紗布等，需進(jìn)行專門(mén)處理。包括手術(shù)刀、注射器等能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)療廢物，需放入銳器盒中統(tǒng)一處理。包括手術(shù)切除的組織、器官等醫(yī)療廢物，需按照規(guī)定進(jìn)行專門(mén)處理。包括過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的藥品，需進(jìn)行分類處理，避免對(duì)環(huán)境造成污染。05應(yīng)急管理機(jī)制開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，確定感染源、傳播途徑和易感人群。暴發(fā)調(diào)查評(píng)估感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，制定針對(duì)性的控制措施。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估01020304及時(shí)發(fā)現(xiàn)并確診感染病例，采取隔離措施，限制感染擴(kuò)散。感染病例確認(rèn)按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)。報(bào)告上級(jí)部門(mén)感染暴發(fā)處置流程職業(yè)暴露定義報(bào)告流程指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的情況。發(fā)生職業(yè)暴露后，立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)。職業(yè)暴露應(yīng)急報(bào)告報(bào)告內(nèi)容包括暴露時(shí)間、地點(diǎn)、暴露方式、暴露程度、涉及人員等。緊急處理采取緊急措施，如清洗、消毒、隔離等，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。后續(xù)追蹤與改進(jìn)措施追蹤監(jiān)測(cè)改進(jìn)措施評(píng)估效果培訓(xùn)與教育對(duì)感染病例、密切接觸者和職業(yè)暴露人員進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。對(duì)感染控制措施和應(yīng)急處置效果進(jìn)行評(píng)估，分析存在的問(wèn)題和不足。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整和完善感染防控措施，提高防控效果。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員感染防控知識(shí)的培訓(xùn)和教育，提高防控意識(shí)和技能水平。06教育培訓(xùn)體系全員分層培訓(xùn)要求管理人員掌握醫(yī)院感染預(yù)防與控制法規(guī)、政策及管理知識(shí)，提高重視程度。01專業(yè)人員深入學(xué)習(xí)感染防控知識(shí)與技能，包括消毒、隔離、防護(hù)等。02工勤人員掌握基本消毒、清潔、個(gè)人防護(hù)及患者轉(zhuǎn)運(yùn)等感染防控技能。03醫(yī)護(hù)人員全面學(xué)習(xí)感染防控知識(shí)，重點(diǎn)掌握臨床操作中的感染防控要點(diǎn)。04考核內(nèi)容與頻次理論知識(shí)考核操作技能考核應(yīng)急演練臨時(shí)性考核包括感染防控法規(guī)、政策、知識(shí)等，每年至少一次。對(duì)消毒、隔離、防護(hù)等感染防控技能進(jìn)行實(shí)操考核，每季度至少一次。模擬醫(yī)院感染暴發(fā)場(chǎng)景，檢驗(yàn)應(yīng)急反應(yīng)能力和防控措施落實(shí)情況，每年至少一次。針對(duì)新出現(xiàn)的感染防控問(wèn)題或重大疫情，隨時(shí)組織專項(xiàng)考核。培訓(xùn)效果評(píng)估通過(guò)考核、問(wèn)卷調(diào)查等方式，評(píng)估培訓(xùn)效果，確保