(答案版)2025健康管理師考試《操作技能》考題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.某社區(qū)健康管理師對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行健康檔案更新時(shí)，發(fā)現(xiàn)王女士的腰圍測(cè)量值為92cm（身高160cm），其中心性肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.男性≥85cm，女性≥80cmB.男性≥90cm，女性≥85cmC.男性≥95cm，女性≥90cmD.男性≥100cm，女性≥95cm答案：B2.對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行空腹血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，健康管理師發(fā)現(xiàn)李女士連續(xù)3次測(cè)量值分別為7.8mmol/L、8.2mmol/L、7.5mmol/L，正確的處理建議是：A.無需干預(yù)，屬于正常范圍B.建議立即就醫(yī)調(diào)整降糖藥C.提示血糖控制不佳，需加強(qiáng)飲食運(yùn)動(dòng)管理并復(fù)查D.告知患者血糖輕度升高，注意觀察即可答案：C3.針對(duì)高血壓患者的家庭血壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是：A.測(cè)量前靜坐5分鐘，避免吸煙、飲酒、咖啡B.每日早晚各測(cè)量23次，間隔1分鐘C.測(cè)量時(shí)袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平D.連續(xù)測(cè)量3天即可停止，無需長(zhǎng)期記錄答案：D4.某健康管理機(jī)構(gòu)對(duì)企業(yè)員工進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，采用健康年齡計(jì)算方法。張先生實(shí)際年齡45歲，評(píng)估健康年齡48歲，理想健康年齡42歲，說明：A.張先生目前健康狀況優(yōu)于同年齡人群B.其健康危險(xiǎn)因素控制后可能達(dá)到42歲的健康水平C.健康年齡與實(shí)際年齡差值越小，健康風(fēng)險(xiǎn)越低D.理想健康年齡是通過完全消除所有危險(xiǎn)因素計(jì)算的答案：B5.制定社區(qū)高血壓患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃時(shí)，不符合中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)判斷標(biāo)準(zhǔn)的是：A.心率達(dá)到最大心率的60%70%（最大心率=220年齡）B.運(yùn)動(dòng)時(shí)能連續(xù)說話但不能唱歌C.運(yùn)動(dòng)后微汗，呼吸頻率輕度增加D.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為56梅脫（METs）答案：D（中等強(qiáng)度為35.9METs）6.對(duì)超重（BMI27.3）的辦公室職員進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最關(guān)鍵的干預(yù)措施是：A.增加蔬菜攝入至500g/日B.減少精制糖攝入，用代糖替代C.控制總能量攝入，使能量缺口達(dá)300500kcal/日D.嚴(yán)格執(zhí)行低碳水化合物飲食（碳水占比<40%）答案：C7.某社區(qū)開展腦卒中高危人群篩查，采用《中國(guó)腦卒中高危人群篩查與干預(yù)項(xiàng)目》標(biāo)準(zhǔn)，不屬于篩查指標(biāo)的是：A.血壓≥140/90mmHg或正在服用降壓藥B.房顫或心臟瓣膜病C.年齡≥50歲D.空腹血糖≥6.1mmol/L或已知糖尿病答案：C（標(biāo)準(zhǔn)為年齡≥40歲）8.健康管理師對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是：A.每日用溫水（<40℃）洗腳，避免燙傷B.修剪趾甲時(shí)橫向修剪，避免損傷甲溝C.選擇透氣性好、前端寬大的鞋子D.出現(xiàn)足部皮膚破損時(shí)，自行涂抹抗生素軟膏答案：D9.針對(duì)睡眠障礙人群的健康指導(dǎo)中，不符合睡眠衛(wèi)生原則的是：A.固定每天起床時(shí)間（包括周末）B.睡前1小時(shí)避免使用手機(jī)等電子設(shè)備C.白天午睡時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi)D.夜間覺醒后立即起床活動(dòng)直至困意出現(xiàn)答案：D10.某企業(yè)健康管理項(xiàng)目中，對(duì)員工進(jìn)行健康知識(shí)知曉率調(diào)查時(shí)，最適合的調(diào)查方法是：A.體格檢查B.問卷調(diào)查C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D.訪談法答案：B11.計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）時(shí)，正確的公式是：A.體重（kg）/身高（m）2B.體重（kg）/身高（cm）2×10000C.體重（g）/身高（m）2×1000D.體重（kg）/身高（cm）×100答案：A12.對(duì)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)時(shí)，核心訓(xùn)練方法是：A.胸式呼吸訓(xùn)練B.腹式呼吸+縮唇呼吸訓(xùn)練C.深呼吸訓(xùn)練（頻率>20次/分）D.屏氣訓(xùn)練（每次屏氣30秒）答案：B13.健康管理師在進(jìn)行健康信息錄入時(shí)，發(fā)現(xiàn)某用戶年齡填寫為"45歲"，血壓值為"120/90mmHg"，正確的處理方式是：A.直接錄入系統(tǒng)，無需核查B.標(biāo)記為可疑數(shù)據(jù)，聯(lián)系用戶復(fù)核C.認(rèn)為血壓值正常，忽略年齡與血壓的相關(guān)性D.修改年齡為"50歲"以符合血壓水平答案：B14.針對(duì)吸煙人群的5A戒煙干預(yù)模式中，"Assess"的核心內(nèi)容是：A.評(píng)估戒煙意愿和煙草依賴程度B.提供戒煙藥物支持C.安排隨訪計(jì)劃D.強(qiáng)調(diào)吸煙危害答案：A15.某社區(qū)65歲以上老年人健康管理服務(wù)中，年度健康檢查必查項(xiàng)目不包括：A.血常規(guī)B.心電圖C.腹部B超D.認(rèn)知功能粗篩答案：C（必查項(xiàng)目包括一般檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖、視力聽力、認(rèn)知和情感篩查）16.計(jì)算個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要的關(guān)鍵數(shù)據(jù)是：A.同年齡同性別人群的平均風(fēng)險(xiǎn)B.個(gè)體危險(xiǎn)因素水平C.目標(biāo)疾病的發(fā)病率D.危險(xiǎn)因素與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度答案：B17.對(duì)產(chǎn)后6周女性進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容不包括：A.產(chǎn)后抑郁篩查（PHQ9量表）B.盆底肌功能評(píng)估C.乳汁分泌量及喂養(yǎng)情況D.宮頸癌篩查（TCT+HPV）答案：D（產(chǎn)后6周評(píng)估主要關(guān)注生理恢復(fù)、心理狀態(tài)、喂養(yǎng)指導(dǎo)，宮頸癌篩查通常在非哺乳期進(jìn)行）18.制定老年人平衡能力訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)，最安全有效的方法是：A.單腳站立訓(xùn)練（每次30秒）B.走直線訓(xùn)練（腳跟碰腳尖）C.使用平衡墊進(jìn)行動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練D.扶椅站立坐下重復(fù)訓(xùn)練（10次/組）答案：D19.某健康管理機(jī)構(gòu)對(duì)客戶進(jìn)行健康干預(yù)效果評(píng)估時(shí)，屬于過程評(píng)價(jià)指標(biāo)的是：A.高血壓控制率B.健康知識(shí)知曉率提高幅度C.干預(yù)活動(dòng)參與率D.糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率下降答案：C20.對(duì)痛風(fēng)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，需嚴(yán)格限制的食物是：A.牛奶B.雞蛋C.沙丁魚D.西蘭花答案：C（沙丁魚屬于高嘌呤食物，每100g嘌呤含量>150mg）21.健康管理師對(duì)高血壓患者進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)培訓(xùn)時(shí)，需特別強(qiáng)調(diào)的質(zhì)量控制要點(diǎn)是：A.測(cè)量前飲酒不影響結(jié)果B.可以在運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量C.袖帶大小應(yīng)與上臂周徑匹配（袖帶氣囊至少覆蓋80%上臂）D.測(cè)量時(shí)手臂下垂放置于桌面答案：C22.針對(duì)代謝綜合征患者的綜合干預(yù)目標(biāo)中，錯(cuò)誤的是：A.腰圍（男<90cm，女<85cm）B.血壓<130/85mmHgC.空腹血糖<6.1mmol/LD.HDLC（男>1.0mmol/L，女>1.3mmol/L）答案：B（代謝綜合征血壓目標(biāo)為<130/85mmHg或已治療達(dá)標(biāo)）23.某社區(qū)開展骨質(zhì)疏松篩查，采用亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具（OSTA），計(jì)算公式為（體重年齡）×0.2，判斷標(biāo)準(zhǔn)中"低風(fēng)險(xiǎn)"對(duì)應(yīng)的結(jié)果是：A.≥1B.1~4C.≤4D.≥0答案：A（≥1為低風(fēng)險(xiǎn)，1~4為中風(fēng)險(xiǎn)，≤4為高風(fēng)險(xiǎn)）24.對(duì)長(zhǎng)期服用他汀類藥物的患者進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是：A.肌酸激酶（CK）和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）B.糖化血紅蛋白（HbA1c）C.血尿素氮（BUN）D.促甲狀腺激素（TSH）答案：A25.制定2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)處方時(shí)，錯(cuò)誤的原則是：A.餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)，避免低血糖B.每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測(cè)血糖，<5.6mmol/L時(shí)補(bǔ)充碳水化合物D.合并嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)（如舉重）答案：D26.健康管理師在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，符合"行為改變階段模式"中"準(zhǔn)備期"干預(yù)策略的是：A.提供危害信息，激發(fā)改變意愿B.幫助制定具體行動(dòng)計(jì)劃C.強(qiáng)化行為維持，預(yù)防復(fù)發(fā)D.指出過去嘗試失敗的原因答案：B27.對(duì)慢性腎?。–KD3期）患者進(jìn)行蛋白質(zhì)攝入指導(dǎo)時(shí)，推薦的優(yōu)質(zhì)蛋白占比是：A.20%30%B.40%50%C.60%以上D.80%以上答案：C（CKD3期推薦蛋白質(zhì)0.60.8g/kg/d，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%60%）28.某社區(qū)開展兒童健康管理，對(duì)3歲幼兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估時(shí)，核心指標(biāo)是：A.頭圍、胸圍、坐高B.體重、身高、BMIC.牙齒萌出數(shù)、語言能力D.視力、聽力、血常規(guī)答案：B29.計(jì)算心腦血管疾病綜合風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，不納入評(píng)估的危險(xiǎn)因素是：A.吸煙B.腹型肥胖C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）答案：C30.健康管理師對(duì)客戶進(jìn)行健康檔案管理時(shí)，不屬于個(gè)人基本信息的是：A.姓名、性別、出生日期B.職業(yè)、文化程度、婚姻狀況C.過去1年住院史D.家族中高血壓、糖尿病患病情況答案：C（屬于健康史信息）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.健康管理師在收集健康信息時(shí)，屬于客觀資料的有：A.主訴"最近1個(gè)月經(jīng)常頭痛"B.血壓測(cè)量值145/95mmHgC.空腹血糖7.2mmol/LD.填寫的健康問卷中"每周運(yùn)動(dòng)3次"E.身高170cm答案：BCE2.針對(duì)高血壓合并糖尿病患者的血壓控制目標(biāo)及措施，正確的有：A.血壓目標(biāo)值<130/80mmHgB.優(yōu)先選擇ACEI/ARB類降壓藥C.每日鹽攝入≤5gD.可聯(lián)合使用利尿劑（如氫氯噻嗪）E.避免使用β受體阻滯劑（可能影響血糖）答案：ABCE3.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的組成部分包括：A.個(gè)人健康信息匯總B.現(xiàn)有疾病診斷結(jié)果C.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果（絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)）D.健康改善建議E.實(shí)驗(yàn)室檢查原始數(shù)據(jù)答案：ACD4.對(duì)老年抑郁癥患者進(jìn)行健康管理時(shí)，正確的干預(yù)措施有：A.鼓勵(lì)參與社區(qū)社交活動(dòng)B.指導(dǎo)家屬密切觀察自殺傾向C.建議立即停用所有抗抑郁藥物D.進(jìn)行認(rèn)知行為療法（CBT）E.推薦高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快跑）答案：ABD5.制定2型糖尿病患者飲食計(jì)劃時(shí)，需要考慮的關(guān)鍵因素有：A.每日總能量需求（根據(jù)BMI、活動(dòng)量計(jì)算）B.碳水化合物占總能量50%60%（選擇低GI食物）C.蛋白質(zhì)占15%20%（優(yōu)質(zhì)蛋白為主）D.脂肪占20%30%（限制飽和脂肪和反式脂肪）E.嚴(yán)格禁止任何添加糖攝入答案：ABCD6.社區(qū)健康管理中，屬于三級(jí)預(yù)防措施的有：A.對(duì)腦梗死患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練B.對(duì)高血壓患者進(jìn)行藥物治療C.對(duì)糖尿病患者定期篩查視網(wǎng)膜病變D.對(duì)健康人群進(jìn)行疫苗接種E.對(duì)乳腺癌術(shù)后患者進(jìn)行心理支持答案：ACE7.健康管理師在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，需評(píng)估的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素包括：A.近期心肌梗死病史B.未控制的嚴(yán)重心律失常C.靜息血壓>180/110mmHgD.關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個(gè)月E.未控制的1型糖尿?。ㄑ?gt;13.9mmol/L）答案：ABCE8.對(duì)超重兒童進(jìn)行健康干預(yù)時(shí)，正確的原則有：A.以體重增長(zhǎng)速率控制為主，而非快速減重B.家長(zhǎng)參與共同改變飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣C.限制所有零食攝入D.每日屏幕時(shí)間（電視、手機(jī)）≤1小時(shí)E.鼓勵(lì)每天至少1小時(shí)中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)答案：ABDE9.健康管理服務(wù)效果評(píng)估的維度包括：A.個(gè)體健康指標(biāo)改善（如血壓、血糖）B.服務(wù)對(duì)象滿意度C.健康知識(shí)知曉率提高D.衛(wèi)生資源使用減少（如門診次數(shù)下降）E.健康管理機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)效益答案：ABCD10.對(duì)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行家庭氧療指導(dǎo)時(shí)，正確的內(nèi)容有：A.氧流量控制在12L/min（避免高流量氧抑制呼吸）B.每日吸氧時(shí)間≥15小時(shí)（長(zhǎng)期家庭氧療）C.氧療時(shí)可以吸煙D.使用鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，注意保持鼻腔濕潤(rùn)E.定期檢查氧療設(shè)備的安全性（如氧氣罐壓力）答案：ABDE三、案例分析題（共4題，每題10分，共40分）（一）患者李某，男，58歲，身高172cm，體重85kg，公務(wù)員，日常活動(dòng)以久坐為主，偶爾散步。父親62歲因心肌梗死去世，母親有2型糖尿病史。吸煙史20年，20支/日，偶爾飲酒（每周2次，每次白酒約100ml）。近3個(gè)月出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，休息可緩解。查體：血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L（LDLC3.8mmol/L），HDLC0.9mmol/L，甘油三酯2.1mmol/L。問題1：請(qǐng)計(jì)算患者BMI并判斷體重狀況。（2分）問題2：列出患者存在的主要健康危險(xiǎn)因素。（3分）問題3：提出針對(duì)性的健康干預(yù)措施（至少5項(xiàng)）。（5分）答案：?jiǎn)栴}1：BMI=85/(1.72)2≈28.7kg/m2，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。問題2：主要危險(xiǎn)因素：①肥胖（BMI28.7）；②高血壓（155/95mmHg）；③空腹血糖受損（6.8mmol/L≥6.1）；④血脂異常（LDLC升高、HDLC降低、甘油三酯升高）；⑤吸煙；⑥久坐少動(dòng)；⑦心血管疾病家族史。問題3：干預(yù)措施：①戒煙（5A干預(yù)：詢問、建議、評(píng)估、協(xié)助、安排隨訪）；②控制血壓（低鹽飲食<5g/日，推薦ARB/ACEI類藥物，監(jiān)測(cè)血壓每日2次）；③調(diào)整飲食（低GI碳水、增加膳食纖維，減少飽和脂肪攝入，每日膽固醇<300mg）；④運(yùn)動(dòng)干預(yù)（每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)+2次抗阻訓(xùn)練，如快走、游泳，避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)）；⑤血脂管理（生活方式干預(yù)3個(gè)月后復(fù)查，若LDLC仍≥3.4mmol/L啟動(dòng)他汀治療）；⑥血糖監(jiān)測(cè)（每周至少3次空腹+餐后2小時(shí)血糖，若持續(xù)≥7.0mmol/L需就醫(yī)）；⑦定期檢查（每6個(gè)月查心電圖、每年查冠脈CTA篩查冠心?。?。（二）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃對(duì)轄區(qū)內(nèi)600名45歲以上居民開展高血壓篩查，采用以下流程：①發(fā)放健康問卷收集基本信息；②測(cè)量身高、體重、血壓；③對(duì)血壓≥140/90mmHg者，非同日3次測(cè)量確認(rèn)；④對(duì)確診患者建立健康檔案并納入管理。問題1：該篩查流程中需要改進(jìn)的環(huán)節(jié)及原因。（4分）問題2：針對(duì)篩查出的高血壓患者，制定隨訪管理計(jì)劃（包括頻率、內(nèi)容）。（6分）答案：?jiǎn)栴}1：改進(jìn)環(huán)節(jié)：①問卷內(nèi)容應(yīng)包含高血壓家族史、吸煙飲酒史、用藥史等危險(xiǎn)因素；②測(cè)量血壓前應(yīng)要求受檢者靜坐5分鐘，避免運(yùn)動(dòng)、吸煙、咖啡影響；③首次測(cè)量應(yīng)測(cè)雙上臂血壓，以較高值為準(zhǔn)；④對(duì)血壓≥140/90mmHg者，應(yīng)在不同日期測(cè)量23次（非同日≥3次可能增加漏診）；⑤需同時(shí)測(cè)量餐后2小時(shí)血糖、血脂等關(guān)聯(lián)指標(biāo)，全面評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。問題2：隨訪管理計(jì)劃：①頻率：高?；颊撸ê喜⑻悄虿?、靶器官損害）每月1次；中?；颊撸?2個(gè)危險(xiǎn)因素）每2個(gè)月1次；低?；颊撸o其他危險(xiǎn)因素）每3個(gè)月1次。②內(nèi)容：a.血壓監(jiān)測(cè)（家庭血壓記錄+門診測(cè)量）；b.生活方式干預(yù)（飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒指導(dǎo)）；c.藥物依從性評(píng)估（是否規(guī)律服藥、有無不良反應(yīng)）；d.并發(fā)癥篩查（每年查尿常規(guī)、心電圖、眼底）；e.健康知識(shí)強(qiáng)化（高血壓危害、自我管理方法）；f.心理支持（緩解焦慮情緒）。（三）王女士，42歲，企業(yè)高管，主訴"近半年入睡困難（需12小時(shí)），夜間覺醒23次，白天乏力、注意力不集中"。健康管理師評(píng)估發(fā)現(xiàn)：每日咖啡因攝入約400mg（2杯美式+1杯奶茶），睡前1小時(shí)使用手機(jī)2小時(shí)，周末常熬夜至凌晨2點(diǎn)補(bǔ)覺。體檢無器質(zhì)性疾病，PSQI睡眠質(zhì)量指數(shù)12分（正常≤7分）。問題1：分析王女士睡眠障礙的主要原因。（3分）問題2：制定個(gè)性化睡眠干預(yù)方案（至少6項(xiàng)措施）。（7分）答案：?jiǎn)栴}1：主要原因：①咖啡因攝入過量（推薦<200mg/日）；②睡前使用電子設(shè)備（藍(lán)光抑制褪黑素分泌）；③不規(guī)律的睡眠節(jié)律（周末熬夜破壞生物鐘）；④心理壓力（高管工作導(dǎo)致焦慮）；⑤缺乏放松習(xí)慣（睡前未進(jìn)行舒緩活動(dòng)）。問題2：干預(yù)方案：①減少咖啡因攝入（每日<200mg，避免下午4點(diǎn)后飲用）；②建立固定睡眠覺醒時(shí)間（如22:30上床，7:00起床，周末前后不超過1小時(shí)）；③睡前1小時(shí)進(jìn)行放松活動(dòng)（如冥想、溫水浴、聽輕音樂）；④限制床上非睡眠活動(dòng)（僅用于睡眠和性生活，避免玩手機(jī)、工作）；⑤環(huán)境調(diào)整（保持臥室黑暗、安靜、溫度18