2025年一老一小關(guān)愛(ài)服務(wù)工作整改措施針對(duì)當(dāng)前一老一小關(guān)愛(ài)服務(wù)工作中存在的服務(wù)供給不均衡、專(zhuān)業(yè)能力不足、資源整合不充分、特殊群體覆蓋不精準(zhǔn)等突出問(wèn)題，現(xiàn)結(jié)合實(shí)地調(diào)研、群眾反饋及政策要求，制定以下整改措施：一、服務(wù)供給體系優(yōu)化整改（一）設(shè)施建設(shè)補(bǔ)短板針對(duì)城鄉(xiāng)區(qū)域間服務(wù)設(shè)施分布不均問(wèn)題，重點(diǎn)向農(nóng)村地區(qū)、老舊城區(qū)及流動(dòng)人口集中區(qū)域傾斜資源。2024年內(nèi)完成30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心升級(jí)改造，每個(gè)中心配套建設(shè)不少于200㎡的日間照料區(qū)、100㎡的醫(yī)療護(hù)理區(qū)及50㎡的文化活動(dòng)區(qū)，同步配備適老化無(wú)障礙設(shè)施；在城市社區(qū)，按每1000戶(hù)配建1處社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)，年內(nèi)新增50個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，優(yōu)先覆蓋60歲以上老人占比超25%的“深度老齡化”社區(qū)。兒童服務(wù)方面，按照“15分鐘服務(wù)圈”要求，在人口密集的街道新建3所普惠性托育服務(wù)中心（每所不少于120個(gè)托位），在農(nóng)村地區(qū)依托村黨群服務(wù)中心建設(shè)20個(gè)“兒童之家”（每所面積不小于80㎡，配備繪本閱讀區(qū)、益智游戲區(qū)及安全監(jiān)護(hù)設(shè)備），同步為偏遠(yuǎn)村配備“流動(dòng)托育車(chē)”，每周固定3天提供臨時(shí)照護(hù)、早教指導(dǎo)服務(wù)。（二）服務(wù)內(nèi)容精準(zhǔn)化建立“需求清單—服務(wù)清單—反饋清單”動(dòng)態(tài)匹配機(jī)制。針對(duì)老年人，分類(lèi)提供基礎(chǔ)服務(wù)包：對(duì)失能半失能老人（經(jīng)評(píng)估為2-3級(jí)），提供“1+1+1”服務(wù)（1名家庭照護(hù)者+1名簽約護(hù)士+1名社區(qū)網(wǎng)格員），每周3次上門(mén)提供助浴、助潔、康復(fù)護(hù)理；對(duì)獨(dú)居空巢老人（子女異地居住超6個(gè)月），安裝智能水表、門(mén)磁報(bào)警裝置，每日由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站通過(guò)“一鍵呼叫”系統(tǒng)進(jìn)行2次語(yǔ)音問(wèn)候，每月組織志愿者開(kāi)展1次“敲門(mén)行動(dòng)”；對(duì)高齡老人（80歲以上），整合轄區(qū)餐飲企業(yè)資源，建立“中央廚房+社區(qū)配送”助餐體系，每日提供2餐熱食（含1餐營(yíng)養(yǎng)餐），餐標(biāo)控制在10-15元/餐，政府按30%比例補(bǔ)貼。針對(duì)兒童，0-3歲托育重點(diǎn)提供“保育+早教”服務(wù)，托育機(jī)構(gòu)每日安排1小時(shí)親子互動(dòng)、1小時(shí)感統(tǒng)訓(xùn)練；3-6歲學(xué)齡前兒童，在社區(qū)“兒童之家”開(kāi)設(shè)“四點(diǎn)半課堂”，由社工、志愿者及退休教師提供課業(yè)輔導(dǎo)、興趣培養(yǎng)（每周2次手工課、1次科普講座）；困境兒童（孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童）實(shí)行“一人一檔”，由民政干部、學(xué)校教師、心理咨詢(xún)師組成幫扶小組，每月至少2次家訪，每季度開(kāi)展1次心理評(píng)估，優(yōu)先納入醫(yī)療救助、教育資助范圍。二、服務(wù)質(zhì)量提升整改（一）專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)制定養(yǎng)老護(hù)理員、托育教師職業(yè)能力提升計(jì)劃。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，與本地職業(yè)技術(shù)學(xué)院合作開(kāi)設(shè)“養(yǎng)老服務(wù)與管理”定向班，每年定向培養(yǎng)50名專(zhuān)科生（畢業(yè)后在本地服務(wù)滿(mǎn)5年）；對(duì)現(xiàn)有從業(yè)人員，開(kāi)展“階梯式”培訓(xùn)：初級(jí)護(hù)理員每季度參加40學(xué)時(shí)培訓(xùn)（重點(diǎn)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)照護(hù)、應(yīng)急處置），中級(jí)護(hù)理員每半年參加60學(xué)時(shí)培訓(xùn)（增加失智老人照護(hù)、康復(fù)輔具使用），高級(jí)護(hù)理員每年參加80學(xué)時(shí)培訓(xùn)（側(cè)重服務(wù)管理、心理疏導(dǎo)），2024年底前實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員持證率從60%提升至85%。托育服務(wù)領(lǐng)域，嚴(yán)格落實(shí)托育機(jī)構(gòu)從業(yè)人員“持證上崗”制度，新增托育教師須具備育嬰師職業(yè)資格或?qū)W前教育專(zhuān)業(yè)背景；對(duì)在崗人員，每季度組織1次“保育技能大比武”（包括嬰兒喂養(yǎng)、急救包扎、情緒安撫等實(shí)操考核），每半年邀請(qǐng)兒科醫(yī)生、早教專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)題講座（覆蓋兒童營(yíng)養(yǎng)、行為發(fā)展等內(nèi)容），2024年托育教師專(zhuān)業(yè)合格率目標(biāo)達(dá)到90%以上。（二）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范出臺(tái)《社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)操作指南》《托育機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)細(xì)則》兩項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老服務(wù)方面，明確居家上門(mén)服務(wù)“十項(xiàng)規(guī)范”（如服務(wù)前需與家屬確認(rèn)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)中全程佩戴工作牌及記錄儀、服務(wù)后填寫(xiě)《服務(wù)反饋表》并由服務(wù)對(duì)象簽字），日間照料服務(wù)“六必查”（環(huán)境安全、餐飲衛(wèi)生、設(shè)備運(yùn)行、護(hù)理記錄、心理狀態(tài)、家屬溝通）。托育服務(wù)方面，細(xì)化托位配比（1歲以下1:3、1-2歲1:5、2-3歲1:7）、每日活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)（戶(hù)外活動(dòng)≥2小時(shí)、室內(nèi)活動(dòng)≥3小時(shí)）、餐食標(biāo)準(zhǔn)（每日4餐2點(diǎn)，蛋白質(zhì)攝入量≥35g/日），嚴(yán)禁托育機(jī)構(gòu)教授漢語(yǔ)拼音、算術(shù)等小學(xué)課程內(nèi)容。同時(shí)，引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)，每季度對(duì)養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行“服務(wù)質(zhì)量星級(jí)評(píng)定”（一星至五星），評(píng)定結(jié)果與政府補(bǔ)貼掛鉤（五星機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼上浮30%，一星機(jī)構(gòu)限期3個(gè)月整改，整改不通過(guò)取消資質(zhì)）。三、保障機(jī)制強(qiáng)化整改（一）資金保障建立“財(cái)政+社會(huì)+家庭”多元投入機(jī)制。2024年財(cái)政預(yù)算新增一老一小專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)5000萬(wàn)元（較上年增長(zhǎng)25%），其中60%用于設(shè)施建設(shè)，30%用于服務(wù)購(gòu)買(mǎi)，10%用于人才培訓(xùn)。社會(huì)資本方面，對(duì)新建或改造養(yǎng)老托育設(shè)施的企業(yè)，給予每張養(yǎng)老床位1萬(wàn)元、每個(gè)托育托位8000元的建設(shè)補(bǔ)貼；對(duì)運(yùn)營(yíng)滿(mǎn)3年且服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu)，按實(shí)際服務(wù)人數(shù)給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每月200元/人、托育機(jī)構(gòu)每月300元/人的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼；鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)“養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任保險(xiǎn)”“托育機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)”，政府按保費(fèi)的50%給予補(bǔ)貼。家庭支出方面，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭（低保、低收入），失能老人照護(hù)服務(wù)費(fèi)用由政府承擔(dān)70%，托育費(fèi)用按實(shí)際支出的50%補(bǔ)貼（最高不超過(guò)1500元/月）；普通家庭購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老托育服務(wù)，可憑發(fā)票按年度最高2000元（老人）、3000元（兒童）標(biāo)準(zhǔn)享受個(gè)人所得稅專(zhuān)項(xiàng)附加扣除。（二）信息化支撐建設(shè)“一老一小”智慧服務(wù)平臺(tái)，整合民政、衛(wèi)健、教育、公安等部門(mén)數(shù)據(jù)，建立“老人檔案+兒童檔案”數(shù)據(jù)庫(kù)（涵蓋健康狀況、家庭情況、服務(wù)需求等20余項(xiàng)信息）。平臺(tái)設(shè)置“服務(wù)預(yù)約”模塊（老人可在線預(yù)約助餐、護(hù)理，家長(zhǎng)可查詢(xún)托育機(jī)構(gòu)空余學(xué)位）、“實(shí)時(shí)監(jiān)管”模塊（通過(guò)安裝在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)控設(shè)備、托育機(jī)構(gòu)的手環(huán)定位系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)過(guò)程可視化）、“數(shù)據(jù)分析”模塊（每月生成服務(wù)需求熱力圖，精準(zhǔn)識(shí)別服務(wù)缺口區(qū)域）。同時(shí)，為65歲以上老人、3歲以下兒童家庭免費(fèi)發(fā)放“智能服務(wù)卡”，老人持卡可在合作商超、醫(yī)院享受優(yōu)先服務(wù)及9折優(yōu)惠，兒童持卡可在“兒童之家”兌換早教課程（每季度2次）。（三）監(jiān)督考核將一老一小關(guān)愛(ài)服務(wù)納入政府年度績(jī)效考核（占比從5%提升至8%），重點(diǎn)考核設(shè)施覆蓋率、服務(wù)滿(mǎn)意度、資金使用效率等指標(biāo)。建立“雙隨機(jī)一公開(kāi)”檢查機(jī)制，市場(chǎng)監(jiān)管、民政、衛(wèi)健等部門(mén)每季度聯(lián)合抽查20%的養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)（覆蓋城鄉(xiāng)），檢查內(nèi)容包括食品安全、消防設(shè)施、人員資質(zhì)、服務(wù)記錄等，檢查結(jié)果通過(guò)政府網(wǎng)站向社會(huì)公開(kāi)。設(shè)立“12345-一老一小專(zhuān)線”，24小時(shí)受理服務(wù)質(zhì)量投訴，對(duì)查證屬實(shí)的問(wèn)題（如虐待老人兒童、挪用服務(wù)資金），依法依規(guī)對(duì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人處以5萬(wàn)元以下罰款、列入失信名單，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可；對(duì)相關(guān)責(zé)任部門(mén)工作人員，視情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)、誡勉談話(huà)或黨紀(jì)政務(wù)處分。四、社會(huì)協(xié)同機(jī)制完善整改（一）社區(qū)動(dòng)員推行“社區(qū)+網(wǎng)格+樓棟”三級(jí)聯(lián)動(dòng)模式。每個(gè)社區(qū)明確1名“一老一小服務(wù)專(zhuān)員”（由社區(qū)副主任兼任），每個(gè)網(wǎng)格配備1名“服務(wù)協(xié)管員”（由物業(yè)人員、志愿者擔(dān)任），每棟樓確定1名“信息員”（由熱心居民擔(dān)任），負(fù)責(zé)收集需求、宣傳政策、監(jiān)督服務(wù)。建立“時(shí)間銀行”互助機(jī)制，鼓勵(lì)低齡老人（60-69歲）、在校學(xué)生參與關(guān)愛(ài)服務(wù)（如為高齡老人送餐、陪兒童閱讀），服務(wù)時(shí)長(zhǎng)存入“時(shí)間銀行”，未來(lái)可兌換等值服務(wù)（如1小時(shí)服務(wù)兌換1小時(shí)助潔或1節(jié)早教課）。（二）社會(huì)力量參與培育發(fā)展一老一小領(lǐng)域社會(huì)組織，2024年內(nèi)新成立5家養(yǎng)老服務(wù)類(lèi)社工機(jī)構(gòu)、3家兒童關(guān)愛(ài)類(lèi)公益組織，政府通過(guò)“項(xiàng)目化購(gòu)買(mǎi)”方式支持其開(kāi)展服務(wù)（單個(gè)項(xiàng)目最高資助20萬(wàn)元）。引導(dǎo)企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任，鼓勵(lì)餐飲企業(yè)參與助餐服務(wù)（按實(shí)際供餐量給予每單2元補(bǔ)貼），科技企業(yè)開(kāi)發(fā)適老化智能產(chǎn)品（如防走失手環(huán)、智能藥盒），教育機(jī)構(gòu)為兒童提供免費(fèi)興趣課程（每學(xué)期不少于10課時(shí)）。建立“愛(ài)心企業(yè)榜”，對(duì)年度捐贈(zèng)超50萬(wàn)元的企業(yè)，授予“一老一小關(guān)愛(ài)之星”稱(chēng)號(hào)，在政府采購(gòu)、稅收優(yōu)惠等方面給予優(yōu)先考慮。（三）家庭責(zé)任落實(shí)開(kāi)展“親情關(guān)愛(ài)”主題宣傳活動(dòng)，通過(guò)社區(qū)講座、短視頻平臺(tái)普及《老年人權(quán)益保障法》《未成年人保護(hù)法》，明確子女贍養(yǎng)義務(wù)、父母監(jiān)護(hù)責(zé)任。對(duì)長(zhǎng)期不履行贍養(yǎng)義務(wù)的子女（連續(xù)6個(gè)月未探望父母且未支付贍養(yǎng)費(fèi)），由社區(qū)聯(lián)合司法部門(mén)進(jìn)行調(diào)解，調(diào)解無(wú)效的支持老人提起訴訟；對(duì)虐待、遺棄兒童的監(jiān)護(hù)人，依法撤銷(xiāo)監(jiān)護(hù)資格并指定新的監(jiān)護(hù)人。同時(shí)，鼓勵(lì)用人單位落實(shí)“孝老假”“育兒假”制度（