2025年醫(yī)院保潔人員院感防控知識(shí)考核試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生等級(jí)劃分中，治療室屬于：A.低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域B.中等風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域C.高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域D.極高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域2.含氯消毒液用于地面污染（如血液、體液）消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)配置為：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L3.醫(yī)療廢物包裝袋的顏色應(yīng)為：A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色4.進(jìn)行清潔操作時(shí)，正確的清潔順序是：A.從污染區(qū)到清潔區(qū)B.從下到上C.從遠(yuǎn)到近D.從潔到污5.接觸患者床單元后，未接觸其他污染物品時(shí)，手衛(wèi)生應(yīng)選擇：A.流動(dòng)水洗手B.速干手消毒劑揉搓C.無(wú)需處理D.先洗手再消毒6.清潔工具（如拖把、抹布）使用后應(yīng)：A.直接懸掛晾干B.用清水沖洗后晾干C.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗晾干D.用熱水浸泡后晾干7.負(fù)壓病房的清潔消毒應(yīng)在：A.患者離開(kāi)后立即進(jìn)行B.患者離開(kāi)后30分鐘進(jìn)行C.患者離開(kāi)后1小時(shí)進(jìn)行D.患者離開(kāi)后空氣消毒完成后進(jìn)行8.處理使用后的一次性中單時(shí)，應(yīng)將其投入：A.可回收垃圾桶B.感染性廢物袋C.病理性廢物袋D.化學(xué)性廢物桶9.進(jìn)行衛(wèi)生間清潔時(shí)，正確的防護(hù)措施是：A.戴一次性醫(yī)用口罩+乳膠手套B.戴醫(yī)用外科口罩+雙層手套C.戴N95口罩+護(hù)目鏡+手套D.無(wú)需戴口罩，僅戴手套10.紫外線消毒燈的有效距離是：A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米11.多重耐藥菌（MDRO）患者床單元的清潔頻率應(yīng)為：A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.患者離開(kāi)后1次12.醫(yī)療廢物袋達(dá)到多少容量時(shí)應(yīng)封口：A.1/2B.2/3C.3/4D.滿袋13.清潔新生兒暖箱時(shí)，應(yīng)使用的消毒劑是：A.95%酒精B.2%戊二醛C.500mg/L含氯消毒液D.0.5%過(guò)氧乙酸14.接觸患者分泌物污染的床頭柜后，手衛(wèi)生的正確步驟是：A.流動(dòng)水洗手→速干手消毒劑揉搓B.速干手消毒劑揉搓→流動(dòng)水洗手C.僅流動(dòng)水洗手D.僅速干手消毒劑揉搓15.運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用推車應(yīng)：A.每日使用后用清水擦拭B.每周用含氯消毒液消毒1次C.每次使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭D.無(wú)需消毒，保持干燥即可二、判斷題（每題2分，共20分）1.清潔是指去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程，消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物的過(guò)程。（）2.醫(yī)療廢物袋可以重復(fù)使用，只需外層無(wú)破損即可。（）3.進(jìn)行清潔操作時(shí)，不同區(qū)域的清潔工具可混合使用，只要清洗干凈。（）4.處理患者嘔吐物時(shí)，應(yīng)先使用一次性吸水材料覆蓋，再用含氯消毒液噴灑，作用30分鐘后清除。（）5.手衛(wèi)生的“兩前三后”包括接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者體液暴露后。（）6.負(fù)壓病房的清潔應(yīng)遵循“先污染區(qū)、再半污染區(qū)、最后清潔區(qū)”的順序。（）7.含氯消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置后有效時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。（）8.銳器盒應(yīng)在滿3/4時(shí)封閉，封閉后不得再打開(kāi)。（）9.進(jìn)行空氣消毒時(shí)，紫外線燈需開(kāi)啟30分鐘以上，且房間內(nèi)應(yīng)保持無(wú)人狀態(tài)。（）10.保潔人員進(jìn)入隔離病房時(shí)，應(yīng)先穿防護(hù)服，再戴口罩、帽子、手套。（）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述含氯消毒液的配置步驟（以配置10L、有效氯濃度1000mg/L的消毒液為例，原液濃度為5%）。2.醫(yī)療廢物交接時(shí)需完成哪些記錄？請(qǐng)列舉至少5項(xiàng)關(guān)鍵信息。3.簡(jiǎn)述不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、中等風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)）的清潔消毒頻次要求。4.若保潔人員在清潔過(guò)程中被污染的銳器刺傷，應(yīng)如何處理？請(qǐng)列出具體步驟。5.說(shuō)明個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的正確穿脫順序及注意事項(xiàng)。四、案例分析題（10分）某三甲醫(yī)院呼吸科病房，一名新冠病毒感染患者（核酸陽(yáng)性）因病情好轉(zhuǎn)出院。請(qǐng)結(jié)合院感防控要求，描述該患者床單元及病房環(huán)境的清潔消毒流程（包括準(zhǔn)備、操作步驟、注意事項(xiàng)）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.D5.B6.C7.D8.B9.A10.B11.B12.C13.C14.A15.C二、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×三、簡(jiǎn)答題1.配置步驟：（1）計(jì)算所需原液量：5%=50000mg/L，目標(biāo)濃度1000mg/L，體積10L=10000ml；公式：原液量（ml）=（目標(biāo)濃度×總體積）/原液濃度=（1000×10000）/50000=200ml；（2）取200ml原液加入清潔容器；（3）加清水至10000ml，攪拌均勻；（4）使用前用余氯試紙檢測(cè)有效氯濃度，確認(rèn)達(dá)標(biāo)；（5）標(biāo)注配置時(shí)間、濃度及責(zé)任人，24小時(shí)內(nèi)使用完畢。2.醫(yī)療廢物交接記錄關(guān)鍵信息：（1）醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室（如呼吸科病房）；（2）廢物類別（感染性、病理性等）；（3）重量（精確到0.1kg）；（4）交接時(shí)間（具體到分鐘）；（5）收集人員姓名及簽名；（6）運(yùn)送人員姓名及簽名；（7）接收單位（如XX醫(yī)療廢物處置中心）。3.不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域清潔消毒頻次：（1）低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如行政辦公區(qū)、會(huì)議室）：每日1次常規(guī)清潔，無(wú)明顯污染時(shí)無(wú)需消毒；（2）中等風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如普通病房、門診候診區(qū)）：每日2次清潔消毒（清早、傍晚各1次），高頻接觸表面（如床頭柜、門把手）增加至每日3次；（3）高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如感染科病房、ICU、手術(shù)室）：每日3次清潔消毒，其中晨間護(hù)理后、午間、晚間各1次；有污染時(shí)立即消毒，終末消毒后需經(jīng)檢測(cè)合格方可再次使用。4.銳器刺傷處理步驟：（1）立即在流動(dòng)水下由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；（2）用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口至少5分鐘；（3）用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，覆蓋無(wú)菌敷料；（4）立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及院感科，填寫《職業(yè)暴露登記表》；（5）由院感科評(píng)估暴露源（如患者乙肝、HIV等感染狀態(tài)），指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)檢測(cè)（如乙肝兩對(duì)半、HIV抗體）及預(yù)防性用藥；（6）記錄暴露時(shí)間、地點(diǎn)、損傷部位、處理過(guò)程及隨訪結(jié)果。5.個(gè)人防護(hù)裝備穿脫順序及注意事項(xiàng)：穿脫順序（以接觸新冠患者為例）：穿：洗手→戴醫(yī)用防護(hù)口罩（做密合性測(cè)試）→戴一次性帽子→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套（覆蓋防護(hù)服袖口）→穿鞋套（可選）。脫：摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏（手不觸碰面部）→摘外層手套→脫防護(hù)服（內(nèi)面朝外卷至腰部以下）→摘帽子→摘口罩（手不觸碰口罩外表面）→洗手/手消毒→摘內(nèi)層手套（如有）→再次洗手/手消毒。注意事項(xiàng)：穿脫過(guò)程避免接觸污染面；脫防護(hù)服時(shí)動(dòng)作輕柔，防止污染物飛濺；脫后所有防護(hù)用品按感染性廢物處理；穿脫區(qū)域需分區(qū)（清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)），脫卸時(shí)在緩沖區(qū)完成。四、案例分析題清潔消毒流程：1.準(zhǔn)備階段：（1）人員防護(hù)：穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性帽子、防護(hù)服、護(hù)目鏡、雙層手套、鞋套；（2）物資準(zhǔn)備：2000mg/L含氯消毒液（或按當(dāng)?shù)刂改险{(diào)整濃度）、一次性吸水材料、醫(yī)療廢物袋、銳器盒、清潔工具（專用污染區(qū)拖把、抹布）；（3）環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉病房門窗，確保無(wú)無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，開(kāi)啟紫外線燈預(yù)消毒30分鐘（可選）。2.操作步驟：（1）處理可見(jiàn)污染物：用一次性吸水材料覆蓋患者床單元表面的血液、體液等污染物，噴灑2000mg/L含氯消毒液至濕潤(rùn)，作用30分鐘后清除，放入感染性廢物袋；（2）床單元清潔：從床頭到床尾、從高位到低位，用浸有2000mg/L含氯消毒液的抹布擦拭床墊（重點(diǎn)清潔污染部位）、床頭桌、椅子、呼叫按鈕、輸液架等，每個(gè)物品使用1塊抹布，避免重復(fù)使用；（3）地面消毒：采用“Z”字形拖拭，從房間門口向內(nèi)部推進(jìn)，拖把每次浸泡消毒液后擰至不滴水，作用30分鐘后，用清水拖拭1遍去除殘留；（4）其他區(qū)域：空調(diào)出風(fēng)口、窗簾（若可清洗則拆下用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，不可清洗則用擦拭消毒）、衛(wèi)生間（馬桶內(nèi)外、洗手池、水龍頭等用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘）；（5）終末處理：所有使用過(guò)的抹布、拖把用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后，按感染性廢物處理；醫(yī)療廢物袋雙層封裝，標(biāo)注“新冠感染患者廢物”，單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)；（6）空氣消毒：關(guān)閉門窗，使用紫外線燈照射6