臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試彩蛋押題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）四環(huán)素易引起的不良反應(yīng)是

A.周圍神經(jīng)炎

B.二重感染

C.血液系統(tǒng)損害

D.腎臟損害

E.過敏性休克

正確答案：B

2、（單選題）有關(guān)抑郁癥，不正確的是

A.起病多緩慢

B.主要特點(diǎn)是情緒低落，思維緩慢，言語動(dòng)作成少、遲緩

C.上述癥狀有晝輕夜重的特點(diǎn)

D.自殺企圖和行為是最危險(xiǎn)的癥狀

E.可有強(qiáng)迫狀態(tài)

正確答案：C

3、（單選題）女，28歲。低熱、干咳2周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液檢查示有核細(xì)胞總數(shù)1460X106L,單核細(xì)胞0.85。給予四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療。下列對(duì)防止該患者出現(xiàn)胸膜肥厚最重要的措施是A.胸腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素B.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物C.口服糖皮質(zhì)激素D.胸腔內(nèi)注射尿激酶E.反復(fù)胸腔穿刺抽取胸腔積液正確答案：E4、（單選題）個(gè)體在察覺（認(rèn)知評(píng)價(jià)）到威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應(yīng)或應(yīng)對(duì)時(shí)的心身緊張狀態(tài)定義為

A.心理沖突

B.心理應(yīng)激

C.情緒反應(yīng)

D.行為異常

E.心理挫折

正確答案：B

5、（單選題）男性，41歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。住院后經(jīng)檢查有以下體征，其中哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁靜脈曲張

C.脾腫大

D.全腹壓痛及反跳痛

E.腹部移動(dòng)性濁音陽性

正確答案：C

6、（單選題）柯薩奇病毒可引起下列哪種疾病

A.恐水癥

B.肝炎

C.麻疹

D.病毒性心肌炎

E.帶狀皰疹

正確答案：D

7、（單選題）高血壓Ⅲ級(jí)的眼底表現(xiàn)是

A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)

B.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈交叉壓迫

C.眼底出血或棉絮狀滲出

D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

E.以上都不是

正確答案：C

8、（單選題）急性顱腦損傷的臨床分型為中型的GCS評(píng)分為

A.3～5分

B.6～9分

C.6～12分

D.9～12分

E.13～15分

正確答案：B

9、（單選題）股骨頭的主要血液供應(yīng)來源是（）

A.旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支

B.股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈

C.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支

D.閉孔動(dòng)脈

正確答案：A

10、（單選題）能被HDL受體識(shí)別的是

A.apoAI

B.aopAⅡ

C.apoBloo

D.apoCI

E.apoCⅡ

正確答案：A

11、（單選題）翻譯起始復(fù)合物的組成是

A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶

B.DNA蛋白+開鏈DNA

C.核蛋白體+蛋氨酰tRNA+mRNA

D.翻譯起始因子+核蛋白體

E.核蛋白體+起始tRNA

正確答案：C

12、（單選題）在我國(guó)，目前慢性腎衰最常見的病因是

A.高血壓腎病

B.糖尿病腎病

C.遺傳性腎病

D.原發(fā)性腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎

正確答案：D

13、（單選題）心臟正常起搏點(diǎn)位于（）

A.竇房結(jié)

B.心房

C.房室交界區(qū)

D.浦肯野纖維網(wǎng)

正確答案：A

14、（單選題）無器質(zhì)性心臟病慢性心房顫動(dòng)患者靜息心率的控制目標(biāo)是

A.

B.

C.

D.

E.

正確答案：E

15、（單選題）急進(jìn)性腎小球腎炎II型最常見的檢測(cè)異常是

A.循環(huán)免疫復(fù)合物陽性

B.血抗腎小球基底膜抗體陽性

C.血清中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽性

D.血單克隆免疫球蛋白升高

E.血冷球蛋白陽性

正確答案：A

16、（單選題）舌乳頭萎縮

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.自身免疫性溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.地中海性貧血

正確答案：A

17、（單選題）最易引起間質(zhì)性肺炎改變的致病菌是

A.肺炎鏈球菌

B.葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.克雷伯桿菌

E.肺炎支原體

正確答案：E

18、（單選題）心理應(yīng)激概念的核心強(qiáng)調(diào)

A.生理反應(yīng)

B.心理反應(yīng)

C.生理刺激物

D.心理刺激物

E.適應(yīng)和應(yīng)對(duì)“過程”

正確答案：E

19、（單選題）關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是

A.肌酸磷酸肌酶在起病6小時(shí)內(nèi)升高，18—24小時(shí)達(dá)高峰，3—4日恢復(fù)正常

B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時(shí)后升高，24-48小時(shí)達(dá)高峰，3-6日降至正常

C.乳酸脫氫酶有起病8—10小時(shí)后升高，2—3日達(dá)到高峰，1—2周恢復(fù)正常

D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高

E.CPK—MB起病后24小時(shí)內(nèi)增高，3-4日達(dá)高峰，1—2周恢復(fù)正常

正確答案：E

20、（單選題）什么導(dǎo)致術(shù)后聲音變低

A.甲狀腺危象

B.喉返神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D.喉上神經(jīng)外支損傷

E.喉上神經(jīng)外支損傷

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度不隨細(xì)胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動(dòng)脈瓣開放。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動(dòng)作電位。（）

正確答案：

正確

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）鈉離子在神經(jīng)細(xì)胞膜兩側(cè)是如何分布的?試述鈉離子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式及其特點(diǎn)。

正確答案：(1)膜外濃度高于膜內(nèi)。

(2)轉(zhuǎn)運(yùn)方式及特點(diǎn)：易化擴(kuò)散(鈉離子通道)：順著濃度差進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞不耗能(被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn))。主