切長(zhǎng)料時(shí)由專人把扶，切短料時(shí)要用鉗子或套管夾牢。.再次確定埋件安放正確后，去渣除銹，刷防銹漆兩道。護(hù)理個(gè)案匯報(bào)NURSINGCASEREPORTSLOGO匯報(bào)人：xxx時(shí)間：2022.X（1）水土保持防治要求d、檢查預(yù)埋件是否齊全，位置是否正確，必要時(shí)采取補(bǔ)救措施；采用化學(xué)錨栓和膨脹螺栓時(shí)應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行抗拉拔試驗(yàn)，經(jīng)業(yè)主及監(jiān)理認(rèn)可后方能使用。目錄01一般資料02診療經(jīng)過(guò)03護(hù)理問(wèn)題04護(hù)理措施05護(hù)理體會(huì)LOGO（2）水土保持監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)程（SL277－2002）；對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)不能解決的問(wèn)題，及時(shí)與設(shè)計(jì)室人員聯(lián)系，及時(shí)解決問(wèn)題并記錄歸檔。0101一般資料LOGOTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingforc每周進(jìn)行一次大掃除，積極迎接總包方的安全文明大檢查。6.7.2建立明確的質(zhì)量責(zé)任制患者主因頭痛伴言語(yǔ)不清，左側(cè)肢體無(wú)力16小時(shí)入院。姓名：xxx性別：女年齡：XX歲主管醫(yī)生：xx責(zé)任護(hù)士：灰xx診斷：腦出血破入腦室高血壓3級(jí)既往史既往高血壓病史約6年，最高達(dá)250-260/160-170mmHg，未規(guī)律診治、監(jiān)測(cè)及藥物治療。曾行宮腔遷頸手術(shù)。否認(rèn)糖尿病、冠心病史；否認(rèn)青光眼、消化道潰瘍病史；否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史；否認(rèn)外傷、輸血史；否認(rèn)藥物及食物過(guò)敏史，否認(rèn)家族性遺傳病史。（2）地表擾動(dòng)范圍呈面狀分布經(jīng)過(guò)一段時(shí)間使用，要復(fù)查基礎(chǔ)是否下沉，連接部位是否松動(dòng)，軌道是否移動(dòng)。自發(fā)病以來(lái)，患者嗜睡，精神差，睡眠尚可，飲水嗆咳，二便如常，體重如前。9月24日13：00為求進(jìn)一步診治由急診平車收入我科。9月28日患者病情加重轉(zhuǎn)入我區(qū)，遵囑給予重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理常規(guī)，吸氧2L/min及心電監(jiān)護(hù)?，F(xiàn)病史患者于入院前16小時(shí)夜間約9：45于家中休息時(shí)無(wú)明顯誘因突發(fā)頭痛，伴言語(yǔ)不清，左側(cè)肢體無(wú)力，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)抽搐，無(wú)吞咽困難，無(wú)意識(shí)喪失，無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)腹痛腹瀉等，立即于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭CT檢查示右基底節(jié)出血并破入腦室，中線稍左移，予以甘露醇降顱壓等治療，家屬訴今晨復(fù)查頭CT出血量未增加。預(yù)應(yīng)力張拉程序：張拉控制應(yīng)力為：0→張拉初應(yīng)力(0.1σk)→張拉控制應(yīng)力(σk)(持荷2分鐘)→錨固。（3）高處作業(yè)所使用的梯子不得缺檔或墊高，同一梯子不得兩人同時(shí)上下，在通道處（或平交口）使用梯子應(yīng)設(shè)置圍欄。查體T36.3℃P120次/分R25次/分Bp228/154mmHg發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，全身皮膚粘膜未見(jiàn)黃染和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及。頭顱五官未見(jiàn)畸形。甲狀腺無(wú)腫大，氣管居中。胸廓無(wú)畸形，雙肺呼吸音清，未及干濕噦音。心音有力，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未及病理性雜音。腹軟，肝脾肋下未及。脊柱四肢未及畸形，雙下肢無(wú)水腫。，侵蝕模數(shù)平均取值為6000/混凝土澆筑先澆梁柱節(jié)點(diǎn)，再澆梁，呈階梯形向前推進(jìn)，待梁澆至板底位置后梁板砼一起澆筑。神經(jīng)內(nèi)科查體嗜睡，言語(yǔ)不清，雙側(cè)瞳孔左：右-3：2.5mm，光反應(yīng)（+），XВ向側(cè)凝視，未見(jiàn)明顯眼震及復(fù)視左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌左偏左側(cè)肢體肌力1級(jí)，右側(cè)肢體肌力V級(jí)，肌張力可，腱反射（++），雙側(cè)Babinski征（+），雙側(cè)肢體共濟(jì)及淺感覺(jué)欠配合。3.4.5綁扎鋼筋高過(guò)1.5m，應(yīng)有固定臨時(shí)支架進(jìn)行穩(wěn)定，并設(shè)綁扎腳手架，不得攀登和站在鋼筋骨架上。1）．應(yīng)注意通風(fēng)方式信號(hào)燈安裝位置（風(fēng)機(jī)房、配電室安裝在房間內(nèi)，密閉通道、防毒通道、連通口安裝在密閉門內(nèi)側(cè)，注意圖紙?jiān)O(shè)計(jì)位置?；颊咦≡浩陂g化驗(yàn)及檢查患者于28日住院期間遵囑急查血，化驗(yàn)室回報(bào)危急值：高鈣肌鈣蛋白267.9pg/ml，D-二聚體2.32mg/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)29.39*10^9/L，通知醫(yī)生遵囑給予對(duì)癥處理。CK253u/L，CK-MB43u/L，TNT267.9pg/ml均高于正常值；心肌酶二聚體2.32mg/L，F(xiàn)IB4.36g/L，APTT19.4sec，AT-Ⅲ1137.7%，凝血功能D-PH值7.43，PC0236mmHg，P02196mmHg，lac0.8mmol/L.血?dú)夥治鲭S著水土保持方案的實(shí)施，不但能保證施工建設(shè)的棄渣得到有效攔截，工程區(qū)原地貌也將被適當(dāng)改變。本立交現(xiàn)澆預(yù)應(yīng)力箱梁孔道采用真空灌漿新技術(shù)，以提高灌漿密實(shí)度和飽滿度，施工時(shí)需嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血（cerebralhemorrhage）腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病，早期死亡率很高，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。（4）直徑大于或等于25mm的鋼筋應(yīng)采用機(jī)械連接或等強(qiáng)度對(duì)接焊接長(zhǎng)，其他鋼筋中柱鋼筋采用焊接連接。本工程安全施工、安全管理目標(biāo)是：杜絕重大事故，減少一般事故的發(fā)生，確保施工安全人員生命安全。腦出血臨床表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱為多見(jiàn)；言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清。嘔吐約一半的患者發(fā)生嘔吐，可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。意識(shí)障礙表現(xiàn)為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血，大多會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。眼部癥狀瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)腦疝的患者；還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)（凝視麻痹）。頭痛頭暈頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一側(cè)的頭部；有顱內(nèi)壓力增高時(shí)，疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時(shí)。計(jì)院駐現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)代表協(xié)調(diào)施工中的技術(shù)問(wèn)題，并參加定期的工程例會(huì)；所有協(xié)調(diào)記錄、會(huì)議紀(jì)要均應(yīng)由四方代表（甲方、監(jiān)理方、設(shè)計(jì)院方、我方）簽準(zhǔn)和留查。a.檢查膠的生產(chǎn)廠家、型號(hào)及規(guī)格、出廠合格證和性能報(bào)告是否與訂貨合同相同。0202診療經(jīng)過(guò)LOGOTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingfor1.10水土保持方案特性表因此，根據(jù)xxxx區(qū)地形條件和降雨情況，考慮在場(chǎng)地設(shè)置暢通的臨時(shí)排水溝，匯集施工場(chǎng)地內(nèi)的地表雨水，經(jīng)對(duì)外排水系統(tǒng)排出場(chǎng)外，減少對(duì)施工場(chǎng)地的沖刷。繼續(xù)脫水減輕腦水腫；蛇毒血凝酶2IUQ12H靜脈注射止血；左卡尼汀2gQ12H靜脈注射保護(hù)心臟；氨溴索靜點(diǎn)化痰等對(duì)癥治療；因患者血壓控制不理想，加用哌唑嗪控制血壓；給予尿毒清鼻飼保護(hù)腎功能。5、塔機(jī)吊物后，應(yīng)在回轉(zhuǎn)前將吊物起升超過(guò)障礙物高度，邊幅至安全范圍以內(nèi)后，再進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)到位后方能進(jìn)行變幅和落鉤。1）．風(fēng)管安裝前應(yīng)與消防水管、電纜橋架等專業(yè)進(jìn)行標(biāo)高及管線交叉點(diǎn)的確認(rèn)工作；0303護(hù)理問(wèn)題LOGOTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingfor7.9.2檢查防水砂漿的原材料產(chǎn)品出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告及施工配合比；表8-1建筑類防治目標(biāo)計(jì)算表與病人左側(cè)肢體偏癱，不能運(yùn)動(dòng)有關(guān)。肢體廢用綜合征與腦出血導(dǎo)致語(yǔ)言中樞受損有關(guān)。溝通障礙與腦出血引起的吸入性肺炎有關(guān)。有感染的危險(xiǎn)與病人左側(cè)肢體癱瘓，長(zhǎng)期臥床有關(guān)。有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)肺感染、肺栓塞。潛在并發(fā)癥導(dǎo)管管徑視樁徑大小而定，由內(nèi)徑200-350mm的管子組成，用絲扣或卡扣或監(jiān)理工程師批準(zhǔn)的裝有墊圈的法蘭盤連接管節(jié)。通過(guò)編制水土保持方案，可以有效地作好以下工作：0404護(hù)理措施LOGOTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingfor包裝工人按規(guī)定的方法和要求對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行包裝；3.6試驗(yàn)室根據(jù)工程進(jìn)度及鋼筋進(jìn)場(chǎng)的時(shí)間，制定試驗(yàn)計(jì)劃和需要的見(jiàn)證計(jì)劃。肢體廢用綜合征Q2h進(jìn)行翻身拍背。腦出血病情穩(wěn)定后早期開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。壓力扛栓泵Q6h進(jìn)行抗栓治療，促進(jìn)血液循環(huán)。保持肢體功能位，預(yù)防肢體廢用和攣縮。評(píng)價(jià)：四肢肌力未有變化，未發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮。溝通障礙病情穩(wěn)定后，早期開始進(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。鼓勵(lì)和引導(dǎo)患者發(fā)聲說(shuō)話。給予患者適當(dāng)?shù)男睦碇С?，安撫患者情緒。評(píng)價(jià)：患者仍不能進(jìn)行語(yǔ)言溝通，需要進(jìn)一步治療。xxxx建設(shè)過(guò)程中，在不采取任何防治措施的情況下，xxxx防治責(zé)任范圍可能新增的水土流失，因不同施工區(qū)域施工活動(dòng)的方式不同而強(qiáng)度各異。（3）其他設(shè)備有：PS、測(cè)繩、皮尺、圍尺、角規(guī)、計(jì)算機(jī)、車輛等。肢體廢用綜合征嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，定期對(duì)相關(guān)管路接口進(jìn)行消毒。深靜脈穿刺部位定期進(jìn)行換藥。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，尤其關(guān)注體溫和血壓的變化。激光照射傷口及穿刺點(diǎn)，促進(jìn)傷口恢復(fù)。評(píng)價(jià)：患者未發(fā)生感染。維持皮膚完整性護(hù)理動(dòng)作輕柔，敏捷，避免拖拽。協(xié)助翻身，骶尾部墊水枕，避免產(chǎn)生壓瘡。加床擋，防止墜落。評(píng)價(jià)：患者皮膚完整性良好，未發(fā)生壓瘡。3.5.4施工材料的準(zhǔn)備:據(jù)材料計(jì)劃表及時(shí)采購(gòu)，備足施工中型材、管材、板材等鋼材，備齊一般消耗性材料，如：電焊條、燈泡、電線、石油、黃油、機(jī)油、大布、棉紗、石筆等。d、建筑幕墻風(fēng)壓變形性能檢測(cè)方法（-227-94）有感染的危險(xiǎn)頭部抬高15到30度，減少不必要搬動(dòng)。遵醫(yī)囑合理使用脫水劑，注意水電解質(zhì)平衡?；颊呶窗l(fā)生腦栓塞。評(píng)價(jià)防止肺感染保持呼吸道通暢，Q12h進(jìn)行霧化吸入。低頻振蕩排痰，促進(jìn)咳痰。患者未發(fā)生肺部感染。評(píng)價(jià)此工序完成后即可裝箱，裝箱要規(guī)整，不歪斜，木箱四周用泡沫塞緊，板面相貼，間隔泡沫紙，框面相對(duì)，無(wú)須間隔材料，封箱后成品在箱內(nèi)應(yīng)無(wú)竄動(dòng)或擠折，板面保護(hù)紙直到竣工清洗前撕掉，以保證噴涂面不輕易被劃傷。（5）壓漿完成后應(yīng)將錨具周圍沖洗干凈并鑿毛，設(shè)置鋼筋網(wǎng)，澆注封錨砼。0505護(hù)理體會(huì)LOGOTheaveragepersonisalwayswaitingforanopportunitytocomeTheaveragepersonisalwayswaitingforanTheaveragepersonisalwayswaitingfor確保安全施工的技術(shù)組織措施地基雨季須有防水措施。1絕對(duì)臥床，床頭抬高30，