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護(hù)士資格證考試婦產(chǎn)科強(qiáng)化試題

護(hù)士資格證考試婦產(chǎn)科強(qiáng)化試題1

單選題:

1.在手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查中發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著

增生呈團(tuán)塊狀;細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可

能的診斷為(B)

A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌D.子宮體癌E.卵巢腫瘤

2.在下列癥狀和體征中,屬于葡萄胎的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外(D)

A.蛋白尿B.子宮比正常妊娠月份大C.停經(jīng)后陰道流血

D.白帶增多E、卵巢黃素囊腫

3.在實(shí)驗(yàn)室檢查中,以下哪一項(xiàng)值高于正常,可提示為滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。–)

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.絨毛膜促性腺激素

D.黃體生成素E.雌激素

4.侵蝕性葡萄胎的處理原則,首選(B)

A.切除子宮B.化療

C.放療D,同位素治療E.切除病灶

5.侵蝕性葡萄胎患者若發(fā)生陰道轉(zhuǎn)移時(shí),典型的體征為(E)

A.陰道粘膜水腫B.陰道粘膜充血D,陰道粘膜潰瘍

C、陰道粘膜附有白色膜狀物E、陰道粘膜紫藍(lán)色結(jié)節(jié)

6.葡萄胎患者接受刮宮前,應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,這是因?yàn)椋–)

A.葡萄胎刮宮中要靜脈給藥B,葡萄胎刮宮前需要輸液或輸血

C防止刮宮時(shí)大出11造成休克D.病人要求E.醫(yī)師建議

7、下列何項(xiàng)不是葡萄胎的病理表現(xiàn)(E)

A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生B、絨毛間質(zhì)水腫C、間質(zhì)內(nèi)血管消失

D、病變局限宮腔E、滋養(yǎng)細(xì)胞可侵入血管

8、下列何項(xiàng)不是葡萄胎的臨床表現(xiàn)(A)

A、白帶增多B、腹痛

C、停經(jīng)后陰道出血D、子宮大于停經(jīng)月份E、卵巢黃素囊腫

9、侵蝕性葡萄胎的處理原則,首選(B)

A、放療B、化療C、切除子宮D、定期隨訪E、刮宮

10、葡萄胎隨訪中,下列何項(xiàng)對(duì)提示惡變意義最大(E)

A、持續(xù)陰道出血B、子宮稍軟稍大

C、偶有咳嗽痰中帶血D、X線胸片見肺部陰影

E、尿HCG陰性后又轉(zhuǎn)陽性,且已排除早孕。

11、下列何項(xiàng)不是葡萄胎惡變的高危因素(E)

A、滋養(yǎng)細(xì)胞增生程度B、血HCG濃度C、年齡因素

D、水泡大小E、妊娠次數(shù)

12、侵蝕性葡萄胎與絨癌鑒別的主要依據(jù)是(C)

A、黃素囊腫長(zhǎng)期不消失B、陰道出血持續(xù)60天以上

C、病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)D、有無肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶

E、葡萄胎清宮術(shù)后血HCG持續(xù)陽性超過4周

13、侵蝕性葡萄胎的病理表現(xiàn)不包括(A)

A、無絨毛結(jié)構(gòu)B、可見組織出血壞死C、絨毛高度水腫滋養(yǎng)

D、水泡組織侵入肌層E、細(xì)胞增生活躍

14、絨毛膜癌的病理表現(xiàn),不包括(E)

A、多量出血壞死組織B、大量滋養(yǎng)細(xì)胞增生C、無絨毛結(jié)構(gòu)

D、可形成單個(gè)或多個(gè)宮壁腫瘤E、絨毛高度水腫

15、女,40歲,一年前因葡萄胎兩次清宮,3個(gè)月來陰道出血,近10天咳嗽、

痰中帶血絲,子宮略大、軟。X線胸片右肺上野球形陰影約3cm,尿妊娠試驗(yàn)陽

性,首選的治療方法是(A)A、化療B、全切子宮

C、放療D、中醫(yī)中藥E、切除右肺上葉

16、葡萄胎定期隨訪中,下列何項(xiàng)不恰當(dāng)(B)

A、血HCG測(cè)定B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C、胸片D、婦科檢查E、盆

腔B超

17、女,38歲,4個(gè)月前人工流產(chǎn),近2個(gè)月來陰道出血淋漓不盡,伴有咳嗽、

偶帶血絲,無發(fā)熱。最不可能的診斷是(A)

A、侵蝕性葡萄胎B、絨癌C、先兆流產(chǎn)

D、人流術(shù)后感染E、肺部感染

18、上題,為了明確診斷首選(E)

A、B超+胸片B、胸片+刮宮

C、血HCG測(cè)定+B超D、抗生素+刮宮E、胸片+血HCG測(cè)定

19、如果確診為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,最佳治療措施是(A)

A、化療B、放療C、切除子宮D、中藥E、清宮術(shù)

20.化療前需要準(zhǔn)確測(cè)量病人體重的理由是(D)

A.精確計(jì)算補(bǔ)液量B.精確計(jì)算攝入量E確定化療的療效

C.精確計(jì)算病人飲食需要量D.精確計(jì)算藥物劑量

21.普查子宮頸癌時(shí),最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是(A)

A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.子宮頸活體組織檢查

C.碘試驗(yàn)D.陰道鏡E染色體檢查

22.你認(rèn)為普查子宮頸癌最好的普查方案是(D)

A.碘試驗(yàn)陰性區(qū)一一子宮頸活體組織檢查

B.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查一一子宮頸活體組織檢查

30.李女士,28歲,孕2產(chǎn)1,近1周來陰道分泌物增多,黃色無臭味。婦科

檢查:宮頸輕度糜爛,宮體正常大小,兩側(cè)附件陰性。陰道分泌物找滴蟲及霉菌

均為陰性。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏I【級(jí)。提示為(B)

A.正常B.炎癥C.可疑癌癥

D.高度可疑癌癥E、癌癥

31、下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的常見表現(xiàn)(B)

A、子宮增大B、腹痛

C、子宮質(zhì)硬D、月經(jīng)量增多E、繼發(fā)貧血

32、宮頸癌最早期的癥狀是(B)

A、發(fā)熱、消瘦B、接觸性出血

C、陰道人量排液D、反復(fù)性陰道出血E、持續(xù)性腰舐部疼痛

33、可用于各期宮頸癌的治療方法是(A)

A、放療B、化療C、手術(shù)D、中醫(yī)中藥E、綜合治療

34、卵巢腫瘤的主要治療手段是(C)

A、放療B、化療C、手術(shù)D、激素治療E、中醫(yī)中藥

35、卵巢腫瘤最常見的急腹癥是(B)

A、惡性變B、蒂扭轉(zhuǎn)

C、破裂D、感染E、以上都不是

36、宮頸癌確診的手段是(BD)

A、陰道鏡檢查B、宮頸錐切送病理

C、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D、宮頸及宮頸管活檢E、碘試驗(yàn)

37、子宮內(nèi)膜癌確診最可靠的方法是(BD)

A、B超檢查B、分段診刮

C、宮腔鏡檢查[)、宮腔細(xì)胞學(xué)檢查E、腹腔鏡檢查

38、關(guān)于宮頸癌,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤(E)

A、好發(fā)于鱗-拄交接處

B、目前篩查宮頸癌的最常用的主要方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

C、最早的臨床表現(xiàn)是接觸性出血

D、確診的最可靠方法是宮頸和宮頸管活檢

E、以上都對(duì)

39、關(guān)于子宮肌瘤,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤(E)

A、是女性生殖器中最常見的良性腫瘤

B、典型的臨床表現(xiàn)是月經(jīng)過多和繼發(fā)貧血

C、發(fā)病原因與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)

D、可分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤

E、以上都對(duì)

40、關(guān)于卵巢腫瘤,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤(B)

A、卵巢癌占卵巢惡性腫瘤的絕大多數(shù)

B、治療以化療為主

C、成熟畸胎瘤是最常見的卵巢良性腫瘤

D、最常見的惡性腫瘤是漿液性囊腺癌

41、關(guān)于子宮內(nèi)膜癌,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤(D)

A、以腺癌為主

B、多見于老年婦女

C、確診方法是分段診斷性刮宮送病理

D、最典型癥狀是接觸性出血

E、病因與子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)有關(guān)

護(hù)士資格證考試婦產(chǎn)科強(qiáng)化試題2

?、名詞解釋(每題2分,計(jì)10分)

1、子宮復(fù)舊:胎兒及其附屬物娩出后的子宮,在產(chǎn)褥期逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)

的過程中稱為子宮復(fù)舊。

2、惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露。

3、妊高征:發(fā)生在妊娠20周后,臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴(yán)重時(shí)

出現(xiàn)抽搐、昏迷,妊娠結(jié)束后迅即恢復(fù)正常的疾病。

4、早產(chǎn):早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196-258日)分娩者

5、產(chǎn)后出血:胎兒出后24小時(shí)內(nèi)限道流血量超過500nli稱產(chǎn)后出血。

二、填空題

1、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為(子宮

附件)o

2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部,在非孕時(shí)長(zhǎng)約1cm,其下端與宮

頸管內(nèi)腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學(xué)內(nèi)口,具卜端因粘膜組

織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱(組織學(xué)內(nèi)口)。

3、子宮韌帶有4對(duì),即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮舐韌帶。圓韌帶和(宮舐

韌帶)能使子宮保持前傾位置。

4、(月經(jīng))是女性生殖功能成熟的一種外在標(biāo)志,是隨卵巢的周期性變化,子

宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。

5、卵巢合成與分泌3種性激素:雌激素?、孕激素和(少量雄激素)。

6、胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。縱產(chǎn)式有頭先露和臀先露,橫

產(chǎn)式為(肩先露)。

7、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、

卵巢妊娠、腹腔妊娠、(闊韌帶妊娠)及宮頸妊娠等。

8、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過

程稱(分娩)o

9、影響分娩的因素有四個(gè),即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和(精神心理)因素。

三、判斷題

1、孕激素能使子宮肌纖維松弛,興奮性降低;降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性;

有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。(對(duì))

2、在卵泡期雌激素作用下,子宮內(nèi)膜上皮及間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)為增生期,

在月經(jīng)周期的第574日。在黃體形成后孕激素作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)成

為分泌期內(nèi)膜,在月經(jīng)周期的第15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降,子宮內(nèi)

膜剝脫出血為月經(jīng)期,為月經(jīng)周期的第1-4日。;錯(cuò))

3、受精卵著床必備條件有:(1)透明帶必須消失;(2)囊胚滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出

合體滋養(yǎng)細(xì)胞;(3)囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合;(4)孕婦體內(nèi)必須有足

夠數(shù)量的孕酮。(對(duì))

4、胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式;兩縱軸垂

直者為橫產(chǎn)式;兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。(對(duì))

5、推算預(yù)產(chǎn)期的方法院按末次月經(jīng)第一日算起,月份如加9(適用于1-3月份)

或減3(適用于4T2月份),日數(shù)加7,即為預(yù)產(chǎn)期。例如末次月經(jīng)為陽歷2000

年11月28日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2002年9月5日。(錯(cuò))

四、單項(xiàng)選擇題(每題1分,計(jì)20分)

1、下列哪對(duì)韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置(E)

A.子宮圓韌帶

B.子宮闊韌帶

C.子宮主韌帶

D.宮舐韌帶

E.以上四對(duì)的共同作用

2.下列哪一項(xiàng)是孕激素的生理作用(B)

A.增強(qiáng)子宮收縮力,增強(qiáng)子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

B.使宮頸口閉合、粘液減少,變稠,拉絲度減少

C.使陰道上皮增生和再化

D.使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色E.加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

3.子宮內(nèi)膜厚達(dá)10畫,間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜

的厚度,也更彎曲,同時(shí)血管管腔也擴(kuò)大是發(fā)生在(E)

A.子宮內(nèi)膜增生期早期

B.子宮內(nèi)膜增生期中期

C.子宮內(nèi)膜增生期晚期

D.子宮內(nèi)膜分泌期早期

E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期

4.正常月經(jīng)周期的婦女,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在(A)

A.月經(jīng)周期第6~7E

B.月經(jīng)周期第810日

C.月經(jīng)周期第11~14日

D.月經(jīng)周期第1518日

E.月經(jīng)周期第19~21天

5.受精后第幾天,晚期囊胚透明帶消失之后開始看床(D)

A.第3天

B.第4天

C.第5~6天

D.第6~7天

E.第8~10天

6.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長(zhǎng)速度最慢(D)

A.子宮底部

B.子宮體部

C.子宮下段

D.子宮頸

E.子宮各部的增長(zhǎng)速度基本相同

7.孕婦于妊娠兒周開始自覺胎動(dòng)(E)

A.6~8周

B.9ro周

C10~12周

D.13~16周

E.18~2。周

8.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是(A)

A.子宮收縮力

B.腹肌收縮力

C.腹壓力

D.膈肌收縮力

E.肛提肌收縮力

9.下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)?順序,正確的是(A)

A.銜接一下降一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

B.銜接一俯屈

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