2025年山西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)2025年山西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】X線檢查的成像原理主要依賴于哪種物理現(xiàn)象？【選項(xiàng)】A.超聲波的反射B.X射線的穿透C.磁場(chǎng)的共振D.光的折射【參考答案】B【詳細(xì)解析】X線成像基于X射線的穿透性，當(dāng)X射線穿過(guò)人體組織時(shí)，不同密度組織對(duì)X射線的衰減程度不同，通過(guò)探測(cè)器接收衰減后的射線信號(hào)形成圖像。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)超聲、MRI和光學(xué)成像原理?！绢}干2】CT檢查中，對(duì)比劑首選用于增強(qiáng)哪種器官的顯影？【選項(xiàng)】A.肝臟B.肺部C.腎臟D.骨骼【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘對(duì)比劑因密度較高，可顯著增強(qiáng)軟組織尤其是肝臟的對(duì)比度，適用于肝實(shí)質(zhì)占位性病變的鑒別。肺部CT多依賴低劑量輻射和薄層掃描，骨骼CT因天然密度高無(wú)需增強(qiáng)?！绢}干3】MRI檢查中，T2加權(quán)像最常用于觀察哪種組織的結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.骨髓B.肺實(shí)質(zhì)C.肌肉D.腦灰質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】T2加權(quán)像對(duì)高信號(hào)的軟組織敏感，肌肉因富含水分呈高信號(hào)，可清晰顯示肌肉間隙和損傷。T1加權(quán)像（A）更適用于觀察骨骼和出血，D選項(xiàng)需結(jié)合FLAIR序列?！绢}干4】肺結(jié)核的X線胸片上最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.雙肺散在結(jié)節(jié)B.胸膜增厚C.棉絮樣陰影D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】棉絮樣陰影是結(jié)核病灶的典型X線征象，由干酪樣壞死鈣化形成。選項(xiàng)D常見(jiàn)于急性粟粒性肺結(jié)核，A為轉(zhuǎn)移性腫瘤表現(xiàn)，B多見(jiàn)于胸膜轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干5】肺栓塞的CT診斷中，最具有特征性的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肺野透明度降低B.肺動(dòng)脈充盈缺損C.肺靜脈血栓形成D.胸膜線強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損是肺栓塞的典型CT征象，因血栓部分阻塞血流形成“軌道征”。選項(xiàng)C為靜脈血栓，多見(jiàn)于下肢深靜脈；D為肺栓塞并發(fā)癥?！绢}干6】腦出血的CT檢查中，出血后24小時(shí)內(nèi)最典型的密度表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.等密度影B.高密度影C.低密度影D.不確定【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦出血24小時(shí)內(nèi)血腫呈高密度影（CT值約80-100HU），與正常腦組織對(duì)比明顯，易于診斷。隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸變?yōu)榈让芏龋?-7天）和低密度（2周后）。【題干7】對(duì)比劑注射后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素可快速緩解支氣管痙攣和血管收縮，適用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如喉頭水腫、過(guò)敏性休克）。地塞米松（A）用于預(yù)防或輕癥，C為廣義術(shù)語(yǔ)，D為輔助治療?！绢}干8】乳腺鉬靶檢查中，哪種病變最適宜使用微鈣化征進(jìn)行診斷？【選項(xiàng)】A.乳腺增生B.乳腺纖維瘤C.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌D.分泌性乳腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌常伴成簇細(xì)小鈣化（>3mm），形態(tài)規(guī)則、邊緣清晰，是鉬靶診斷的重要特征。選項(xiàng)A的增生病變多表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)紊亂，B為良性腫瘤?！绢}干9】骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI檢查中，T1加權(quán)像最常顯示什么信號(hào)？【選項(xiàng)】A.低信號(hào)B.等信號(hào)C.高信號(hào)D.無(wú)信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤因骨破壞和周圍水腫，在T1加權(quán)像呈低信號(hào)（CT值接近正常骨）。T2加權(quán)像（C）顯示高信號(hào)，但對(duì)微小轉(zhuǎn)移灶敏感性較低。【題干10】腸梗阻的CT檢查中，最具診斷價(jià)值的間接征象是？【選項(xiàng)】A.腸壁增厚B.腸腔擴(kuò)張C.氣液平面D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣液平面是腸梗阻的典型間接征象，因梗阻近端腸腔積液與氣體分層。選項(xiàng)A（腸壁增厚）可提示炎癥或缺血，B（腸腔擴(kuò)張）需結(jié)合時(shí)間序列判斷。【題干11】關(guān)節(jié)脫位的X線檢查中，哪個(gè)征象對(duì)診斷具有決定性意義？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.關(guān)節(jié)盂唇移位C.骨皮質(zhì)中斷D.軟組織腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)盂唇移位（如膝關(guān)節(jié)前脫位伴前交叉韌帶撕脫）是X線診斷的關(guān)鍵，其他選項(xiàng)如C（骨皮質(zhì)中斷）提示骨折，D（軟組織腫脹）無(wú)特異性?！绢}干12】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，低回聲型結(jié)節(jié)最可能提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌（尤其是乳頭狀癌）超聲多表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、微鈣化（后方衰減）。選項(xiàng)A腺瘤為等回聲，C甲狀腺炎可伴高回聲?！绢}干13】肺膿腫的CT檢查中，最具特征性的直接征象是？【選項(xiàng)】A.肺實(shí)變B.空洞伴液氣平面C.胸膜增厚D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺膿腫典型表現(xiàn)為厚壁空洞（壁厚>1cm）內(nèi)含液氣平面，CT值約20-30HU。選項(xiàng)A為急性肺炎表現(xiàn)，D為轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)?！绢}干14】腦震蕩的MRI檢查中，哪種序列對(duì)診斷最具敏感性？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.MRA【參考答案】C【詳細(xì)解析】FLAIR序列（長(zhǎng)T2反轉(zhuǎn)恢復(fù)）可抑制腦脊液高信號(hào)，增強(qiáng)挫裂傷和出血的顯示。T2加權(quán)像（B）雖敏感，但無(wú)法區(qū)分出血和水腫?！绢}干15】對(duì)比劑腎病的預(yù)防措施中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格碘過(guò)敏試驗(yàn)B.術(shù)前hydration（水化）C.延遲檢查時(shí)間D.增加對(duì)比劑劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)前4-6小時(shí)口服或靜脈水化（500-1000ml）可顯著降低對(duì)比劑腎病風(fēng)險(xiǎn)（發(fā)生率從5-15%降至1-3%）。選項(xiàng)A雖必要，但非預(yù)防核心?！绢}干16】肺癌的CT分型中，哪種類型在吸煙者中占比最高？【選項(xiàng)】A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱗癌多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙者（70-80%），呈中央型生長(zhǎng)，CT表現(xiàn)為分葉、毛刺、空洞。腺癌（A）占非吸煙者30-40%，是小葉中央型肺癌?！绢}干17】關(guān)節(jié)鼠（游離體）的MRI檢查中，最典型信號(hào)是？【選項(xiàng)】A.T1低信號(hào)B.T2高信號(hào)C.等信號(hào)D.無(wú)信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鼠（如膝關(guān)節(jié)游離體）在T2加權(quán)像呈高信號(hào)，質(zhì)子密度較高，可清晰顯示游離體與周圍軟組織對(duì)比。T1低信號(hào)（A）多見(jiàn)于陳舊性骨折?！绢}干18】肝膿腫的CT檢查中，膿腫壁的最典型強(qiáng)化特征是？【選項(xiàng)】A.速進(jìn)型強(qiáng)化B.滯后型強(qiáng)化C.環(huán)形強(qiáng)化D.不強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫CT呈環(huán)形強(qiáng)化（壁厚>2mm），中心低密度區(qū)（CT值約20-30HU），增強(qiáng)后動(dòng)脈期強(qiáng)化更明顯。選項(xiàng)A（速進(jìn)型）多見(jiàn)于腫瘤?！绢}干19】骨皮質(zhì)中斷的X線征象最可能提示哪種病變？【選項(xiàng)】A.骨折B.骨轉(zhuǎn)移C.骨質(zhì)疏松D.骨腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨皮質(zhì)中斷伴周圍骨痂形成是骨折的典型X線表現(xiàn)。選項(xiàng)B（骨轉(zhuǎn)移）多呈溶骨或成骨性破壞，C（骨質(zhì)疏松）表現(xiàn)為骨密度降低?！绢}干20】腦動(dòng)脈瘤的MRAngiography（MRA）檢查中，最典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.血管節(jié)段性狹窄B.血管壁不規(guī)則膨出C.動(dòng)脈分支增多D.腦實(shí)質(zhì)強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRA通過(guò)時(shí)間反轉(zhuǎn)對(duì)比技術(shù)顯示血管壁膨出，動(dòng)脈瘤表現(xiàn)為血管壁局限性不規(guī)則膨出（直徑>4mm），形態(tài)多樣（囊狀、梭形等），是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C為動(dòng)脈瘤并發(fā)癥。2025年山西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】在X線上，肺炎的典型表現(xiàn)是實(shí)變影，其最常見(jiàn)于哪個(gè)肺區(qū)？【選項(xiàng)】A.上葉尖段B.中葉C.下葉背段D.右肺中葉【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎實(shí)變影多見(jiàn)于重力依賴區(qū)，即雙肺下葉背段及右肺中葉，因解剖結(jié)構(gòu)易積聚分泌物。上葉尖段因重力影響較小，下葉背段因支氣管走向易形成葉間裂征，右肺中葉因支氣管開(kāi)口位置最易受累，故答案選B。其他選項(xiàng)不符合解剖分布規(guī)律?！绢}干2】關(guān)于骨折分期的影像學(xué)診斷，骨干期的主要表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.可見(jiàn)骨折線伴周圍骨膜反應(yīng)B.骨痂跨越骨折線C.骨髓腔內(nèi)高壓D.骨折端移位【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨干期（3-4周）影像表現(xiàn)為骨折線模糊，骨痂從骨折兩端向髓腔內(nèi)生長(zhǎng)（Schaum線），骨膜反應(yīng)尚未完全形成。選項(xiàng)A為血腫期表現(xiàn)，C為骨干期骨髓水腫，D為暴力骨折特征，均不符合分期標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】乳腺癌的CT增強(qiáng)掃描中，哪種征象對(duì)診斷具有特異性？【選項(xiàng)】A.毛刺征B.微鈣化C.環(huán)形強(qiáng)化D.空泡征【參考答案】B【詳細(xì)解析】微鈣化（>1mm）是乳腺癌特征性征象，CT上表現(xiàn)為細(xì)小砂粒樣高密度灶，與惡性腫瘤細(xì)胞壞死鈣化相關(guān)。毛刺征（毛刺長(zhǎng)度＞2cm）是間接征象，環(huán)形強(qiáng)化多見(jiàn)于膿腫或纖維包膜，空泡征常見(jiàn)于良性病變，故答案選B?！绢}干4】急性腦梗死的MRI-DWI序列中，哪個(gè)時(shí)間窗最易發(fā)現(xiàn)病灶？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.72小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI序列對(duì)急性缺血性腦梗死敏感，發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)即可顯示高信號(hào)（細(xì)胞毒性水腫），12小時(shí)后因血腦屏障破壞出現(xiàn)FLAIR高信號(hào)，24小時(shí)后T1加權(quán)像出現(xiàn)低信號(hào)。72小時(shí)多表現(xiàn)為慢性病灶，故答案選A?！绢}干5】肝癌的MRI信號(hào)特征中，T2加權(quán)像最典型的是？【選項(xiàng)】A.高信號(hào)B.中等信號(hào)C.低信號(hào)D.等信號(hào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝癌細(xì)胞密集且富含水分，T2加權(quán)像呈顯著高信號(hào)，與周圍正常肝組織形成鮮明對(duì)比。中等信號(hào)見(jiàn)于轉(zhuǎn)移瘤，低信號(hào)多見(jiàn)于肝硬化，等信號(hào)需結(jié)合其他序列判斷，故答案選A?！绢}干6】關(guān)于脊柱退行性變，哪個(gè)征象提示椎間盤突出？【選項(xiàng)】A.椎體邊緣骨質(zhì)增生B.椎間隙狹窄伴椎體前緣唇樣增生C.椎弓根狹窄D.椎體壓縮性骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎間盤突出需滿足椎間隙狹窄（>3mm）+椎體前緣唇樣增生（>2mm）+硬膜囊受壓，選項(xiàng)B完整符合這一標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A為退行性變，C為脊髓型頸椎病，D為創(chuàng)傷性改變，均不直接提示椎間盤突出?！绢}干7】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)中，哪個(gè)最具有診斷價(jià)值？【選項(xiàng)】A.軟骨下骨質(zhì)硬化B.軟骨oint線模糊C.軟骨局限性缺失D.關(guān)節(jié)積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】軟骨局限性缺失（<1cm）是骨關(guān)節(jié)炎早期MRI特征，而oint線模糊（>1cm）提示晚期軟骨破壞。選項(xiàng)A為繼發(fā)改變，D為非特異性征象，故答案選C?！绢}干8】肺栓塞的CT肺動(dòng)脈造影中，診斷金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損B.肺動(dòng)脈分支截?cái)郈.靜脈血栓延伸至肺動(dòng)脈D.肺門血管增粗【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈充盈缺損（非填充征象）是CTPA診斷肺栓塞的特異性征象，需排除偽影。選項(xiàng)B為段肺動(dòng)脈完全阻塞（較少見(jiàn)），C為靜脈源性栓塞，D為慢性肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)，均非金標(biāo)準(zhǔn)。【題干9】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胰腺增大伴胰周脂肪模糊B.胰腺鈣化C.胰周液氣平面D.胰腺輪廓不規(guī)則【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺增大（>3cm）伴胰周脂肪模糊（炎癥浸潤(rùn)）是急性胰腺炎典型CT表現(xiàn)，出現(xiàn)時(shí)間早于鈣化（B）和液氣平面（C）。選項(xiàng)D多見(jiàn)于慢性胰腺炎或腫瘤?！绢}干10】腦挫裂傷的MRI-DWI序列中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.急性期（<6小時(shí)）呈高信號(hào)B.慢性期（>3周）呈低信號(hào)C.T2加權(quán)像呈等信號(hào)D.FLAIR序列呈高信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】DWI序列急性期（<6小時(shí)）顯示高信號(hào)（細(xì)胞毒性水腫），F(xiàn)LAIR序列（>6小時(shí)）呈高信號(hào)（血腦屏障破壞）。T2加權(quán)像在慢性期（>3周）因壞死液化呈高信號(hào)，選項(xiàng)C（急性期T2等信號(hào)）不符合實(shí)際?！绢}干11】關(guān)于腰椎間盤突出，哪個(gè)MRI征象提示神經(jīng)根受壓？【選項(xiàng)】A.椎間盤突出超過(guò)5mmB.硬膜囊受壓變形C.椎體后緣骨質(zhì)增生D.椎弓根狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)根受壓需滿足：椎間盤突出（>3mm）+硬膜囊受壓變形（CT值升高或形態(tài)改變）。選項(xiàng)A未結(jié)合受壓表現(xiàn)，C為退行性變，D為脊髓壓迫因素，均不直接提示神經(jīng)根受壓?！绢}干12】關(guān)于急性闌尾炎的CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁增厚>2mmC.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.闌尾周圍脂肪模糊【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)包括闌尾直徑>6mm、壁厚>2mm、周圍脂肪模糊（炎癥浸潤(rùn)）。選項(xiàng)C（腸系膜淋巴結(jié)腫大）是繼發(fā)感染表現(xiàn)，非特異性征象，故答案選C?！绢}干13】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)，超聲檢查中哪項(xiàng)提示惡性可能？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.內(nèi)部回聲不均C.微鈣化（<2mm）D.無(wú)血流信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)與微鈣化（<2mm）直接相關(guān)，超聲特征為“甲狀腺結(jié)節(jié)+微鈣化”即惡性概率＞80%。選項(xiàng)A（邊界清晰）多見(jiàn)于良性，D（無(wú)血流）為低風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)?！绢}干14】關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷，哪個(gè)MRI征象最具特異性？【選項(xiàng)】A.半月板信號(hào)異常伴關(guān)節(jié)積液B.半月板后角撕裂C.內(nèi)側(cè)壁局限性信號(hào)增高D.脛骨平臺(tái)骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)側(cè)壁局限性信號(hào)增高（T2像高信號(hào)）是半月板損傷特異性征象，多見(jiàn)于后內(nèi)側(cè)角。選項(xiàng)A為非特異性，B為解剖變異，D為創(chuàng)傷性改變，故答案選C?！绢}干15】關(guān)于急性心肌梗死的CTA表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.病變血管狹窄>50%B.病變血管充盈缺損C.側(cè)支循環(huán)代償D.冠狀靜脈竇擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】CTA診斷急性心梗需顯示：閉塞血管（充盈缺損）+側(cè)支循環(huán)代償（側(cè)支血流通過(guò)）。選項(xiàng)A為形態(tài)學(xué)改變，非動(dòng)態(tài)征象，D為右心系統(tǒng)改變，均不直接提示急性閉塞?！绢}干16】關(guān)于股骨頭壞死，MRI檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像出現(xiàn)雙線征B.T2加權(quán)像出現(xiàn)低信號(hào)C.髓腔內(nèi)脂肪沉積D.股骨頭塌陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頭壞死MRI表現(xiàn)：T1加權(quán)像雙線征（骨髓水腫）、T2加權(quán)像高信號(hào)（水腫吸收后骨壞死）、FLAIR高信號(hào)（炎癥）。選項(xiàng)B（T2低信號(hào)）不符合病理演變過(guò)程，故答案選B。【題干17】關(guān)于腹膜后腫瘤的CT表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.腫瘤邊界清晰B.增強(qiáng)掃描呈均勻高密度C.脂肪抑制序列呈低信號(hào)D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹膜后腫瘤CT特征：邊界清晰（A）、增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化（B錯(cuò)誤，均勻強(qiáng)化多見(jiàn)于脂肪瘤）、脂肪抑制序列呈高信號(hào)（C正確，出血或壞死區(qū)）。選項(xiàng)B不符合實(shí)際，故答案選B?！绢}干18】關(guān)于急性喉炎，喉鏡檢查中哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.喉黏膜充血水腫B.聲帶斷裂C.喉腔積液D.會(huì)厭游離緣骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎典型表現(xiàn)：喉黏膜充血水腫（A）、聲帶閉合不全（B為外傷）、喉腔積液（C為慢性炎癥或感染）。選項(xiàng)D（會(huì)厭骨折）需排除外力損傷，故答案選A?！绢}干19】關(guān)于急性腎盂腎炎的超聲表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.腎盂擴(kuò)張>1cmB.腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)C.腎周回聲增強(qiáng)D.腎集合系統(tǒng)分離>1cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎超聲表現(xiàn)：腎盂擴(kuò)張（A）、腎周回聲增強(qiáng)（C，炎癥浸潤(rùn)）、腎集合系統(tǒng)分離（D）。腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)（B）提示急性腎損傷，非特異性改變，故答案選B?！绢}干20】關(guān)于視網(wǎng)膜脫離，眼底檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.后極部隆起B(yǎng).色素沉著C.玻璃體后脫離D.赤道部裂孔【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離典型表現(xiàn)：后極部隆起（A）、玻璃體后脫離（C）、赤道部裂孔（D）。色素沉著（B）是脫離復(fù)位后的陳舊性改變，非急性期表現(xiàn)，故答案選B。2025年山西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】肺結(jié)核患者胸片上出現(xiàn)“磨玻璃影”提示什么病變？【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺膿腫C.結(jié)核球D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨玻璃影是肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)，尤其在活動(dòng)期，由干酪樣壞死和滲出性炎癥共同導(dǎo)致。選項(xiàng)A肺炎多表現(xiàn)為實(shí)變影，B肺膿腫可見(jiàn)液氣平面，D淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)影，均與磨玻璃影無(wú)關(guān)。【題干2】CT掃描中，哪項(xiàng)是腦出血的典型強(qiáng)化特征？【選項(xiàng)】A.環(huán)狀強(qiáng)化B.指狀強(qiáng)化C.不規(guī)則強(qiáng)化D.無(wú)強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血急性期CT表現(xiàn)為均勻高密度影，亞急性期形成血腫壁，強(qiáng)化呈“環(huán)狀強(qiáng)化”；陳舊性出血強(qiáng)化不明顯。選項(xiàng)B指狀強(qiáng)化多見(jiàn)于腦膜瘤，C不規(guī)則強(qiáng)化見(jiàn)于腦挫裂傷，D無(wú)強(qiáng)化不符合急性出血特征。【題干3】超聲心動(dòng)圖顯示左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）≤40%提示哪種心臟疾??？【選項(xiàng)】A.心力衰竭B.心律失常C.冠心病D.心包積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】LVEF是評(píng)估心功能的核心指標(biāo)，正常值＞50%。選項(xiàng)A心力衰竭患者LVEF顯著降低，B心律失常可能影響EF值但非特異性，C冠心病可致心功能下降但EF值不一定≤40%，D心包積液早期EF值正常?！绢}干4】MRI-DWI序列對(duì)哪種病變的敏感度最高？【選項(xiàng)】A.腦梗死B.肝癌C.膠質(zhì)瘤D.脊髓炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】DWI通過(guò)檢測(cè)水分子的擴(kuò)散受限，對(duì)急性腦梗死（超急性期）敏感度最高（可達(dá)90%），而慢性腦梗死因水腫消退敏感性降低。選項(xiàng)B肝癌多見(jiàn)于肝動(dòng)脈期強(qiáng)化，C膠質(zhì)瘤T2長(zhǎng)信號(hào)為主，D脊髓炎需結(jié)合FLAIR序列?！绢}干5】X線胸片診斷肺氣腫的典型征象是？【選項(xiàng)】A.肺野外帶透亮影B.支氣管擴(kuò)張C.肺門增大D.肺紋理增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺氣腫X線表現(xiàn)為肺野外帶均勻透亮影，肺野外帶/肺野比例＞1/3，肺門縮小。選項(xiàng)B支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為管壁增厚及囊狀陰影，C肺門增大見(jiàn)于肺氣腫晚期，D肺紋理增強(qiáng)是肺充血表現(xiàn)?！绢}干6】CT診斷肝轉(zhuǎn)移瘤的“靶征”是指？【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線快進(jìn)快出B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線快進(jìn)緩出C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線慢進(jìn)快出D.無(wú)強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈現(xiàn)“快進(jìn)緩出”曲線，動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化，門靜脈期維持高密度，延遲期逐漸廓清。選項(xiàng)A見(jiàn)于肝癌，C見(jiàn)于血管瘤，D見(jiàn)于陳舊性病灶?！绢}干7】MRI-T2WI序列中，哪種腫瘤信號(hào)最典型？【選項(xiàng)】A.等信號(hào)B.低信號(hào)C.高信號(hào)D.不確定【參考答案】C【詳細(xì)解析】T2WI序列中，惡性腫瘤（如腦膜瘤、肝細(xì)胞癌）因細(xì)胞密度高、含水量少，通常呈高信號(hào)；良性腫瘤（如囊性病變）呈低信號(hào)。選項(xiàng)A等信號(hào)見(jiàn)于腦脊液，B低信號(hào)見(jiàn)于水腫或囊性病變?！绢}干8】超聲診斷急性闌尾炎的特異性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚＞3mmB.闌尾糞石征C.闌尾周圍膿腫D.腸管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】糞石征是超聲診斷急性闌尾炎的特異性指標(biāo)（敏感度85%），表現(xiàn)為闌尾內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影。選項(xiàng)A闌尾壁增厚＞3mm是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但非特異性；D腸管擴(kuò)張見(jiàn)于腸梗阻?！绢}干9】X線診斷股骨頸骨折的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.股骨頭塌陷B.股骨頸線性骨折C.髖關(guān)節(jié)半脫位D.髖臼骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折X線表現(xiàn)為骨折線橫跨股骨頸，骨折后股骨頭因重力塌陷，形成“粉碎性”改變。選項(xiàng)B線性骨折多見(jiàn)于股骨干，C髖關(guān)節(jié)半脫位見(jiàn)于兒童，D髖臼骨折多見(jiàn)于老年骨質(zhì)疏松患者?！绢}干10】MRI診斷脊髓壓迫的敏感序列是？【選項(xiàng)】A.T1WIB.T2WIC.STIRD.FLAIR【參考答案】C【詳細(xì)解析】STIR序列對(duì)脊髓水腫及占位性病變敏感，T2WI雖可顯示水腫但特異性較低，F(xiàn)LAIR序列受呼吸運(yùn)動(dòng)偽影影響較大。脊髓壓迫需結(jié)合影像學(xué)特征及臨床表現(xiàn)綜合判斷?！绢}干11】CT診斷肺栓塞的典型征象是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈截?cái)嗾鰾.肺門血管截?cái)嗾鰿.肺靜脈血栓征D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈截?cái)嗾鳎ǚ蝿?dòng)脈管腔完全中斷）是肺栓塞的典型CT表現(xiàn)，多見(jiàn)于急性大面積肺栓塞。選項(xiàng)B肺門血管截?cái)嗾饕?jiàn)于肺栓塞晚期，C肺靜脈血栓多見(jiàn)于深靜脈血栓延伸，D肺不張是并發(fā)癥?！绢}干12】MRI診斷多發(fā)性硬化癥的特異性指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.T2FLAIR高信號(hào)B.T1低信號(hào)C.Gd-DTPA增強(qiáng)D.病灶分布【參考答案】C【詳細(xì)解析】多發(fā)性硬化病灶Gd-DTPA增強(qiáng)呈“環(huán)狀強(qiáng)化”或“結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化”，是特異性表現(xiàn)。選項(xiàng)AT2FLAIR高信號(hào)為常見(jiàn)征象，但非特異性；D病灶分布需結(jié)合臨床?！绢}干13】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)大小B.內(nèi)部回聲C.微鈣化D.血供豐富程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)（如乳頭狀癌）易出現(xiàn)微鈣化（>3mm），而良性結(jié)節(jié)（如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫）微鈣化較少。選項(xiàng)A結(jié)節(jié)大?。?cm提示惡性風(fēng)險(xiǎn)，但非絕對(duì)；D血供豐富程度與良惡性無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干14】X線診斷肋骨骨折的敏感檢查是？【選項(xiàng)】A.平片B.CTC.超聲D.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線平片可清晰顯示肋骨骨折線及斷端移位，是診斷肋骨骨折的首選檢查。CT雖能顯示細(xì)微骨折但無(wú)輻射優(yōu)勢(shì)，超聲對(duì)骨組織穿透力差?！绢}干15】MRI診斷腦挫裂傷的典型序列是？【選項(xiàng)】A.T1WIB.T2WIC.SWID.MRA【參考答案】C【詳細(xì)解析】SWI（SusceptibilityWeightedImaging）序列對(duì)鐵沉積敏感，可清晰顯示腦挫裂傷的微小出血點(diǎn)，T2WI雖能顯示水腫但分辨率較低。MRA用于評(píng)估血管損傷。【題干16】CT診斷腎上腺腫瘤的“鹽粒樣”征象是？【選項(xiàng)】A.腫瘤包膜強(qiáng)化B.腫瘤內(nèi)低密度區(qū)C.腫瘤周圍高壓帶D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤CT可見(jiàn)“鹽粒樣”低密度區(qū)（因含色素顆粒），而腎上腺皮質(zhì)腺瘤多呈均勻高密度。選項(xiàng)A包膜強(qiáng)化見(jiàn)于良性腫瘤，C高壓帶是轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)?！绢}干17】超聲診斷肝血管瘤的典型特征是？【選項(xiàng)】A.后方回聲增強(qiáng)B.內(nèi)部回聲不均C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線快進(jìn)快出D.囊性變【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”曲線，T2WI序列呈高信號(hào)，內(nèi)部回聲均勻。選項(xiàng)A后方回聲增強(qiáng)見(jiàn)于實(shí)性腫瘤，B內(nèi)部回聲不均見(jiàn)于肝癌，D囊性變見(jiàn)于陳舊性血管瘤?！绢}干18】MRI診斷脊髓腫瘤的禁忌檢查是？【選項(xiàng)】A.T1WIB.T2WIC.Gd-DTPA增強(qiáng)D.磁共振血管成像（MRA）【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓腫瘤位于脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，行Gd-DTPA增強(qiáng)檢查可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔梗阻加重，引發(fā)脊髓水腫或馬尾綜合征。選項(xiàng)A/B為常規(guī)序列，DMRA可評(píng)估血管受壓情況。【題干19】X線診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的典型征象是？【選項(xiàng)】A.軟骨鈣化B.軟骨下骨質(zhì)破壞C.軟骨破壞D.骨膜反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤X線多表現(xiàn)為溶骨性破壞（如溶骨型骨轉(zhuǎn)移）或成骨性破壞（如肺轉(zhuǎn)移至骨），其中軟骨下骨質(zhì)破壞是溶骨性轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A軟骨鈣化見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移瘤晚期，C軟骨破壞見(jiàn)于軟骨肉瘤，D骨膜反應(yīng)見(jiàn)于原發(fā)骨腫瘤?！绢}干20】CT診斷胰腺癌的“三葉征”是指？【選項(xiàng)】A.胰頭、胰體、胰尾均受侵B.胰腺體部狹窄C.胰管擴(kuò)張D.肝臟轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌“三葉征”指胰頭、胰體、胰尾均被侵犯，是晚期胰腺癌的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)B胰體部狹窄是局部進(jìn)展表現(xiàn)，C胰管擴(kuò)張見(jiàn)于胰管腫瘤，D肝臟轉(zhuǎn)移是常見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位。2025年山西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】大葉性肺炎的胸部X線表現(xiàn)最典型的是（）【選項(xiàng)】A.兩肺散在斑片狀陰影B.肺葉實(shí)變伴支氣管充氣征C.胸膜增厚伴胸腔積液D.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影【參考答案】B【詳細(xì)解析】大葉性肺炎典型表現(xiàn)為肺葉實(shí)變，X線可見(jiàn)密度增高影，支氣管充氣征提示實(shí)變范圍較廣；A為間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，C為結(jié)核性胸膜炎特征，D為肺間質(zhì)纖維化表現(xiàn)?！绢}干2】小細(xì)胞肺癌的CT值范圍通常為（）【選項(xiàng)】A.30-50HUB.50-70HUC.70-90HUD.>90HU【參考答案】A【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌CT值低于普通肺癌（通常50-70HU），因其細(xì)胞密度低；C為腺癌典型CT值，D為骨骼或鈣化灶范圍?！绢}干3】L1-L2椎間盤突出在MRIT2加權(quán)像呈（）【選項(xiàng)】A.等信號(hào)B.高信號(hào)C.低信號(hào)D.無(wú)信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎間盤突出髓核組織在T2像呈明顯高信號(hào)，與正常脊髓形成對(duì)比；A為椎體壓迫表現(xiàn)，C為骨折或出血，D為金屬植入物信號(hào)?！绢}干4】乳腺低回聲腫塊伴后方回聲增強(qiáng)提示（）【選項(xiàng)】A.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌D.乳腺血腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】纖維腺瘤典型超聲特征為低回聲、邊界清、后方回聲增強(qiáng)；A為管腔結(jié)構(gòu)異常，C為高回聲且后方衰減，D為急性期表現(xiàn)伴Doppler強(qiáng)化?！绢}干5】急性腎盂腎炎的尿路造影（IVP）主要表現(xiàn)為（）【選項(xiàng)】A.腎盂擴(kuò)張但無(wú)功能B.腎盞變形呈“鳥嘴樣”C.輸尿管全程狹窄D.腎實(shí)質(zhì)變薄【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性炎癥導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張但腎實(shí)質(zhì)變薄，功能下降；B為腎結(jié)石特征，C為腫瘤或狹窄，D為慢性腎病表現(xiàn)?！绢}干6】急性腦出血（血腫量>30ml）的CT表現(xiàn)中，最特征的是（）【選項(xiàng)】A.灰質(zhì)高信號(hào)B.蛛網(wǎng)膜下腔高密度影C.腦室受壓呈“鑄型樣”D.環(huán)形增強(qiáng)灶【參考答案】C【詳細(xì)解析】大血腫CT值約50-70HU，早期呈“鑄型樣”壓迫腦室；A為陳舊出血，B為蛛網(wǎng)膜下腔出血，D為亞急性期吸收表現(xiàn)?！绢}干7】肝轉(zhuǎn)移瘤在MRIT1加權(quán)像通常呈（）【選項(xiàng)】A.等信號(hào)B.低信號(hào)C.高信號(hào)D.無(wú)信號(hào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移瘤瘤周纖維包膜在T1像呈低信號(hào)，中心壞死區(qū)可能呈稍高信號(hào)；C為囊腫或液化壞死，D為血管或金屬偽影?！绢}干8】股骨頭壞死早期在MRIT1加權(quán)像呈（）【選項(xiàng)】A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.無(wú)信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓水腫在T1像呈明顯低信號(hào)，T2像呈高信號(hào)；A為骨髓炎表現(xiàn)，B為骨質(zhì)疏松，D為關(guān)節(jié)腔積液?！绢}干9】肝內(nèi)膽管癌的MRCP典型表現(xiàn)為（）【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)膽管節(jié)段性擴(kuò)張B.肝動(dòng)脈高信號(hào)C.膽囊壁增厚D.膽管充盈缺損【參考答案】A【詳細(xì)解析】腫瘤導(dǎo)致遠(yuǎn)端膽管狹窄，近端代償性擴(kuò)張，形成“樹(shù)狀”影像；B為肝血管正常信號(hào)，C為膽囊結(jié)石或炎癥，D為膽管結(jié)石特征?！绢}干10】急性胰腺炎的CT平掃中，滲出和壞死區(qū)域最常累及（）【選項(xiàng)】A.胰頭B.胰體C.胰尾D.全胰腺【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰頭因解剖位置易受累，壞死性胰腺炎常累及胰頭及周圍組織；B為水腫型多見(jiàn)，C為少見(jiàn)部位，D為廣泛性病變。【題干11】腸套疊患兒腹部立位X線表現(xiàn)中，最典型的是（）【選項(xiàng)】A.鉤狀征B.腸管充氣征C.氣液平面D.腸祥重疊【參考答案】A【詳細(xì)解析】空氣在套疊段腸管內(nèi)積聚形成“空氣柱”，X線呈“鉤狀”陰影；B為腸梗阻一般表現(xiàn)，C為腸炎，D為機(jī)械性腸梗阻。【題干12】多發(fā)性骨髓瘤的X線骨骼表現(xiàn)中，最特征的是（）【選項(xiàng)】A.脊柱壓縮性骨折B.椎體“蔥皮樣”改變C.長(zhǎng)骨骨干串珠樣改變D.骨質(zhì)疏松【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶骨性破壞伴骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂呈“蔥皮樣”改變；A為骨質(zhì)疏松常見(jiàn)病，C為骨轉(zhuǎn)移瘤，D為早期表現(xiàn)?！绢}干13】急性喉炎的喉鏡檢查特征是（）【選項(xiàng)】A.聲帶游離緣充血B.聲帶閉合不全C.喉室積液D.聲門裂增寬【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性炎癥致聲帶黏膜充血腫脹，游離緣增厚；B為聲帶麻痹，C為慢性喉炎，D為喉狹窄?！绢}干14】腦膜癌病在MRIT1加權(quán)像呈（）【選項(xiàng)】A.等信號(hào)B.低信號(hào)C.高信號(hào)D.無(wú)信號(hào)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腫瘤侵犯硬膜及腦表面形成“絨毛樣”高信號(hào)；A為正常腦膜，B為出血，D為鈣化灶?！绢}干15】急性視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的OCT表現(xiàn)中，最典型的是（）【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層增厚B.內(nèi)皮細(xì)胞層缺失C.色素紊亂D.視盤萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)脈阻塞致內(nèi)皮細(xì)胞崩解，層狀缺失；A為黃斑變性，C為脈絡(luò)膜萎縮，D為慢性阻塞?！绢}干16】腎結(jié)石的超聲檢查特征中，最敏感的是（）【選項(xiàng)】A.后方回聲增強(qiáng)B.強(qiáng)回聲伴聲影C.多普勒血流信號(hào)D.阻斷征【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)石為強(qiáng)回聲，后方伴聲影；A為氣體反射，C為血管正常信號(hào)，D為腸管氣體干擾。【題干17】急性腮腺炎的MRI表現(xiàn)中，最特征的是（）【選項(xiàng)】A.腮腺?gòu)浡缘托盘?hào)B.腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)高信號(hào)灶C.瘢痕形成D.周圍脂肪浸潤(rùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒感染致腺泡細(xì)胞變性，T2像呈高信號(hào)；A為腮腺纖維化，C為慢性病變，D為腫瘤特征?！绢}干18】肝血管瘤的CT值范圍通常為（）【選項(xiàng)】A.20-30HUB.30-50HUC.50-70HUD.>70HU【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝血管瘤CT值接近水（20-30HU），平掃無(wú)強(qiáng)化；B為囊腫，C為轉(zhuǎn)移瘤，D為骨骼?！绢}干19】急性喉頭水腫的間接喉鏡表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.聲帶游離緣腫脹B.聲門裂縮小C.喉黏膜蒼白D.喉室積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】水腫致會(huì)厭及喉后壁腫脹，聲門裂變窄；A為喉炎表現(xiàn)，C為出血，D為慢性炎癥?！绢}干20】急性膽囊炎的超聲檢查特征中，最敏感的是（）【選項(xiàng)】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊結(jié)石C.膽囊內(nèi)泥沙樣沉淀D.膽囊周圍氣泡征【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性炎癥致膽囊壁增厚>3mm，且壁厚不均；B為結(jié)石慢性表現(xiàn)，C為泥沙樣結(jié)石，D為腸道氣體干擾。2025年山西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（醫(yī)學(xué)影像）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】在X線平片中，關(guān)于鎖骨骨折的典型表現(xiàn)，正確描述是（）【選項(xiàng)】A.斷端成角且向內(nèi)側(cè)移位B.骨折線呈“T”形貫穿胸骨C.鎖骨中段見(jiàn)透亮區(qū)伴骨痂形成D.肩胛骨關(guān)節(jié)盂壓縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎖骨中段骨折是常見(jiàn)部位，X線表現(xiàn)可見(jiàn)骨折線呈橫行或波浪狀，斷端分離伴成角，后期骨痂形成。選項(xiàng)A描述為內(nèi)側(cè)移位，與實(shí)際外側(cè)成角更常見(jiàn)不符；選項(xiàng)B涉及胸骨骨折，與題干無(wú)關(guān)；選項(xiàng)D為髖臼骨折表現(xiàn)，與鎖骨無(wú)關(guān)?！绢}干2】CT增強(qiáng)掃描中，肺部真菌病的典型強(qiáng)化模式是（）【選項(xiàng)】A.均勻一致性強(qiáng)化B.斑片狀不均勻強(qiáng)化C.樹(shù)突狀低強(qiáng)化D.環(huán)形強(qiáng)化伴中心低密度【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺部真菌?。ㄈ缜咕。〤T增強(qiáng)多表現(xiàn)為“目標(biāo)征”，即環(huán)形強(qiáng)化伴中心低密度，類似“火山口”樣改變。選項(xiàng)A見(jiàn)于均勻性病變?nèi)缒[瘤，選項(xiàng)B為肺炎常見(jiàn)表現(xiàn)，選項(xiàng)C為肺栓塞特征?！绢}干3】MRI診斷腦卒中時(shí)，超急性期（6小時(shí)內(nèi)）最敏感的序列是（）【選項(xiàng)】A.FLAIRT2加權(quán)B.T1加權(quán)C.mT2加權(quán)D.DWI【參考答案】D【詳細(xì)解析】DWI序列對(duì)水分子的自由擴(kuò)散敏感，超急性期即可顯示高信號(hào)（Restrictions），是早期診斷腦卒中的金標(biāo)準(zhǔn)。FLAIR序列在3小時(shí)后敏感度下降，T1加權(quán)正?；虻托盘?hào)，mT2加權(quán)特異性不足。【題干4】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，囊性結(jié)節(jié)與實(shí)性結(jié)節(jié)的聲像圖差異主要在于（）【選項(xiàng)】A.邊界是否清晰B.后方回聲增強(qiáng)C.內(nèi)部回聲是否均勻D.彩色多普勒顯示血流阻力【參考答案】C【詳細(xì)解析】囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部為無(wú)回聲區(qū)（類似液體），實(shí)性結(jié)節(jié)回聲不均（因細(xì)胞異質(zhì)）。選項(xiàng)A邊界清晰是兩者共有特征，選項(xiàng)B實(shí)性結(jié)節(jié)后方回聲可增強(qiáng)，選項(xiàng)D血流阻力與良惡性相關(guān)而非形態(tài)差異?！绢}干5】關(guān)于CT灌注成像在腦卒中中的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.評(píng)估缺血半暗帶B.預(yù)測(cè)影像學(xué)再灌注C.指導(dǎo)溶栓治療決策D.定量分析腦血流量【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT灌注成像通過(guò)相對(duì)cerebralbloodvolume（CBV）和cerebralbloodflow（CBF）評(píng)估缺血程度，可識(shí)別可挽救的半暗帶（CBF/CBV<1.5），但無(wú)法直接預(yù)測(cè)影像學(xué)再灌注。影像學(xué)再灌注需結(jié)合CT灌注參數(shù)與臨床治療反應(yīng)。【題干6】在X線診斷中，關(guān)于肋骨骨折的間接征象，正確描述是（）【選項(xiàng)】A.胸廓畸形B.肺不張C.縱隔影增寬D.肋間腺分離【參考答案】B【詳細(xì)解析】肋骨骨折導(dǎo)致胸廓運(yùn)動(dòng)受限，相鄰肋間肌收縮引起肺組織壓縮，出現(xiàn)對(duì)應(yīng)區(qū)肺不張。胸廓畸形多見(jiàn)于多根多段骨折，縱隔影增寬是氣胸或血胸表現(xiàn)，肋間腺分離見(jiàn)于胸廓成形術(shù)后。【題干7】MRI診斷脊髓壓迫癥時(shí)，最敏感的序列是（）【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)B.T1加權(quán)C.STIR序列D.ADC序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓腫瘤在STIR（短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)）序列呈高信號(hào)（因T2*延長(zhǎng)），早期即可發(fā)現(xiàn)。T2加權(quán)對(duì)水腫敏感，但特異性較低；ADC序列對(duì)擴(kuò)散受限敏感，但空間分辨率不足?！绢}干8】關(guān)于超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺活檢（FNAB）的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)大?。?cmB.超聲顯示結(jié)節(jié)邊界清晰C.懷疑甲狀腺癌D.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】FNAB適應(yīng)癥包括：①結(jié)節(jié)大?。?cm且超聲提示惡性征象；②懷疑轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌（如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）。邊界清晰（良性特征）反而降低穿刺必要性，但實(shí)際臨床中需結(jié)合超聲特征綜合判斷?！绢}干9】在CT診斷中，肺栓塞的“軌道征”通常出現(xiàn)在（）【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈干層面B.肺門層面C.心臟膈面層面D.肺野外帶層面【參考答案】A【詳細(xì)解析】“軌道征”指肺動(dòng)脈干或分支內(nèi)的充盈缺損，是肺栓塞的典型表現(xiàn)，需與肺靜脈栓子鑒別（位于肺靜脈開(kāi)口處）。肺門層面可見(jiàn)肺靜脈充盈缺損（靜脈栓子），肺野外帶層面多見(jiàn)分支栓塞?！绢}干10】關(guān)于MRI診斷肝轉(zhuǎn)移瘤的典型信號(hào)特征，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.平掃T1低信號(hào)B.平掃T2高信號(hào)C.增強(qiáng)后動(dòng)脈期不強(qiáng)化D.增強(qiáng)后門靜脈期強(qiáng)化【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)后早期（動(dòng)脈期）呈低/無(wú)強(qiáng)化（腫瘤血供差），門靜脈期因周圍肝組織強(qiáng)化形成“halo征”。選項(xiàng)D描述符合良性病變（如膿腫）強(qiáng)化特征?！绢}干11】在X線診斷中，關(guān)于肺氣腫的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.肺野外帶透亮度增高B.肺紋理減少C.心臟向左移位D.肋間隙增寬【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫時(shí)肺容積增大，肋間隙增寬，心臟因肺