2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(婦產(chǎn)科學(xué)-相關(guān)專業(yè)知識·主治醫(yī)師)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)_第1頁
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2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(婦產(chǎn)科學(xué)-相關(guān)專業(yè)知識·主治醫(yī)師)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(婦產(chǎn)科學(xué)-相關(guān)專業(yè)知識·主治醫(yī)師)歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.子癇前期B.慢性高血壓C.子癇D.胎盤早剝【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段,可進(jìn)展為子癇、多器官衰竭甚至死亡。子癇以抽搐為特征,但并非最嚴(yán)重并發(fā)癥;胎盤早剝雖危險但非直接并發(fā)癥;慢性高血壓屬于獨(dú)立疾病范疇?!绢}干2】糖尿病孕婦分娩時首選的胰島素種類是A.短效胰島素B.中效胰島素C.長效胰島素D.胰島素類似物【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】D【詳細(xì)解析】分娩時需快速控制血糖,胰島素類似物(如門冬胰島素)起效快(約10分鐘),作用時間短(3-4小時),可精準(zhǔn)匹配進(jìn)食時間,減少低血糖風(fēng)險。短效胰島素需提前30分鐘注射,中效和長效作用時間過長易導(dǎo)致餐后血糖波動?!绢}干3】活躍期延長(超過4小時)的產(chǎn)程處理不包括A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.改變體位D.剖宮產(chǎn)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】活躍期延長時,人工破膜可刺激宮縮,縮宮素靜脈滴注增強(qiáng)宮縮,剖宮產(chǎn)是處理無效時的最終方案。改變體位(如側(cè)臥位)對活躍期延長無效,可能延誤進(jìn)展為第二產(chǎn)程?!绢}干4】宮頸癌原位腺癌的分期屬于A.0期B.ⅠA期C.ⅠB期D.ⅡA期【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO分期中,原位腺癌(ISCC)定義為浸潤前上皮完全癌變,未突破基底膜,屬于0期。ⅠA期指腫瘤侵犯間質(zhì)但未達(dá)宮頸管,ⅠB期已達(dá)宮頸管?!绢}干5】胎動減少最早出現(xiàn)在孕A.16周B.20周C.24周D.28周【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】D【詳細(xì)解析】正常胎動于孕20周后可被孕婦感知,但持續(xù)減少提示胎兒缺氧風(fēng)險。孕28周后胎動減少(<10次/2小時)需立即評估,此時胎兒已具備活躍自主運(yùn)動能力,減少可能預(yù)示窘迫?!绢}干6】產(chǎn)褥期感染的主要病原體是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D.厭氧菌【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以金黃色葡萄球菌為主(占60-80%),尤其是羊膜腔感染或子宮內(nèi)膜炎。大腸埃希菌多見于泌尿生殖道感染,鏈球菌常見于絨毛膜羊膜炎,厭氧菌多與混合感染相關(guān)?!绢}干7】過期妊娠的定義是A.≥41周B.<41周C.≥42周D.<42周【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)定義過期妊娠為≥42周(從末次月經(jīng)起算),此時胎兒窘迫風(fēng)險顯著增加。41周仍屬臨界值,需結(jié)合B超評估胎兒生長參數(shù)?!绢}干8】異位妊娠最典型的超聲表現(xiàn)是A.宮內(nèi)孕囊B.附件區(qū)無回聲C.胎心胎芽D.卵黃囊【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型超聲表現(xiàn)為附件區(qū)無回聲區(qū),內(nèi)部見不均質(zhì)回聲伴血流信號,宮內(nèi)無孕囊。胎心胎芽提示宮內(nèi)妊娠,卵黃囊為早期妊娠特征?!绢}干9】產(chǎn)后抑郁癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.情緒低落B.睡眠障礙C.食欲減退D.自殺傾向【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】情緒低落是產(chǎn)后抑郁的核心癥狀(發(fā)生率>80%),持續(xù)≥2周且影響社會功能。睡眠障礙(如嗜睡或失眠)和食欲減退是伴隨癥狀,自殺傾向多見于重度患者。【題干10】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)與胎兒窘迫的相關(guān)性最高的是A.胎盤早剝B.胎兒水腫C.羊水胎糞污染D.早產(chǎn)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP患者胎兒水腫發(fā)生率高達(dá)10-30%,因膽汁酸通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán),抑制線粒體氧化磷酸化,導(dǎo)致細(xì)胞水腫。胎盤早剝(A)主要與外傷或感染相關(guān),羊水胎糞污染(C)與ICP無直接關(guān)聯(lián)。【題干11】絕經(jīng)后接觸性出血最常見于A.子宮肌瘤B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢腫瘤D.陰道炎【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜癌是絕經(jīng)后接觸性出血的首位病因(占80-90%),多表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道排液伴血性分泌物。子宮肌瘤(A)多見于育齡期,卵巢腫瘤(C)癥狀不典型,陰道炎(D)以瘙癢、灼熱為主?!绢}干12】羊水過少最常見的原因是A.胎兒生長受限B.胎盤功能不足C.羊膜腔感染D.多胎妊娠【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水過少(AFI<5cm)中胎盤功能不足占50-70%,因胎盤絨毛板血流減少導(dǎo)致羊水生成減少。胎兒生長受限(A)常伴羊水過少,但主因是胎兒因素;感染(C)多致羊水增多?!绢}干13】高危妊娠篩查中,下列哪項(xiàng)不屬于妊娠期高血壓疾病的高危因素A.年齡≥40歲B.既往妊娠高血壓史C.多胎妊娠D.糖尿病史【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】年齡≥40歲(A)是獨(dú)立危險因素,但糖尿病史(D)更直接關(guān)聯(lián)妊娠期高血壓。既往高血壓史(B)和子癇前期(C)均為明確高危因素?!绢}干14】產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.產(chǎn)褥感染B.子宮脫垂C.肺栓塞D.血栓性靜脈炎【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺栓塞是產(chǎn)后24小時內(nèi)最危險的并發(fā)癥(死亡率>30%),多因妊娠期高凝狀態(tài)及分娩創(chuàng)傷導(dǎo)致靜脈血栓脫落。產(chǎn)褥感染(A)多發(fā)生在產(chǎn)后5-10天,子宮脫垂(B)和血栓性靜脈炎(D)多見于晚期產(chǎn)后。【題干15】宮頸癌篩查中,HPV感染陽性者最需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是A.細(xì)胞學(xué)檢查B.HPV分型C.影像學(xué)檢查D.腫瘤標(biāo)志物【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV陽性需聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)評估病變程度。HPV分型(B)對指導(dǎo)治療無直接價值,影像學(xué)(C)用于疑似浸潤癌,CA125(D)對宮頸癌特異性低?!绢}干16】新生兒溶血病最常見于A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母親糖尿病D.母親高血壓【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合(如母親O型、胎兒A/B型)是最常見新生兒溶血?。òl(fā)生率1/120-1/150),因抗A/B抗體通過胎盤致胎兒紅細(xì)胞破壞。Rh血型不合(B)多見于第一胎,母親糖尿?。–)和高血壓(D)可致胎兒水腫但非溶血主因?!绢}干17】產(chǎn)程中胎頭位置異常最常見的是A.持續(xù)性枕后位B.持續(xù)性枕橫位C.面先露D.臀先露【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕后位(A)占產(chǎn)程異常的40-50%,因胎頭矢狀縫與母體骨盆入口不平行導(dǎo)致阻力大。枕橫位(B)可通過手法調(diào)整,面先露(C)和臀先露(D)需緊急干預(yù)?!绢}干18】妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的時間是A.≤6周B.6-12周C.≥12周D.≥6個月【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6周內(nèi)需完成75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),血糖恢復(fù)正常提示妊娠期糖尿病已愈。6-12周(B)可能仍存在胰島素抵抗,≥12周(C)需考慮轉(zhuǎn)化為2型糖尿病。【題干19】卵巢交界性腫瘤的手術(shù)范圍是A.全子宮+單側(cè)附件切除B.全子宮+雙側(cè)附件切除C.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)D.分期手術(shù)【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】交界性腫瘤(Brenner瘤)需廣泛手術(shù):全子宮+雙側(cè)附件切除+大網(wǎng)膜切除,術(shù)后需定期隨訪。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(C)用于復(fù)發(fā)性卵巢癌,分期手術(shù)(D)適用于高級別腫瘤?!绢}干20】產(chǎn)后出血定義是A.失血量≥500mlB.失血量≥1000mlC.失血量≥1500mlD.失血量≥2000ml【選項(xiàng)】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)將產(chǎn)后出血定義為24小時內(nèi)失血量≥500ml(約相當(dāng)于1全血瓶)。失血量≥1000ml(B)需立即手術(shù)干預(yù),≥1500ml(C)即危及生命,但定義以500ml為界。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(婦產(chǎn)科學(xué)-相關(guān)專業(yè)知識·主治醫(yī)師)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】羊水過少孕婦中,首選的輔助檢查是()【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.胎動計數(shù)C.超聲測量羊水池最大垂直深度D.宮腔鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水過少需通過超聲評估羊水指數(shù)(AFI),正常值為5-25cm。宮腔鏡檢查創(chuàng)傷大且非首選,胎動計數(shù)用于評估胎兒狀態(tài)而非羊水量,胎心監(jiān)護(hù)主要監(jiān)測宮縮和胎兒心率?!绢}干2】胎盤早剝時,母體癥狀最早出現(xiàn)的是()【選項(xiàng)】A.持續(xù)性腹痛B.陰道出血C.胎心異常D.尿蛋白陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤早剝的典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴宮縮,陰道出血多因胎盤剝離后血竇破裂,胎心異常是胎兒缺氧的表現(xiàn),尿蛋白陽性與妊娠期高血壓相關(guān)?!绢}干3】關(guān)于早產(chǎn)胎膜未破的評估,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.24小時內(nèi)保胎B.使用糖皮質(zhì)激素C.臥床休息4周D.立即終止妊娠【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)胎膜未破且孕周≥34周時,首選糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟。臥床休息適用于輕癥妊娠期高血壓,保胎適用于孕周<34周或胎兒存活可能大,24小時觀察而非直接保胎?!绢}干4】產(chǎn)后出血定義是()【選項(xiàng)】A.24小時內(nèi)失血量≥500mlB.產(chǎn)后2小時失血量≥400mlC.產(chǎn)后6小時失血量≥1000mlD.產(chǎn)后12小時失血量≥2000ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO將產(chǎn)后出血定義為24小時內(nèi)失血量≥500ml,產(chǎn)后2小時失血量≥400ml是早期篩查標(biāo)準(zhǔn),6小時和12小時標(biāo)準(zhǔn)不適用于臨床分級管理?!绢}干5】高危妊娠的評估應(yīng)包括()【選項(xiàng)】A.孕早期血紅蛋白<80g/LB.孕中期尿蛋白+~++C.孕晚期胎位異常D.孕前BMI≥24kg/m2【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】高危妊娠評估需涵蓋孕前因素(BMI≥24)、孕期并發(fā)癥(尿蛋白+~++)及胎兒風(fēng)險(血紅蛋白<80g/L)。胎位異常屬于分娩期問題,不納入高危妊娠評估體系?!绢}干6】關(guān)于前置胎盤,正確的處理原則是()【選項(xiàng)】A.陰道分娩B.破膜后立即行剖宮產(chǎn)C.胎兒窘迫時首選剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)后臥床2周【參考答案】C【詳細(xì)解析】前置胎盤破膜后需立即行剖宮產(chǎn)預(yù)防胎兒窘迫,陰道分娩僅適用于完全性前置胎盤且無出血征象者。產(chǎn)后臥床與分娩方式無關(guān)?!绢}干7】關(guān)于妊娠期高血壓疾病,下列哪項(xiàng)錯誤()【選項(xiàng)】A.子癇前期首選硫酸鎂治療B.血小板<100×10?/L需輸注血小板C.尿蛋白+~+++提示病情加重D.眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是子癇前期首選治療,但血小板<100×10?/L需輸注血小板(如濃縮血小板懸液),尿蛋白≥++提示病情進(jìn)展,視網(wǎng)膜動脈硬化是子癇特征表現(xiàn)?!绢}干8】產(chǎn)后感染的高危因素不包括()【選項(xiàng)】A.胎膜早破≥12小時B.產(chǎn)程延長>12小時C.剖宮產(chǎn)手術(shù)C.會陰嚴(yán)重撕裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)是感染高危因素,但會陰嚴(yán)重撕裂(需縫合)本身不增加感染風(fēng)險,重點(diǎn)在于產(chǎn)時清潔操作和術(shù)后護(hù)理。【題干9】關(guān)于胎兒窘迫,正確評估方法是()【選項(xiàng)】A.胎動減少50%B.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速C.羊水I度污染D.胎盤功能測定【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)頻繁晚期減速提示胎兒缺氧,是胎兒窘迫的典型表現(xiàn)。胎動減少50%需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷,羊水污染程度與胎兒窘迫程度相關(guān),胎盤功能測定用于評估胎兒儲備?!绢}干10】關(guān)于妊娠期糖尿病,正確的篩查時間是()【選項(xiàng)】A.孕24-28周B.孕30周C.孕32周D.孕36周【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國指南推薦孕24-28周進(jìn)行50g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)(OGTT),陽性者需進(jìn)行75gOGTT確診。孕30周后篩查可發(fā)現(xiàn)部分漏診病例?!绢}干11】關(guān)于胎位異常,正確的處理是()【選項(xiàng)】A.孕36周行外部cephalicversionB.孕30周使用艾灸B超監(jiān)測C.孕28周行剖宮產(chǎn)D.孕32周臥床矯正【參考答案】A【詳細(xì)解析】外部cephalicversion(ECV)適用于孕36周后臀位或橫位胎兒,需在B超引導(dǎo)下進(jìn)行。臥床矯正僅適用于完全臀位且無胎兒畸形者,孕28周過早手術(shù)增加母嬰風(fēng)險。【題干12】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.發(fā)病率<10%B.以情緒低落為主訴C.病程持續(xù)≥2周D.首選藥物治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率約10%-15%,核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣喪失和自我否定,病程≥2周可診斷。首選心理治療聯(lián)合藥物干預(yù)?!绢}干13】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP),正確的處理是()【選項(xiàng)】A.立即終止妊娠B.監(jiān)測胎兒臍帶血流C.使用地塞米松促肺成熟D.產(chǎn)后使用維生素K【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP首選胎兒監(jiān)護(hù)(胎心監(jiān)護(hù)、B超監(jiān)測羊水量和臍帶血流),若胎兒儲備不足(如臍動脈搏動指數(shù)<10mmHg)需提前終止妊娠。地塞米松僅用于胎肺成熟?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留,正確的處理是()【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿管留置B.增加飲水量C.熱敷下腹部D.使用縮宮素【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿管留置,同時需排除尿路梗阻。增加飲水量可能加重癥狀,熱敷無效,縮宮素用于預(yù)防產(chǎn)后出血而非尿潴留?!绢}干15】關(guān)于死胎,正確的診斷依據(jù)是()【選項(xiàng)】A.胎動消失≥2周B.宮底高度下降≥2cmC.B超顯示無胎心搏動D.陰道排出死胎組織【參考答案】C【詳細(xì)解析】死胎診斷需B超確認(rèn)無胎心搏動(孕20周后),胎動消失是胎兒窘迫的征兆。宮底高度下降可能因羊水減少或胎兒脫水,陰道排出組織需排除過期流產(chǎn)?!绢}干16】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退,正確的處理是()【選項(xiàng)】A.妊娠期無需治療B.補(bǔ)充左甲狀腺素鈉C.監(jiān)測TSH水平D.使用β受體阻滯劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉(如優(yōu)甲樂),劑量需根據(jù)TSH水平調(diào)整。β受體阻滯劑用于控制心率,不用于治療甲減?!绢}干17】關(guān)于產(chǎn)褥感染,正確的預(yù)防措施是()【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)營養(yǎng)支持B.保持會陰清潔C.使用抗生素預(yù)防性治療D.縮短住院時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】保持會陰清潔是預(yù)防產(chǎn)褥感染的關(guān)鍵措施,包括每次排便后沖洗。抗生素預(yù)防性治療可能增加耐藥性,縮短住院時間與感染風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)。【題干18】關(guān)于產(chǎn)后出血,最常見的原因是()【選項(xiàng)】A.宮縮乏力B.胎盤植入C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮縮乏力占產(chǎn)后出血的70%-80%,軟產(chǎn)道損傷(如產(chǎn)道撕裂)占10%-15%,胎盤因素(植入、殘留)占5%-10%,凝血功能障礙較少見。【題干19】關(guān)于胎兒窘迫,下列哪項(xiàng)錯誤()【選項(xiàng)】A.胎動減少需立即干預(yù)B.羊水II度污染需行剖宮產(chǎn)C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速D.胎盤功能低下需提前終止妊娠【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎動減少需結(jié)合其他指標(biāo)(如胎心監(jiān)護(hù)、B超)綜合判斷,而非立即干預(yù)。變異減速是胎兒應(yīng)答良好表現(xiàn),II度污染需評估胎兒成熟度和窘迫程度。【題干20】關(guān)于高危孕產(chǎn)婦管理,正確的措施是()【選項(xiàng)】A.孕前評估BMIB.孕早期建檔C.孕晚期每2周產(chǎn)檢D.產(chǎn)后42天復(fù)查【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】高危孕產(chǎn)婦需孕前評估BMI,孕早期建檔建立完整檔案,孕晚期每2周產(chǎn)檢加強(qiáng)監(jiān)測,產(chǎn)后42天復(fù)查評估恢復(fù)情況。孕晚期每4周產(chǎn)檢適用于低危孕婦。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(婦產(chǎn)科學(xué)-相關(guān)專業(yè)知識·主治醫(yī)師)歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病中,重度子癇前期最突出的臨床表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.頭痛伴視物模糊;B.尿蛋白持續(xù)≥3g/24h;C.血壓≥160/110mmHg且持續(xù);D.尿中出現(xiàn)蛋白管型。【參考答案】C【詳細(xì)解析】重度子癇前期需滿足血壓≥160/110mmHg持續(xù),同時伴隨蛋白尿≥2g/24h或尿蛋白≥1g/g肌酐。頭痛和視物模糊是輕度子癇前期的常見癥狀,而蛋白管型尿多見于腎小球腎炎?!绢}干2】羊水栓塞的急救藥物中,必須首選的是()【選項(xiàng)】A.硝苯地平;B.阿托品;C.腎上腺素;D.米索前列醇?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】羊水栓塞急救需立即建立靜脈通路,首選腎上腺素(1:10000濃度)糾正休克,同時阿托品用于緩解支氣管痙攣。硝苯地平用于妊娠期高血壓,米索前列醇用于產(chǎn)后出血?!绢}干3】宮頸癌早期病變的病理學(xué)特征不包括()【選項(xiàng)】A.宮頸上皮異型增生;B.宮頸間質(zhì)浸潤;C.間質(zhì)內(nèi)血管間隙被破壞;D.細(xì)胞核質(zhì)比增加?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】宮頸癌早期(浸潤前型)表現(xiàn)為間質(zhì)內(nèi)血管間隙破壞(Kolopack現(xiàn)象),而間質(zhì)浸潤是浸潤型宮頸癌的特征。細(xì)胞核質(zhì)比增加和上皮異型增生是癌前病變表現(xiàn)?!绢}干4】產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的難產(chǎn)最常見原因是()【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)瘢痕粘連;B.胎位異常;C.胎頭吸引器使用不當(dāng);D.宮頸水腫?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)宮頸水腫是難產(chǎn)主因,因分娩時宮頸擴(kuò)張導(dǎo)致組織缺血水腫,限制宮口回縮。胎位異常多見于未足月妊娠,瘢痕粘連多見于二次剖宮產(chǎn)。【題干5】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的激素特征,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.雌激素水平升高;B.瘦素抵抗;C.腺黃體細(xì)胞黃素化;D.雄激素升高。【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS患者存在雄激素升高和雌激素相對不足(由于排卵障礙),瘦素抵抗導(dǎo)致脂肪分布異常。腺黃體細(xì)胞黃素化常見于高泌乳素血癥,而非PCOS。【題干6】新生兒溶血病最常見的原因是()【選項(xiàng)】A.母體Rh陰性;B.母胎血型不合(ABO);C.母體風(fēng)疹病毒感染;D.母體巨細(xì)胞病毒感染?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】ABO血型不合(如母親O型,胎兒A/B型)是新生兒溶血最常見原因,占病例的75%。Rh陰性主要引起第2胎及以后新生兒溶血。風(fēng)疹和巨細(xì)胞病毒屬宮內(nèi)感染范疇?!绢}干7】關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的預(yù)防措施,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.孕36周后避免性生活和陰道檢查;B.每日監(jiān)測宮口擴(kuò)張情況;C.破膜后立即使用抗生素;D.胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)變異減速需立即臥床。【參考答案】B【詳細(xì)解析】破膜后需臥床休息,監(jiān)測宮縮和胎心,但無需每日監(jiān)測宮口。預(yù)防措施應(yīng)提前至孕晚期,破膜后抗生素使用需根據(jù)感染風(fēng)險評估?!绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后管理,正確的是()【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周內(nèi)恢復(fù)飲食控制;B.母親血糖正常后無需隨訪;C.嬰兒出生后2周內(nèi)監(jiān)測血糖;D.父親需同步飲食調(diào)整?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】GDM母親需產(chǎn)后6周復(fù)查75gOGTT,嬰兒出生后2周內(nèi)監(jiān)測血糖(因胰島素抵抗可能持續(xù))。父親無需同步管理,血糖控制重點(diǎn)在母親?!绢}干9】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇,下列哪項(xiàng)正確()【選項(xiàng)】A.單胎臀位且宮口擴(kuò)張≥4cm首選臀位助產(chǎn);B.合并子宮肌瘤時需行子宮切除;C.剖宮產(chǎn)瘢痕憩室修復(fù)后再次妊娠可經(jīng)陰道分娩;D.剖宮產(chǎn)術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱侵犯應(yīng)行全子宮切除?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】瘢痕憩室修復(fù)后再次妊娠經(jīng)陰道分娩風(fēng)險較高,建議計劃再次剖宮產(chǎn)。子宮肌瘤若未影響宮腔容積可不切除。膀胱侵犯需評估程度,可能行子宮切除+修補(bǔ)術(shù)?!绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.首選縮宮素肌肉注射;B.宮頸撕裂傷需縫合至3cm;C.胎盤植入需行子宮切除術(shù);D.頑固性出血可使用米索前列醇陰道給藥。【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸撕裂傷縫合需超過2cm,超過3cm需行子宮動脈栓塞。米索前列醇可直腸或陰道給藥,但子宮收縮乏力首選縮宮素?!绢}干11】關(guān)于宮頸癌的分期,正確的是()【選項(xiàng)】A.IIB期腫瘤侵犯陰道;B.IIA期腫瘤侵犯宮旁組織;C.IIIA期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁;D.IIIB期存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】按FIGO分期:IIA期侵犯宮旁組織達(dá)1/3為IIA2,超過1/3為IIIB;IIIB期指宮旁侵犯超過1/3或存在盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?!绢}干12】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的母嬰影響,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.增加胎兒畸形風(fēng)險;B.導(dǎo)致胎兒窘迫;C.引起產(chǎn)后出血;D.增加早產(chǎn)風(fēng)險?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】ICP主要導(dǎo)致胎兒窘迫(因胎盤功能不足)和新生兒黃疸(膽紅素代謝異常),不直接引起產(chǎn)后出血。胎兒畸形風(fēng)險與妊娠期高血壓疾病相關(guān)。【題干13】關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療方案,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.藥物流產(chǎn)后需持續(xù)化療12周;B.水化方案包括5-FU+甲氨蝶呤;C.侵蝕性葡萄胎首選甲氨蝶呤;D.間質(zhì)滋養(yǎng)細(xì)胞瘤首選氟尿嘧啶?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】侵蝕性葡萄胎化療方案為甲氨蝶呤(MTX)+氟尿嘧啶(5-FU),間質(zhì)滋養(yǎng)細(xì)胞瘤首選氟尿嘧啶。化療后需持續(xù)用藥至β-hCG陰性且間隔7天下降10%?!绢}干14】關(guān)于早產(chǎn)的定義,正確的是()【選項(xiàng)】A.連續(xù)妊娠滿28周至不足37周;B.孕37周后發(fā)生宮縮;C.胎膜完整且宮口擴(kuò)張≥2cm;D.破膜后24小時內(nèi)分娩?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠滿28周至不足37周(≥28周+0天至<37周+0天)分娩。宮口擴(kuò)張≥2cm且破膜為活躍期標(biāo)準(zhǔn),與早產(chǎn)定義無關(guān)。【題干15】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.母親妊娠期高血壓疾??;B.持續(xù)宮底升高;C.產(chǎn)程延長超過24小時;D.母親體溫≥38.5℃。【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)宮底升高(>2cm)提示子宮復(fù)舊不全,是產(chǎn)褥感染的高危因素。母親體溫≥38.5℃是感染已發(fā)生的標(biāo)志?!绢}干16】關(guān)于高危妊娠管理,正確的是()【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓疾病患者首選硝苯地平;B.剖宮產(chǎn)瘢痕憩室修復(fù)后可嘗試陰道分娩;C.羊水過少需立即引產(chǎn);D.妊娠期糖尿病母親產(chǎn)后6周復(fù)查OGTT?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病首選硫酸鎂,瘢痕憩室修復(fù)后建議再次剖宮產(chǎn)。羊水過少需評估病因,可能需引產(chǎn)或期待治療?!绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的必要項(xiàng)目,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.檢查子宮復(fù)舊情況;B.查閱新生兒出生史;C.評估母乳喂養(yǎng)成功率;D.確認(rèn)是否恢復(fù)性生活?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評估子宮復(fù)舊(恥骨聯(lián)合上2cm)、惡露情況、指導(dǎo)避孕(非性生活評估)。新生兒出生史和母乳喂養(yǎng)需在產(chǎn)時或出院時完成?!绢}干18】關(guān)于宮頸癌的篩查,正確的是()【選項(xiàng)】A.21歲以下女性無需HPV檢測;B.30-39歲建議聯(lián)合HPV和TCT;C.40歲以上推薦每3年TCT;D.陽性HPV需立即行陰道鏡?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】21歲以下女性HPV感染多為一過性,通常無需篩查。30-39歲建議聯(lián)合HPV和TCT,40歲以上可單獨(dú)TCT每3年。HPV陽性需結(jié)合細(xì)胞學(xué)結(jié)果評估。【題干19】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的識別,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.持續(xù)情緒低落超過2周;B.社會功能嚴(yán)重受損;C.母親拒絕母乳喂養(yǎng);D.伴有軀體疼痛癥狀。【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心特征為持續(xù)情緒低落(≥2周)伴興趣喪失、睡眠障礙等,可能拒絕母乳喂養(yǎng)。軀體疼痛是常見癥狀,但非特異性表現(xiàn)?!绢}干20】關(guān)于胎兒窘迫的緊急處理,正確的是()【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù);B.嘗試陰道分娩觀察30分鐘;C.尿液pH值監(jiān)測;D.確診后立即使用腎上腺素。【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒窘迫確診后需立即分娩,首選剖宮產(chǎn)。陰道分娩需嚴(yán)密監(jiān)測,但不可等待觀察。尿液pH值(堿中毒)是胎盤功能不全的間接證據(jù),非緊急處理措施。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(婦產(chǎn)科學(xué)-相關(guān)專業(yè)知識·主治醫(yī)師)歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】妊娠高血壓疾病患者出現(xiàn)血小板減少,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.血清肌酐濃度B.尿蛋白定量C.血小板計數(shù)D.血清鈉水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠高血壓疾病患者出現(xiàn)血小板減少是病情進(jìn)展的重要標(biāo)志,需通過血小板計數(shù)評估凝血功能。血清肌酐(A)反映腎功能,尿蛋白(B)和血清鈉(D)分別提示尿量和電解質(zhì)紊亂,均非直接關(guān)聯(lián)血小板變化的指標(biāo)?!绢}干2】關(guān)于羊水栓塞的緊急處理措施,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.立即氣管插管B.靜脈注射硫酸鎂C.快速建立兩條靜脈通路D.紅細(xì)胞輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水栓塞需優(yōu)先糾正低氧和循環(huán)衰竭,氣管插管(A)和建立靜脈通路(C)可改善氧供和藥物通路,輸注紅細(xì)胞(D)針對凝血功能障礙。硫酸鎂(B)主要用于預(yù)防子癇前期,非羊水栓塞的急救措施?!绢}干3】診斷滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤時,最具有特異性的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.超聲波B.CTC.MRID.核磁共振【參考答案】A【詳細(xì)解析】滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的典型超聲表現(xiàn)包括宮腔內(nèi)空腔、無血流信號或囊性包塊,特異性強(qiáng)。CT(B)和MRI(C/D)對軟組織分辨率不足,無法區(qū)分良性或惡性病變。【題干4】關(guān)于高危妊娠的篩查,下列哪項(xiàng)不屬于高危因素?【選項(xiàng)】A.孕早期出血B.多胎妊娠C.既往死胎史D.孕婦BMI≥35【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕早期出血(A)多為正常生理現(xiàn)象(如先兆流產(chǎn)),而多胎妊娠(B)、既往死胎史(C)和BMI≥35(D)均屬于明確的高危妊娠風(fēng)險因素?!绢}干5】產(chǎn)后出血的緊急處理原則中,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.首選藥物縮宮素B.針對性止血C.立即切除子宮D.補(bǔ)充血容量【參考答案】C【詳細(xì)解析】縮宮素(A)和針對性止血(B)是產(chǎn)后出血的基礎(chǔ)處理,補(bǔ)液(D)糾正休克是必要措施。子宮切除(C)僅適用于活動性出血且其他方法無效時,非緊急處理首選?!绢}干6】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.母親年齡≥35歲B.剖宮產(chǎn)史C.破膜時間>24小時D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】破膜時間>24小時(C)顯著增加感染風(fēng)險,剖宮產(chǎn)史(B)和母親年齡(A)為次要因素,母乳喂養(yǎng)(D)可降低感染概率?!绢}干7】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項(xiàng)符合指南?【選項(xiàng)】A.孕24-28周常規(guī)篩查B.孕早期血糖檢測C.空腹血糖<5.6mmol/LD.OGTT餐后2小時血糖≥11.1mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國指南推薦孕24-28周進(jìn)行50gOGTT篩查(A),空腹血糖<5.6mmol/L(C)為正常范圍,餐后2小時血糖≥11.1mmol/L(D)提示糖耐量異常。【題干8】關(guān)于宮頸癌篩查,HPV檢測的適用人群是?【選項(xiàng)】A.21歲以下女性B.25-29歲女性C.有性生活的女性D.宮頸接觸性出血者【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV檢測適用于所有有性生活的女性(C),21歲以下(A)通常暫不推薦,25-29歲(B)可聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查,接觸性出血(D)需進(jìn)一步排查?!绢}干9】關(guān)于早產(chǎn)的定義,正確的是?【選項(xiàng)】A.≥37周且<42周分娩B.孕37周前分娩C.孕28-32周分娩D.孕<28周分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)定義為≥37周且<42周分娩(A)。孕28-32周(C)為極早產(chǎn),需特殊監(jiān)護(hù);孕<28周(D)為超極早產(chǎn),死亡率極高?!绢}干10】關(guān)于前置胎盤的緊急處理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.立即陰道檢查B.胎心監(jiān)護(hù)C.靜脈輸注縮宮素D.準(zhǔn)備血型鑒定【參考答案】A【詳細(xì)解析】前置胎盤患者陰道檢查(A)可能引發(fā)出血,應(yīng)禁行陰道操作。胎心監(jiān)護(hù)(B)和縮宮素(C)可評估胎兒狀態(tài),血型鑒定(D)為備血準(zhǔn)備?!绢}干11】關(guān)于子癇前期患者的血壓管理,正確的是?【選項(xiàng)】A.維持收縮壓<120mmHgB.舒張壓<80mmHgC.收縮壓≥130mmHgD.舒張壓≥85mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】子癇前期血壓管理目標(biāo)為收縮壓<130mmHg,理想值為<120mmHg(A)。舒張壓<80mmHg(B)提示低血壓,收縮壓≥130mmHg(C/D)需積極降壓。【題干12】關(guān)于卵巢黃體破裂的典型癥狀,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.下腹劇痛B.墜脹感C.陰道出血D.board征陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢黃體破裂(如運(yùn)動后)表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛(A)、板狀腹(D)和腸鳴音減弱,無陰道出血(C)。陰道出血多見于宮外孕?!绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防,下列哪項(xiàng)無效?【選項(xiàng)】A.社會支持B.早期心理干預(yù)C.增加母乳喂養(yǎng)時長D.補(bǔ)充葉酸【參考答案】D【詳細(xì)解析】葉酸(D)缺乏與胎兒神經(jīng)管畸形相關(guān),與產(chǎn)后抑郁無直接預(yù)防作用。社會支持(A)、心理干預(yù)(B)和母乳喂養(yǎng)(C)均可降低抑郁風(fēng)險?!绢}干14】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病理機(jī)制,正確的是?【選項(xiàng)】A.膽管結(jié)石阻塞B.膽汁酸代謝異常C.胰腺炎D.肝細(xì)胞壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的病理基礎(chǔ)是膽汁酸代謝異常(B),導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)膽汁淤積。膽管結(jié)石(A)和胰腺炎(C)與ICP無關(guān),肝細(xì)胞壞死(D)多見于病毒性肝炎?!绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的病因,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.宮縮乏力B.膀胱括約肌損傷C.產(chǎn)程延長D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留主要因膀胱括約肌損傷(B)和盆底肌肉松弛。宮縮乏力(A)和產(chǎn)程延長(C)影響產(chǎn)后恢復(fù),糖尿?。―)與尿潴留無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干16】關(guān)于宮頸癌的HPV分型,高危型中最常見的是?【選項(xiàng)】A.16型B.18型C.31型D.45型【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV16型(A)和18型(B)是宮頸癌的主要高危型別,其中16型占宮頸癌病例的50%-60%,18型占15%-20%。31型(C)和45型(D)為低危型?!绢}干17】關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.保持體溫≥36.5℃B.鼓勵母乳喂養(yǎng)C.預(yù)防感染D.禁用抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒(<37周)需保持體溫(A)和預(yù)防感染(C),母乳喂養(yǎng)(B)可提供免疫保護(hù)。但早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)不成熟,需合理使用抗生素(D)預(yù)防及治療感染。【題干18】關(guān)于異位妊娠的確診方法,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.超聲顯示宮內(nèi)孕囊B.β-hCG值>2000mIU/mLC.腹腔鏡探查D.陰道后穹窿穿刺【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰道超聲(A)可鑒別宮內(nèi)孕和異位孕,β-hCG(B)升高不特異,腹腔鏡(C)為有創(chuàng)檢查。后穹窿穿刺(D)抽吸出血性腹水可確診異位妊娠?!绢}干19】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者的產(chǎn)后護(hù)理,錯誤的是?【選項(xiàng)】A.每日監(jiān)測血壓B.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)C.避免提重物D.立即恢復(fù)性生活【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后血壓監(jiān)測(A)和避免提重物(C)是基本護(hù)理,母乳喂養(yǎng)(B)可促進(jìn)子宮復(fù)舊。恢復(fù)性生活(D)需在產(chǎn)后6周評估子宮恢復(fù)情況?!绢}干20】關(guān)于卵巢良性腫瘤的手術(shù)方式,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.腹腔鏡囊腫剔除術(shù)B.腹式全子宮切除C.經(jīng)陰道手術(shù)D.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢良性腫瘤(如囊腫)首選腹腔鏡囊腫剔除術(shù)(A)保留卵巢功能。全子宮切除(B)適用于惡性病變或復(fù)雜情況,經(jīng)陰道手術(shù)(C)僅適用于小腫瘤,腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(D)用于卵巢癌。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試(婦產(chǎn)科學(xué)-相關(guān)專業(yè)知識·主治醫(yī)師)歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】妊娠期高血壓綜合征患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白≥3g/24h,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后出血B.胎盤早剝C.子癇前期D.胎膜早破【參考答案】C【詳細(xì)解析】子癇前期是妊娠期高血壓綜合征的典型臨床表現(xiàn),頭痛、視力模糊、尿蛋白升高是典型三聯(lián)征。胎盤早剝表現(xiàn)為腹痛、陰道出血及胎心異常;產(chǎn)后出血是分娩期大出血;胎膜早破與妊娠周數(shù)相關(guān),但無直接關(guān)聯(lián)癥狀。【題干2】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.孕早期隨機(jī)血糖檢測B.孕中期糖耐量試驗(yàn)C.孕晚期尿糖篩查D.孕24周后每周篩查1次【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕中期(24-28周)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)是妊娠期糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)篩查方法。孕早期篩查意義不大,孕晚期尿糖篩查特異性低,且需結(jié)合血糖值綜合判斷?!绢}干3】關(guān)于早產(chǎn)的處理原則,下列哪項(xiàng)錯誤【選項(xiàng)】A.孕36周前保胎B.孕36-37周積極促胎肺成熟C.胎兒成熟后立即分娩D.母親嚴(yán)重并發(fā)癥需終止妊娠【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕36周前保胎需謹(jǐn)慎,需排除感染、宮頸機(jī)能不全等因素。孕36-37周促胎肺成熟是常規(guī)處理,胎兒成熟后及時分娩可降低圍產(chǎn)兒風(fēng)險。母親嚴(yán)重并發(fā)癥如子癇、肺水腫時應(yīng)果斷終止妊娠?!绢}干4】關(guān)于前置胎盤的產(chǎn)后處理,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.陰道分娩后常規(guī)使用抗生素B.產(chǎn)后24小時觀察出血量≤500mlC.胎盤植入需保守治療D.產(chǎn)后2周內(nèi)復(fù)查超聲【參考答案】D【詳細(xì)解析】前置胎盤產(chǎn)后需密切觀察至產(chǎn)后6小時,24小時內(nèi)出血量>500ml需警惕兇險性前置胎盤。胎盤植入需根據(jù)出血量、生命體征決定保守或手術(shù)干預(yù),產(chǎn)后2周復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況?!绢}干5】關(guān)于宮頸癌篩查,HPV檢測和細(xì)胞學(xué)檢查的聯(lián)合應(yīng)用【選項(xiàng)】A.僅適用于年輕女性B.可替代單一篩查C.能提高篩查準(zhǔn)確性D.需定期聯(lián)合檢測至絕經(jīng)后【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)的篩查策略能顯著提高宮頸癌檢出率(敏感性達(dá)94.3%),且能區(qū)分低危高危型HPV感染。該方案適用于30歲以上女性,篩查頻率為每3年1次?!绢}干6】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的胎兒監(jiān)測,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.孕晚期每周胎心監(jiān)護(hù)1次B.孕28周后每周胎動計數(shù)2次C.孕晚期每周超聲評估胎兒肝臟超聲回聲D.出現(xiàn)胎動減少立即分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP患者胎動減少是胎兒窘迫的重要預(yù)警,需加強(qiáng)監(jiān)測。孕28周后每周胎動計數(shù)2次(早中晚各1小時)是國際推薦標(biāo)準(zhǔn)。胎兒肝臟超聲回聲異常提示膽汁淤積加重,需結(jié)合母體血膽汁酸水平評估?!绢}干7】關(guān)于妊娠期急性胰腺炎的禁食時間,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食B.胰腺功能恢復(fù)后禁食3天C.胰酶正常后進(jìn)流質(zhì)D.癥狀消失后立即恢復(fù)普食【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期急性胰腺炎需嚴(yán)格禁食,待癥狀緩解后逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。禁食期間需鼻胃管減壓,監(jiān)測電解質(zhì)及營養(yǎng)狀態(tài)。過早恢復(fù)飲食易誘發(fā)再發(fā)?!绢}干8】關(guān)于異位妊娠的藥物治療,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.適用于所有未破裂型異位妊娠B.米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤為一線方案C.藥物治療后需臥床休息2周D.治療后6周復(fù)查超聲確認(rèn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤是未破裂型異位妊娠的一線治療藥物,適用于血β-hCG<2000IU/mL、包塊<4cm、無內(nèi)出血者。治療后需臥床休息1周,復(fù)查超聲確認(rèn)包塊吸收?!绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.宮頸撕裂傷直接縫合B.凝血功能障礙時首選輸注紅細(xì)胞C.胎盤植入需行子宮次全切除D.胎盤剝離面縫合后加壓包扎【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤剝離面縫合后需立即加壓包扎宮底,持續(xù)15-30分鐘再行按摩。宮頸撕裂傷需分層縫合;凝血功能障礙時優(yōu)先糾正凝血因子;胎盤植入需根據(jù)出血量及生命體征決定保守或手術(shù)。【題干10】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.孕早期免費(fèi)篩查TSHB.孕中期篩查FT3、FT4C.TSH升高首選補(bǔ)充左甲狀腺素鈉D.孕晚期篩查TSH即可【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕12-16周進(jìn)行TSH篩查是妊娠期甲狀腺功能減退的一級預(yù)防措施。孕中期需同步檢測FT3、FT4評估甲狀腺功能狀態(tài)。確診后需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉(優(yōu)甲樂),劑量根據(jù)TSH水平調(diào)整。【題干11】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的預(yù)防,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.孕期常規(guī)服用抗抑郁藥物B.產(chǎn)后6周內(nèi)篩查抑郁量表C.社會支持是主要干預(yù)手段D.家屬參與教育無效【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查應(yīng)于產(chǎn)后6周開始,常用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)。主要干預(yù)措施包括社會支持、心理疏導(dǎo)及必要時藥物干預(yù)。家屬參與教育能有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險?!绢}干12】關(guān)于卵巢腫瘤的術(shù)后病理分期,下列哪項(xiàng)正確【選項(xiàng)】A.I期腫瘤僅限于卵巢B.III期腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜或淋巴結(jié)C.IV期腫瘤侵犯大

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